服务的要求也越来越高。传统的手工操作模式,病人帐目繁杂，病人 查帐困难,病区和药房的药品浪费现象严重且无法追踪,人工传送各种记帐单 容易漏错帐，人工划价收费差错难以避免，因此,如何提高服务水平提高工 作效率，成为迫待解决的问题。医院管理信息化不仅能提高医务人员的工作效率 和医疗水平，而且能提高医院的服务质量和管理水平,因此，医院对管理信息系 统有着强烈的需求。美国著名教授于年曾著文为医院信息 系统下了如下定义利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供 病人诊疗信息和行政管理信息的收集存储处理提取和数据医交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。开发医院管理信息系统的目标就是立足 医院应用实际，着眼院未来发展，以强化医院管理，提高医疗质量，方便患者就 医和查询，提高医院的服务效率和服务质量，设计套符合国家功能规范要求， 安全稳定，操作简便的医院信息系统，为医院提供套全方位的解决方案。 第二章系统需求分析 管理信息系统是门新兴的集管理科学信息科学系统科学及计算机科 学为体的综合性学科，研究的是信息管理活动的全过程，以便有效的管理信息， 提供各类管理决策信息，辅助企业进行现代化管理。管理信息系统它具备数据处 理计划控制预测和辅助决策功能，具体作用如下点内容 用统标准处理和提供信息，排除使用前后矛盾的不完整的数据。 完整及时提供在管理及决策中需要的数据。 利用指定的数据关系分析数据，客观预测未来。 向各级管理机构提供不同详细程度的报告，缩短分析和解释的时间。 用最低的费用最短的时间提供尽可能精确可靠的信息，以便使决策者选 择最佳的实施方案，以提高企业的经济效益。 业务系统描述 医院的医疗水平和服务质量直是社会关注的焦点，仅靠增加基础设施投入和脱 离信息化的管理方法的改进，是不能从根本上提高医院的工作效率服务质量和 管理水平的。的目的就是减轻业务劳动强度，减少了差错，科学管理药品， 节省人力，提高医院的财物管理水平，增加经济效益，改善患者的就医环境， 方便患者就医和查询，提高医院的服务效率和服务质量，提高医院的医疗质量和 管理水平。所以，个现代化的适应社会发展需要的医院，除了具备流的医疗 队伍流的服务设施之外，还应具备流的管理信息系统。 业务流程分析 对个住院病人来讲，他到医院看病的过程及医院的处理流程，简单的讲是病 人先要到住院处登记并交纳住院押金，床位紧张的医院登记后要等待床位。然后， 到病 区接受主治医生的检查和询问，接受入院常规检查，接受临时治疗或按主治医生 制定的长期治疗方案接受长期治疗。治疗过程中医生给病人下医嘱，医嘱产生药 品和 治疗项目两种申请单，药房根据病区的发药申请单给病人发药，在此之前药房要 向药库申请进货，如果药库有库存则发给药房没有则列入采购计划。治疗过程中 因为 押金不够或医生的判断，需要退药，则会向药房申请退药。治疗项目在功检科室 做完后直接收费。治疗结束后护士让病人出区，出入院处再给病人办理出院手术。 同时，对医院管理者来讲，还要将上述过程中发生的各类数据信息由医院各职能 部门和其下属部门的工作人员把各种单据归类统计汇总计算形成各类报表。 并将 这些报表，报送相应的管理职能科室，再由这些科室将这些报表制单汇总计 算形成医院总体的人事财务设备医疗等各类报表和管理分析图表。 门诊部管 理子系统 患者 挂号信息 检查项目 门诊病人基本信息 收费标准 处方日志 挂号单据 交款收据 药品清单 中药价格 西药价格 检查报告 患者 药品清单 领药清单 图组织层次图 业务流程图 在对的业务流程组织层次进行初步调查分析之后，明确了需求分析的 目的,明确了系统开发的目标和完全不懂信息技术的用户也容易理解。 因此，数据流程图成为系统分析员与用户进行交流的有效手段，同时也成为系统 设计的主要依据之。 门诊系统 管理员 维护门诊科 目代码 维护医生所 属科室 查询 统计 门诊科目 代码 门诊科目 医生信息 科室信息 医生所属科室表 查询条目 查询结果 统计条目 统计结果 收费类型药费类别对照表 医疗卡信息 医院职工基本资料 药品价格 处方日志 住院病人基本资料 部门码表 处方日志 图其它管理子模块数据流图片段 门诊系统 管理员 门诊科目 代码 门诊科目 增加 修改 删除 查询 打印 门诊系统 管理员 图其它管理子模块维护门诊科目代码数据流图片段 门诊系统 管理员 增加 修改 删除 查询 打印 门诊系统 管理员 医生信息 科室信息 医生所属科室表 部门码表 图其它管理子模块维护医生所属科室数据流图片段 门诊系统 管理员 统计费用 收费类型 药费类别对照表 统计看病 情况 处方日志 统计工作量 统计条目 统计结果 图其它管理子模块统计数据流图片段 数据词典 由于数据流程图只是对数据处理及彼此之间的联系进行说明，未对数据的详细内 容及数据的加工过程进行说明，而这正是数据字典所要表达的。数据字典是关于 数据信息的集合，也就是对数据流程图中包含的所有元素的定义的集合。它能将 数据流程图中全部数据流及其组成部分的数据元素数据存储数据加工等描述 清楚，便于后续工作系统设计的进行。以下列出本系统的部分数据字典，就是 数据流数据元素数据存储外部项和数据加工举例说明。 数据流 数据流 系统名医院管理信息系统编号 条目名发药申请单别名 来源病区系统去处药房系统 数据流结构请求序号住院号患者姓名医嘱序号药房代码病区代码科 室代码医生代码请求日期药品代码药品数量药品规格药品单位单价 请求类型 简要说明病区执行医嘱后产生发药申请单，药房再按照申请单发药 修改记录编写蒋君伟日期 审核丁宝康教授日期 数据元素 数据元素 系统名医院管理信息系统编号 条目名住院号别名 属于数据流病人入院信息 预交金单发药申请单发 药明细退药申请单退药 明细项目执行单病人入 区信息费用明细 存储处病人入院信息 数据元素值代码类型长度意义 住院号 简要说明识别病人的唯编码 修改记录编写蒋君伟日期 审核丁宝康教授日期 数据存储 数据存储 系统名医院管理信息系统编号 条目名病人入院信息别名 存储组织 每个病人入院时产生条 信息 记录数约条 数据量约 主关键字住院号 辅关键字 记录组成 项目住院号姓名身份证号性别生日病人状态入院日期出院日期入区日期诊断代码病人类 型 病区代码床位代码医生代码护士代码 近似长度 字节 简要说明将病人每次入院时在出入院处登记的信息保存于此。 修改记录编写蒋君伟日期 审核丁宝康教授日期 数据加工 数据加工 系统名医院管理信息系统编号 条目名出入院管理别名 输入病人入院信息预交 金费用明细 输出病人结算单 加工逻辑录入病人入院信息和预交金信息，病区系产生的费用明细传入出入院处， 出入院处根据费用明细产生结算信息 简要说明完成病人出院和入院时的日常业务工作 修改记录编写蒋君伟日期 审核丁宝康教授日期 外部项 外部项 系统名医院管理信息系统编号 条目名药商别名 输入数据流药库退货单输出数据流药库外部入库单 主要特征药库系统药品的提供者，主要特征为药商编码药商名称开户银行 银行账号地址邮政编码联系人联系电话邮件地址 简要说明药库从药商处进出货。 修改记录编写蒋君伟日期 审核丁宝康教授日期 图数据词典数据加工条目举例 数据项的代码设计 目前计算机还无法识别客观世界中的任何种具体的事物，它只能识别 字符集中的个基本字符和数字。所以，计算机管理信息系统设计的基本前提 条件是把管理对象数字化或字符化，这就是代码设计。代码包括无含义码和有含 义码，本系统中运用了大量的系列顺序码，来表示各种记录的顺序。 第四章系统总体结构设计 系统设计是信息开发过程中的另个重要阶段，在这阶段中将根据前阶段 逻辑分析的结果，在系统分析报告的基础上，按照逻辑模型的要求，科学合理地 进行新系统的设计。系统设计包含两个方面首先是总体结构设计，其实是具体 物理模型的设计。这个阶段的主要目标是将反映用户信息需求的系统逻辑方案转 换成可以事实的基于计算机的物理方案，并为下阶段的系统事实提供必要的技 术资料。 系统设计的的依据如下 系统分析阶段的成果现行计算机软硬件技术数据库技术等 现行信息管理与信息技术的标准规范等有关法律制度 用户要求 系统运行环境条件 我们采用结构化设计的方法来实现系统总体功能，提高系统的各项指标，即将整 个系统合理的划分成各个功能模块，正确地处理模块之间和模块内部的联系以及 它们之间的调用关系和数据联系，定义各模块的内部结构，通过对模块的设计和 模块之间关系的系统来实现整个系统的功能 数据库设计 系统总体结构功能模块设计后，就要对数据库进行设计了。支持管理信息系统的 数据库系统由模式子模式应用程序数据库和数据库管理系统等几部分组成， 其中除数据库管理系统可以从现有产品中选购外，外模式子模式应用程序 数据库等则必须根据用户的具体要求进行分析和设计，这项工作称为数据库设 计，它的核心问题是如何从系统的观点出发建立个数据模式，使其满足以下几 个条件 符合用户的要求，即能正确地反映用户的工作环境，该环境包括拥护需处 理的所有数据，并支持用户需进行的所有加工。 与所选用的数据库管理系统所支持的数据模式相匹配。 数据组织合理，应易于操作，易于维护，易于理解。 为管理信息系统设计个数据库系统通常包括如下几个步骤 用户需求分析 基本数据库结构的设计 中间数据库结构的设计 与应用程序的接口。 实体描述 在数据库设计中，对数据字典中的数据结构数据流和数据存储进行分析， 参照数据流程图抽取数据，确定实体实体的属性及试题之间的关系，得出系统 的关系模式。采用实体联系图，既图的方法进行数据结构分析，图由 实体属性联系三部分组成。 本系统实体根据分析得到图，各实体的属性分别描述如下 实体属性分别描述如下，有下划线的属性为主码 病区病区代码病区名称 医生医生代码医生姓名性别身份证病区代码 护士护士代码护士姓名性别身份证病区代码 病人住院号姓名身份证号性别病人状态入院日期出院日 期入区日期诊