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要自己心情不好,就开始担忧焦虑,害怕回到以前的状态,心情更加焦虑。病人来访的主要目自己的心情在很长的时间内都是很消沉烦乱的。更为严重的是,由于初中时抑郁症的影响,李很怕自己回到初中时的状态,因而只要自己心情不好,就开始担忧焦虑,害怕回到以前的状态,心情更加焦虑。病人来访的主要目的是要笔者帮他找到影响他心情的所有因素,因为他自己陷入这种状态有两个星期了。他很怕自己患上强迫症或者抑郁症。同时认为自己的情绪是周期性的,阵好阵坏,这也是他很担心的件事情,觉得那样的话,就无法控制了。同时病人也有些人际问题,自己不知道如何解决,老是陷入矛盾之中。经了解得知,李性格比较敏感,遇事比较悲观,总是往坏的方向去想,越想心情越不好,并且将自己的喜怒哀乐写在脸上。作为业余排球队的主力,五时和师兄起去外地打比赛,不愿意总是让师兄照顾自己,尤其是在金钱上,因而觉得与师兄的关系不如以前好了,似乎有些隔阂。回来后心情直不好,感觉挺郁闷,直在试图理顺自己的思路和情绪,让自己好起来,认为只有将所有的东西理顺以后,心情才会好。但是结果适得其反,心情越来越糟了。李还有失眠的问题。当他想睡觉而别的同学不睡时,只要有点声音也睡不着但当所有的同学都睡了,他依然睡不着,甚至更清醒了,看着同学个个熟睡,心里越来越焦虑,直到最后实在是困了,大脑中没有意识了才睡着。在早上醒来之后,心情会很不好,觉得昨晚没有睡好,今天肯定没有精神。在学习时,他也经常分心,只要大脑中有别的想法闪现,就必须暂时停止学习,直到搞清楚想法为止,但是这往往意味着他不能再继续学习了,因为他根本就停不下来,也理不清思路,只会使自己的心情更烦。本学期基本上没有到教室学习,就是去也会很快回来,因为总是分心。对自己的专业也不感兴趣,没有学习的积极性。觉得本学期基本上是荒废了,过得很无聊,什么都没有学到,想到这些心情更加烦躁。三来访者的心理机制假设性分析受童年丧父及母亲严厉教育方式的影响,李的性格有比较敏感的面,对他人的态度评价比较敏感,很害怕得不到他人的承认。加上他有完美主义的倾向,使他的情绪很容易受外界的影响,情绪波动较大。李也对自己情绪的不稳定很担忧,害怕自己会直这样下去,心理直都处于焦虑状态。这种焦虑更加剧他对自己的认识错误,并使他对他人的态度更加敏感,如此恶性循环。当他的焦虑状态达到很高程度无法忍受时,会对自己丧失信心,甚至患上抑郁症。当李知道自己四级顺利通过之后,在本学期就没有给自己定学习计划,每睡着之后,他依然睡不着,并没有采取任何有助于睡眠的措施,直到凌晨点看到外面的天亮了,听到鸟叫的声音,那刻心情糟到极点,想“完了!明天天又白费了。”后来迷迷糊糊睡到第二天点半之后起来,心情直都是不好,沉浸在失眠和浪费时间的悲伤之中,下午的学习可想而知。接着第二天晚上,寝室个同学受伤,他将同学送到医院包扎,切处理妥当之后,已是凌晨点半,由于第二天还有很多事要去做,所以躺下就睡着了,第二天点多起来,直忙到下午点与笔者见面咨询,依然没有困意。笔者让他仔细地体会这其中心态和情绪的不同,他说他根本就没有考虑睡眠的问题,只想着怎么样完成任务,心情也是很愉快的,觉得时间没有虚度,相信原来失眠并不可怕。临床干预在笔者对他进行认知调整的过程中,鉴于他的焦虑情绪较高,并且在很多方面没有良好的经验和体会,笔者决定通过假想的情感先行组织者对他进行临床干预,使他能更好更快地体会到积极愉悦的情绪。笔者先后对李进行次放松训练,在每次放松训练之后都让他回去仔细体会下有什么不同的感受。记得在第次训练之后,李告诉笔者他在刚开始时想象不出来心情好时是什么样子的,因为多年都没有心情轻松愉快的感觉了。但是随着放松的深入,他的心情开始好起来,自己以前没有这种良好的体验。第二天来咨询时很兴奋地告诉笔者他在早上起床时体会到了笔者向他叙述的那种轻松愉悦感觉,在以后的咨询和训练中李都十分配合,作业也完成得非常好。其他辅助技术与干预主要是教给李些控制情绪的方法,如深呼吸等,并要求他回去之后自己坚持做放松训练。五临床效果在每次咨询结束之后,李都觉得学到了新的东西,有些新的体会,感觉到自己在点点的进步,心情与刚来时相比,也有很大的不同,很久都没有或者说以前也很少有这种愉快的感受。他觉得咨询给他最大的收获就是他的思想观念发生了彻底的改变,考虑问题不会再去往坏的面想,哪怕刚开始还会有那种念头,但是会就会自觉地从另个能理解他人的角度去考虑问题,发现情绪波动时能主动去调整,知道是自己的情绪在起作用,心情也慢慢变得好起来。在最后次来访时,李告诉笔者,虽然当天又有很多事情要做,但是他还是将学习计划完成了半多,因为他所用的时间也少了大半。当有事情刺激使自己很烦恼时,知道怎么去调整自己的情绪,在分钟后居然忘了烦恼的事情能够继续高效学习,而以前只会越陷越深。不怕失眠了也不再失眠了,学习的兴趣也不再失眠了,学习的兴趣也提上来了。本来同学说下午点要打球,当时已经是点了,他告诉同学自己要先去学习再过来,以前就会和他们起聊天了。这使李感到很高兴,这似乎是这个学期以来第次主动去学习,并不在乎别人对自己的评价了。鉴于李已经能自己去调控情绪,遇到问题时也能自觉地换位思考,心情直也是不错的,笔者觉得他已经有能力自己去解决问题,因此决定结束咨询关系。李也相信自己以后能处理好问题,不再担心复发,也明白引起情绪波动的心理机制,知道自己不会陷入周期性的怪圈。在新学期开始后的天,笔者遇见李,他很高兴地告诉笔者现在已经非常好了,给自己定了目标,假期还找到份兼职,并作为辅导员助理带大新生。可以看出,他对自己这种很充实的生活很满意也很有信心。六问题与讨论笔者在个多月的时间里对李先后进行了次咨询包括放松训练,使他的思想观念发生了彻底的改变。此案例之所以取得良好的效果,笔者认为配合,作业也完成得非常好。其他辅助技术与干预主要是教给李些控制情绪的方法,如深呼吸等,并要求他回去之后自己坚持做放松训练。五临床效果在每次咨询结束之后,李都觉得学到了新的东西,有些新的体会轻松愉快的感觉了。但是随着放松的深入,他的心情开始好起来,自己以前没有这种良好的体验。第二天来咨询时很兴奋地告诉笔者他在早上起床时体会到了笔者向他叙述的那种轻松愉悦感觉,在以后的咨询和训练中李都十分极愉悦的情绪。笔者先后对李进行次放松训练,在每次放松训练之后都让他回去仔细体会下有什么不同的感受。记得在第次训练之后,李告诉笔者他在刚开始时想象不出来心情好时是什么样子的,因为多年都没有心情虚度,相信原来失眠并不可怕。临床干预在笔者对他进行认知调整的过程中,鉴于他的焦虑情绪较高,并且在很多方面没有良好的经验和体会,笔者决定通过假想的情感先行组织者对他进行临床干预,使他能更好更快地体会到积躺下就睡着了,第二天点多起来,直忙到下午点与笔者见面咨询,依然没有困意。笔者让他仔细地体会这其中心态和情绪的不同,他说他根本就没有考虑睡眠的问题,只想着怎么样完成任务,心情也是很愉快的,觉得时间没有之后起来,心情直都是不好,沉浸在失眠和浪费时间的悲伤之中,下午的学习可想而知。接着第二天晚上,寝室个同学受伤,他将同学送到医院包扎,切处理妥当之后,已是凌晨点半,由于第二天还有很多事要去做,所以有给自己定学习计划,每睡着之后,他依然睡不着,并没有采取任何有助于睡眠的措施,直到凌晨点看到外面的天亮了,听到鸟叫的声音,那刻心情糟到极点,想“完了!明天天又白费了。”后来迷迷糊糊睡到第二天点半虑状态。这种焦虑更加剧他对自己的认识错误,并使他对他人的态度更加敏感,如此恶性循环。当他的焦虑状态达到很高程度无法忍受时,会对自己丧失信心,甚至患上抑郁症。当李知道自己四级顺利通过之后,在本学期就没的面,对他人的态度评价比较敏感,很害怕得不到他人的承认。加上他有完美主义的倾向,使他的情绪很容易受外界的影响,情绪波动较大。李也对自己情绪的不稳定很担忧,害怕自己会直这样下去,心理直都处于焦己的专业也不感兴趣,没有学习的积极性。觉得本学期基本上是荒废了,过得很无聊,什么都没有学到,想到这些心情更加烦躁。三来访者的心理机制假设性分析受童年丧父及母亲严厉教育方式的影响,李的性格有比较敏感就必须暂时停止学习,直到搞清楚想法为止,但是这往往意味着他不能再继续学习了,因为他根本就停不下来,也理不清思路,只会使自己的心情更烦。本学期基本上没有到教室学习,就是去也会很快回来,因为总是分心。对自,看着同学个个熟睡,心里越来越焦虑,直到最后实在是困了,大脑中没有意识了才睡着。在早上醒来之后,心情会很不好,觉得昨晚没有睡好,今天肯定没有精神。在学习时,他也经常分心,只要大脑中有别的想法闪现,来,认为只有将所有的东西理顺以后,心情才会好。但是结果适得其反,心情越来越糟了。李还有失眠的问题。当他想睡觉而别的同学不睡时,只要有点声音也睡不着但当所有的同学都睡了,他依然睡不着,甚至更清醒了力,五时和师兄起去外地打比赛,不愿意总是让师兄照顾自己,尤其是在金钱上,因而觉得与师兄的关系不如以前好了,似乎有些隔阂。回来后心情直不好,感觉挺郁闷,直在试图理顺自己的思路和情绪,让自己好起控制了。同时病人也有些人际问题,自己不知道如何解决,老是陷入矛盾之中。经了解得知,李性格比较敏感,遇事比较悲观,总是往坏的方向去想,越想心情越不好,并且将自己的喜怒哀乐写在脸上。作为业余排球队的主目的是要笔者帮他找到影响他心情的所有因素,因为他自己陷入这种状态有两个星期了。他很怕自己患上强迫症或者抑郁症。同时认为自己的情绪是周期性的,阵好阵坏,这也是他很担心的件事情,觉得那样的话,就无法自己的心情在很长的时间内都是很消沉烦乱的。更为严重的是,由于初中时抑郁症的影响,李很怕自己回到初中时的状态,因而只理布置材料堆场和砂浆机等机械设备,规划好施工道路和场地,减少运输费用和场内二次搬运。布置符合现场卫生安全防火和环境保护等要求。布置依据招标文件有关要求。现场红线临界线水源电源位置,以及现场勘察成果。
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