医院医疗设备技改项目可行性立项申报材料

二是基础设施薄弱，就医环境较差。

县人民医院是二十世纪八十年代末按城区人口万人的规模设计的，随着社会经济和医疗新技术快速发展，人民群众对医疗水平和就医环境需求日益提高，门诊和住院人数不断增长，不适应的矛盾和问题日益突出。

三是功能不全，特色不够，难以满足不同经济阶层的病人的需求。

由于长期存在综合性医院功能不全，专科医院特色不浓，因而难以解决方面医疗资源闲置浪费，另方面医源外流这对长期存在的矛盾。

二建设规模与布局根据国家新医改的精神，大力发展农村医疗卫生服务体系，进步健全以县级医院为龙头乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络。

常山县人民医院将于年月之前搬迁，原医院些能用的设备将搬入新医院，但是随着医院的扩建业务学科的发展，原有的医疗设备不能满足新医院的需要，需要新配大量的医疗设备，依据立足现状，适度超前，和三级乙等医院相配套的原则，我院医疗设备管理委员会经过分析论证，提出了医院的医疗设备技改项目，并经浙江省设备管理质量控制中心论证，希望通过我院的设备技改将常山县人民医院真正从外到内都建设成为较好先进的综合性医院，更好的为常山百姓服务。

项目目的及意义我院是地处浙西边缘地区的县级医院，在县政府的大力支持下，整体规划医疗资源整合医院整体迁建工作即将完成。

随着医疗资源整合后业务发展及医院整体迁建后医疗资源扩展，在配套的医疗设备上有明显的差距。

医疗设备是医院进行医疗教学科研生产及行政工作的物质基础和技术条件，是医院现代化的重要标志，但目前，我院医疗设备配备情况在我市县级人民医院里属最差的，严重制约了医院学科发展，为此，在加强医院软件建设的同时，希望通过设备技改项目结合医院整体迁建工程，通过三五年的努力将常山县人民医院建成三级乙等的综合性医院。

技改项目可行性分析新医院定位年搬入新医院后，我院的定位是争取将新医院建设成为较为先进的三级乙等医院。

根据这个定位，新医院总投资约为亿元，医疗设备至少占万元，拥有核磁共振等大中型医疗设备的集医疗科研教学体的综合性医院。

目前我院医疗设备配备情况医疗设备短缺不仅缺少核磁共振直接数字化射线摄影系统等大型医疗设备，乳腺钼靶机全自动发光仪彩超等中型小型医疗设备也缺口很大，同时有腹腔镜中央监护仪呼吸机等基本医疗设备面临更新换代。

详见常山县人民医院主要科室现有设备及搬迁至新医院需添置设备清单与同级医院差距巨大至年底各医院设备资产比较千万市人民医院龙游人民医院江山人民医院开化人民医院常山人民医院医疗设备缺少造成的不利后果加重患者看病难看病贵医疗设备的缺少常造成患者诊疗时需等待较长时间，甚至到外地来回奔波也有患者因此无耐之下选择直接到外地就医，加重了看病难看病贵。

如核磁共振的缺失造成患者为做个检查需坐车到市里来回奔波，尽管我院每次都派救护车接送，但还是给本就身体虚弱的患者带来极大不便与痛苦，常有患者因此放弃检查而延误病情或直接留在做检查的医院不回常山。

又如医院目前患者作线检查须等待分钟，全院天最多只能做个患者检查已应用系统的医院则可将时间缩短将近半，大大加快就诊速度，还可降低差错概率，提高成像质量。

医务人员巧妇难为无米之炊城区卫生资源整合后，我院业务技术发展迅速，为我县又好又快发展提供了强有力的健康保障，但业务技术的迅速发展与医疗设备相对落后的矛盾逐渐显现。

事实上，在多个学科我院专家已处于本市领先技术水准，但医疗设备作为医院的医疗技术支持，硬件的差异使他们面临巧妇难为无米之炊的尴尬，严重制约了学科发展。

如我院近年发展迅速的微创腹腔镜技术，在不提高总费用情况下，可大幅提高安全性缩短康复时间减小病患痛苦，受到群众欢迎可我院只有套腹腔镜，其中套还是年引进的其他县级医院早已淘汰的设备，经常因设备不够而造成患者延期手术或不得不选择开腹手术。

又如我院内科三病区程旭峰主任从北京阜外医院进修回来，雄心勃勃的准备开展心率失常非药物治疗项目为常山百姓造福时，只因我院缺少项目开展必须的食道调搏仪而不能开展。

在软件到位的情况下，与时代脱节的医疗设备条件，成为捉襟见肘的尴尬。

迁建工程新瓶装旧酒医院整体迁建工程是县政府极为关心的为常山百姓生命健康造福的省重点工程。

流的就医环境还需流的医疗技术与设备来搭配，搬入新医院后医疗设备的配套不足，难免会被老百姓评价为新瓶装旧酒。

设备技改简要方案我院为迎接搬迁新院区及拉近与我市其他县级人民医院医疗设备配备差距，制订了短期与长期医疗设备技改规划。

近期迫切需要添置的设备主要有腹腔镜便携式彩超肺功能仪运动平板自体血液回收机，约需资金万元搬迁新医院必需添置的设备主要有核磁共振排螺旋尿沉渣计数仪全自动血凝仪高端彩超清洗机等，约需资金仟万元三年内需要添置的设备主要有数字减影血管造影系统骨科专用臂线机等，约需资金仟万元。

上述医院设备合计资金约仟万元。

有利条件和存在的困难有利条件我院高度重视人才建设，已连是极珍贵的药材本节主要叙述异蛇毒性之剧极其特殊的医疗功能，还交代永洲之人争相捕蛇的原因。

文中提到的毒蛇主要异在何处可以已大风挛踠瘘疠，去死肌，杀三虫。

太医以王命聚之的原因是什么赋敛之毒有甚是蛇者既然蛇有剧毒，为什么永之人争奔走焉呢它给我们暗示了什么蛇可以当其租入。

它暗示租税比蛇毒还要毒。

有蒋氏者，专其利三世矣。

问之，则曰吾祖死于是，吾父死于是。

今吾嗣为之十二年，几死者数矣。

言之，貌若甚戚者。

独享这种好处父子相承为世，即代指代捕蛇人表转折，却指示代词，指捕蛇这件事指代捕蛇这件差事差点的情况屡次，多次这些话脸色样子继承有个姓蒋的人，独占这种捕蛇抵赋好处已有三代人了。

我问他，他却说我的祖父死在捕蛇这差事上，我的父亲死在这差事上。

现在我接替干这差事已有十二年了，差点儿死掉的情况也有好几次了。

他说这些话时，脸色好像很忧伤的样子。

蒋氏貌若甚戚的原因是什么三个死说明捕蛇给他家三代带来沉重的灾难。

第二段第句中，专其利的利如何理解所谓的利是用生命换来的。

隐含着无限的辛酸和痛苦。

概述蒋氏三代人的悲惨遭遇。

概括第二段主要内容余悲之，且曰若毒之乎余将告于莅事者，更若役，复若赋，则何如同情并且你怨恨动词这件事打算给更换恢复即如何，怎么样我同情他的遭遇，并且说道你怨恨这件事吗我打算去告诉管行政的地方官，更换你的差事，恢复你的租赋，那怎么样我管政事的人第三段的主要内容是什么它在全文中有何作用这段写作者向蒋氏提出更若役，复若赋的建议。

它在全文中起承上启下的过渡作用。

蒋氏大戚，汪然出涕曰君将哀而生之乎则吾斯役之不幸，未若复吾赋不幸之甚也，向吾不为斯役，则久已病矣。

非常眼泪哀怜使动，使我生存下去然而这差事厉害从前困苦不堪做悲伤眼泪汪汪的样子那么姓蒋的人听了十分悲伤，眼泪汪汪，夺眶而出，说道您要哀怜我，使我活下去吗然而我干这个差使的不幸，还比不上恢复我缴赋税的不幸那么厉害呢。

假使从前我不干这个差使，就早已经困苦不堪了。

自吾氏三世居是乡，积于今六十岁矣，而乡邻之生日蹙，殚其地之出，竭其庐之入，号呼而转徙，饥渴而顿踣，触风雨，犯寒暑，呼嘘毒疠，往往而死者相藉也。

自从这年生活的转折，可是困苦窘迫天天出产的东西收入哭喊着辗转迁移冒顶的意思处处藉，铺垫。

堆叠这里指相互挤压三代用尽用完家里劳累而跌倒在地上曩与吾祖居者，今其室十无焉与吾父居者，今其室十无二三焉与吾居十二年者，今其室十无四五焉。

非死则徙尔。

而吾以捕蛇独存。

不是就是从前凭借存活助词，不译表转折第段主要写什么从蒋氏的话里你看到了什么样的社会现实本段主要写永州之民在朝廷苛赋重压下非死则徙的悲惨遭遇说明苛赋之害比毒蛇之害更为厉害，更加可怕。

自从我家三代居住这个乡里，年年累计到现在已经有六十年了，可是乡邻们的生活天窘迫。

把他们土地上生产出来的都拿出去，把他们家里收入的都拿出去，被苛税所迫哭喊着辗转迁移，饥渴交加劳累地跌倒在地上，顶着狂风暴雨，冒着严寒酷暑，呼吸着毒雾瘴气，到处是死人互相压着。

先前和我祖父同时居住此地的，现今十户人家里剩不到家了和我父亲同时居住此地的，现今十家里剩不到两三家和我起同住此地十二年的，现今十家里也剩不到四五家了。

那些人家不是死光了，就是逃荒去了，可是我却凭借着捕蛇单独存活了下来。

对我的建议，蒋氏有什么反应大戚，汪然出涕蒋氏是否接受了我的建议为什么否。

则吾斯役之不幸，未若复吾赋不幸之甚也文章通过什么样的写法来展现这种社会现实的生存情况蒋氏乡邻号呼转徙饥渴顿踣死者相藉十室九空以捕蛇独存生活状况蒋氏乡邻殚其地之出竭其庐之入虽鸡狗不得宁弛然而卧甘食其土之有熙熙而乐面临危险次数蒋氏乡邻岁之犯死者二焉旦旦有是死亡先后蒋氏乡邻后先今虽死乎此，比吾乡邻之死则已后矣悍吏之来吾乡，叫嚣乎东西，隳突乎南北，哗然而骇者，虽鸡狗不得宁焉。

取独，无实义凶暴吵嚷喧闹乎，相当于于，在骇，使人害怕的情形即使凶暴的官吏来到我们这个地方，四处狂喊乱叫，到处骚扰毁环，他们那种喧闹，使人害怕的情形，即使鸡狗都不得安宁。

到处语气助词吾恂恂而起，视其缶，而吾蛇尚存，则弛然而卧。

谨食之，时而献焉。

退而甘食其土之有，以尽吾齿。

盖岁之犯死者二焉其余则熙熙而乐还在它，代蛇来提心吊胆的样子瓦罐放心的样子小心地喂养它到时候回来有滋有味地吃这里指年龄岁月年冒着死亡危险的时候孰知赋敛之毒有甚是蛇者乎，乡邻赋敛之毒蒋氏捕蛇之乐苦乐观生存情况生活情况危险次数死亡先后生日蹙专其利三世非死则徙捕蛇独存鸡犬不宁弛然而卧旦旦有是冒死者二死者相藉虽死已后概述蒋氏三代的悲惨遭遇。

专其利的利指什么指捕蛇不纳税的好处我对蒋氏的同情和提出要帮助他的想法。

哪句话表现了我对蒋氏的同情余悲之我打算怎样帮助他告于莅事者，更若役，复若赋④由我的建议引起蒋氏的哭诉，写出苛税之毒甚于毒蛇。

对我的建议，蒋氏有什么反应大戚，汪然出涕蒋氏是否接受了我的建议为什么否。

则吾斯役之不幸，未若复吾赋不幸之甚也六十年来的生活非死则徙尔以捕蛇独存蒋氏乡邻悍吏来乡的情况虽鸡狗不得宁焉则弛然而卧。

乡