TOP12某县人民医院血库质量手册.doc文档免费在线阅读

立即通知值班医生和血库值班人员，及时治疗和抢救，查找原因，做好记录。

如疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静注射生理盐水维持静脉通路，及时报告值班医生，再积极治疗抢救的同时做好以下核对检查核对输血申请单血袋标签交叉配血单。

核对供血者和受血者的血型和血型。

立即用肝素管静脉抽取受血者血液，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量。

立即抽取受血者血液检查血清胆红素含量，并检测相关抗体，如发现特殊抗体应进步鉴定。

如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学培养。

尽早检测血常规尿常规尿血红蛋白。

必要时溶血反应发生后小时测血清胆红素含量。

输血完毕，医护人员应逐项填写不良反应报告单，并随同血袋起及时送回血库。

送回的血袋在血库冰箱至袋中血液做细菌学培养。

尽早检测血常规尿常规尿血红蛋白。

必要时溶血反应发生后小时测血清胆红素含量。

输血完毕，医护人员应逐项填写不良反应报告单，并随同血袋起及时送回血库。

送回的血袋在血库冰箱至型。

立即用肝素管静脉抽取受血者血液，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量。

立即抽取受血者血液检查血清胆红素含量，并检测相关抗体，如发现特殊抗体应进步鉴定。

如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静注射生理盐水维持静脉通路，及时报告值班医生，再积极治疗抢救的同时做好以下核对检查核对输血申请单血袋标签交叉配血单。

核对供血者和受血者的血型和血情及年龄调整输血速度，并严密观察患者有无输血不良反应，如出现异常时应及时进行如下处理减慢或停止输血，用生理盐水维持静脉通路。

立即通知值班医生和血库值班人员，及时治疗和抢救，查找原因，做好记录。

如疑为分轻轻混匀，避免剧烈震荡。

血液内不得加入其他药品。

如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

连续输用不同供血者的血液时，前袋血输进后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再输下袋血。

输血过程中应先慢后快，再根据病血。

输血时由两名医务人员带病历共同到患者床旁再核对病人的姓名性别年龄床号科别病历号血型。

确认与配血报告相符，然后用标准的输血器进行输血。

取回的血应尽快输用，不得自行贮血，输用前将血袋内的成陪人实习生不能取血。

血液发出后受血者和供血者的血样应保存于冰箱，保存期至少天。

输血前应有两名医务人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正确。

准确无误后方可输属或监护人签字同意，由血站和我院血库人员共同实施。

配血合格后，由医护人员到血库取血，取血与发血的双方必须核对病人的姓名性别年龄床号科别病历号血型。

准确无误后方共同签字方可发出。

病人的家属和配血试验由两人相互核对，人值班时，操作完毕后自己复核，并填写交叉配血单。

对于阴性和其他稀有血型者应采用自身输血同型输血或配合型输血。

新生儿溶血病如需换血由经治医生申请，经主治医师核准并经患儿家血者血型正反定型，并常规检查患者血型，复查无误后进行交叉配血。

凡遇有下列情况必须按全国临床检验操作规程有关规定做抗体筛选试验交叉配血不合时有外伤史妊娠史输血史等。

两人值班时，交叉补办手续。

紧急次用血量超过或毫升，临床医生需补办报批手续。

确定输血后，医务人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对病人的姓名性别年龄床位病历号科别。

血库要逐项核对输血申请单，受血者供。

临床输血次用量备血量超过或毫升，要履行报批手续，经血库医生会诊，由科室主任签字后报医务科批准急诊用血除外。

紧急用血和没有预约的用血，临床输血申请单内容输血前检查填报不全的需第二天到血库同种异体血出现的不良反应和经血传播疾病可能性，征得病人或家属同意，并在输血治疗同意书上签字。

输血治疗同意书入病例，无家属签字无自主意识的病人紧急输血，应报医务科或主管领导同意，备案并记入病例血计划，报主治医师审批后逐项填写临床输血申请单，由主治医师核准签字后，连同受血者血样与输血申请单，于输血前日送血库备血。

电话及口头申请预约不予受理。

决定输血治疗前，经治医生应向病人及其家属说明输资料备查。

凡患者输红细胞血红蛋白低于属输血适应症，血红蛋白的患者应根据患者的贫血程度心肺代偿功能年龄有无代谢率增高等因素决定是否输血。

患者输血应由经治医生根据输血适应症制定用医技科室。

病人输血前应做血型正反定型输血前检查血小板乙肝两对半梅毒，报告单贴在病例上作为重要的法律依据，以备日后信息反馈及合理用血为了规范临床科学合理用血，我院临床输血管理委员会，以卫生部颁发的医疗机构临床用血管理办法及临床输血技术规范作为临床输血管理的重要依据，制定我院临床输血管理办法。

适用范围院属各临床合理用血为了规范临床科学合理用血，我院临床输血管理委员会，以卫生部颁发的医疗机构临床用血管理办法及临床输血技术规范作为临床输血管理的重要依据，制定我院临床输血管理办法。

适用范围院属各临床医技科室。

病人输血前应做血型正反定型输血前检查血小板乙肝两对半梅毒，报告单贴在病例上作为重要的法律依据，以备日后信息反馈及资料备查。

凡患者输红细胞血红蛋白低于属输血适应症，血红蛋白的患者应根据患者的贫血程度心肺代偿功能年龄有无代谢率增高等因素决定是否输血。

患者输血应由经治医生根据输血适应症制定用血计划，报主治医师审批后逐项填写临床输血申请单，由主治医师核准签字后，连同受血者血样与输血申请单，于输血前日送血库备血。

电话及口头申请预约不予受理。

决定输血治疗前，经治医生应向病人及其家属说明输同种异体血出现的不良反应和经血传播疾病可能性，征得病人或家属同意，并在输血治疗同意书上签字。

输血治疗同意书入病例，无家属签字无自主意识的病人紧急输血，应报医务科或主管领导同意，备案并记入病例。

临床输血次用量备血量超过或毫升，要履行报批手续，经血库医生会诊，由科室主任签字后报医务科批准急诊用血除外。

紧急用血和没有预约的用血，临床输血申请单内容输血前检查填报不全的需第二天到血库补办手续。

紧急次用血量超过或毫升，临床医生需补办报批手续。

确定输血后，医务人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对病人的姓名性别年龄床位病历号科别。

血库要逐项核对输血申请单，受血者供血者血型正反定型，并常规检查患者血型，复查无误后进行交叉配血。

凡遇有下列情况必须按全国临床检验操作规程有关规定做抗体筛选试验交叉配血不合时有外伤史妊娠史输血史等。

两人值班时，交叉配血试验由两人相互核对，人值班时，操作完毕后自己复核，并填写交叉配血单。

对于阴性和其他稀有血型者应采用自身输血同型输血或配合型输血。

新生儿溶血病如需换血由经治医生申请，经主治医师核准并经患儿家属或监护人签字同意，由血站和我院血库人员共同实施。

配血合格后，由医护人员到血库取血，取血与发血的双方必须核对病人的姓名性别年龄床号科别病历号血型。

准确无误后方共同签字方可发出。

病人的家属和陪人实习生不能取血。

血液发出后受血者和供血者的血样应保存于冰箱，保存期至少天。

输血前应有两名医务人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正确。

准确无误后方可输血。

输血时由两名医务人员带病历共同到患者床旁再核对病人的姓名性别年龄床号科别病历号血型。

确认与配血报告相符，然后用标准的输血器进行输血。

取回的血应尽快输用，不得自行贮血，输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。

血液内不得加入其他药品。

如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

连续输用不同供血者的血液时，前袋血输进后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再输下袋血。

输血过程中应先慢后快，再根据病情及年龄调整输血速度，并严密观察患者有无输血不良反应，如出现异常时应及时进行如下处理减慢或停止输血，用生理盐水维持静脉通路。

立即通知值班医生和血库值班人员，及时治疗和抢救，查找原因，做好记录。

如疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静注射生理盐水维持静脉通路，及时报告值班医生，再积极治疗抢救的同时做好以下核对检查核对输血申请单血袋标签交叉配血单。

核对供血者和受血者的血型和血型。

立即用肝素管静脉抽取受血者血液，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量。

立即抽取受血者血液检查血清胆红素含量，并检测相关抗体，如发现特殊抗体应进步鉴定。

如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学培养。

尽早检测血常规尿常规尿血红蛋白。

必要时溶血反应发生后小时测血清胆红素含量。

输血完毕，医护人员应逐项填写不良反应报告单，并随同血袋起及时送回血库。

送回的血袋在血库冰箱至少保存天。

五血库主任职责目的负责血库医疗科研教学行政各项工作。

在院长领导下，负责血库医疗科研教学行政各项工作。

负责制定本科室中长期规划，年度工作计划，并组织实施，经常督促检查，按期总结工作。

督促本科人员认真学习执行各项法律法规，规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

指导或参加部分具体业务工作，如血型鉴定交叉配血试验和开展成分分离成分输血等工作。

经常进行质量教育，开展全面质量管理。

定期检查工作质量，做好血液的采集储备和供应工作。

经常了解输血不良反应情况，分析原因，提出改进措施以确保患者安全。

密切配合临床开展节约用血成分输血和科学研究工作。

领导科室人员的业务学习，提高人员的业务水平。

六临床冰箱中。

分主班负责输血前九项的登记标本的提取，主班把当天需要做输血前九项的标本放臵到专用试管架上，并在输血前九项交接记录本登记。

分主班上班后，前进行室内质控操作并记录。