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研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,患者表现情绪愉快分泌后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。
研究显示,产后第天,游离雌三醇的水平比产前急剧下降,产后第天忧郁产妇雌三醇的水平比非忧郁产妇高,雌二醇没有明显的改变。
等对名孕妇进行激素监测,时间从产前周至产后周,其时进行抑郁量表评定,结果孕激素下降幅度与抑郁量表得分呈正相关,即孕激素下降幅度越大,产后抑郁的可能性越大。
也有研究显示,产后抑郁与尿中去甲肾上腺素减少有明显关系,与垂体甲状腺功能低下密切相关,忧郁的产妇血清中游离的三碘甲状腺素比正常的低。
当然,有关激素与产后忧郁产后抑郁症的关系还有待进步的研究和证实。
遗传有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高,说明家族遗传可能影响到妇女对抑郁症的易感性和她的个性。
文献还报道,双生自己家习研究均证实,产后抑郁症患者家族中,单双向情感障碍的发病率均较高。
躯体有躯体疾病或残疾的产妇已发生产后抑郁,尤其是感染发热时对产后抑郁的促发有定影响。
再有中枢神经机能的易感性,情绪及运动信息处理调节系统如多巴胺的影响,可能与产后抑郁的发生有关。
心理因素产后抑郁症发病的心理因素主要有以下几方面没做好为人母心理准备的有很多这样的情况,本来夫妻俩并没有打算要孩子,可是不经意间就怀孕了。
而且,由于种种原因不能不要他。
这样的话,孩子虽然是决定要了,可是他来的突然,来的让人毫无准备,特别是孩子的妈妈。
这个时候怀孕的妈妈如果能趁着孕期好好的做准备,接受马上就要为人母的这突发状况,应该还是来得及的。
可是,有些个直做不下决定的准妈妈们,把整个孕前期用来犹豫到底要不要留下这个孩子,把孕后期用来担心这个在没有做好优生优育前提下出现的孩子会不会有缺陷。
这样,没有给自己留下点的余地用来让自己消化要当妈了这个事实。
所以在孩子出生以后,慌乱不已的新手妈妈,面对孩子的哭闹,面对有了孩子之后的切琐碎,会患上产后抑郁点也不奇怪。
孕产妇的心理动力学是其生育过程反应中最重要的因素,其中最主要的就是产妇的个性特征。
产后抑郁症多发生于以自我为中心神经质情绪不稳定固执认真保守社交能力不良内向性格等个性特点的人群。
妇女在孕期和产后第个月均有暂时性的心理退化现象,即其行为变得更原始或具孩子气。
多数产妇缺乏对分娩过程的认识,因而过分担心分娩过程中的疼痛,对分娩存在着紧张恐惧心理。
产褥期妇女情感处于脆弱阶段,特别是产后周情绪变化更加明显。
由于产妇对婴儿的期待对即将承担母亲角色的不适应有关照料婴儿的切事情都要从头做起等现实,为产妇造成心理压力,导致情绪紊乱抑郁焦虑。
产妇的过度焦虑和抑郁可导致系列生理病理反应如去甲肾上腺素分泌减少及其他内分泌激素的改变,成为产后抑郁症的促发因素。
研究表明,产时产后的并发症难产滞产手术产等可导致躯体和心理的应激增强,造成心理的不平衡,进而促进抑郁症的发生。
心智还未成熟的对于个虽然已婚,但自己心智还不算成熟,还需要别人照顾的女人来说,可能会得产后抑郁的几率会比成熟女人要多得多。
为什么呢个自己还像个孩子似的的人,怎么能接受突然的角色转换,马上得心应手地变成个面面俱到的巧手妈妈不管是因为无法接受这样的角色转换,还是忧虑自己能不能做个好妈妈,这些都能成为得产后抑郁的有利条件。
爱发脾气爱生闷气的有的女人本来就爱生闷气,爱发小脾气,遇事时不能很冷静的思考问题,而是味的往牛角尖里钻。
这样的女人在月子里要是遇上什么不开心的事情,在那样憋闷的环境中,不抑郁的话还让人觉得奇怪呢。
说到底,还是跟性格有关。
夫妻感情不太好的有的夫妻原本感情不是很好,却因为些原因必须得共同生活下去,这时候千万不要听从别人或是长辈们的经验,试图用孩子来打破夫妻间的这种僵局。
应该先想办法改善夫妻关系,增厚夫妻之间的感情,然后再考虑要孩子的事,否则,适得其反的话,对大人对孩子,都是种伤害。
万有这样的夫妻,把希望寄托于孩子身上,如果有了孩子之后,对夫妻关系并没有丝毫帮助,反而因为孩子而导致夫妻关系的继续恶化。
那么所谓期望越大失望越大,这对夫妻关系的改进抱有幻想试图用孩子调节夫妻关系的人来说,真的会很郁闷,更别说刚刚经历场考验,千辛万苦生下孩子的女人,在这样心情极度恶劣的情况下,是很容易患上产后抑郁的。
婆媳关系不和的婆媳关系,家家都要面对的问题,只不过有轻有重而已。
月子期间,女人的身体和心理都是很脆弱的,这时候些很小很平常的小争执,都会让她觉得无法忍受。
在原本就不很融洽的婆媳关系里,还可以去分析谁对谁错,可是在这样个非常时期,对错似乎已经不是很重要了。
不如放下切是非恩怨,先度过这非常时期再说吧,当然,也不是说女人生了孩子就很伟大,什么事情都要以她为先,不论对错都要让着她。
这只是以事论事而已。
对孩子有性别歧视的怀胎十月,又辛苦生下他她,谁知道跟自己原耳鸣头晕等,还常有早醒或入睡困难等,情绪障碍可有晨重夜轻的波动。
上述症状严重影响到产妇产后生活工作的恢复。
故针对这种情况,护理上要及时介入,进行必要的心理干预,预防产后抑郁症的发生。
首先要鼓励患者积极面对妊娠,了解妇女妊娠中身体各方面的系列变化,分娩时不要过分紧张,放松自己,分娩后要补充足够的营养,保证充足的睡眠休息,调整好情绪,保持良好的心理状态,正确面对孩子降临后的系列问题。
其次,家属也要对产妇无微不至的关怀照顾,当产妇表现烦躁忧虑易发脾气时,要给予安慰劝导。
最后,旦产妇出现上面所述的各种表现时,应嘱患者及早去医院求医,不可隐瞒病情,以免延误治疗。
对于有严重自杀危险者,必须及时住院治疗,防止严重后果的发生。
产后抑郁症只要早期发现早期干预,做好心理护理和心理治疗,般预后较好。
结束语产后抑郁是是组非精神病性的抑郁症状群,可持续数周。
对于初产妇是个应激因素,由于社会角色的完全改变对她们的认知和行为有很大的影响,容易超越正常界限造成病理性改变。
为了保障产母安全渡过产褥期,进行有效的母乳喂养,必须对抑郁的产母进行心理护理,为产妇创造个安全舒适的家庭环境。
参考文献胡燕群浅谈产后抑郁的心理护理基层医学论坛赵云产后抑郁的心理护理中国医药指南周建荣产后抑郁患者心理状态分析及护理体会基层医学论坛,赵方芳,孙延霞,高华,等产后抑郁患者心理分析及护理措施探讨当代医学刘翠红,关凤枝,杨文霞产后抑郁患者心理分析及护理对策探讨中国实用神经疾病杂志崔才三,隋京美产后抑郁症病因诊断及防治的研究进展现代妇产科进展,胡电,古航,洪新如,等产后抑郁症与孤啡肽及单胺类递质的相关性研究中华神经精神疾病杂志郭秀敏产后抑郁患者的心理护理齐鲁护理杂志邓梅,张学平例产后抑郁症患者的心理护理宁夏医学院学报毛翔宇产后抑郁症的病因分析及护理对策临床护理桂素琴产后抑郁护理干预例九江学院学报自然科学版郭秀敏产后抑郁患者的心理护理齐鲁护理杂志吴文清,祈剑云,刘利华,等产后抑郁症焦虑症的相关因素分析中国妇产科临床杂志邵小玲,董晓琪例住院患者营养问题的调查及护理干预护理与康复张翠红,陈佐明住院抑郁患者团体治疗研究中国健康心理学杂志冯文,卢晶梅,刘旭红家庭护理干预对产后抑郁症发病影响的研究中国实用杂志致谢走得最快的总是时间,来不及感叹,大学生活已近尾声,两年的努力与付出,随着本次论文的完成,将要划下完美的句号。
此时此刻,我想我们的心情都是矛盾的复杂的,马上就要告别我的母校,离开自己相识多年的老师和同学,离开我们生活了两年的这片净土。
毕业设计在陈老师的悉心指导和严格要求下顺利完成,从课题选择到具体的写作过程,论文初稿与定稿无不凝聚着陈老师的心血与汗水。
在我的毕业设计期间,陈老师为我提供了种种专业知识上的指导和富于创造性的建议,老师丝不苟的作风,严谨求实的态度使我深受感动,没有这样的严格要求和悉心关怀,我不会这么顺利的完成毕业设计。
在此向陈老师表示深深的感谢和崇高的敬意,在此,由衷感谢亲爱的老师们。
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最后,我要感谢和我起度过了大学两年多生活的所有同学和朋友,感谢他们平时对我的帮助和激励,感谢所有曾经鼓励帮助和支持过我的人。
谢谢你们,在这里,诚挚地送上我的祝福希望所有老师身体健康,工作顺利,家庭幸福,桃李满天下也祝我的母校蒸蒸日上,我的同学们在人生路上帆风顺,谢谢,秋护理学本科张春艳年月日毕业论文设计指导教师情况及评语指导教师基本信息姓名学历专业职称年龄毕业院校职业工作单位指导教师评语指导教师签名年月日成绩毕业论文设计答辩记录表答辩学生张春艳学号专业护理学论文设计题目产后抑郁患者心理状态分析及心理护理记录人签名年月日序号主答辩教师提问学生回答情况参答辩教师提问学生回答情况毕业论文设计审查意见答辩小组组成情况姓名职称工作单位备注主持人成员成员答辩小组评审结果答辩小组评语答辩成绩综合成绩答辩小组签名答辩日期年月日试点单位意见签章年月日重庆电大终审部门意见签章年月日毕业论文设计题目产后抑郁患者心理状态分析及心理护理学生姓名张春艳学号入学时间年月专业护理学指导教师陈红静试点单位中南大学重庆学习中心中南大学年月日材料目录指导任务书指导记录表论文设计正文参考文献指导教师情况及评语答辩记录表审查意见毕业论文设计指导任务书毕业论文设计题目产后抑郁患者心理状态分析及心理护理学生姓名张春艳专业护理学指导教师陈红静职称副主任护师毕业论文设计的内容及要求产后抑郁患者心理状态分析及心理护理毕业论文设计进度计划期限自年月日起至年月日具体进度安排时间完成内容年月日至月日收集资料选定论文题目拟定课题计划书年月日至月日撰写论文提交初稿,指导老师进行论文指导和评阅年月日至月日上传毕业论文终稿,指导老师进行指导和评阅年月上中旬准备毕业论文答辩。
毕业论文设计教师指导记录表中南大学试点单位重庆学习中心指导教师陈红静学生姓名张春艳学号专业护理学第次指导指导时间年月日指导内容审阅学生的课题计划书,并修订学生的选题,要求学生围绕选题收集资料,下达论文写作计划。
第二次指导指导时间年月日指导
