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自建院以来,国家对医院建设资金投入还是十分有限,由于没有做好科学合理规划布局,处于投多少建多少状况,造成低层建筑占地多,业务用房严重不足,院内感控不规范,容积率高,绿化率低,活动场地极少,不符合国家新综合医院建设标准,极大影响了平果县卫生事业健康发展。
而且县医院地处县城旧城区,周边街道路面狭窄,交通拥挤不畅,已不能适应人民群众看病就医和开展紧急医疗救护工作需要。
供应预测根据总需求等于总供给均衡为基础,加上数值纠正项来估算整体需求市场容量。
由于过去医疗体制僵化,造成医疗市场垄断,结果医疗卫生市场需求受到不同程度压抑,些患者在健康状况受到威胁,但仍然不愿意到医院去看病,方面是承受不了近几年连续高增长医疗费用,另方面医院就医环境医疗水平等也影响到患者就医。
结合平果县乡镇卫生院实际情况,本项目建设内容新建张床位,建筑总面积为平方米。
需求预测需求现状。
当前城市社会经济发展对本系统设施需求情况平果县有医疗卫生机构家,其中县级医疗机构家,防保机构家,县卫校家,单采血浆站家,乡镇卫生院站家。
全县医疗卫生机构总占地面积万平方米,总建筑面积万平方米其中业务用房万平方米,其它用房万平方米。
开设病床张其中县级张,乡镇级张。
在职干部职工人其中县直人,乡镇级人,卫技人员人县级人,乡镇级人高级职称人,中级职称人,初级职称人,占职工总数,行政工勤人员人,占职工总数。
全县建有行政村卫生所所,占应建行政村,分设个医疗点室,有乡村医生名,其中中专水平以上学历人,占,农村妇幼保健员人其中家庭接生员人。
设有厂矿场校卫生室个,医务人员人,个体诊所家,从业人员人。
全县每千人口拥有病床张国家卫技人员人乡村医生人。
需求预测医院自年建院以来,特别是改革开放以来,承担了平果县全县人口和流动人口医疗卫生需求任务,医院也得到了很大发展,各项工作量均呈逐年增长趋势。
依照国家发改委住建部关于批准发布综合医院建设标准通知建标号规定综合医院建设标准和广西壮族自治区发改委卫生厅关于印发通知桂发改规划号要求,到年卫生资源要达到每千人拥有张床位。
预计到年平果县常住人口达到万人,医院机构床位达到张。
展望靖西未来年发展,人口规模预计达到万人以上,接待游客万人次以上,需在增设张床位,才能满足群众基本医疗服务需要。
随着医院加快改革步伐,加强内部核算管理,增加基本建设投入和医疗设备投入,如能在此基础上再扩大规模,提高医疗技术及服务水平,未来五年内将会以较快速度递增。
此外,物流通达,潜在院前急救,也将有较快增长,县乡门诊及住院人次也会随之有较大增长。
价格现状与预测随着我国改革开放深入,经济实力增强,社会需求扩大,国际交流广泛开展,为我国卫生事业发展创造了良好外部环境,也为医院建设和发展创造了机遇提供了条件。
随着人民生活质量改善,消费结构消费方式消费习惯都在发生深刻变化,城市居民在医疗保健方面消费支出所占比例也不断提高。
从城市人口结构来看平果县人口结构呈橄榄型,中产阶层庞大,庞大中产阶层形成了旺盛购买力。
随着平果县经济快速增长人们生活水平提高,在意识上呈现出从治病到防病变化在需求上呈现出从治好病到看好病变化,老百姓对医疗需求将呈现多层次多元化趋势。
尤其是中高收入群体日益壮大外籍人士逐步增多,这些人群既重视获得满意诊疗效果,对视觉质量有较高期望,又注重就医过程便利性舒适性私密性和专有性,而对价格敏感性较低,附加值比较高。
第三章建设规模建设规模与方案比选本项目建设规模为张床位总用地面积亩建筑面积。
推荐建设规模及理由医院建设规模取决于其服务量大小,而服务量与区域人口有直接关系。
因此,以区域人口数量包括流动人口为基本依据是适当,加之人口密度经济发展水平交通设施医疗服务半径等综合因素,最终确定本项目建设规模为张床位数。
目前,医院远远满足不了当人民群众对医疗保健需求。
扩建张床位,弥补了平果县床位紧缺现状,既是适应地区发展需要,也是社会事业综合配套建设需要,既切实解决当地群众看病难住院难问题,又是政府为民办实事重要体现,也将具有较大经济社会效益。
第四章项目选址场址现状地点与地理位置平果县处于东经度分至度分北纬度分至度分之间。
平果县具有优越区位优势,处在国家西部大开发形成南宁贵阳昆明经济带咽喉地带,又处于中国东盟自由贸易区,是大西南出海重要通道,是右江河谷经济开发带重要组成部分。
县城处在南宁至百色线中心,距南宁市公里,距百色市公里,是南宁至百色政治文教科技交流及经济发展桥梁,是南宁中心城市向桂西北地区辐射重镇。
项目建设地址拟建于平果县。
土地权属类别及占地面积本项目用地面积约亩,土地权属为国有建设用地,权属明确,不会出现土地权属纠纷。
技术改造项目现有场地利用情况项目场址位于,是新城区总体规划中预留建设医院地块,已完成征地工作并获得用地指标,建设条件已经成熟。
周边地块正在规划建设商业及住宅,各种配套设施完善,布局合理,功能齐全,交通便利,环境优美,居民集中,区域内还没有规模较大医疗机构,是比较理想选择。
场址建设条件地形地貌地震情况地形地貌全县土地总面积平方公里,合万亩。
其中石山区占,丘陵和谷地占,平原占。
最高海拔米位于海城乡西北部鬼头山主峰,最低海拔米地处四塘镇濑江与右江汇合处。
地势北高南低,南北低山丘陵,中部岩溶地貌。
地震抗震设防烈度为度,设计基本地震加速度值为。
工程地质与水文地质百色盆地形成于第三纪初期。
白垩纪末至第三纪初,印支燕山运动使该地区出现北西南东向断裂,盆地沿断裂下陷,并沉积湖相浅色含煤建造。
早第三纪末在喜马拉雅运动主幕作用下,盆地上升,早第三纪沉积遭到上新世末和第四纪时期,构造运动表现为间歇式抬升,盆地中形成七级阶地。
阶地沉积物中活动断层屡见不鲜,并对接地形态有较强改造作用,表明这个时期盆地受青藏高原隆起影响比较强烈。
早第三纪地层遭受切割,形成高出河面米丘陵。
盆地外围主要是三叠系灰岩组成中低山,海拔般为米,其中由泥盆二叠系灰岩组成山地中形成峰林岩溶地貌,岩洞发育。
全县有大小河流条,年径流量亿立方米,主要有右江红水河两大水系。
气候条件属高温多雨亚热带季风气候,光照充足,雨量充沛。
全县各地年平均气温为,年平均降雨量为毫米。
无霜期天以上。
每年降雨主要集中在月。
城镇规划及社会环境条件交通运输条件南百高速公路于年月日通车,全程公里,其中平果至南宁公里,车程约分钟平果至百色公里,车程约个小时。
同时,南昆铁路国道南百二级公路右江航道和南昆高速公路穿境而过,两条省级公路经县城辐射到周边各县右江河上溯百色,下达南宁梧州广州出海,形成了公路铁路水路四通八达交通网络。
公用设施社会依托条件本项目规划建设用地区域内,相关给排水电力电信等市政基础设施配套建设均以完成,适合该项目建设。
本项目所在区域为城市重点建设区,给排水电力电信等配套设施完备,具备建设条件。
防洪防潮排涝设施条件项目建设地点为新型开发区,目前尚无防洪防潮排涝设施。
环境保护要求室内环境质量要求采用集中空调房间室内温度相对湿度风速等参数符合现行国家标准综合医院建筑设计规范规定。
室内沉降菌浓度或浮游菌浓度符合现行国家标准医院消毒卫生减少转院治疗麻烦,减轻旅途经济负担,有利于缓解当地农民因病致贫,因贫致病,越病越贫,越贫越病矛盾。
帮助农民实现脱贫致富奔小康。
同时,自正式启动新型合作医疗制度后,越来越多农民参加了医保,靖西县人民医院分院建设能使国家医保制度惠及更广大农民群众。
项目建设有利于保障人民群众身体健康,延长人均寿命。
靖西县人民医院建院以来直承担着靖西县人民群众健康保健任务,项目实施后有利于提高医院服务水平,扩大服务范围及时满足患者就诊需要,保障身体健康,免受病痛折磨,从而延长当地人均寿命。
改善医疗设施环境,提高区域紧急救护事件处理能力,为群众生命健康提高可靠保障。
项目建设有利于促进社会稳定与安定团结。
身体健康和生命安全是人民群众基本生存需求,所以保护人民群众生存需求是党和政府第责任。
医院作为政府公关服务必要组成部分,就承担着基本医疗服务和公共卫生服务重要职能。
项目与所在地互适性分析不同利益群体对项目态度及参与程序在项目建设与运营中,与项目相关利益群体主要有当地政府相关部门相关服务人群各类组织以及建设场址附近地区居民等。
其中,当地政府相关部门相关服务人群对项目都是持大力支持态度并积极参与。
首先,当地政府及上级各相关部门对项目建设与运营是支持且支持力度较大,项目在各方面可得到当地政府积极配合和协助并同时得到上级部门资金支持。
其次,当地群众可从项目建设和运营中得到直接或间接利益,对项目也是支持并积极参与。
各级组织对项目态度及支持程度本项目建设能够健全平果社会保障体系,促进劳动力本地就业,维护社会和谐稳定,符合当地政府长期规划和年工作计划,本项目建成后,城市公共设施更为齐全,城市功能更加完备,城市形象得到提升,人民群众生活环境更加理想。
因此,各级政府组织对此项目高度重视,积极支持,努力促进项目早日建成投用。
社会风险分析风险因素分析根据本项目实际情况,并结合该地区基础设施建设城市经济发展现状和规划情况,预测本项目风险因素主要体现在以下几个方面工程风险因工程地质和水文地质条件出乎预料变化,工程设计发生重大变化,会导致工程量增加投资增加工期延长由于前期准备工作不足,会导致项目实施阶段建设方案变化工程设计方案不合理,可能给项目生产经营带来影响,造成经济损失。
技术风险本项目中建筑物设计所采用不同结构形式等在施工中带来风险。
组织管理风险由于项目组织结构不当管理机制不完善或是主要管理者能力不足等,导致项目不能按计划建成投产,投资超出估算。
资金风险本项目实施过程中如出现特殊情况,中断或延误资金供应,将影响项目建设。
二防范和降低风险措施工程风险工程风险对本项目属般风险。
通过加强地质水文勘测测量工作,并在设计阶段全面考虑工程风险因素,采取针对性措施,可避免或降低工程风险危害。
技术风险技术风险对本项目属般风险。
通过重视设计施工阶段,严格遵守国家相关规范,精心设计,可将技术风险降到最低。
组织管理风险组织管理风险对本项目属般风险。
通过完善组织机构和管理机制,加强项目建设期间管理,可避免或降低组织管理风险危害。
资金风险资金风险对本项目属于般风险。
只要根据项目特点和需要,合理安排建设项目,做好项目建设资金安排计划,量力而行,是可以避免出现项目资金不到位情况。
可见,针对以上各种风险因素,本项目提出了相应防范措施,可有效解决或降低本项目实施过程中各种风险,保障项目顺利实施。
社会评价结论平果县乡镇卫生院可完善当地社会保障体系,提高平果县城市形象,完善城市功能,促进当地就业。
项目启用后将更好地群众合法权益促进经济社会全面发展,推动和谐社会构建,具有积极社会效益。
第十四章研究结论与建议推荐方案总体描述建设规模项目总投资项目总投资亿元。
资金来源申请中央预算内专项资金万元自治区
