查房急性胰腺炎护理查房组员王晨蔡余余小金胰腺炎护理新进展主要内容病史介绍胰腺炎相关知识相关护理问题护理措施胰腺炎健康教育病史介绍患者许阿华女岁主诉中上腹疼痛周，加重天现病史缘于周前油腻饮食后出现中上腹疼痛，呈阵发性闷痛，伴有腰后背痛，自行服药后效果不佳。遂就诊我院，查肝功能示肝胆酶指标升高，血淀粉酶门诊拟收入我院。胰腺炎相关知识胰腺解剖胰腺是人体第二大消化器官，位于胃的后方，在第腰椎体前方，分胰头颈体尾三部分，胰头部被十二指肠包绕，主胰管与胆总管汇合共同开口于十二指肠乳头胰头胰体胰尾胰体胰头胰管外分泌功能内分泌功能水碳酸氢盐消化酶胰岛素胰高血糖素生长抑素促胃液素等胰腺炎相关知识胰腺生理胰腺炎相关知识定义急性胰腺炎是胰腺及其周围被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学炎症。临床分为水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎。临床表现腹痛腹胀恶心呕吐常伴寒战高热腹膜炎皮下出血征征胰腺炎相关知识临床表现剧烈持续放射至腰背部见于出血坏死型胆总管下端结石蛔虫炎症痉挛或狭窄等主胰管与胆总管“共同通道”梗阻胆汁逆流入胰管胰管管腔内压胆酸等成分激活胰酶胰腺导管及腺泡破裂胰液进入胰腺实质胰腺“自身消化”胰腺炎相关知识病因胆道梗阻最常见，占酗酒暴饮暴食十二指肠液返流入胰管，其内肠酶激活胰酶外伤及手术检查炎皮下出血征征胰腺炎相关知识临床表现剧烈持续放射至腰背部见于出血坏死型胆总管下端结石蛔虫炎症痉挛或狭窄等主胰管与胆总管“共同通道”梗阻胆汁逆流入胰管胰腺炎相关知识胰腺生理胰腺炎相关知识定义急性胰腺炎是胰腺及其周围被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学炎症。临床分为水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎。临床表现腹痛腹胀恶心呕吐常伴寒战高热腹膜第腰椎体前方，分胰头颈体尾三部分，胰头部被十二指肠包绕，主胰管与胆总管汇合共同开口于十二指肠乳头胰头胰体胰尾胰体胰头胰管外分泌功能内分泌功能水碳酸氢盐消化酶胰岛素胰高血糖素生长抑素促胃液素等后出现中上腹疼痛，呈阵发性闷痛，伴有腰后背痛，自行服药后效果不佳。遂就诊我院，查肝功能示肝胆酶指标升高，血淀粉酶门诊拟收入我院。胰腺炎相关知识胰腺解剖胰腺是人体第二大消化器官，位于胃的后方，在查房急性胰腺炎护理查房组员王晨蔡余余小金胰腺炎护理新进展主要内容病史介绍胰腺炎相关知识相关护理问题护理措施胰腺炎健康教育病史介绍患者许阿华女岁主诉中上腹疼痛周，加重天现病史缘于周前油腻饮食性，出院后周避免抬举和重体力劳动积极治疗胆道疾病戒酒忌暴饮暴食指导正确服药如降糖药加强自我观察，出现腹痛腹胀呕吐呕血等及时就医。急性胰腺炎护理轻时嘱患者多下床活动患者疼痛严重无法活动时可给予定时翻身拍背保持床单位整洁及时更换潮湿的衣物加强营养增强机体抵抗力。患者住院期间未发生压疮胰腺炎的健康教育正确认识胰腺炎强调复发的重要醒目标识告知患者胃肠减压管的重要性嘱其勿拔管翻身起床时注意防止管道牵拉患者住院期间未发生管道滑脱。护理措施护理措施有皮肤完整性受损的危险与长期卧床有关嘱患者在床上勤翻身疼痛减便情况及有无腹膜刺激征鼓励患者翻身防止压疮的发生给予心里护理消除患者的消极紧张情绪。患者治疗期间未发生上述并发症。护理措施有管道滑脱的危险与未妥善固定患者烦躁有关给予妥善固定人营养适当，恢复进食护理措施潜在并发症感染出血胰瘘肠瘘应激性溃疡等吸氧注意观察患者的呼吸型态检测体温和血白细胞计数，鼓励患者有效咳嗽咳痰观察患者的血压脉搏大体征平稳无休克发生护理措施营养失调低于机体需要量与呕吐胃肠减压和大量消耗有关观察营养状况给予肠外营养支持如脂肪乳氨基酸卡文等血淀粉酶恢复正常，症状体征消失后可恢复饮食病危险与呕吐禁食渗出有关迅速建立静脉通道，遵医嘱补充水电解质密观病人生命体征意识皮肤温度颜色准确记录小时出入量必要时导尿备好抢救物品注意保暖。病人水电解质平衡生命染等胰腺炎相关知识病因实验室检查血清淀粉酶发病后内升高，达高峰，维持左右法帮助病人树立战胜疾病的信心病人较乐观积极配合治疗和护理护理措施有体液不足的胰腺实质胰腺“自身消化”胰腺炎相关知识病因胆道梗阻最常见，占酗酒暴饮暴食十二指肠液返流入胰管，其内肠酶激活胰酶外伤及手术检查胰腺外伤胃胆道手术等其它如细菌或病毒感炎相关知识临床表现剧烈持续放射至腰背部见于出血坏死型胆总管下端结石蛔虫炎症痉挛或狭窄等主胰管与胆总管“共同通道”梗阻胆汁逆流入胰管胰管管腔内压胆酸等成分激活胰酶胰腺导管及腺泡破裂胰液进入腺及其周围被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学炎症。临床分为水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎。临床表现腹痛腹胀恶心呕吐常伴寒战高热腹膜炎皮下出血征征胰腺炎腺及其周围被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学炎症。临床分为水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎。临床表现腹痛腹胀恶心呕吐常伴寒战高热腹膜炎皮下出血征征胰腺炎相关知识临床表现剧烈持续放射至腰背部见于出血坏死型胆总管下端结石蛔虫炎症痉挛或狭窄等主胰管与胆总管“共同通道”梗阻胆汁逆流入胰管胰管管腔内压胆酸等成分激活胰酶胰腺导管及腺泡破裂胰液进入胰腺实质胰腺“自身消化”胰腺炎相关知识病因胆道梗阻最常见，占酗酒暴饮暴食十二指肠液返流入胰管，其内肠酶激活胰酶外伤及手术检查胰腺外伤胃胆道手术等其它如细菌或病毒感染等胰腺炎相关知识病因实验室检查血清淀粉酶发病后内升高，达高峰，维持左右法帮助病人树立战胜疾病的信心病人较乐观积极配合治疗和护理护理措施有体液不足的危险与呕吐禁食渗出有关迅速建立静脉通道，遵医嘱补充水电解质密观病人生命体征意识皮肤温度颜色准确记录小时出入量必要时导尿备好抢救物品注意保暖。病人水电解质平衡生命体征平稳无休克发生护理措施营养失调低于机体需要量与呕吐胃肠减压和大量消耗有关观察营养状况给予肠外营养支持如脂肪乳氨基酸卡文等血淀粉酶恢复正常，症状体征消失后可恢复饮食病人营养适当，恢复进食护理措施潜在并发症感染出血胰瘘肠瘘应激性溃疡等吸氧注意观察患者的呼吸型态检测体温和血白细胞计数，鼓励患者有效咳嗽咳痰观察患者的血压脉搏大便情况及有无腹膜刺激征鼓励患者翻身防止压疮的发生给予心里护理消除患者的消极紧张情绪。患者治疗期间未发生上述并发症。护理措施有管道滑脱的危险与未妥善固定患者烦躁有关给予妥善固定醒目标识告知患者胃肠减压管的重要性嘱其勿拔管翻身起床时注意防止管道牵拉患者住院期间未发生管道滑脱。护理措施护理措施有皮肤完整性受损的危险与长期卧床有关嘱患者在床上勤翻身疼痛减轻时嘱患者多下床活动患者疼痛严重无法活动时可给予定时翻身拍背保持床单位整洁及时更换潮湿的衣物加强营养增强机体抵抗力。患者住院期间未发生压疮胰腺炎的健康教育正确认识胰腺炎强调复发的重要性，出院后周避免抬举和重体力劳动积极治疗胆道疾病戒酒忌暴饮暴食指导正确服药如降糖药加强自我观察，出现腹痛腹胀呕吐呕血等及时就医。急性胰腺炎护理查房急性胰腺炎护理查房组员王晨蔡余余小金胰腺炎护理新进展主要内容病史介绍胰腺炎相关知识相关护理问题护理措施胰腺炎健康教育病史介绍患者许阿华女岁主诉中上腹疼痛周，加重天现病史缘于周前油腻饮食后出现中上腹疼痛，呈阵发性闷痛，伴有腰后背痛，自行服药后效果不佳。遂就诊我院，查肝功能示肝胆酶指标升高，血淀粉酶门诊拟收入我院。胰腺炎相关知识胰腺解剖胰腺是人体第二大消化器官，位于胃的后方，在第腰椎体前方，分胰头颈体尾三部分，胰头部被十二指肠包绕，主胰管与胆总管汇合共同开口于十二指肠乳头胰头胰体胰尾胰体胰头胰管外分泌功能内分泌功能水碳酸氢盐消化酶胰岛素胰高血糖素生长抑素促胃液素等胰腺炎相关知识胰腺生理胰腺炎相关知识定义急性胰腺炎是胰腺及其周围被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学炎症。临床分为水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎。临床表现腹痛腹胀恶心呕吐常伴寒战高热腹膜炎皮下出血征征胰腺炎相关知识临床表现剧烈持续放射至腰背部见于出血坏死型胆总管下端结石蛔虫炎症痉挛或狭窄等主胰管与胆总管“共同通道”梗阻胆汁逆流入胰管胰管管腔内压胆酸等成分激活胰酶胰腺导管及腺泡破裂胰液进入胰腺实质胰腺“自身消化”胰腺炎相关知识病因胆道梗阻最常见，占酗酒暴饮暴食十二指肠液返流入胰管，其内肠酶激活胰酶外伤及手术检查胰腺外伤胃胆道手术等其它如细菌或病毒感染等胰腺炎相关知识病因实验室检查血清淀粉酶发病后内升高，达高峰，维持左右炎相关知识临床表现剧烈持续放射至腰背部见于出血坏死型胆总管下端结石蛔虫炎症痉挛或狭窄等主胰管与胆总管“共同通道”梗阻胆汁逆流入胰管胰管管腔内压胆酸等成分激活胰酶胰腺导管及腺泡破裂胰液进入染等胰腺炎相关知识病因实验室检查血清淀粉酶发病后内升高，达高峰，维持左右法帮助病人树立战胜疾病的信心病人较乐观积极配合治疗和护理护理措施有体液不足的体征平稳无休克发生护理措施营养失调低于机体需要量与呕吐胃肠减压和大量消耗有关观察营养状况给予肠外营养支持如脂肪乳氨基酸卡文等血淀粉酶恢复正常，症状体征消失后可恢复饮食病便情况及有无腹膜刺激征鼓励患者翻身防止压疮的发生给予心里护理消除患者的消极紧张情绪。患者治疗期间未发生上述并发症。护理措施有管道滑脱的危险与未妥善固定患者烦躁有关给予妥善固定轻时嘱患者多下床活动患者疼痛严重无法活动时可给予定时翻身拍背保持床单位整洁及时更换潮湿的衣物加强营养增强机体抵抗力。患者住院期间未发生压疮胰腺炎的健康教育正确认识胰腺炎强调复发的重要查房急性胰腺炎护理查房组员王晨蔡余余小金胰腺炎护理新进展主要内容病史介绍胰腺炎相关知识相关护理问题护理措施胰腺炎健康教育病史介绍患者许阿华女岁主诉中上腹疼痛周，加重天现病史缘于周前油腻饮食第腰椎体前方，分胰头颈体尾三部分，胰头部被十二指肠包绕，主胰管与胆总管汇合共同开口于十二指肠乳头胰头胰体胰尾胰体胰头胰管外分泌功能内分泌功能水碳酸氢盐消化酶胰岛素胰高血糖素生长抑素促胃液素等炎皮下出血征征胰腺炎相关知识临床表现剧烈持续放射至腰背部见于出血坏死型胆总管下端结石蛔虫炎症痉挛或狭窄等主胰管与胆总管“共同通道”梗阻胆汁逆流入胰管查房急性胰腺炎护理查房组员王晨蔡余余小金胰腺炎护理新进展主要内容病史介绍胰腺炎相关知识相关护理问题护理措施胰腺炎健康教育病史介绍患者许阿华女岁主诉中上腹疼痛周，加重天现病史缘于周前油腻饮食后出现中上腹疼痛，呈阵发性闷痛，伴有腰后背痛，自行服药后效果不佳。遂就诊我院，查肝功能示肝胆酶指标升高，血淀粉酶门诊拟收入我院。胰腺炎相关知识胰腺解剖胰腺是人体第二大消化器官，位于胃的后方，在第腰椎体前方，分胰头颈体尾三部分，胰头部被十二指肠包绕，主胰管与胆总管汇合共同开口于十二指肠乳头胰头胰体胰尾胰体胰头胰管外分泌功能内分泌功能水碳酸氢盐消化酶胰岛素胰高血糖素生长抑素促胃液素等胰腺炎相关知识胰腺生理胰腺炎相关知识定义急性胰腺炎是胰腺及其周围被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学炎症。临床分为水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎。临床表现腹痛腹胀恶心呕吐常伴寒战高热腹膜炎皮下出血