淮海医院项目可行性研究报告投资建议书doc文档（62页）

改善农村医疗卫生条件需要乡镇卫生院不仅肩负着农民常见病多发病诊治，还担负着农村预防保健健康教育康复和计划生育等大量社会公益性卫生工作。

加强乡镇卫生院建设，健全农村卫生服务体系，对于缓解农民看病难看病贵，增强农民健康素质具有重大意义。

由于历史原因，县部分乡镇卫生院现有医疗场所存在布局不合理病房不适用设施陈旧医疗隐患较大等问题，卫生院现有医疗条件及康复设施也不能满足群众需要，定程度上给当地群众带来就医困难等问题。

该项目建设，将改善县农村卫生服务体系，能够在定程度上缓解农民看病难看病贵等问题。

保障人民群众身体健康需要随着城乡经济不断发展，人民生活水平与医疗服务质量矛盾日益突出，制约卫生事业发展体制性机制性结构性问题未根本解决，卫生事业发展滞后问题仍然比较突出。

我国人口总量仍在持续增长，老龄化进程加快，群众卫生服务需求不断提高。

城市化工业化农业现代化引发人口流动环境污染职业卫生和意外伤害等系列社会问题，使卫生服务体系和医疗保障体系面临严峻挑战。

为此，加强乡镇区域中心卫生院建设，完善农村医疗救助制度，完善现有服务功能，是保障人民群众身体健康重要举措。

乡镇卫生事业发展需要卫生事业发展十二五规划纲要中指出十二五是我国全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会关键阶段，也是落实科学发展观重要时期。

卫生改革与发展面临良好机遇，也肩负着繁重任务。

但是农村卫生发展仍然滞后，心脑血管病结核病肝炎肠道病和地方病患者，大部分在农村。

农村公共卫生面临传染病慢性病和意外伤害并存局面。

农村卫生机构服务能力不强，基础条件差，人员素质不高。

部分中西部农村卫生机构房屋破旧，缺乏基本医疗设备，专业人才匮乏。

全国乡镇卫生院人员中具有大专以上学历只占，无专业学历者高达。

特别是农村公共卫生体系不健全，缺乏经费保障，预防保健工作存在隐患。

因此，加强乡镇卫生院建设，倡导大众化适用化发展路线，把增加公共卫生资源和加快医疗卫生体制改革重点放到农村去，是当前卫生工作重中之重。

综上所述，该项目建设是解决项目所在区域人们就医需求需要，是保障人民群众健康需要，是推动乡镇卫生事业发展需要。

由此看来，该项目建设是十分必要。

第三章项目选址及建设条件项目选址选址分析加强公共卫生事业建设，是党中央国务院为促进经济社会全面协调发展而作出重大决策和战略部署，对于保护人民群众身体健康和生命安全全面建设和谐社会具有重要意义。

温家宝总理在全国经济工作会议上提出要按照既定目标，全面完成疾病预防控制体系，基本完成医疗救治体系建设，我们要立足现实需求，加大投入力度，进步提升县卫生事业现代化水平，构筑起保护人民群众健康和生命安全屏障。

如何提升医院水平，其关键是选择好场址，按照新形势下人民群众对公共卫生事业要求，规划好建设好医院，做到先进性与实用性结合，并为今后继续改造升级留有余地。

借鉴周边地区镇级综合医院改造升级经验，参考发达地区镇级综合医院现代化信息化数字化建设模式，本项研究立足当地条件，提出此选址方案。

选址方案本项目选址在县镇，占地面积亩。

建设条件自然条件气候特征县地处北温带，属北方型大陆性季风气候，气候温和，四季分明，光照充足，日照时数小时，日照度为，无霜期天。

二气候条件年均气温极端最高气温极端最低气温年均相对温度主导风向东北风年均风速风压年最高降雨量年均降雨量日最大降雨量最大动土深度地震烈度度三水文地质条件市县东西有寒武奥陶系地质构成。

山丘平缓延伸两侧，其余均为平原，海拔般为，地势由西北向东南倾斜，地基承载力山前地带可达吨平方米。

地下水层多为石灰岩层隙间水，含水较丰富，最大冻土深宽厘米。

四工程地质条件根据钻孔揭露地层属第四级河流冲击相地层，分述如下粉质粘土。

浅褐黄色，可塑状，中偏高压缩性，在埋深约米以上及米，粉粒含量较多，部分段为粉土，松散状，结构性差。

粘土，综褐色，青灰色，可塑性偏硬，中等压缩性，见少量淡水螺壳，完整。

粉质粘土，黄绿色，硬塑状，中等压缩性，含有钙质结核，在埋深约米处较富集。

粉细砂，浅黄色，级配性差，中密，本层埋深米钻至米未揭穿。

除第层外，其他各层地基承载办标准值均在以上。

五地震据中国地震动参数区划图和建筑抗震设计规范附录，项目地抗震设防烈度为度，地震动峰值加速度为。

历史上未发生过较大地震，地基承载力约在千牛平方米。

二交通及配套条件项目所在地块交通便捷，周边没有污染源易燃易爆物品生产加工及储藏区和强磁场干扰，地理条件优越。

所需水电气通讯等基础设施能满足要求。

三附属设施条件电力线路各工程场区内主要电力线路为及以下架空配电线路，场区内供配电需要是有保证。

二电信各工程场区内宽带电信已开通，光缆已到本项目场区。

移动通信已覆盖全区。

三给水工程场区供水由镇自来水厂供水，场区内供水是有保证。

四施工条件项目建设所需主要建材如水泥钢材木材砂卵石及砖瓦等，本地市场均可解决，其质量和数量均可满足工程要求。

根据工程建筑物结构形式，本工程施工技术无特殊要求，用常规施工方法就可解决。

建设场址基础条件较好，有利于项目基础工程实施，但工程施工过程中，现场作业要加强管理，规范操作。

五政策支持条件项目建设符合县城市总体规划和有关项目建设政策要求。

项目实施对促进地方社会经济发展和医疗卫生事业发展具有十分重要意义，是构建和谐社会具体举措。

本项目经提出，就受到了县委县政府及有关部门高度重视和大力支持，项目建设具有良好外部环境和多方面政策支持等条件。

第四章建设规模与功能分布建设规模确定依据农村医院建设标准建标中华人民共和国中医药条例中华人民共和国国务院令第号县国民经济和社会发展十二五规划纲要县医疗卫生事业发展规划县区域卫生规划。

建设规模本项目占地面积亩，建筑面积平方米，床位张。

是集门诊住院医疗科研为体医院，综合楼住院楼，均高层。

均为框架结构，属多层建筑。

功能分布根据本项目需要，结合农村医院建设标准，综合楼总建筑面积平方米，最高层，根据用房需要，其功能面积分布如下层建筑面积主要为急诊部门诊部保障系统和院内生活服务用房。

具体包括大厅急诊科放射科中药调剂室西药调剂室站式服务中心门诊收费处住院收费登记处医保科治安科超市花市保卫值班室以及卫生间楼梯电梯间走廊等。

二层建筑面积主要为门诊部医技科室用房。

具体包括国医堂含中医内科心脑血管内科骨伤科普外科肿瘤科肛肠科输液中心检验科病理室微生物室社区服务科煎药室以及卫生间楼梯电梯间走廊等。

三层建筑面积主要为为门诊部药剂科室行政管理用房。

具体包括妇产科儿科皮肤科男性科女性科碎石科临床药学室中西库房行政办公区以及卫生间楼梯电梯间走廊等。

四层建筑面积为主要为为门诊部药剂科室住院部。

具体包括治未病中心体检中心工伤康复中心五官科口腔科医学美容科供应室以及卫生间楼梯电梯间走廊等。

五层建筑面积主要为为住院部医技科室用房。

具体包括手术室重症监护室计算机中心档案室图书室以及卫生间楼梯电梯间走廊等。

六层建筑面积主要为行政管理用房。

具体值班室会议室以及卫生间楼梯电梯间走廊等。

第五章项目工程方案项目设计原则公平性原则。

立足医疗供需实际，面向全县人民工矿企业及周边地区居民，充分发挥医疗资源作用，保证全体居民尤其是广大农民公平地享有基本医疗服务。

整体效益原则。

依据县卫生事业发展总体规划，充分发挥医疗系统整体功能工作费按总投资费用估算勘察设计费按国家有关规定估算工程监理费按第部分费用估算基本预备费按第二部分费用之和估算土建投资估算依据本项目建设投资根据建筑设计方案，相关图纸，及安徽省建筑工程预算相关定额及取费标准进行估算。

国家计委建设部颁布有关文件新有关财务制度和会计制度安徽省建设厅颁布有关定额文件拟建项目各单项工程建设内容及工程量投资项目可行性研究指南设备购臵及安装估算依据年中国医院采购指南设备价表信息价含运费项目建设单位提供有关资料投资估算本工程投资估算由建筑工程费含装饰工种费拆迁安臵费设备购臵安装费和工程建设其它费用基本预备费建设期利息等七部分构成详见表。

项目总投资万元。

主要包括土建工程费含装饰工程费万元公用设备购臵安装费万元医疗设备购臵费含床位万元工程建设其它费用万元基本预备费万元项目建设投资总额万元具体投资详见下表项目总投资估算表单位万元序号项目名称单位数量金额备注医院工程二公用设备购臵安装费项三医疗设备购臵费项诊断系统监控系统床位等四工程建设其他费项前期工作费项勘察设计费项工程监理费项五基本预备费项计资金筹措项目总投资万元，全部投资由出资人自筹。

第十四章财务评价概述本项目工程为医院，是公益性项目，主要改善本区广大患者就医环境和完善医疗功能提高就医效果。

所以本项目财务分析不能以盈利为目，主要突出社会效益。

财务评价参数选取项目计算期年其中建设期年财务基准收益率负荷率项目收入估算本项目投入运营后，床位张，医药及治疗住院费等收入按元床天。

估算每天元床床元全年按天计算负荷率按，全年服务收入估算为万元天天万元年收入估算为万元成本费用估算工资及福利费万元项目增员人数为人，每人每月工资及福利费为元，则元人月月人万元年。

折旧费万元房屋折旧按年，设备折旧按年计算，留残值，年折旧费为万元。

修理费万元按折旧费计算，年修理费为万元。

摊销费万元无形与递延资产按年摊销完毕为万元。

新增其他管理费用万元水电费万元年需电费万度元度万元年需水费万立方米元立方米万元经计算，运营期年总成本费为万元。

项目年利润年收入运营期年总成本费万元万元万元项目财务评价项目盈利分析项目投资利润率项目年利润项目总投资万元万元投资回收期项目总投资项目年利润建设期万元万元年年含建设期盈亏平衡点还清借款后。

由上面数据可以看出项目效益较好。

不确定性分析本项目做了所得税前税后项目投资财务敏感性分析，分别对建设投资经营成本营业收入各单因素正负变动时对财务内部收益率财务净现值影响程度。

表敏感性分析报表项目内部收益率净现值万元税前税后税前税后基本方案建设投资增加建设投资减少营业收入增加营业收入减少经营成本增加经营成本减少收入增加，成本增加从上图表可见，在三个变动因素中，营业收入变动最为敏感，经营成本变动敏感度次之，而建设投资变动影响最小。

第十五章工程招标本项目属于公共事业建设项目，关系到社会公共利益，同时又是国家专项资金项目，根据中华人民共和国招标投标法和国家重大建设项目稽察办法国办发号以及安徽省实施中华人民共和国招标投标法办法精神，本项目必须进行招投标。

项目招投标实施，对于保护国家利益社会公共利益和招标投标人合法权益，对提高工程质量降低工程造价和提高投资效益具有重要意义。

发包方式招标工作范围是指招标文件中约定承包方完成工作内容，工作内容可以由个承包方完成包括勘察设计施工试运等全部工程内容，也可以由不同承包方完成其中珠项或几项工程内容。

前者称为工程项目建设全过程总承包或交钥匙工程承包，简称总承包后者称为单项工作内容承包。

何种发包方式最适合项目投标，取决于项目性质和复杂程度，投资来源业主技术和管理能力。

招标组织形式招标组织形式有自行