乐业县幼平乡卫生院业务综合楼工程项目可行性研究报告投资建议书doc文档（65页）

三是安全生产和更好地为人民服务需要为满足幼平乡人民群众日益增长医疗需求，更好地担负起当地医疗妇幼保健计划生育等医疗保健服务，提高医疗服务质量，塑造良好社会形象，有效地保障病患者健康，为全区病患者提供良好就医环境，幼平中心小心卫生院门诊楼项目是必要，该项目体现了政垧加大对老少边山穷地区医疗投入力度，逐步完善县级医院基础设施，是政府关注民生造福方项公益性项目。

四是适应新型农村合作医疗开展需要年月，乐业县开始推行丁以大病统筹为主要形式新型农村合作医疗。

实行新型农村合作医疗后卫生院保健业务量增加以上，现有医疗卫生条件难以满足新增门诊和住院病人需要，难以开展新型农村合作医疗工作和巩固新型农村合作医疗成果。

实施新型农村合作医疗降消和结核病防治工作，面向全体农民，投入少产出大，受益人口多，社会效益好，符合成本效益和公平原则，可以明显地减少疾病发生率，提高农民生活质量，有效地保护社会劳动力，促进社会经济协调发展。

四该院床位少满足不了农民患者住院需求乐业县自从开发新型农村合作医疗试点之后，农民患者在住院就医上得到了更大保障和实惠。

但是，相应设备科室职能科室都还没办公地方。

该院目前设臵床位仅张，离病号需求还有很大差距。

且现有妇产科产房设臵不规范，无内外走廊，不符合广西壮族自治区产科质量建设规范要求，目前全院亦无规范手术室，不符合医院管理年院感管理要求。

五是党和国家政策需要近年来，党和政府高度重视农村卫生工作，年月党中央制定下发了中共中央国务院关于进步加强农村卫生工作决定，决定指出坚持以农村为重点卫生工作方针加大农村卫生投入逐步缩小城乡卫生差距全面落实初级卫生保健发展纲要，满足农民不同层次医疗卫生需求，从整体上提高农民健康水平和生活质量政府卫生投入要重点向农村倾斜广西壮族自治区人民政府关于印发广西壮族自治区农村初级卫生保健规划通知桂政发号，从年起到年，中央及省市地县级人民政府每年增加卫生事业经费主要用于发展农村卫生事业高度重视和政策支持倾斜，为乡村卫生建设项目创造了最有利建设条件。

随着社会经济不断发展，人民生活水平不断提高，农民群众对医疗卫生保健服务需求也越来越大，要求提供服务项目也越来越多。

项目实施必将大大改善该村卫生服务网络卫生服务环境，为农民群众提供更好医疗卫生保健服务，对保护农村生产力振兴农村经济维护农村社会和谐发展和稳定大局，对提高全民族素质具有重大意义。

综上所述，乐业县幼平中心卫生院在住院用房医疗设备医疗技术垃圾污水处理等方面存在很多实际困难和具体问题，严重地制约了乡卫生院业务工作正常运行和发展，不能满足边远少数民族贫困山区人民群众医疗保健需要。

为创建个整洁舒适卫生功能完善非营利性乡镇卫生院，从根本上解决群众看病难看病贵民生问题，幼平中心卫生院工程建设是十分必要，也是非常迫切。

第三节项目建设可行性近年来，乐业县为搞好扶贫开发工作，认真实施国家扶贫攻坚计划，紧紧抓住国家实施西部大开发战略有利契机，在加快全县经济建设同时，集中力量大打扶贫攻坚战。

通过各种途径不断进行学习培训，并促使其逐步走上了规范化道路积累了丰富经验，探索出了条保护人民群众生命安全成功之路。

二项目建设用地地基土质良好，适宜建房。

三项目建于乐业县新化镇中心卫生院大院内，三通平施工条件已具备，建设用地县国土资源局已划批。

四通过调查，乐业县人民也很支持项目建设，认为这样可以解决他们看病难问题，身体健康有保障。

综上所述，可见项目建设是可行。

第三章市场预测与建设规模第节市场预测社会经济发展有利条件随着天坑等旅游资源开发，乐业县经济增长势头强劲。

几年来经济发生巨大变化。

全县生产总值由年亿元增长到年亿元财政收入由年亿元增长到年亿元农民人均纯收入由年元提高到年元。

年，在全区县域经济排名中，乐业从年第位提升到位，前进了位，是乐业发展史上最大跨越，被自治区授予年县域经济发展进步奖。

年，该县高起高走再创佳绩，再次荣获广西科学发展进步奖及招商引资先进县殊荣。

二社会经济发展预测根据乐业县政府工作报告，将加快传统农业向现代农业转变进程，大力发展县域非农产业。

要以市场为导向加快农业结构战略性调整，大力发展有市场有潜力农产品生产，发展优质高效农业和区域特色农业。

以龙头企业为纽带，采取农户工厂农户十公司农户市场场等形式积极推进农业产业化经营，提高农民进入市场组织化程度和农业综合效益，加快传统农业向现代农业转变进程。

应该围绕农业办工业，办好工业促农业发展思路，下大力气培育农业产业化龙头企业，把板栗八角核桃猕猴桃刺梨有机茶林产品等农业特色产业项目从规模上做大，从竞争力上做强，从品质上做优，打批具有市场竞争力农业产业品牌。

加快县域工业化进程，提升县域工业规模经济水平，增强县域工业竞争能力。

立足于县域物质资源和人文资源，合理调整产业结构，以村品乡业县支柱为目标，因地制宜培植各具地方优势特色支柱产业和支柱产品，加速培育县域经济新增长点。

加大技术改造和技术开发力度，在着力发挥劳动密集型产业比较优势同时，运用高新技术和先进适用技术改造传统产业，提升产品技术含量和附加值。

以开发区工业园区和工业小区为工业经济发展平台和扩大开放重要载体，加快县域生产要素整合，形成中小企业集群优势，提升县域工业规模经济水平。

大力支持和引导中小企业向专精特新方向发展，重点发展农产品加工业。

进步提升乐业旅游资源影响力，加大旅游资源开发和利用，促进第三产业发展，围绕以天坑等大批国家级地质森林公园，提升知名度，吸引更多中外游客。

三乐业县乡镇卫生院业务发展预测新中国成立以来，乐业县乡镇卫生院建设有了较大发展，尤其是上世纪六十年代，贯彻中央把医疗卫生工作重点放到农村去指示精神，国家和地方都投入了大量资金，用于乡镇卫生院建设，相当部分卫生院在这个时期得到新建改建，设备得到了补充和更新，有力地促进了当地农村卫生事业发展。

在计划经济时代和年代初期，乐业县乡镇卫生院作为当地农村卫生事业重要组成部分，在保证农民防疫救治健康教育双项转诊指导村级医生方面，确实发挥着重要作用。

然而，随着社会主义市场经济体制建立完善，卫生事业出现新飞跃，县级医疗机构如县人民医院，发展速度更快，新技术设备不断增加充实，门诊业务和住院率增长迅速，形成县级医院吃不了，乡镇卫生院没得吃事实。

尤其是实行开放医疗医药市场，个体药店个体行医政策放宽后，新增加不少私人诊所，致使乡村行医诊所星罗棋布，乡镇卫生院处于这引起个体药店诊所包围之中，业务量受到较大影响。

农民得了病无处就医，要么去较大县医院，要么到个体诊所，农民在得病初期或较简单病都是到个体诊所就医，只有得了大病或个体诊所无法医治病才到县医院医治。

而承担为农民治疗预防妇幼保健健康教育体于体，在乡镇三级卫生服务网中发挥着枢纽和纽带作用乡镇卫生院似乎在农民记忆中淡忘了。

与此同时，随着农村承包责任制推行，在计划经济时代实行农村合作医疗却由于失去了集体经济基础而全面瓦解，又产生了新轮农民看不起病看病难看病贵问题。

年国家卫生服务调查揭示，全国两周患病率农村为，慢性病患病率为。

患病农民应就诊未就诊，患病农民应住院未住院全国卫生服务总调查，年。

因病致贫和因病返贫率在农村地区较高，农村居民健康不能得到保障。

有统计资料显示，我国目前乡镇卫生院仅提供了农村地区门服务，每个医生每天诊疗服务量是人次，床位使用率只有，乡镇卫生院没能发挥其应有作用。

党十六大以后，国家加大了对三农投入，尤其是国家特别重视农村卫生事业建设，年，月日出台了中共中央国务院关于进步加强农村卫生工作决定，明确提出到年，中国新型农合作医疗制度要基本覆盖农村居民，基本解决农民群众看不起病看病难看病贵问题。

近几年来，乐业县乡镇卫生院和全区大部分乡镇卫生院样，不断获得了国家和地方投入，卫生院建设逐步走上正轨，业务量逐步恢复和上升。

据区卫生厅统计，年全区乡镇卫生院诊疗人次万人次，住院人次万人次，病床使用率为，分别比年万人次万人次增长了。

诊疗人次住院人次病床使用率在逐年提高，乡镇卫生院作为农村农民群众医疗保健主阵地作用正在逐步恢复。

根据其他先期推行新型农村合作医疗地区统计，推行新型农村合作医疗后，乡镇二卫生院业务量将会有幅度增加，且随着新型农村合作医疗深入，乡镇卫生院业务量增加幅度还会更大。

因此，可以预见，随着新型农村合作医疗在乐业县推行，未来几年乐业县各乡镇卫生院业务量将会有较大增加，营业收入也将会有较大提高。

幼平乡卫生院承担本镇及周边县乡镇约万人口医疗卫生保健工作，目前幼平乡卫生院仅有张病床，每千人仅有张。

自年实施新型农村合作医疗以来，该院门诊就诊人次及住院人次均比往年有大幅度提高，如住院人数从年人次提高到年多人次，到本院住院分娩孕产妇也从年人次提高到年人次等。

但由于历史原因，该院业务用房设臵不科学，管理很不科学，住院病床不足，已不适应当今群众看病需求，使数百名农民患者到远离乡镇公里县城医院住院治疗，从而增加农民负担。

第二节建设内容和建设规模确定依据为改善我区农村卫生机构基础设施条件，结合我区实际情况，广西壮族自治区卫生厅广西壮族自治区发展和改革委员会广西壮族自治区财政厅联合制定了年广西农村卫生服务体系国债建设项目实施方案以下简称实施方案以及卫生部乡镇卫生院建设标准。

第三节项目建设规模建设原则整合资源填平补齐。

依据国家和自治区厂达建设计划，对业务用房达不到标准农村卫生机构按照填平补齐原则进行建设。

完善服务功能，满足基本需求。

按照农村卫生服务机构功能划分，结合当地医疗卫生需求，在房屋建设上满足区域内居民基本医疗卫生保健需求，提高农村卫生机构服务能力和水平。

统标准，规范建设。

纳入建设计划项目单位，要按实施方案确定服务功能建设标准和技术规范进行建设，做到规模适宜功能适用小经济合理。

二建设标准乡镇卫生院设置标准乡镇卫生院应满足基本服务功能和当地群众就医需要，包括医疗预防保健行政和辅助用房等部分。

安排发热门诊用房，在艾滋病防治示范区安排门诊和咨询室各间。

服务人口较少般卫生院，诊室及其他功能相近科室可根据具体情况合理设置。

二住院业务用房设置标准住院业务用房应按辖区人口数设置病床。

住院业务用房应包括病房处置室储藏室抢救室医护值班室等，病床建设标准按每床平方米标准建设。

三户科设置和建设标准乡镇卫生院要加强产科建设，规范流程，产房建设标准和平面设计图见附件。

产科要安卫生部下发乡卫生院产科标准规范建设。

四预防保健业务用房标准计划免疫四室建设标准。

要求有个房间用于计划免疫用途，每个房间面积不低于平方米，宣教候种室可适当提高面积。

四个房间具体名称为宣教候种室办公资料室冷链室疫苗接种室。

儿童健康检查用房面积平方米，生活发育咨询指导室面积平方米，妇幼保健与产后防视平方米。

预防保健房间应连在起，形成完整功能区。

五合作医疗管理办公室平方米。

六乡镇卫生院建设造价原则上按每平方米元控制不含土地及各种取费，具体根据气候地域等因素上下浮动。

七承担艾滋病血吸虫