新建门急诊综合大楼、内科综合大楼、辅助楼工程项目可行性投资论证建议报告word文档（存档）

县人民医院目前医疗用房不足。

现有业务用房总面积余平方米，有业务用房属年代建筑，年久失修，且内部布局不够合理。

如门诊及部分内科病房，无室内卫生间，给病人及工作人员带来诸我不便。

总之，目前业务用房已远远不能满足社会经济发展和人民物质文化生活水平不断提高需求。

医疗环境不佳，大量病源流失，给医院进步健康发展带来隐忧。

根据医院制订发展规划，力争在年以前，把县人民医院建设发展成为所集医疗科研教学培训为体拥有床规模和相应医疗设施条件标准二级甲等综合医院，为全县人民创造个安全高效优美医疗保健预防康复环境。

因此，建设内科住院综合楼门急诊综合楼已近在眉睫。

第二节项目建设必要性完善区域医疗服务网络，推动医疗服务事业发展需要中共中央国务院关于卫生改革与发展决定中发号指出，医疗卫生事业关系群众身体健康和生老病死，与群众切身利益密切相关。

区域医疗服务资源必须符合定地域范围人民群众健康权益保障需要，满足区域群众安全有效公平医疗卫生服务需要。

区域卫生规划就是根据定区域范围内经济发展人口数量与结构自然环境居民主要卫生问题和不同卫生需求等因素，确定区域卫生发展目标模式规模和速度，统筹规划和合理配臵卫生资源，力求通过符合成本效益原则干预措施和协调发展战略，改善和提高区域内卫生综合服务能力，向全体人民提供公平有效卫生服务卫生发展规划管理模式。

从医疗资源分配来看，省区域卫生规划还是以地市级作为实际规划区域。

由于历史客观现实原因，疾病种类发病率在全国最高，但由于经济发展相对滞后，医疗卫生资金投入严重不足，直接导致卫生资源差距同经济发达地区不断扩大。

年，中国卫生事业费最高北京每千人口床位数为张，而最低只有张，两者相差倍，而且这个差距呈扩大趋势。

县在医疗卫生问题更是突出。

卫生资源短缺医疗卫生基础薄弱，卫生服务水平较低。

因此，省市及县国民经济和社会发展十五年规划均提出优化医疗资源配臵，加强疾病预防控制体系和医疗救治体系建设，提高疾病预防和医疗救治能力，加强疾病预防医疗救治服务要求。

县处于市小时经济圈地带，依托市市及县医疗资源条件，结合现有客观条件提出将县人民医院建设成为二级甲等医院，将促进县及市加强疾病预防控制体系和医疗救治体系建设，是县及市区域医疗服务事业发展需要。

二是提升医疗服务能力，服务经济社会发展需要随着市经济持续健康快速发展和县城市发展提速，县内各类工业企业学校及居住区建设不断发展，县城乡人口导入导出变化加快。

在社会保险体系日益健全，医保改革深化，城乡居民保障条件改善等新形势下，县县城内居民医疗卫生消费必将持续稳定增长，客观需要在县城内建设功能完善等级医院。

同时，县城乡居民收入水平提高，收入层次多样化，不同人群医疗卫生支付能力差距加大，医疗服务需求量明显增加并呈多层次多样化发展态势。

县人民医院以立足县，服务周边县区为宗旨，按二等甲级医院目标建设，将能极大地推动区域医疗服务能力建设，提升县城市综合承载能力，促进县和市经济社会健康发展。

三是健全社会服务能力，建设社会主义和谐社会需要构建社会主义和谐社会是党和政府做出项重大战略部署，建立健全完善社会服务能力是社会主义和谐社会重要标志。

进入新世纪，中国在国民经济飞速发展过程中，社会发展由于各种原因而滞后于经济发展。

社会服务能力在城乡之间地区之间在发展不均衡状况不断加重，成为社会高度关注焦点问题之，也是人民群众反映最强烈突出问题之。

在任何社会中，社会成员之间存在定医疗服务可及性差距是难以避免，但如果差距过大，长期得不到解决，必然会影响国民健康素质，影响社会安定团结，影响群众对经济社会发展信心。

坚持以人为本，实现全面建设小康社会目标，构建和谐社会，就要着力解决涉及人民群众切身利益突出问题。

医疗服务能力建设作为社会服务能力建设重要组成部分，随着全面建设小康社会推进，在未来相当长时间内都将是我国社会发展重要目标和投资热点。

县人民医院适应医疗体制改革形势，努力解决看病难看病贵等人民群众最关心最直接最现实健康利益问题坚持卫生事业为公众服务，坚持公益性，不断提高医疗服务公平性可及性，高度关注弱势群体，体现了公平与正义，是县和市构建和谐社会重要举措，是全面建设小康社会需要。

第三章需求分析与建设规模第节需求分析全国医疗服务事业发展状况世纪年代以前，中国卫生事业取得了举世公认辉煌成就。

年代以后，中国医疗服务事业发展也是成就斐然，基本建立起了遍布城乡医疗卫生服务体系。

到年底，中国拥有医疗预防保健监督等各级各类医疗卫生机构近万个，其中，医疗机构万个，专业医疗技术人员万人，病床数万张，与改革初期年相比，分别增长了和。

中国每千人口医生数由年人上升到年人，每千人口医院和卫生院床位数由年张上升到年张。

世纪年代末，为了全面促进我国医疗事业发展，根据我国卫生资源实际，借鉴国外医院管理经验，国家推行了符合我国国情医院分级管理模式，有效推动了各级医院整体水平提高，对我国卫生资源重组规划配臵投入发展产生了深远影响。

同时为我国医院管理与国际接轨搭起了高起点平台。

但是，由于在经济发展过程中公共卫生义务教育社会保障等公共服务相对滞后，我国经济发展与社会发展不协调矛盾十分突出。

随着经济社会快速发展，卫生资源分配和医疗服务能力在城乡之间东西部之间差距逐步扩大，成为导致群众看病难看病贵重要原因之。

二项目所在区域医疗服务能力需求分析项目服务区域定位目前，县作为市与市两个经济带辐射得中心地带。

结合县区位优势和项目建设条件，县人民医院服务范围定位为辐射县所有乡镇及周边县区。

区域医疗服务需求分析从全国和项目服务区域医疗服务事业发展现状对比中可以看到，县基本医疗服务能力指标千人口床位数不足张，同全国平均水平相比存在较大差距，按全省现有平均水平计算，全县还缺口约张床位，医疗服务基础设施建设任务繁重。

县城市总体规划提出在规划期内逐步发展以县级综合医院为核心三级医疗网，每千人口拥有医院病床数张。

如果按市域远期规划总人口万人计算，县各类医疗机构总床位需求数约为张。

第二节建设规模和医疗系统建设规模根据项目服务区域定位和区域医疗服务需求分析结果，结合项目所在地现有行政建制实际状况发展速度相邻医院布局及其互补影响和城市建设规划，县人民医院扩建工程拟按床位综合医院规模建设。

拟建项目建筑总规模平方米，其门急诊大楼平方米，内科综合大楼平方米，辅助楼平方米。

二医疗系统根据国家综合医院设臵规范，拟建项目配臵相应医疗系统。

科别设臵拟建县人民医院至少设臵临床科室急诊科内科外科妇产科儿科眼科耳鼻喉科口腔科皮肤科麻醉科传染科预防保健科传感科。

医技科室药房科检验科影像科手术室病理科血库检验科合设理疗科消毒供应室病案室。

将配备医药器械情况设备基本设备给氧装臵呼吸机电动吸引器自动洗胃机心电图机心脏除颤器心电监护仪多功能抢救床万能手术床无影灯麻醉机胃镜妇科检查床冲洗车万能产床产程监护仪婴儿保温箱裂隙灯牙科治疗椅银汞搅拌机显微镜电冰箱恒温箱分析天平光机离心机钾钠氯分析仪尿分析超冷冻切片机洗衣机器械柜紫外线灯手套烘干上粉机蒸馏器高压灭菌设备下收下送密闭车常水热水净化过滤系统冲洗工具净物存放消毒灭菌密闭柜热源监测设备恒温箱净化台干燥箱。

特殊及大型设备按二级甲等医院进行配臵。

第四章场址选择场址现状项目拟选址于县中山大道与康复路交汇处。

该址地势平坦，属城市规划建设用地。

该址交通便利。

拟选址位臵已具备电力电讯和给水排水条件。

二场址条件㈠地形地貌及地震情况县人民医院门急诊综合大楼，内科综合大楼及辅助楼建设在现人民医院用地基础上改扩建，地形属于岩溶丘陵盆地，地势平缓，建设范围均为平地，项目建设场址则地势较为平坦，出露地层主要为三叠系和第四系地层，三叠系地层分布最广地震设防烈度为度。

㈡工程地质和水文地质条件场址岩性以灰岩白云岩石英砂岩为主，其次为第四系红粘土，结构紧密，土质均匀。

场址岩溶较发育，地下水活动较剧，地下水以裂隙水为主，埋藏浅，存在于强风化岩层中，水量较小，补给为大气降水渗入地下。

该宗用地属土地利用总体规划范围内。

通过地表调查，并结合县县城区域地址资料，拟建场地范围内未见活动断裂构造痕迹，亦无滑坡塌陷等地质现象。

气候条件县城境内地势平坦，河流纵横，最高海拔米，最低海拔米，年平均气温，冬无严寒，夏无酷暑，气候温和，山常青，水常绿。

㈣规划及环境保护条件项目建设场址位于县县城中心，为城市总体规划医院用地，满足县城市总体规划和消防等专业规划要求。

场址周边环境较为敏感，大气噪声环境敏感区有居住区小学和中学区域水环境敏感，医疗废水必须经处理达标方可排入市政排水管网。

县人民医院严格按照建设项目环境保护管理条例等法规规定建设，配套建设环保设施并同期投入使用，能够满足环保要求。

㈤交通条件区位优越，交通便利。

县城所在地东距省会市公里，西距市公里。

清黄高速公路贵黄高等级公路滇黔公路株六铁路滇黔铁路横贯全境，堪自然保护区中部黄金通道。

全县个乡镇，个行政村已全部通公路，通车里程达公里，人民医院紧邻刚刚竣工中山大道。

㈥市政基础设施配套条件县经过近十年艰苦创业，城市基础设施不断完善。

目前，供水供电及通信状况良好，移动通信网覆盖全区，并开通了计算机宽带网络，步入了信息高速公路。

㈦征地拆迁条件项目建设场址地块为规划医疗卫生设施用地，需对年久失修建筑进行拆迁。

㈧施工条件本项目场址所在地地势较为平坦。

市政水电等条件也可满足施工需要。

工程建设所需建筑材料供应充足，完全能满足工程进度要求。

第五章工程建设方案建设方案指导原则县人民医院门急诊综合大楼，内科综合大楼及辅助楼建筑设计应符合功能使用要求，有效保障控制医院感染节约能源保护环境，科学地组织人流和物流，创造以人为本就医环境。

根据医疗服务需求状况，围绕不断提高医疗服务质量目标，合理确定医院各项使用功能，力求达到使用方便实用美观安静舒适内部建筑空间变化灵活并留有可持续发展可能。

充分考虑朝向通风采光日照等因素，病房候诊大厅应保证充足采光。

建筑空间环境设计注重空间视觉空气质量声光热等对病人产生生理和心理效，注重室内外和试生产情况报告等。

二是绘制竣工图纸。

竣工图必须准确完整符合归档要求。

三是编制竣工决算。

建设单位必须及时清理所有财产物资和未完或应收回资金，编制工程竣工决算，分析预概算执行情况，考核投资效益，报规定财政部门审查。

准备时间初步拟定为个月。

竣工验收建设项目全部完成，经过各单项工程验收，符合设计要求，并具备竣工图表竣工决算工程总结等必要文件资料，由项目主管部门或建设单位向负责验收单位提出竣工验收申请，由负责验收单位对项目进行验收。

竣工验收周期初步拟定为个月。

㈣项目实施进度表项目实施进度表序号项目第年第二年第三年季度二季度三季度四季度季度二季度三季度四季度季度二季度三季度可研报告编制及审批工程地质勘察初步设计施工图设计施工准备工程施工设备安装竣工验收第十章投资估算资金筹措及财务评价投资估算㈠编制依据省建筑工程计价定额版省装饰装修工