•含义血液不足或血的濡养功能减退，以致脏腑形体组织器官失养的病理状态。•病机特点血液亏虚，功能减退。•病因脾胃虚弱，生血乏源失血过多，新生不能及时补充久病不愈，暗耗营血。肾精不足，肝血亏虚。•临床表现面白无华或面色萎黄唇舌爪甲色淡白无华月经量少，甚至经闭头目眩晕四肢麻木淡红舌，苔薄白，脉革数。脉细心悸失眠多梦健忘视物昏花两目干涩。革脉示意图脉图陈培健女岁先心术前弦脉,术后革脉脉象特点浮弦相合,中空外坚,如按鼓皮主病亡血,失精,半产漏下如按鼓皮浮中沉•九湿浊•含义即湿气。因湿性重浊粘腻，每于病位停留滞着，阻碍阳气的活动，故名。•病因•外因包括外感湿邪侵扰脾脏它邪倾扰，伤脾生湿。•内因包括脾脏亏虚，痰邪内生它脏犯脾，痰邪内生情志不调，郁而生痰。不内外因就是指以上说的其他罕见的或者不明确的病因。•病机脾气亏虚，脾失健运，水液内停，痰邪内生，困阻中焦。•临床表现•湿性重浊“重”，即沉重或重着之意。是指感受湿邪，常可见头重如裹周身困重四肢酸懒沉重等症状。若湿邪留滞经络关节，则阳气输布受阻，故见肌肤不仁关节疼痛重着等，又称“湿痹”或“着痹”。•“浊”，即秽浊，多指分泌物秽浊不清而言。其临床症状，如面垢大便溏泻下痢黏液脓血小便浑浊妇女白带过多湿疹浸淫流水等，都是湿邪秽浊的临床表现。•湿浊症的舌脉象是舌红苔白腻，脉滑数。苔质致密，颗粒较小，周边薄中部厚，似蜡浮涂于舌面湿浊痰饮食积滑脉脉象特征脉搏形态应指圆滑,如同圆珠流畅地由尺部向寸部滚动,浮中沉取皆可感到数脉脉象特征脉来急促,息五至以上而不满七至。数脉的脉象特点是脉率较正常为快,脉搏每分钟约在次之间。•十津伤•含义即津液受伤不足。具体地说是指由于津液生成不足或亏耗过度，使周身或局部失其滋润濡养而引起的证候。•病因病机久病耗伤阴液，或大汗大吐大下，或亡血失精，导致阴液亏少些热性病之热邪损伤阴津如肺热津伤，胃热伤津阴虚津伤等。湿浊之邪化热损伤津液等所致。•临床表现燥于外则皮肤干枯燥于内则烦渴燥于上则双目干涩，口腔鼻咽干燥，唇干裂燥于下则小便短赤，大便秘结。舌红少津，脉微细。微脉脉图田新苗女岁先天性心脏病,室间隔缺损,卵圆孔未闭脉象特点极细极软,按之欲绝,若有若无主病阳衰气少,阴阳气血诸虚水上浮油浮中沉极细极软示意图细脉丝脉脉图李换叶女岁脉象特点脉体细小应指明显如丝线之应指主病气血两虚以阴虚为主又主湿证寒痛细如丝线浮中沉脉宽病性•本虚标实本虚是指脏府功能虚弱或阴阳气血津液的亏虚。标实是指感受外邪，七情内伤，劳力过度，饮食不节等原因，导致寒凝气滞，血瘀痰浊等致病因素潴留而产生相应疾病。•本虚标实病理意义般疾病的中后期，由于病邪炽盛，或因失治误治，以致正气耗伤。正虚无力驱邪外出。继而产生水湿痰饮瘀血等病理产物阻滞于内等标实症状的这类疾病。在这类疾病中本虚是因，标实是果。•它与虚实夹杂的鉴别要点是本虚标实发生在疾病的中后期，疾病本质以虚为主。如肺结核冠心病糖尿病虚实夹杂发生在疾病的早中期，疾病本质正虚邪盛并存或邪盛为主，而又兼有虚症。如结核性胸积液肝硬化併腹水。•㈡虚实夹杂•概念在疾病发展过程中，正虚和邪盛同时并存的病理状态。•病理特点正虚邪盛并存，但以方为主要矛盾。•病因外感病的早中期，邪盛正伤，因失治误治，以致病邪久留，正气耗伤。素体虚弱，复感外邪，正虚无力驱邪外出。正气虚，产生水湿痰饮瘀血等病理产物阻滞于内。•虚证•概念指以正气虚损为矛质主要方面的种病理状态。•病机特点正虚抗邪无力，邪气已退或不明显，邪正斗争不剧烈，反应低下。•病因素体虚弱久病正气耗伤暴病吐利大汗亡血，正气脱失。•临床表现系列不足虚弱和衰退的表现。如形体消瘦，面色苍白或萎黄神疲乏力，少气懒言二便失禁，舌质淡白脉虚细脑出血脑血栓形成脑栓塞等患者。•病因•内伤七情可填喜恕忧思悲恐惊均可，具体视发病时诱因而定。因为情志过极七情所伤，肝失条达，气机郁滞，血行不畅，瘀结脑脉暴怒伤肝，则肝阳暴张，或心火暴盛，风火相煽，血随气逆，上冲犯脑。凡此种种，均易引起气血逆乱，上扰脑窍而发为中风。尤以暴怒引发本病者最为多见。•外感六淫可填风寒风火因为外界气候骤变等诱因，使脑血液流动加快或减慢，而致脑充血脑血管破裂脑出血或脑血管瘀血阻滞脑血栓形成脑栓塞。•饮食•饮食不节脾失健运痰浊内生痰热动风煽逆结。•劳倦•劳倦内伤烦劳过度，伤耗阴精，阴虚而火旺，或阴不制阳易使阳气鸱张，引动风阳，内风旋动，则气火俱浮，或兼挟痰浊瘀血上壅清窍脉络。•其他积损正衰年老气虚•气血亏虚瘀阻脑脉。•肝肾阴虚阳亢风动。•二病位在脑。与肝脾心肾有关。•三病机•气滞少见。可发生于内伤七情如忧思所伤的病人，症见舌红苔黄脉弦。•血瘀症见面色黧黑，唇色紫暗舌暗紫苔滑腻的脑血栓形成脑栓塞等患者。•痰饮多见于肺心病併肺性脑病病人。因患者的风痰湿痰阻塞脑窍所致。•阴虚平素头晕耳鸣腰酸，突然发生口眼歪斜言语不利，手指瞤动，甚或半身不遂。，病机为肝肾阴虚，风阳内动，风痰瘀阻经络。此时患者舌质红，苔腻，脉弦细数，多见于糖尿病併脑动脉硬化等病人。•湿浊病机为痰浊偏盛，上壅清窍，内蒙心神，神机闭塞。此时患者舌质红，苔黄腻，脉弦滑数，多见于肝性脑病患者。•气虚气虚则运血无力，血瘀阻塞脑窍而发病。此时患者舌质淡红胖嫩，苔白滑，脉细无力。，多见于脑动脉硬化脑血栓形成患者。•四病性•般多为本虚标实本虚为阴虚阳虚气虚血虚。病位位于中下焦的脾阳肾阴。标实为风火痰血瘀湿等实邪阻塞在上之脑窍所致。此时患者舌质红，苔腻，脉弦细数，多见于脑动脉硬化脑血栓形成患者。•虚实夹杂多见于高血压性脑出血风湿性心辨膜病併心律失常患者，此时患者舌质暗红，苔黄腻或白腻，脉弦而滑数。•纯虚纯实症。在慢性病中均很少见，可不填。水肿•水肿是指因感受外邪，饮食失调，或劳倦过度等，使肺失宣降通调，脾失健运，肾失开合，膀胱气化失常，导致体内水液潴留，泛滥肌肤，以头面眼睑四肢腹背，甚至全身浮肿为临床特征的类病证。•本病多见于各种急慢性肾炎红斑狼疮肝硬化併腹水充血性心力衰竭，内分泌失调等疾病等病人。•病因•外咸六淫可填风寒或风湿风热•风邪外侵风寒或风热毒邪袭表，入侵于肺，肺失宣肃，水液不能敷布，下注于肾，水液潴留，发为水肿。•感受水湿冒雨涉水或久居湿地，水湿内侵，脾为湿困，运化失司，水湿停聚，泛溢肌肤而成水肿。以上多见于各种急慢性肾炎因各种感染而诱发者。•饮食饮食不节。损伤脾胃，脾气虚亏运化失司，水湿停聚成肿。多见于各种慢性胃炎或溃疡病患者。•劳倦劳倦太过，损伤脾胃，脾气虚亏运化失司，水湿停聚成肿。•外伤如肾部外伤者，很少见。•中毒见于各种有机磷农药中毒及各种药物中毒者。•其他疮毒内犯肌肤疮疖痒疹或乳蛾红肿化脓，疮毒内犯肺脾，通调运化失常，水湿泛滥成肿。•二病位主要在肾，涉及肺脾两脏。•三病机•血瘀多见于风湿性心辨膜併右心衰肺硬化腹水患者，患者因心阳虚衰，无力运化水湿，或气滞血瘀而致水停湿阻,气滞血瘀,三焦气化不利而发为水肿。症见面色黧黑，唇色紫暗或面黄眼黄，腹涨肢肿，舌暗紫，苔滑腻或黄腻，脉细涩或弦滑。•阳虚多见于慢性肾功能衰竭患者，病机为肾气亏虚，膀胱开合不利，气化失常，水泛肌肤，发为水肿。水寒内聚。此时患者舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力。•痰饮多见于慢性肺原性心脏病患者，病机为肺气失宣，不能通调水道，发为水肿。此时患者舌质暗，苔白滑，脉沉细或沉滑。•湿浊多见于慢性胃炎溃疡病患者。病机为脾失转输，水湿内停，发为水肿。•血虚多见于溃疡病大出血患者。病机为气随血脱，心肾之阳不足，无以排泄水湿。此时患者舌质淡白，苔白滑，脉沉细而无力。•四病性•般多为本虚标实本虚为阳虚血虚，标实为血瘀痰饮湿浊等为患。多见于各种急慢性肾炎红斑狼疮溃疡病大出血患者等病人。此时患者舌质淡红，苔白腻，脉细数。•虚实夹杂多见于种急慢性肾炎肝硬化併腹水充血性心力衰竭，内分泌失调等疾病等病人。此时患者舌质暗红，苔白腻或黄腻，脉细滑数。•纯虚纯实症在慢性疾病中均很少见，可不填。糖尿病消渴•消渴是指以多尿多饮多食乏力消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的种疾病。•它相当于西医的各种类型糖尿病。•病因•内伤七情可填忧怒思等，致使肝气郁结，郁久化火消灼肺胃阴津发为上中消。内伤七情在消渴病发病病因学中极为少见。•饮食不节积热内蕴化燥伤津消谷耗液发为中消。•劳倦劳倦过度，肾精亏损固摄无权，虚火内生上燔肺胃发为下消。•其他禀赋不足阴虚体质五脏虚弱，肾阴亏损多与遗传有关。当在消渴病发病病因中找不到具体原因时可填这个。•二病位病变关系到肺胃肾，尤以肾为关键。多饮时填在肺，多食时填在胃多尿时填在肾。•三病机•阴虚主要是肺津脾阴长期丢失所致。患者舌体瘦少，舌质红绛,少苔或无苔,脉细数。多见于青少年人Ⅰ型糖尿病患者。•阳虚主要是脾肾阳虚，不能固撮津液所致。患者舌体胖大，舌质淡红,苔滑腻,脉细而无力。多见于糖尿病肾病病人。•其他燥热主要是燥热迫津外泄所致。患者舌质粗红,苔黄腻而干,脉数有力。多见于成年人Ⅱ型糖尿病患者。•四病性•般多为本虚标实本虚为阳虚津亏，标实为血瘀燥热等为患。原因是糖尿病是个慢性消耗性疾病，在疾病慢性演变过程中，大量阴津丢失，且气随津脱，造成机体阳虚津亏。阳虚津亏的直接后果是燥热更甚或血瘀湿浊之邪在体内泛濫。多见于青少年人Ⅰ型糖尿病及糖尿病肾病病人。患者舌体胖大或瘦少，舌质淡红或红绛,少苔或苔白腻,脉细数或细而无力。多见于糖尿病酮症酸中毒高血糖高渗性昏迷等患者。•虚实夹杂病情经久不愈，正气已虚但病邪又不能驱除出体外，形成虚实交织在起的复杂局面。患者舌体瘦少，舌质红绛,苔白腻或黄腻,脉细数或滑数。多见于久病的，体质尚可的糖尿病患者。•纯虚纯实症在糖尿病病中均很少见，可不填。痹症•痹证是指由于风寒湿热等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体筋骨关节肌肉等处发生疼痛重着酸楚麻木，或关节屈伸不利僵硬肿大变形等症状的种疾病。•痹证相当于西医的各种类风湿性关节炎，骨关节炎风湿热等风湿性疾病。梭形肿胀天鹅颈样畸形尺侧偏斜峰谷畸形•病因•外因外感六淫可填风寒湿或风湿热邪感受风寒湿或风湿热邪之后，邪气侵入肌腠经脉关节筋骨气血痹阻•发为行痹游走性痛痹疼痛为主着痹固定痛为主。•内因劳倦劳倦太过，精气亏损，卫外不固，外邪剩袭。•饮食不节过食肥甘醇酒厚味辛辣香燥脾失健运痰热湿，浊内生，侵入肌腠经脉关节筋骨气血痹阻发为痹症。•外伤跌扑外伤，损伤肢体筋脉，气血经脉痹阻，发为痹症。•久病体虚老年体虚，肝肾不足，肢体筋脉失养或病后，产后气血不足，腠理空虚，外邪乘虚而入，发为痹症。•二病位在筋骨，涉及脏府心脾肝肾，以肾为主。•三病机病机关键风寒湿热痰瘀等邪气滞留肢体筋脉关节肌肉，经脉闭阻，气血不通。不通则痛。具体病