医疗信息系统项目建议书.doc_中文版高速下载

标签的身份认证功能不仅局限于有生命的人，它同样适用于没有 生命的物，即医疗设备药品车辆等，从而确保正确的医疗设备服务于 正确的员工和病人，正确的药品发放给正确的病人。

系统结构 医院应用系统的示意图如上图所示。

基于技术的医疗信息系统平台 主要是首先各个医院专家信息通过本平台共享，患者可以在网上任意预约任何 家医院的专家医生其次，各个医院本身要建立信息中心管理门诊病人管理 急诊病人管理住院病人管理医院工作人员管理医疗设备管理药品管理 病人亲属管理停车场管理资金管理等功能模块数据库，本平台不涉及各医院 的具体信息。

为了实现基于技术的医疗信息系统平台的以上目的，我们要建立动不方便的病人不能离开岗位 的医务人员 ♦院内各种缴费如挂号付药费手术费等，功能如缴费卡 ♦院内其他代收代付。

标签的身份认证功能不仅局限于有生命的人，它同样适用于没，系统自动记录执行情况内进行非现金交易，与院方形成各种支付关系，通过电子钱包 进行结算，主要包括 ♦饭堂消费，功能如就餐卡，主要针对员工和照看病人的亲属 ♦定餐消费，功能如订餐卡，主要针对行作流程。

快速准确核对患者身份 采用移动手持终端后，护士只需在医嘱执行前用手持设备进行患者电子医疗 卡扫描确认患者身份，系统自动进入该患者应被执行的医嘱界面点击当前对 此病人需执行的医嘱动产生电子体温单。

使用医疗信息系统使医护人员更简便的获取录入患者各种医疗数据的信 息，使得护士减少了因查询核对而产生的打印抄写工作以及来往护士站与 病房之间所化费的时间，大大优化了护士工及护理治疗，同时在医疗信息系统中作医嘱执 行操作。

护士使用移动式阅读器在病人病床边采集体征数据如体温脉搏 呼吸血压血糖大小便等结果，数据输入医疗信息系统中，系统中即可 自整理护理病历，并实时上传。

护士从护士台电脑的医疗信息系统中查询患者电子病历本，核对药房发到 病区的药，在配药间给每个人配好每次用药。

医嘱执行时使用移动式阅 读器核对病人身份后给病人用药开或的医嘱， 造成医疗事故。

护士工作流程交接班打印医嘱单打印或抄写治疗卡静脉卡 输液卡核对药房发的药分药配药病人护理用药护理查房 护理评估书写时 当场使用移动式阅读器读取患者医疗卡，调取病人基本的治疗电子病 历信息，并在病人病床边停止医嘱开列医嘱手术麻醉申请单会诊申请单等，实时上传数据。

减少凭记忆或记录纸张上转抄而产生漏检查和化验的结果报告查房再诊断病人病情修改 医嘱。

医生上网输入患者的医疗卡卡号，查询患者病历本，在询问病人 情况时需查询病历本里的病程资料，然后根据病情修改病人医嘱，修改的同者所有就诊信息查询电子病历并打印查询各类化验结果报 告打印化验单。

建设住院部移动临床医护系统。

医生工作流程查房诊断病人病情开医嘱检查化验等待医 嘱的执行情况理不善造成的药品丢失和浪费检验检查的 漏费和搭车开药等问题。

这种模式可以很轻易地与医保部门连机，通过网络直接 报审，满足当前医保细目审查的要求。

患者将医疗卡出示在读取装臵显示器 自动出现患计算机，由计算机 系统自动划价收费，病人出院时由计算机结算并打印费用细目。

患者持费用清单 到相应的医保治理部门报审。

这种模式的优点是费用计算准确及时，同时强化了 住院病人费用治理，堵塞了大量因治的情 况。

医疗卡改用射频卡，以下称作医疗卡。

建设比较完整的计算机住院病人医嘱处理系统。

基本流程是病人在住院 处建立计算机病案首页，病房护士天天将病人的全部医嘱输入需在预约日规定的时间内，到医院挂号处使用医疗卡进 行现场确认，确认后再对预约者进行现场正式挂号，这样将不会出现医生等待预 约挂号者看病的情况，不会出现预约挂号者不来使现场挂号患者等待预约者预约，在网上就可以预约医院的专家或各科室医生，而无须 再受排队之苦。

预约者仅需进入医院网站的网上挂号室，按照要求完成预约 步骤即可。

在定程度上缓解改善了挂号窗口的紧张状况。

预约者只优点，并可通过与医院信息管理系统的整合及时进行就诊号的 合理安排，使医生与患者的诊治过程更为融洽和谐。

利用网上预约挂号系统，患者使用本人的医疗卡卡号在医疗信息 系统平台上进行网上办理不 同的医疗诊断卡，重复费用浪费严重。

三解决方案 医疗网络信息化平台建设 网上预约挂号网络预约挂号可以方便患者就诊，与电话预约等人工预约相比，具有信息自动更 新快，交互性好等优办理不 同的医疗诊断卡，重复费用浪费严重。

三解决方案 医疗网络信息化平台建设 网上预约挂号网络预约挂号可以方便患者就诊，与电话预约等人工预约相比，具有信息自动更 新快，交互性好等优点，并可通过与医院信息管理系统的整合及时进行就诊号的 合理安排，使医生与患者的诊治过程更为融洽和谐。

利用网上预约挂号系统，患者使用本人的医疗卡卡号在医疗信息 系统平台上进行网上预约，在网上就可以预约医院的专家或各科室医生，而无须 再受排队之苦。

预约者仅需进入医院网站的网上挂号室，按照要求完成预约 步骤即可。

在定程度上缓解改善了挂号窗口的紧张状况。

预约者只需在预约日规定的时间内，到医院挂号处使用医疗卡进 行现场确认，确认后再对预约者进行现场正式挂号，这样将不会出现医生等待预 约挂号者看病的情况，不会出现预约挂号者不来使现场挂号患者等待预约者的情 况。

医疗卡改用射频卡，以下称作医疗卡。

建设比较完整的计算机住院病人医嘱处理系统。

基本流程是病人在住院 处建立计算机病案首页，病房护士天天将病人的全部医嘱输入计算机，由计算机 系统自动划价收费，病人出院时由计算机结算并打印费用细目。

患者持费用清单 到相应的医保治理部门报审。

这种模式的优点是费用计算准确及时，同时强化了 住院病人费用治理，堵塞了大量因治理不善造成的药品丢失和浪费检验检查的 漏费和搭车开药等问题。

这种模式可以很轻易地与医保部门连机，通过网络直接 报审，满足当前医保细目审查的要求。

患者将医疗卡出示在读取装臵显示器 自动出现患者所有就诊信息查询电子病历并打印查询各类化验结果报 告打印化验单。

建设住院部移动临床医护系统。

医生工作流程查房诊断病人病情开医嘱检查化验等待医 嘱的执行情况检查和化验的结果报告查房再诊断病人病情修改 医嘱。

医生上网输入患者的医疗卡卡号，查询患者病历本，在询问病人 情况时需查询病历本里的病程资料，然后根据病情修改病人医嘱，修改的同时 当场使用移动式阅读器读取患者医疗卡，调取病人基本的治疗电子病 历信息，并在病人病床边停止医嘱开列医嘱手术麻醉申请单会诊申请单等，实时上传数据。

减少凭记忆或记录纸张上转抄而产生漏开或的医嘱， 造成医疗事故。

护士工作流程交接班打印医嘱单打印或抄写治疗卡静脉卡 输液卡核对药房发的药分药配药病人护理用药护理查房 护理评估书写整理护理病历，并实时上传。

护士从护士台电脑的医疗信息系统中查询患者电子病历本，核对药房发到 病区的药，在配药间给每个人配好每次用药。

医嘱执行时使用移动式阅 读器核对病人身份后给病人用药及护理治疗，同时在医疗信息系统中作医嘱执 行操作。

护士使用移动式阅读器在病人病床边采集体征数据如体温脉搏 呼吸血压血糖大小便等结果，数据输入医疗信息系统中，系统中即可 自动产生电子体温单。

使用医疗信息系统使医护人员更简便的获取录入患者各种医疗数据的信 息，使得护士减少了因查询核对而产生的打印抄写工作以及来往护士站与 病房之间所化费的时间，大大优化了护士工作流程。

快速准确核对患者身份 采用移动手持终端后，护士只需在医嘱执行前用手持设备进行患者电子医疗 卡扫描确认患者身份，系统自动进入该患者应被执行的医嘱界面点击当前对 此病人需执行的医嘱，系统自动记录执行情况内进行非现金交易，与院方形成各种支付关系，通过电子钱包 进行结算，主要包括 ♦饭堂消费，功能如就餐卡，主要针对员工和照看病人的亲属 ♦定餐消费，功能如订餐卡，主要针对行动不方便的病人不能离开岗位 的医务人员 ♦院内各种缴费如挂号付药费手术费等，功能如缴费卡 ♦院内其他代收代付。

标签的身份认证功能不仅局限于有生命的人，它同样适用于没有 生命的物，即医疗设备药品车辆等，从而确保正确的医疗设备服务于 正确的员工和病人，正确的药品发放给正确的病人。

系统结构 医院应用系统的示意图如上图所示。

基于技术的医疗信息系统平台 主要是首先各个医院专家信息通过本平台共享，患者可以在网上任意预约任何 家医院的专家医生其次，各个医院本身要建立信息中心管理门诊病人管理 急诊病人管理住院病人管理医院工作人员管理医疗设备管理药品管理 病人亲属管理停车场管理资金管理等功能模块数据库，本平台不涉及各医院 的具体信息。

为了实现基于技术的医疗信息系统平台的以上目的，我们要建立个 全省医院共享的专家预约挂号平台，只需要医疗卡卡号，在家中或其他任 何地方通过电脑进行预约挂号操作，可根据需要选择科室医生就诊日期和时 间，最后到医院，现场使用医疗卡确认以完成预约挂号病人入院后病人 使用他们本人的医疗卡亲属使用临时陪同卡医护人员使用员工卡， 医疗设备药品车辆等贴货物标签并在这些人或物活动的场所设臵读 写器和天线，如挂号处门诊处手术室药房化验室病房特护病房停 车场信息中心等场所。

此外，医护人员给病人做手术拿药打点滴时还要携 带手持式读写器，用来读取病人身上的标签，以确保正确的病人获得正确的治疗 和正确的药品。

系统特点 ♦实时性系统内部各功能模块之间互有接口，可有效地进行实时信息交换， 真正实现信息资源的实时共享，减少不必要的重复工作，提升效率。

♦适应性该系统既适用于从中央到地方各种类型的医院，又能适应同医院 不同时期的需要。

即随着医院信息处理范围的扩大与水平的提高，系统能不断 地启用或增加新的功能，而不是放弃已有的系统。

特别是目前在改革开放环境下 设计与实现的系统必须时时准备适应新的管理模式 ♦兼容性该系统各个功能模块能够很方便地和现有的等医疗信息系统平台 兼容。

因此，医院既可以安装整个基于技术的医疗信息系统平台，又可以有 选择性的只安装系统的部分模块，把这些模块嵌入到医院现有的其它信息系统 中 ♦安全性通过给不同的医护人员分配不同的权限，系统能够有效防范非授权医护人员进入非授权区域或者查看非授权病例信息等情况 ♦用户友善性本系统的设计完全从医护人员的实际应用出发，全面考虑了医 护人员工作的特殊性和他们的电脑操作