1、“.....按规定,凡是构成固定资产标准的,其购置费用必须由专用基金中修购基金列支,要不然会形成重复列支。因为购置固定资产时,列入成本次,月末提取修购基金时,再次列入成本。同经济事项,两次列入成本,会造成成本的虚增,医院财会人员要正确划分正常经费支出和专用基金支出的界限,正确掌握购买固定资产的资金来源渠道。案例所医院年预提年已结算的采暖费华中科技大学经济学院武汉万元,年预提养老保险基金万元,实际上缴万元,差额部分没有冲减支出。分析预提费用和实际发生费用很可能发生误差,但在会计事项发生后,必须按照实际费用列入成本,其多余部分要冲减支出,不足部分要补提预提费用,否则会造成成本的虚增或虚减。看起来,在每年终了时清理预提费用显得十分重要。案例医院购置的呼吸机等设备,按使用年年限多提修购基金万元。分析按照医院会计制度规定,医疗设备按年限法提取修购基金国家财政部和卫生部规定,医疗设备使用年限在年之间......”。
2、“.....是种快速折旧法,势必加大当年的医疗成本。财会人员应当熟练掌握规定的医疗设备使用年限,计算出准确的修购基金提存率。国家使医疗设备购置资金随着其损耗逐渐地转移到医疗服务成本中,防止医疗成本的畸高畸低。案例医院在年末提取坏账准备金万元。分析根据会计的谨慎原则,医院设置坏账准备科目,坏账准备金制度实质是预计可能发生坏账损失,事先从成本中提取,以备核销发生的坏账损失。当前,医院医疗欠费较大,其中有部分不能收回,如不按要求提取坏账准备,旦发生坏账,就无可靠资金来源加以核销。非核算属机构收支未纳入预算管理医院举办的非核算分院的收支是医院财务收支的部分,必须纳入预算管理,应与医院合并编制财务报告。医院财务制度所以做出这规定,目的是体现大收入大支出的观念,全面反映医院收支的全貌。在财务收支管理活动中,有的医院只核算本院的财务收支情况,而未将医院举办的非核算分院的收支纳入医院财务统核算统管理,合并编制财务报告......”。
3、“.....案例医科大学附属医院将所属眼科杂志收入万元,支出万元,在其他应付款科目核算,对所属慢性病院取得的医疗收入万元未纳入财务账内统管理。案例省中医附属医院对所属三个门诊部收入万元,支出万元,未与医院合并编制财务报告。案例大型医院对不具有法人资格的后勤保障服务部累计亏损万元,未纳入财务统核算对所属肿瘤研究所收入万元,支出万元,在其他应付款科目中核算。案例医院将停车场停车收入万元,由保卫处管理,并将其中部分直接用于支付临时工工资。分析医院未将非核算的所属机构的收支纳入财务统核算,主要是对非核算机构的概念和涵义了解不够,片面认为只要所属机构在银行单独建立账户设置账簿进行会计核算就是核算单位。其实,判断医院所属分支机构是否具有法人资格,核算性是关键性标准。中华人民共和国民法通则规定,法人是具有民事权利能力和民事行为能力,依法享有民事权利和承担民事义务的组织。法人应当具备下列条财务收支情况......”。
4、“.....合并编制财务报告,使医院财务收支丧失完整性。案例医科大学附属医院将所属眼科杂志收入万元,支出万元,在其他应付款科目核算,对所属慢性病院取得的医疗收入万元未纳入财务账内统管理。案例省中医附属医院对所属三个门诊部收入万元,支出万元,未与医院合并编制财务报告。案例大型医院对不具有法人资格的后勤保障服务部累计亏损万元,未纳入财务统核算对所属肿瘤研究所收入万元,支出万元,在其他应付款科目中核算。案例医院将停车场停车收入万元,由保卫处管理,并将其中部分直接用于支付临时工工资。分析医院未将非核算的所属机构的收支纳入财务统核算,主要是对非核算机构的概念和涵义了解不够,片面认为只要所属机构在银行单独建立账户设置账簿进行会计核算就是核算单位。其实,判断医院所属分支机构是否具有法人资格,核算性是关键性标准。中华人民共和国民法通则规定,法人是具有民事权利能力和民事行为能力,依法享有民事权利和承担民事义务的组织......”。
5、“.....所以,医院所属分支机构大部分不具有法人资格,是非核算机构,必须纳入医院预算管理。少缴社会保险金和税金社会保险是国家强制性保险,税金是国家财政主要来源之,缴费单位缴费个人应当据此足额缴纳社会保险费和税金。在审计实践中,漏交少交社会保险基金和个人所得税是常见的违法行为,严重侵犯了国家利益。案例医院少缴医疗保险基金万元,其中,单位少缴万元,职工个人少缴万元。案例医院少缴社会保障基金万元,其中,医疗保险基金万元,失业人基金万元,养老保险基金万元。案例医院所属国际儿科杂志漏交营业税附加费和增值税万元。案例医院未代扣代缴个人所得税万元,还有所医院少缴个人所得税万元。案例医院在正常经费中列支的职工午餐夜餐补助费万元,未代扣个人所得税万元。案例三甲医院年少缴社会保险金万元......”。
6、“.....限期补交社会保险金和税款。分析医院少缴社会保障金,多数出于工资总额计算出现。因为无论是职工基本医疗保险,还是养老保险和失业保险上缴基数都是工资总额,工资总额的少算,导致社会保障金的少缴。工资总额计算出现有两种表现是经济效益较差的医院,不是按应发工资,而是按实发工资来计算工资总额。二是计算工资总额只考虑基本工资,而忽略了奖金补贴和津贴。两种情况中又存在两种因素是故意隐瞒工资总额,达到少缴社会保障金的目的。二是财会人员对工资总额组成的政策缺少了解,致使工资总额构成不完整。其解决办法是医院要树立全局观念,切实维护国家利益,财会人员要认真学习国家统计局年月日发布的工资总额组成的规定,保证工资总额计算的准确性。基本建设和购置医疗设备药品未履行法定程序在财务管理方面,基本建设要严格履行招投标和控制建设项目规模的业务流程购置医疗设备和药品要履行政府采购和药品集中招标采购业务程序。经济事项程序不合法同样是种违纪行为......”。
7、“.....案例医院扩建介入病房投资万元未经招投标,自行选择工程队,擅自施工。案例医院扩建外科病房楼计划基建规模为,实际建设,超规模建设。案例医院扩建门诊楼,批准概算为万元,实际完成投资额为万元,超计划投资。分析建设项目实行招标投标管理,有助于缩短建设工期,保证工程质量,降低工程造价,实现投资效益。各省市自治区遵照中华人民共和国招标投标法的规定,都制定了建设工程招标条例,般规定总投资额万元或者建筑面积在以上的新建扩建翻建和技术改造等建设工程项目必须采用招标的形式发标。将必须进行招标的项目化整为零或者以其他方式规避招标的责令改造,可以处以工程造价的罚款。为控制基建工程项目规模盲目扩大,国务院和国家发改委曾三令五申,提出控制固定资产投资规模的要求,要严格按照批准的投资概算进行建设,不得超过。对由于主观原因超过设计概算的,要追究主管部门和建设单位主要负责人的责任。国家立项部门同时规定,当预计建设项目实际投资将超预算时......”。
8、“.....向立项部门申请追加工程总概算。医院要严格执行基本建设投资管理规定,如触摸高压线,对单位直接负责的主管人员和其他直接责任人员要依法给予处分。参考文献中华人民共和国财政部,中华人民共和国卫生部医院会计制度北京财政出版社,中华人民共和国主席令中华人民共和国预算法国务院关于控制固定资产投资规模的若干规定医院财务收支审计案例分析摘要随着审计机构审计工作的加强,越来越多地把医院财务收支列入审计重点。近几年来,通过对医院的审计,暴露出在财务收支方面存在很多违规违纪的行为。关键词财务收支审计案例分析随着审计机构审计工作的加强,越来越多地把医院财务收支列入审计重点。近几年来,通过对医院的审计,暴露出在财务收支方面存在很多违规违纪的行为。为建立健全医院内部会计管理制度,全面贯彻执行会计法律规章和制度,保证会计工作有序地进行,笔者对搜集到的审计机构的审计报告和审计决定书采用案例分析的形式......”。
9、“.....并提出改进措施,有助于促进财会人员树立法律观念,加强财务收支管理,保护医院财产的安全和完整。医院收入缺乏完整性医院收入是医疗消耗的主要补偿渠道,完整反映医院收入全貌,不但直接体现医护人员创造的劳动价值和财政补助政策的落实,也能保证财务成果的准确性。然而,医院收入账目的残缺和不完整在医院有定的普遍性。案例医院在年举办二部开业庆典时收取的赞助费万元列入其他应付款科目核算。在年收取的医疗设备临床观察费和药品临床观察费万元也在其他应付款科目核算。案例中医学院附属医院将省卫生厅拨入的优秀中医人才研究费万元及收到的房屋租赁费万元,记入其他应付款科目。案例三甲医院在年间,收取器官移植费实习费和继续教育培训费万元隐藏在其他应付款科目中。案例医学院附属二院将收取的病历手册收入万元,转入其他应付款科目。案例省级人民医院将该省卫生厅拨入的临床医学重点专科项目经费,也打入其他应付款科目中。对以上违规行为......”。
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