方于年月日进场的工程构配件数量如下见附件。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位，请予以审核。附件数量清单质量证明文件自检结果承包单位项目部公章项目经理签字日期年月日审查意见经检查上述工程构配件，设计文件和规范的要求，进场，使用于拟定部位。项目监理机构公章专业监理工程师签字日期年月日本表由施工企业填写式三份，审核后建设监理承包单位各留份。复工申请表工程名称编号致土地整理项目监理部鉴于工程的停工因素见工程暂时停工通知单号已经消除，特请批准复工附件具备复工条件的情况说明承包单位项目部公章项目经理签字日期年月日总监理工程师审定意见项目监理机构公章专业监理工程师签字总监理工程师签字日期年月日本表由承包单位填写式三份，审核后建设监理承包单位各留份。工程变更费用申请表工程名称编号变更项目申请日期年月日要求批复日期年月日变更后的工程量项目名称原设计数量变更后的数量工程量单位单价合计工程量单位单价合计变及更理情由况劳及动工力程主增要减设情备况材料填表人签字项目经理签字日期年月日监理工程师审核意见项目监理机构公章专业监理工程师签字日期年月日总监理工程师签字日期年月日实施单位审定意见实施单位公章负责人签字日期年月日设计单位意见设计单位代表签字日期年月日本表由承包企业填写式三份，审核后建设监理承包单位各留份费用索赔申请表工程名称编号致土地整理项目监理部根据施工合同条款条的规定，由于的原困，我方要求索赔金额大写，请予以批准。索赔的详细理由及经过索赔金额的计算附证明材料承包单位项目部公章项目经理签字日期年月日本表由承包单位填写式三份，审核后建设监理承包单位各留份。延长工期申请表工程名称编号致土地整理项目监理部工程，根据合同条款的规定，由于的原困，要求延长工期天，即竣工工期从原来的年月日延长到年月日包括已延长工期在内。请予以批准。延长工期计算合同工期实际工期工期延长实际工期合同工期附件申报单位公章项目经理签字日期年月日本表由承包单位填写式三份，审核后建设监理承包单位各留份。监理通知回复单编号工程名称日期致监理单位我方接到第号监理通知后，已按要求完成了工作，特此回复，请予以复查。详细内容承包单位名称项目经理签字复查意见监理工程师签字日期监理单位名称总监理工程师签字日期注本表由承包单位填报，监理单位承包单位各存份工程竣工报验单工程名称编号致土地整理项目监理部我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。附件承包单位章项目经理日期年月日审查意见总监理工程师日期年月日本表由承包单位填写式三份，审核后建设监理承包单位各留份。工程质量问题事故报告单工程名称编号致土地整理项目监理部年月日时在工程施工中，发生的工程质量问题事故。报告如下经过情况及原因的初步分析性质造成损失及人员伤亡损失金额万元，伤人，亡人。补救措施及初步处理意见待进行现场调查后，再另作详细报告，并提出处理方案待审查。承包单位盖章项目经理签字项目监理机构公章专业监理工程师签字日期年月日总监理工程师签字日期年月日抄报本表式四份，由施工总承包单位填写，监理签收后建设设计施工监理单位各留份，重大质量事报质监站。工程质量问题事故处理方案报审表工程名称编号致土地整理项目监理部于年月日时在施工中，发生的问题事故。已于月日提出工程质量问题事故报告单。现提出处理方案，请予审查。附件工程质量事故详细报告工程质量事故处理方案承包单位公章项目经理签字日期年月日设计单位审查意见总监理工程师审查意见设计人签字日期年月日项目监理机构公章总监理工程师签字日期年月日抄报本表由承包单位填写式三份，审核后建设监理承包单位各留份。九月十月月付款报审表承包单位河南大河水利工程有限公司编号工程名称青川县青溪镇阴平村等五个村汶川地震灾后恢复重建土地整理复垦项目标段致四川省城市建设工程监理有限公司青川县青溪镇土地整理项目监理部兹申报年月月份完成的工程量及按照合同约定应拨付的工程进度款，请予以核定，附件月完成工程量统计报表承包单位项目部章项目经理签字日期年月日经审查，第标段年月份实际拨付工程进度款为承包单位申报数元监理单位核定差额数元本次应计工程价款元合同约定进度款拨付比例实际拨付工程进度款元大写人民币万元统计表序号项目名称单位申报数量核定表数量单价元合价元数量单价元合价元合计监理审查意见目监理机构盖章总监理工程师签字日期年月日实施单位审批意见实施单位现场代表签字日期年程名称部位名称工序名称检查项目执行标准质量情况碎石强度符合设计要求外观质量符合设计要求其他相关规范实测项目允许偏差检查频率各实测点偏差值应检查点数合格点数合格率宽度米点厚度米点平整度米点共实测点，合格点，平均合格率。承包单位自评结果监理单位评定结果评定等级负责人监理工程师年月日年月日附录二月报格式四川省项目监理月报第期年月日至年月日内容提要本月工程形象进度完成情况工程签证情况本月工程情况评述本月监理工作总结下月监理工作打算总监理工程师项目监理机构日期年月日四川省项目年月份监理工作月报内容提要工程形象进度完成情况工程签证情况本月工程情况评述本月监理工作总结下月监理工作打算工程项目名称设计单位实施单位承包单位工程形象进度完成情况单位万元分部工程名称计划情况本月完成情况累计完成情况计划投资本月投资投资完成率投资完成率其他不可预见项目合计原因分析工程签证情况专题报告例会纪要份内容简要工程质量签证份内容简要通知指示指令向总承包单位发出份内容简要总承包单位提交的各种报告份内容简要签证工程付款份内容简要本月工程情况述评进度二质量三投资四存在的问题和整改措施本月监理工作总结下月工作打算年月日工程进度完成情况统计月报承包单位合同编号年月序号工程项目或费用名称单位合同自开工至上月末累计完成本月完成备注工程量单价元投资元工程量投资元承包单位填报监理工程师审核实施单位审定工程量投资元工程量投资元工程量投资元承包单位监理工程师业主代表附录三竣工验收鉴定书格式土地整理项目竣工验收鉴定书实施单位监理单位设计单位承包单位二年月日工程名称二工程地点三建设依据四建设性质五技术标准及主要指标六开工日期竣工日期年月日年月日七费用名称金额万元投资控制合同金额施工合同新增投资其它费用总费用八工程建设主要内容九建设项目工程质量鉴定结论十建设设计施工监理单位综合评价承包单位设计单位监理单位实施单位十建设项目综合评价及等级十二有关问题的决定和建议附录四监理规划内容及格式监理规划工程项目基本概况简述工程项目的名称性质建设地点自然条件与外部环境工程项目组成及规模特点工程项目建设目的。工程项目主要目标工程项目总投资及组成计划工期包括项目阶段性目标的计划开工日期和完工日期质量目标。工程项目组织工程项目上级国土资源管理部门实施单位设计单位承包单位监理单位材料设备供货单位的简况。监理工程范围和内容委托监理的工程范围和服务内容等。监理主要依据列出开展监理工作所依据的法律法规规章，国家及部门颁发的有关技术标准，批准的工程建设文件，以及有关合同文件设计文件等的名称文号等。监理组织现场项目监理机构的组织形式主要监理人员的配置和岗位职责等。监理工作基本程序监理工作主要方法和措施项目质量控制进度控制投资控制安全控制合同管理信息管理和组织协调的目标内容方法措施等。监理人员守则和工作制度监理设施附录五监理总结内容及格式监理工作总结项目概况项目名称批次第批项目所在地项目区四至项目类型开工日期竣工日期项目建设规模及新增耕地面积批复投资额工程结算选择监理的方式选择监理单位的条件委托的监理工作内容和职责监理单位名称本项目所派监理人员统计情况人员资格情况监理费金额监理费费率项目主要工程内容及工程量土地平整工程农田水利工程田间道路工程其他工程工程量其他监理组织机构监理人员和投入的监理设施现场监理部组织机构本项目主要监理人员姓名性别专业职称监理执业资格职务本项目投入的主要监理设施监理合同履行情况监理工作成效质量控制情况进度控制情况投资控制情况安全控制情况合同管理组织协调项目实施效果及效益分析项目实施过程中的问题及其处理情况对于土地整理项目监理工作特点的体会及改进建议附录六质量评估报告格式质量评估报告工程概况工程名称参与单位见下表建设单位项目性质实施单位建设规模设计单位工程地点监理单位开竣工日期工程内容施工单位本项目完成主要实物工程量质量评定依据质量评定情况项目总体质量评定结果附录七工程监理档案工程监理档案档案号共册第册工程名称案卷题名编制人总监理工程师编制日期监理公司工程监理档案移交目录第页序号案卷题名文字材料图纸材料其它备注册张册张移交人移交时间接收人接收时间工程监理档案审核备考表本档案共册，已编号文件材料共张。其中文字材料张，图纸材料张，照片张。立卷单位对本档案完整准确情况的审核说明立卷人年月日审核人年月日接收单位的审核说明技术审核人年月日档案接收人年月日附件四川省土地开发整理项目工程施工监理规范试行送审稿四川省国土资源厅目录总则,术语,监理组织及监理人员,监理单位,项目监理机构,监理人员的职责,监理设施与设备,施工准备阶段的监理工作,设计交底和图纸会审,监理规划和监理实施细则,第次工地会议,审查施工组织设计施工方案,核查开工条件,工程质量控制,工程质量控制的原则,原材料构配件和工程设备的控制,施工过程质量控制,工程质量验收,工程进度控制,工程进度控制的原则,工程进度控制的基本程序,进度控制的内容和方法,工程造价控制,工程造价控制的依据,工程造价控制的原则,工程计量,工程款支付,竣工结算,合同及其它事项的管理,工程变更的管理,工程暂停及复工的管理,工程延期的管理,