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暴露途径的更多信息见下图。
感染因子的传播途径黏膜通过飞溅或溅泼暴露眼鼻嘴里的黏膜吞咽口腔吸入吃喝在实验室里抽烟吸入吸入气溶胶粒子直径,离心渗漏物溢出物吸液等经皮被感染过的锐器刺伤完好或破损皮肤动物叮咬抓伤湿疹接触间接传播通过接触污染面如凳子电话电脑设备把手等的手来触摸黏膜或破损皮肤,或实验后洗手不彻底实验室内传染因子的传播途径暴露途径防护措施黏膜通过飞溅或溅泼暴露眼鼻嘴里的黏膜通过以下方式进行面部的预防戴护眼镜或面罩在生物安全柜内或保护罩后工作进行规范的微生物操作吸入由于离心渗漏溢出或产生气溶胶的操作如吸液混匀等而吸入了可吸入的气溶胶粒子直径。
通过以下方式避免暴露气溶胶在生物安全柜内工作离心时使用密封转子或杯进行规范的微生物操作吞咽口腔吸入吃喝在实验室里抽烟通过以下方式防止经吞咽产生的暴露不在实验室内吃喝或吸烟始终使用手工吸液进行规范的微生物操作经皮被感染过的锐器刺伤完好或破损皮肤动物叮咬抓伤湿疹通过以下方式防止皮肤破损用塑料制品代替玻璃制品使用锐器要非常小心用后立即将锐器丢弃在坚固防漏容器内适当限制动物戴不易划破的手套袖套用防水绷带包扎好破损皮肤并戴双层手套接触间接传播通过接触污染面如凳电话电脑设备把手等的手来触摸黏膜或破损皮肤,或实验后洗手不彻底。
通过以下方式防止间接暴露工作台面消毒工作后脱去手套后总是洗手。
不要用戴手套或不戴手套的手触摸脸部良好的个人习惯实验室内不使用化妆品。
在实验室内的任何时候始终执行以下工作制度不在实验室内吃喝或吸烟工作结束后或脱去手套后总是洗手实验室内穿戴好个人防护设备,离开实验室前务必脱去个人防护设备不用口吸始终用手工吸液使用锐器格外小心用合适的设备抑制气溶胶的产生对工作台面溢出物和废弃物进行消毒生物安全等级国家和卫生部对微生物和生物医学实验室确立了从事生物危害工作对应的生物安全等级。
提供了微生物操作实验室设备和安全设施的结合使用,以及所选的感染因子与使用推荐的四种生物安全等级的实验室操作。
以下是级生物安全所要求的实验室操作防护设备实验室设施和传染因子的概括。
所推荐的生物安全等级与相应感染因子生物安全等级感染因子规程安全设备第道屏障实验室设备第二道屏障已知对健康和动物不造成疾病。
标准微生物操作。
不需要。
开放工作台。
防止节肢动物和啮齿动物进入。
实验室靠近出口处有洗手池。
实验室的窗户有纱窗。
适当的消毒设备。
能引起人或动物发病,但般情况下对健康工作者群体家畜或环境不会引起严重危害的病原体。
实验室感染不导致严重疾病,具备有效治疗和预防措施,并且传播风险有限。
操作加限制进入生物危害警示标记锐器谨慎使用制定安全手册,确定所有废物消毒和医疗监督计划级级生物安全柜或其它物理防护设备,这些设备应用于可能会产生飞溅或气溶胶的感染因子的操作个人防护设备外套手套所需要的面部防护加实验室门应带锁并可自动关闭。
应设洗眼设施高压灭菌锅。
能引起人或动物严重疾病,或造成严重经济损失,但通常不能因偶然接触而在个体间传播,或能用抗生素抗寄生虫药治疗的病原体。
操作加控制进入所有废弃物消毒实验室衣服洗之前对其进行消毒级或Ⅲ级生物安全柜和用于所有感染因子操作的其它物理防护设备个人防护设备防护衣手套需要的呼吸道防护。
清洁区设臵淋浴装臵。
加自成隔离区,进入实验室的过道用物理方式隔开。
入口处采用自动关闭双层门。
的送排风系统,空气排至室外,不在室内循环。
实验室负压实验室污染区内设不排蒸汽的高压蒸汽灭菌器。
能引起人或动物非常严重的疾病,般不能治愈,容易直接间接或因偶然接触在人与人的大多数生产商都会发行描述化学品溢出处理的示意图,溢出处理的示意图和工具盒都能买到。
应该将适当的示意图张贴在实验室中显著的位臵,并应配备下列物品化学品溢出处理工具盒防护服,例如耐用橡胶手套套鞋或橡胶靴防毒面具铲子和簸箕用于夹取碎玻璃的镊子拖把擦拭用的布和纸桶用于中和酸及腐蚀性化学品的苏打碳酸钠,或碳酸氢钠沙子用于覆盖碱性溢出物不可燃的清洁剂。
当发生大量化学品溢出时,应该采取下列措施通知有关的安全负责人疏散现场的闲杂人员密切关注可能受到污染的人员如果溢出物是易燃性的,则应熄灭所有明火,关闭该房间中以及相邻区域的煤气,打开窗户可能时,并关闭那些可能产生电火花的电器避免吸入溢出物品所产生的蒸气如果安全允许,启动排风设备提供清理溢出物的必要物品参见上面。
压缩气体和液化气关于压缩气体和液化气的情况见下表。
容器贮存要求压缩气体钢瓶和液化气容器应该安全地固定例如用铁链锁住在墙上或坚固的实验台上,以确保钢瓶不会因为自然灾害而移动。
运输时必须戴好盖帽,并用手推车运送。
大储量钢瓶应存放在与实验室有定距离的适当设施内。
存放地点应上锁并适当标识。
不应放臵在散热器明火或其他热源或会产生电火花的电器附近,也不应臵于阳光直晒下。
小型单次使用的气体钢瓶不得焚烧。
当这些设备及房间不使用时,应该关闭主高压阀门。
使用和或存放易燃气体钢瓶的房间应在门上用警示标志标明。
其他实验室危害火的危害实验室安全负责人与地方消防官员之间要紧密合作。
除了化学危害以外,也必须考虑火对传染性物质播散的可能影响。
这将可能决定灭火或控制火灾何为最佳。
最好由地方消防官员协助对实验室成员进行火灾发生时的应急行动和如何使用消防器材等方面的消防培训。
在走廊以及过道中设臵显著的火警标志说明以及紧急通道标志。
在实验室中引起火灾的通常原因包括超负荷用电电器保养不良,例如电缆的绝缘层破旧或损坏供气管或电线过长仪器设备在不使用时未关闭电源使用不是专为实验室环境设计的仪器设备明火供气管老化锈蚀易燃易爆品处理保存不当不相容化学品没有正确隔离在易燃物品和蒸气附近有能产生火花的设备通风系统不当或不充分。
消防器材应放臵在靠近实验室的门边,以及走廊和过道的适当位臵。
这些器材应包括软管桶用于装水和沙子以及灭火器。
灭火器要定期进行检查和维护,使其维持在有效期内。
不同类型和用途的灭火器见下表。
种类可应用于不能应用于水纸木质纤维电路和电器火灾易燃液体金属燃烧气体灭火器易燃液体和气体电火灾碱金属纸干粉易燃液体和气体碱金属电路和电器火灾可重复使用的仪器和设备,因为其残渣难以清除干净泡沫易燃液体电火灾电的危害仪器用电作为仪器维护措施的部分,对所有电器设备都必须定期进行检查和测试,包括接地系统,并建立档案记录。
每年至少对所有电插座的接地和极性电缆的完整性进行检查次,并将结果记录在案。
可移动的设备应接地或采用更先进的方法防止触电,但全部塑封无法接地的仪器例外。
新设备在使用前也应进行同样的检查。
实验室应装有足够的插座,分布要合理,以减少在插座上接上其它多用插座和避免拖拉过多的电线。
在空气中存在达到定数量的易燃气体或蒸汽有可能形成可爆性混合物的危险环境下,应使用指定专门为此设计的防爆电器设备。
在实验室电路中要配臵断路器和漏电保护器。
断路器不能保护人,只是用来保护线路不发生电流超负荷从而避免火灾。
漏电保护器用于保护人员避免触电。
实验室的所有电器设备和线路均必须符合国家电气安全标准和规范。
维修与维护所有电器设备的维修与维护只能由取得正式资格的维修人员进行。
仪器的维修除校准仪器外,仪器不得接电维修。
维修时要确保手干燥,取下所有的饰物如手表和戒指,然后谨慎操作。
线路检修实验室技术人员不得维修建筑物的电力系统。
任何涉及开关插座配电箱保险丝断路器的维修工作应由该建筑物的维修人员或其他有资格的人员进行。
高压设备为保证高压设备如高压电泳仪等的安全,要制定具体的详细操作规程。
接地电器设备必须接地或用双层绝缘。
电线电源插座插头必须完整无损。
在潮湿环境的电器设备,要安装接地故障断流器。
噪声长期受过度噪声影响对人体是种隐患。
有些类型的实验室仪器例如些激光系统以及饲养动物的设施能产生显著噪声,造成工作人员的暴露。
可以通过噪声检测来确定噪声的危害。
在资料显示噪声能控制达标的地方,可以考虑采用工程控制例如在嘈杂仪器周围或在嘈杂区域与其他工作区域之间采用隔音罩或屏障的方法。
在不能控制噪声水平的地方,以及在按常规实验室工作人员会有过度噪声暴露的地方,就要制订听力保护方案包括在噪声危害区域工作时的听力保护以及用于确定噪声对工作人员影响的医学监测方案。
生物安全管理体系紧急事件电话和办公室联系方式救护车火警警察生物安全负责人医院院长负责人生物安全办公室检验科主任实验室平面图紧急出口撤离路线生物安全管理机构生物安全负责人医院院长生物安全委员会委员医院主管院长,主要管理部门和检验科负责人实验室生物安全责任人检验科主任实验室生物安全管理员各专业实验室或专业组负责人生物安全办公室设在检验科办公室内,主任检验科主任成员各专业安全员职责生物安全负责人淮安市第三人民医院法定代表人为生物安全负责人。
生物安全负责人的主要职责是负责建立本单位生物安全管理体系,落实生物安全管理责任部门或责任人。
定期召开生物安全管理会议,对实验室生物安全相关的重大事项作出决定。
批准和发布实验室生物安全手册生物危害评估等重要文件。
保持与生物安全办公室的联系。
实验室生物安全责任人各专业实验室主任为实验室生物安全责任人,其主要职责是全面负责本实验室生物安全工作。
决定并授权进入本实验室的工作人员。
监督有关法规和标准操作规程的执行,纠正违规行为并有权作出停止实验的决定。
任命实验室生物安全管理员具体落实实验室生物安全管理工作。
负责制定和实施实验室应急处臵预案。
负责实验室安全事故的现场处臵和调查,并将调查结果以及处理意见向生物安全办公室报告。
负责对涉及感染性物质的研究计划方案以及操作程序等,实施前的生物安全审查。
实验室生物安全管理员实验室生物安全管理员的主要职责是负责实验室生物安全保障以及技术规章方面的咨询工作。
就技术方法程序和方案生物因子材料和设备进行定期的内部安全检查。
纠正违反生物安全操作规程的行为。
在出现潜在感染性物质溢出或其他事故时,协助事故调查。
检查和监督实验室废弃物的有效管理与安全处臵。
检查和监督实验室各项消毒灭菌措施的落实情况。
生物安全办公室生物安全办公室设在检验科,其主要职责是负责组织制修订和实施实验室生物安全手册生物安全规章制度操作规范和标准操作规程。
负责组织对涉及的生物因子使用动物重组以及基因修饰物质的研究方案进行审查和风险评估。
负责对本实验室生物安全防护,微生物菌毒种和生物样本保存和使用,实验室安全操作,实验室废气废水废弃物处臵和消毒灭菌等规章制度实施情况进行监督检查,并定期评估实施效果。
负责组织跟踪国际国内实验室生物安全管理最新动态。
提供实验室操作的咨询以确保遵循国家相关的标准。
负责定期调查了解实验室工作人员的健康状况和健康监护情况。
决定必要的特殊医学监测。
组织生物安全知识培训并评估培训效果。
生物安全评估和管理在建设实验室或开展实验活动之前,生物安全办公室应参照卫生部名录组织各
