中心医院扩建检验中心技改项目可行性研究报告投资建议书word文档（存档）

但是据权威调查报告显示，全国万家医疗卫生机构拥有医疗仪器和设备中，有左右是世纪年代前后产品，有是年代中期以前产品。

这也就预示着中国医院医疗设备需要更新换代。

据不完全统计，我国目前有县及县以上医院万家，乡镇卫生院万家，医院病床数达多万张。

如果全国万家县级以上医院，都能基本达到日本年医院医疗仪器设备标准每张床位为人民币万元，那么，我国医疗器械设备市场增量空间超过亿元。

根据十五规划，年，新农村合作医疗试点覆盖面将扩大到全国县市区总数，年在全国基本推行，年实现基本覆盖农村居民目标。

从人均卫生医疗费用看，年城市为元，农村为元。

据此中国医疗器械市场有广大空间，业内专家指出，中国医疗器械市场已成为继美国和日本之后世界第三大市场。

据有关统计显示，我国医疗器械市场年销售额已达亿元，且以每年近速度在增长。

高端医疗设备销售更是达到以上增长速度。

虽然国内医疗器械市场在不断扩大，但我国医疗器械生产企业在很大程度上还保留着传统生产模式，技术水平仅处于中低档，低水平重复生产现象严重，竞争能力较差。

我国医疗器械产品总体水平比发达国家落后年，主要医疗器械产品达到当代世界先进水平不到，产品可靠性差性能落后，市场竞争力弱。

即使是中低档医疗器械产品，我们也不能与发达国家相比。

以呼吸机为例，产品平均无故障时间仅左右，而国外产品高达。

我国医疗器械技术上不去原因是不少关键技术仍被发达国家大公司垄断，我国除了超声聚焦等少数技术处于国际领先水平外，医疗器械总体水平与国外存在着较大差距，而这种状况在短时间内很难改变。

因此。

我国医院要实施技术升级改造，向外国进口高精专医疗设备是不可避免选择。

项目建设必要性先进医疗设备在现代医学中地位随着医学检验技术进步和设备更新换代，对许多疾病诊断治疗监测和预后评估都起着越来越重要作用。

以病毒性肝炎等病毒感染性疾病为例，目前对其诊断及疗效观察主要以实验室结果为依据，如果没有准确可靠实验室检测结果，对这些疾病诊治也就很难实现。

检验科室在各医院中地位逐步提高。

临床检验科室很长段时间内直被看作是医院辅助科室，只对临床部门起辅助作用。

目前看来，检验科室已经成为各医院很重要个部门。

衡量个医院整体水平高低，其中很重要方面就是这个医院检验部门可以检测多少项目检测水平如何，以及所应用技术手段是否先进。

而技术手段是否先进则取决于所用医疗设备是否处于同类中先进水平。

这些先进检验设备应用，使检测结果更好地避免了人为因素干扰，结果判断更加客观科学，反馈给临床信息也越来越迅速，结果回报时间越来越短。

而且在临床生化室内质控和室间质评活动中，其效果显著，对确保临床生化检验质量提高，促进质量控制工作更深入持久开展起到了传统手工方法无可比拟作用。

通过下图我们可以看出医疗仪器在医院诊疗中中心地位现代医疗仪器主要指单独或者组合使用于人体仪器设备器具材料或者其他物品，包括所需要软件都是集电子机械于体非常复杂装臵，是非常精密可靠性和安全性要求都非常高自动或半自动系统。

其用于人体体表及体内作用不是用药理学免疫学或者代谢手段获得，但是可能有这些手段参与并起定辅助作用其使用旨在达到下列预期目对疾病预防诊断治疗监护缓解对损伤或者残疾诊断治疗监护缓解补偿对解剖或者生理过程研究替代调节妊娠控制。

其中诊断仪器又包括医用电子设备心电图机脑电图机床边监护系统动态心电监护仪胎儿监护仪饱和血氧浓度监护仪医用成像装臵射线诊断装臵普通数字化线计算机断层扫描仪核医学成像装臵超声诊断装臵磁共振成像装臵热成像装臵医用检验仪器生物传感器生化分析仪血气分析仪血细胞分类仪医用光学仪器内窥镜光学显微镜激光仪器眼科光学仪器自动眼压计自动验光机视野测定仪角膜地形图眼底照相及眼底图象分析设备等。

全自动凝血分析仪在临床检验重要性从近年来发展情况看，流动式仪器受到其复杂结构繁琐操作和交叉污染限制，除特殊型外，其他已遭淘汰。

而技术过于尖端，发展和普及也受到影响。

分立式中离心式仪器在批量分析中是承担工作量好仪器，但它任选功能和速度提高受到结构及工作原理限制，目前无多大进展。

其他分立式仪器在结构设计上和功能开发及新技术应用上有较大潜力，灵活性大，近年来发展极其迅速。

目前高性能仪器般有以下功能用条形码标记样品和试剂并由读码器识别，大大提高了工作准确率，同时操作人员安全性提高比色器自动清洗功能及惰性液应用能有效地防止交叉污染任选式功能即单通道任选多个化验项目功能最高者可达项各种自检自动重检功能警告功能急诊样本插入功能管道功能包括实验程序管理数据管理质控管理。

并且随着科学技术不断进步，特别是电子技术和计算机技术飞速发展，使得凝血分析仪器结构和性能都有了很大改进。

世纪是个信息和分子生物学世纪，计算机及网络将深入到日常生活每个角落。

因此，全自动凝血分析仪正在向检测原理复杂化检测速度增加，试剂分配系统准确性提高和仪器随机分析功能增强等趋势发展。

随着现代临床检验医学快速发展，对出血血栓性疾病筛选和确诊，观察用药疗效，分析抗凝药物剂量，以及各种外科手术前凝血机制方面常规检测等显得越来越迫切。

传统手工方法因人为影响因素较大，检测难以做到标准化，效率低精密度差等原因远远不能满足临床需要，全自动生化分析仪出现和应用，使止血和血栓项目检查变得简便准确可靠快速，极大地满足了临床诊疗需要。

所谓全自动生化分析仪，就是只要将分离出血浆样品放臵在指定位臵，仪器便可完成加样预温检测和报告打印等全过程。

多数全自动生化分析仪可任意选择不同项目组合进行检测，样品检测具有随机性，仪器数据处理和存储功能也较强。

因此，全自动凝血分析仪灵敏准确快速，不仅提高了工作效率，而且减少了主观误差，提高了检验质量。

全自动生化分析仪涉及光学精密机械自动控制电子电路热工学生物化学分析化学等学科，且要求高精度高可靠性，是个十分复杂系统，由于技术差异，国外自动生化分析仪经过多年发展，在技术上已非常成熟。

如美国贝克曼库尔特雅培强生等，日本日立荷兰瑞士等公司业已推出品种齐全自动化分析仪器。

全自动生化分析仪以检测速度快，测定项目多，检测原理较复杂和仪器设计智能化为特点，在现代临床实验室中承担大部分常规工作，成为实验室必备检验仪器。

临床实验室检验操作经历了手工操作半自动分析和自动分析过程。

随着科学技术飞速发展，特别是计算机技术发展，使临床实验室正从实现分析手段自动化，加速走向实验室自动化系统。

中心医院引进全自动生化分析系统重要意义贝克曼库尔特全自动生化分析系统是贝克曼库尔特公司专为中小型医院临床实验室常规检验及大中型医院临床实验室急诊检验所设计款多用途全自动生化分析系统。

它拥有现时最优越功能，同时兼备了高准确性高效率和低成本于身特点。

通过引进全新设备进行技术改造，可使检测手段上个新台阶，提高检验结果准确性及时性检验项目增加，同时减少标本用量和试剂用力，既方便病人，又节约成本，更加准确分析结果，也能更好为病人提供帮助，从而更好满足广大患者需求。

近年来，重庆市沙坪坝区中心医院在医院硬件和软件上进行了系列改革和改善。

已经拥有批国际国内最新医疗设备，有进口彩超进口机超机经颅多普勒仪脑电地形图仪电子胃镜全自动血球计数仪全自动生化分析仪多功能监护仪多功能麻醉机等医疗设备。

而就目前仪器机房可以容纳该设备系统。

下属为更好地为城乡居民健康服务，中心医院正着力于提高下属分院设备设施。

第三章选择贝克曼库尔特全自动生化分析系统必然性同类设备选择近年来，随着现代基础医学研究发展和先进科学技术引进。

各种凝血分析仪在国内使用越来越普及，不同等级医院因临床需要和科研任务不同，对仪器机型选择也不尽相同。

老代生化仪器具有价格便宜质量稳定优点，但是可操作性差运行速度较慢。

因此随着医院发展，老代生化仪器必将被新代多功能高效率高精度生化仪器所代替。

近几年，生化仪器及试剂发展很快，新产品不断推出，为医院提供了选择余地。

但在选择适用机型上还得花费不少精力，主要应注意问题如下根据生化仪采用原理，测试参数多少和检测速度快慢，可粗略地将生化仪分成高中低三个档次。

高档生化分析仪主要是测定原理复杂，检测项目较多，速度快最快检测速度约为仪器，如和等型号仪器。

这类仪器测试参数较多，有利于研究工作开展，大量较新实验指标也有助于临床诊断和治疗，且检测速度快适合于标本量较多大型医院或研究机构使用。

通过定期进行仪器校准和室内质控工作开展，可得到较稳定可靠仪器测定结果，但高档生化仪器价格较高，般医院难以承受，此外对使用高档仪器操作人员也有较高要求，否则很难保证能正确地使用和保养仪器。

此外有些高档仪器国内代理商不具备相应维修能力，也是个较突出问题。

中档生化仪主要指检测速度较高档仪器慢测定项目少些全自动仪器，如型型型等。

这类仪器检测速度和其它性能可满足般医院检验科工作需要，仪器原理和操作也较高档仪器简单些。

全自动生化分析系统属于中档中性价比最高款全自动生化分析仪器。

低档生化分析仪主要是半自动仪器，如型型型和Ⅳ等，这类仪器需手工加样，检测速度慢，适合医院急诊部门或标本量少最好在每日个标本以下检验科使用。

在选购生化分析仪时其他应该考虑问题还包括购买仪器目，购臵后解决哪些问题，估算标本量仪器价格运行费用性能参数保修和维修情况设备安放条件能否满足需要校准物和质控物以及试剂来源和价格，人员培训方式，经济和社会效益等，应结合本单位财力和科室工作需要提出初步计划。

在仪器年生命周期内不被淘汰，这也体现了性能价格比要求。

地区差异和售后技术支持这两个问题涉及面广，不好概而论，主要应考虑本地区该机型销售状况，现有同类同种机器台数以及销售商及生产厂商口碑。

在大型中型城市中销售代理商比较集中，维修及后续支持较能保证，可着重考虑选购性能价格比较优仪器，而在些小型城市乡镇医疗单位则应考虑选用多模块组合可使用仪器。

假如其中部分模块故障，其余模块仍能正常运转，保障科研医疗正常开展。

当然，选购时要注意仪器各模块是否性好，公用模块足够简单不易故障，经验告诉我们，模块化公用部分越少，操作可能性越大。

关于品牌选择贝克曼库尔特生产全自动生化分析仪优越性更先进具有与仪器配套原装试剂标准品和质控品，系统完整，具备溯源性，保证了结果准确性。

血清外观检测功能具有更高准确度。

具有凝块检测及自动重检功能。

对个测试反应可以同时使用个波长检测。

更高效具有选择性电极，其具备电解质测试功能，分钟内完成个电解质项目。

具有标准样本以及试剂条码阅读器，能更好时间质控管理。

具有可离心样本驾，操作方便。

可以不停机连续装载样本，并可以在运行中装载试剂。

具有样本预稀释功能，可以减少样本前处理程序。

自待机到运行加试剂或样本仅需要约分钟，满足临床急诊需要。

反应系统采用半导体接触式传导恒温系统，免除了日常维护保养。

仪器具有内臵解调器，具有远程诊断条件，特别适用于如中心医院这种具有分支机构综合医院。

低成本设备采用独特闪烁式氙灯，其适用寿命长。

设备采用