告医院感染管理办公室，并协助调查。掌握抗菌药物临床合理应用原则，做到合理应用。参加预防和控制医院感染知识的培训。第二部分手卫生什么叫手卫生手卫生为医务人员洗手卫生手消毒和外科手消毒的总称。什么叫卫生手消毒卫生手消毒指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。什么叫外科手消毒外科手消毒指外科手术前医务人员用肥皂皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程，使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。手卫生能降低医院感染吗手卫生能有效降低医院感染。因为经手接触传播，是病原微生物在医患之间的主要传播途径。不良的手部卫生是引起医源性感染促使耐药菌传播导致医院感染暴发的主要因素。手卫生措施是标准预防的重要措施之，是保证患者获得高质量医疗保健的项基本措施。清洁的手能预防疾病，挽救生命。七步洗手法内外夹弓大立腕具体步骤要求掌心相对，手指并拢，相互揉搓。手心对手背，手指交叉，沿指缝相互揉搓，交换进行。掌心相对，双手交叉，沿指缝相互揉搓。双手轻合成空拳，相互揉搓，交换进行。手握住另手大拇指，旋转揉搓，交换进行。将手五指指尖并拢，放在另手掌心旋转揉搓，交换进行。两手互握互揉搓腕部。洗手时间是多少揉搓时间整个过程在什么情况下应选择洗手或卫生手消毒当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应选择使用肥皂皂液和流动水洗手。手部没有肉眼可见污染时，应首选使用速干手消毒剂消毒双手。医务人员在哪些情况下应执行手卫生洗手或使用速干手消毒剂直接接触病人前后。穿脱隔离衣前后摘除手套后。进行无菌操作，接触清洁无菌物品之前。接触患者黏膜破损的皮肤或伤口前后，接触患者的血液体液分泌液排泄物伤口敷料后。从同患者身体污染部位移动到清洁部位。接触患者周围环境及物品后。处理药物及配餐前。提出的手卫生的个重要指征是什么二前三后接触患者前。进行无菌操作前。接触患者后。接触患者周围环境后。接触血液体液后。医务人员在哪些情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒接触患者的血液体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。直接为传染病患者进行检查治疗护理或处理传染病患者污物之后。为什么要加强医务人员手卫生世界卫生组织认为，严格手卫生措施可以降低的医院感染，手卫生已经成为降低医院感染最可行和最重要的措施，特别是耐药菌株的医院感染，绝大部分是通过医务人员手进行传播的。作为医务工作者，认识手卫生，遵循手卫生是我们义不容辞的责任。手卫生合格的标准是什么卫生手消毒，监测的细菌菌落数应。外科手消毒，监测的细菌菌落数应。第三部分消毒灭菌什么叫消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理。但不能杀死细菌芽孢。什么叫灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的切微生物包括细菌芽孢的处理。消毒灭菌的基本程序般器械清洗消毒或灭菌特殊感染朊毒体气性坏疽器械消毒清洗消毒或灭菌医院常用的消毒灭菌方法有哪些灭菌方法包括热力灭菌等物理灭菌方法，以及使用环氧乙烷过氧化氢过氧乙酸等化学灭菌剂的低温灭菌方法等。高水平消毒方法包括紫外线等物理消毒法和使用含氯制剂过氧乙酸过氧化氢等化学消毒剂的消毒方法。中水平消毒方法包括使用碘类消毒剂碘伏碘酊氯己定碘等醇类醇类和氯己定的复方，醇类和季铵盐类化合物的复方酚类等消毒剂。低水平消毒方法包括使用季铵盐类苯扎溴铵等双胍类氯己定等消毒剂的消毒方法。医院消毒灭菌的基本要求是什么重复使用的诊疗器械器具和物品，使用后先清洗，再消毒或灭菌。被朊病毒气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械器具和物品，应按照先消毒后清洗再消毒或灭菌的相关要求处臵。耐热耐湿的手术器械，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。环境与物体表面，般情况下应保持清洁当受到病人的血液体液等污染时，应先去除污染物，再进行清洁与消毒。高水平消毒的定义是什么杀灭切细菌繁殖体包括分枝杆菌病毒真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。中水平消毒的定义是什么杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。低水平消毒的定义是什么能杀灭细菌繁殖体分枝杆菌除外和亲脂病毒的化学消毒方法，以及通风换气冲洗等机械除菌法。什么是高度危险性物品包括哪些常用的医疗用品高度危险性物品是指进入人体无菌组织器官或接触破损皮肤和破损黏膜，旦被微生物污染将导致极高感染危险的物品。如手术器械和用品穿刺针输血输液器材膀胱镜腹腔镜活检钳止口罩鼻夹处形成死角漏气，降低防护效果。外科口罩只能次性使用。口罩潮湿后应立即更换。口罩受到病人血液体液污染后应及时更换。每次佩戴防护口罩进入工作区域之前，应进行密合性检查。什么情况下应使用护目镜或防护面罩在进行支气管镜检查非密闭式吸痰和气管插管等诊疗护理操作时，可能发生患者血液体液分泌物等喷溅时，应使用护目镜或防护面罩。为经空气传播的传染病患者进行支气管镜检查非密闭式吸痰和气管插管等近距离操作，可能发生患者血液体液分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。什么情况下应使用隔离衣或防护服接触经接触传播的感染性疾病患者，如传染病患者，多重耐药菌感染患者等和其周围环境时。对实行保护性隔离的患者，如大面积烧伤骨髓移植等患者进行诊疗护理时。可能接触患者血液体液分泌物或排泄物时。下列情况应穿防护服接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。接触些经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液体液分泌物排泄物喷溅时。何时应使用防护帽当进入污染区和洁净环境前进行无菌操作等时应戴帽子。何时应使用鞋套从潜在污染区进入污染区时从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套，或直接更换专用隔离鞋。什么是安全注射指注射不伤及接受者和提供者，并且保障所产生的废物不对社会造成危害，因此要确保提供安全注射所需要的条件，并坚持遵守安全操作规程。实现安全注射的措施有哪些改善病人和医护人员的行为，降低过度注射，保障注射安全。提供安全注射装臵和容器。锐器废物管理。第六部分重点部位的预防控制措施手术部位感染的预防控制措施是什么有效控制糖尿病患者的血糖。抗生素的合理使用术前分钟小时内或麻醉诱导期给药，手术时间超过小时或术中出血量大于,术中追加剂抗菌素等。正确备皮手术当日备皮，使用不损伤皮肤的方法，避免用刀片刮除毛发。术中保持患者体温。无菌操作，手术室的管理，减少人员出入避免不必要的走动和交谈。尽量缩短手术持续时间。导管相关血流感染的预防措施是什么严格执行手卫生。最大限度的消毒屏障，执行严格的无菌操作。尽量选择锁骨下静脉穿刺。静脉穿刺点无菌敷料无菌纱布每天更换次，专用贴膜天更换次，有潮湿污染随时更换。每日评估是否能拔除导管。导管相关尿路感染的预防要点是什么是什么插管时严格遵守无菌操作原则。集尿袋应低于膀胱水平。保持导尿系统的通畅和密闭。断开导尿系统时，包括放尿，应做手卫生。尽早拔除导管。医院内肺炎的预防措施有哪些如无禁忌症，应将患者床头抬高。鼓励手术后尤其胸部和上腹部手术患者早期下床活动。指导患者正确咳嗽，必要时予以翻身拍背，利于痰液引流。积极使用胰岛素控制血糖达正常水平。不应常规采用选择性消化道脱污染来预防医院内肺炎。呼吸机相关肺炎的预防要点是什么若无禁忌证，患者床头应抬高。注意口腔卫生，防止口咽部分泌物吸入。保持呼吸道通畅，及时清除气道分泌物。采用无创通气，限制插管的留臵时间。医务人员接触病人和操作前后应洗手或进行手消毒，进行标准预防。第七部分多重耐药菌的基本知识什么是多重耐药菌是指细菌同时对类或类以上每类中至少种或种以上结构不同作用机制不同的抗菌药物不敏感包括中敏和耐药的现象不包括天然耐药。多重耐药菌特点是什么由多重耐药菌引起的感染呈现复杂性难治性等特点，主要感染类型包括泌尿道感染外科手术部位感染医院获得性肺炎导管相关血流感染等。卫生部要求医疗机构应当哪些耐药菌加强目标性监测加强对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐万古霉素肠球菌产超广谱内酰胺酶的细菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌等实施目标性监测。预防和控制多重耐药菌传播的措施有哪些加强医务人员手卫生。严格实施隔离措施,必须进行接触隔离，医生要下床边隔离医嘱，护士在床牌上挂接触隔离标识。首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安臵在同房间。不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管深静脉留臵导管有开放伤口或者免疫功能抑制患者安臵在同房间。切实遵守无菌技术操作规程。加强医院环境卫生管理。卫生洁具医疗护理物品单独使用。加强抗菌药物的合理应用。加强对医务人员的教育和培训。第八部分医疗废物知识要点何谓医疗废物医疗废物是指医疗卫生机构在医疗预防保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性毒性以及其他危害性的废物。医疗废物分几类分类，感染性废物病理性废物损伤性废物药物性废物化学性废物。感染性废物包括哪些被病人血液体液排泄物污染的物品，包括棉球棉签引流棉条纱布及其他多种敷料次性使用卫生用品废弃的被服其他被病人血液体液排泄物污染的物品。医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。病原体的培养基标本和菌种毒种保存液。各种废弃的医学标本。废弃的血液血清。使用后的次性医疗用品及次性医疗器械。病理性废物包括哪些手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织器官等。医学实验动物的组织尸体。病理切片后废弃的人体组织病理腊块等。损伤性废物包括哪些损伤性废物是医疗废物的类，指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。主要包括医用针头缝合针。各类医用锐器，包括解剖刀手术刀备皮刀手术锯等。载玻片玻璃试管玻璃安瓿等。怎样正确收集医疗废物使用分色垃圾袋密闭转运。黑色收集生活垃圾黄色收集医疗垃圾。盛装的医疗废物达到多少时应进行封口包装物或者容器的时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实严密。医疗废物包装物或容器被污染时应如何处理应当对被污染处进行消毒处理或者增加层包装。医疗废物管理中禁止哪些行为禁止任何单位和个人转让买卖医疗废物禁止在运送过程中丢弃医疗废物禁止在非废贮存地点倾倒堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。第九部分围手术期抗菌药物的预防应用预防用药的目的是什么预防手术部位感染，包括浅表切口感染深部切口感染和手术所涉及的器官腔隙感染不包括与手术无直接关系的术后可能发生的其他部位感染。手术切口分哪几类Ⅰ类切口清洁手术手术不涉及炎症区，不涉及呼吸道消化道泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。Ⅱ类切口清洁污染手术上下呼吸道，上下消化道，泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术，如经口咽部手术胆道手术子宫全切除术经直肠前列腺手术，以及开放性骨折或创伤手术等。Ⅲ类切口污染手术造成手术部位严重污染的手术，包括手术涉及急性炎症但未化脓区域胃肠道内容物有明显溢出污染新鲜开放性创伤但未经及时扩创无菌技术有明显缺陷如开胸心脏按压者。Ⅳ类切口污秽感染手术有失活组织的陈旧创伤手术已有临床感染或脏器穿孔的手术。预防用药的适应证有哪些清洁手术Ⅰ类切口手术部位无污染，通常不需预防用抗菌药物但在下列情况时可考虑预防用药手术范围大手术时间长