门源县急救体系项目可行性投资论证建议报告word文档（39页）

根据建筑抗震设计规范第条第款及估计各岩土土层剪切波速Ⅴ杂填土Ⅴ，属软弱土卵石，根据邻近水文地质资料场地覆盖层厚度米，估算土层等效剪切波速为，属中硬土。

建筑场地类别为Ⅱ类。

场地米深度内无地下水，可不考虑地震液化。

拟建场地属可进行建设般场地。

七场地稳定性与适宜性评价通过本次勘察及收集有关资料，场地内未发现断裂液化土层冲沟等不良地质作用。

周围不受泥石流滑坡崩塌等地质灾害影响。

拟建场地是稳定科学发展，不断提升医疗技术水平，为广大群众提供创造了方便快捷优质医疗条件。

但随着医院新急救指挥中心即将交付使用后医疗设备紧缺，因单位资金困难，无力购置相关配套设备，有待于通过多方努力加以解决。

四建设必要性院前急救重要性现代急救管理集中点是重视院前急救规范医院急诊科管理和强化监护病房管理三方面内容，落实在组织建设上，不断完善急救医疗体系建设。

这种急救管理模式最大特点就是改变了过去只局限在狭隘医院急诊科范围内被动地等候病人局面，而是扩大到走出医院围墙，同时致力于院前急救。

院前急救重要目是挽救病人生命和减少伤残，快速而有效院前急救工作，对保全病人生命，减少医院前期病人伤残率和死亡率至关重要。

现代急救医学新概念，已摒弃过去把运送急诊病人看成是交通部门或医务人员只是协调运输部门进行，导致在运送过程中得不到有效医疗救护保证陈旧概念，而是认为医疗急救运送是院外院前急救重要组成部分，是连结急救医疗体系个重要链，要把单纯病人运载工具改造成为抢救危重病人流动医院活动急救站，成为医务人员院前抢救场所，即浓缩急诊室，甚至发展到集装箱急救车实际上是种微型医院。

改善医疗环境需要随着门诊量逐年增加，医疗设备几乎长期处于饱和状态。

近些年，区域人口大量增加，患者就诊难问题日见突显。

到年县中医院住院病人已达人次以上，医疗设备使用率全年平均高达。

预计到年县中医院住院病人可达万人次以上。

因此，以县中医院现有医疗设备来看，已达到了供不应求地步，尽快改善县中医院条件已迫在眉睫。

适应地区社会经济发展需要随着县社会经济不断发展，人民群众对生活质量身体健康需求不断增加，对就医环境要求不断提高，县中医院设施面临越来越大压力，医疗设备和急救设施处于超负荷工作状态。

从群众对县中医院满意度调查结果看，人民群众对医院急救设施满意度最低。

目前急救医疗设备十分紧张，条件较差，不能达到医疗服务基本要求。

县急救体系建设工程是适应县社会经济发展必然趋势。

由此看来本项目建设必要可行。

第三章建设条件第节自然条件降水量本地区降水量较多，年际变化不大，相对变率为，浩门镇最小年降水量，最大年降水量为，年平均降水量，月份降水量最大，最大日降水量为，年雷暴雨平均为天年，最大年为天，最大积雪深度为，全年平均积雪日为天。

二水文地下水浩门镇地下水丰富，县城南缘有不同程度地下水出露，地下水主要由河谷上游和冷龙岭前倾平原地下水经流补给，此外还有季节性降水和河水调节补充地下水流向是由北向南。

城区潜水位在以下，含水层以砂卵石为主类砂砾石，厚，据水文地质资料分析，潜水涌水量为吨日，水质较好，值为，略显碱性，部硬度为度德国度超标，未经处理不得饮用。

地表水流经县城浩门河年平均流量，年平均流量，据计算浩门河水能蕴藏量达千瓦。

浩门河水质较好，值为，呈中偏碱性。

矿化度为，总硬度为度德国度，为软水或微硬水，适于农业灌溉和生活饮用。

三地震根据地质构造断裂带分布及历史地震，以及各地震危险区对县城影响，可以判定工作区内对场地造成烈度度地震贡献，主要来自古浪地震危险区，上限，门源北地震危险区，上限，大坂山北缘地震危险区，上限，距门源城较近。

所以，县城地震烈度按中国地震烈度区划图定为度，鉴于两个影响本区主要地震凶险区距门源均在以上，县震中烈度与本区烈度相差两度以上，故县城工程建设可按远震考虑。

第二节地质条件本项目未做岩土工程勘察报告，其地质条件参照西宁久隆工程勘察有限公司县中医院医技急救住院综合楼场地岩土工程勘察报告此报告可以满足可研阶段需要，其主要工作成果如下地形和地貌拟建场地位于县城，地貌上属门源河Ⅱ级阶地。

地形较平坦，咯呈东高西低，高程，相对高差米。

场地地处高原，具有干旱温差大多风霜降早月份无霜期短只有两个月降水量少蒸发量大等气候特点。

二地层结构经探井揭露，场地地基土除杂填土外由第四系洪积物卵石层组成，自上而下岩性特征描述如下杂填土黄褐色，灰褐色，稍湿，松散。

多为黄土状土组成，土质不均，上部含有较多砖块瓦片煤渣等建筑生活垃圾，厚度米。

卵石杂色。

骨架颗粒成份为砂岩石英砂岩石英花岗岩等组成，粒径般厘米，磨圆度较好，多呈亚圆形。

含较多漂石，最大粒径达厘米。

粒径颗粒含量占全重，中粗砂充填，级配较好，稍密。

该层未揭穿，控制厚度米顶面埋深米。

以上土层分布及厚度详见工程地质剖面图。

三地基土物理力学性质评价杂填土厚度薄，结构松散，物理力学性质差，不应作基础持力层，应予清除。

卵石层在水平纵向上分布稳定厚度大，根据岩土工程勘察规范附录碎石土密实度野外鉴别方法鉴别属中密状态，力学性能好，属较好天然地基土。

建议拟建物采用条形基础，将基础直接座于卵石层上。

当基础宽度米，埋深米时，卵石层地基承载力特征值为。

卵石四地基土腐蚀性评价含盐量分析场地土中含盐总量・判定，土对钢结构具弱腐蚀性。

场地土对建筑材料防护措施，应符合现行国家标准工业建筑防腐蚀设计规范规定。

五冻胀性评价门源地区属季节性冻土区，场地标准冻土深度为米依据中国季节性冻土标准冻深线图，冻前场地土天然含水量平均值为，冻结期间地下水位距冻结面最小距离米，平均冻胀率η，场地土冻胀等级为Ⅲ级，属冻胀土。

卵石属不冻胀土。

六地震效应评价门源地区抗震设防烈度为度，设计基本地震加速度值为，设计基本地震分组为第二组，建筑物抗震设防类别属丙类设计特征周期为，水平地震影响最大系数。

根据建筑抗震设计规范第条第款及估计各岩土土层剪切波速Ⅴ杂填土Ⅴ，属软弱土卵石，根据邻近水文地质资料场地覆盖层厚度米，估算土层等效剪切波速为，属中硬土。

建筑场地类别为Ⅱ类。

场地米深度内无地下水，可不考虑地震液化。

拟建场地属可进行建设般场地。

七场地稳定性与适宜性评价通过本次勘察及收集有关资料，场地内未发现断裂液化土层冲沟等不良地质作用。

周围不受泥石流滑坡崩塌等地质灾害影响。

拟建场地是稳定安装工程采用省建设工程消耗量定额安装工程省建设工程消耗量定额基价安装工程，并参考本地区类似工程投资情况估算。

人工机械调整系数按县调整系数执行。

材料价差执行省工程造价管理信息海北地区年上半年建设工程材料指导价。

建筑安装工程各项取费按省建筑安装工程费用项目组成及计算规则青建工号计取。

建筑职工工伤保险费计取按省建设厅省财政厅关于计取建筑职工工伤保险费通知青建工号。

人工费差价计取依据省建设厅关于调整省建设工程预算人工费日工资标准通知青建工号二其它费用按有关文件及实际情况编制，参见以下文件建设单位管理费按照财政部关于印发通知财建号招标代理服务费按照省发展计划委员会转发通知青计价格号工程建设监理费按照国家发展改革委建设部关于印发通知发改价格号，并在此基础上下调预结算审核费按照关于省财政性投资审核中心收取审核费有关问题批复青价费字第号项目前期费及施工图审核费按照省发展计划委员会关于转发通知青计价格号工程设计及地质勘察费按照国家计委建设部关于发布通知计价格号，设计费在此基础上下调环境影响评价费按照国家计委国家环境保护总局关于规范环境影响咨询收费有关问题通知计价格号，并结合实际情况估列。

三工程基本预备费按二类费用计取。

第二节工程总投资第三节资金筹措方案根据建设单位初步筹资意向，拟全部申请国家专项资金万元。

第十章工程招投标编制依据工程建设项目可行性研究报告增加招标和核准招标事项暂行规定国家计委令年号中华人民共和国招标投标法工程建设项目招标范围和规模标准规定国家计委令年号工程建设项目自行招标试行办法国家计委号。

二项目概况项目性质新建设备购置项目建设投资总额及投资范围建设投资为万元。

包括建筑安装工程设备购置勘察设计工程监理等。

三招标基本情况招标依据中华人民共和国招标投标法工程建设项目招投标法规。

二招标组织形式根据国家计委令年第号规定，结合具体情况，本项目招标组织形式采用委托招标。

三初步招标方案根据此项目工程情况，项目要根据投资额选择资质符合要求招标代理机构。

工程施工和勘察设计监理采用公开招标方式，力求做到规范化标准化。

项目招标评标人员应是省内相关领域专家。

四其它本项目招标活动中招标范围招标组织形式及招标方式报项目审批部门核准。

经核准后如建设单位再做出变更，重新向原审批部门办理变更审批手续。

项目审批部门将核准本项目招标内容意见抄送有关行政监督部门，如项目建设单位在招标内容中弄虚作假或者在招标活动中违反项目审批部门核准事项，由项目审批部门和有关行政监督部门按照国办发号文规定对项目建设单位依法进行处罚。

五固定资产投资建设项目招标基本情况表固定资产投资建设项目招标基本情况表表项目招标范围招标细项招标组织形式招标方式招标估算金额万元不采用招标形式备注名称建安工程全部招标委托招标公开招标设计全部招标委托招标公开招标设备全部招标委托招标公开招标监理全部招标委托招标公开招标重要材料其他情况说明建设单位盖章年月日注招标范围分为全部招标和部分招标招标组织形式分为自行招标和委托招标招标方式分为公开招标和邀请招标招标估算金额应与可行性研究报告相统不采用招标方式必须在备注中说明理由未进行全部招标，应在情况说明中列明未进行招标具体细项和理由说明。

其它表中未尽事项，也可在情况说明中进行阐述。

第十二章社会评价县中医院作为区域内卫生医疗机构排头兵，担负着县万户籍人口医疗保健任务。

项目实施彻底改善了县中医院医疗环境，使之适应县社会经济发展和人民对健康日益增加需求。

项目新建急救指挥中心，大大提高了医院接待能力，改善了医疗条件，完善了医疗设备，使医院为县人民提供更良好就医环境。

项目实施使医院整体布局完善，患者及家属不必在四处奔波，满足现代化医疗设施高效率快节奏要求合理分区，有效防止交叉感染，保障工作人员及患者就医安全医院智能化，设立物流传输系统自动化控制系统等先进设施，使医院硬件条件提高到新层次救护车购置，彻底解决了急诊病人不能得到及时救治问题。

为患者医护人员及县城区环境提供个舒适温馨优美就医诊疗环境和大环境完善配套设施，为工作人员患者提供相关服务。

第十三章结论与建议结论本项目符合县十五期间卫生事业发展规划和未来发展总体布局要求。

项目实施不仅可以改变居民卫生服务环境，改善医技人员工作条件，提升医疗机构形象，对促进城乡协调发展，更好发挥卫生事业两个服务作用，进步保障人民群众身体健康，具有良好社会效益。

二建议本项目可行性研究报告批复后，必须按照国务院关于加强基础设施建设工程质量管理通知