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TOP39【医学PPT课件】从一个病例看痛风诊疗进展 第二军医大学附属长海医院风湿免疫科.ppt文档免费在线阅读 TOP39【医学PPT课件】从一个病例看痛风诊疗进展 第二军医大学附属长海医院风湿免疫科.ppt文档免费在线阅读

格式:PPT 上传:2022-06-24 23:00:57

《TOP39【医学PPT课件】从一个病例看痛风诊疗进展 第二军医大学附属长海医院风湿免疫科.ppt文档免费在线阅读》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....是首选治疗秋水仙碱联合治疗,或治疗被的风湿科医生使用最常见的联合治疗是关节内或口服皮质激素联合,和口服秋水仙碱联合摒弃旧的秋水仙碱使用方法用次秋水仙碱,直到疗期和期苯溴马隆苯溴马隆临床疗效可用于轻中度肾功能不全者降尿酸速度和强度显著优于别嘌呤醇安全性不良反应事件,别嘌呤醇是苯溴马隆的倍多别嘌呤醇严重不良。对严重期和期,还没有研究对别嘌醇过敏和肾脏病患者最有价值促进尿酸排泄药物肾功能正常丙磺舒苯磺唑酮苯溴马隆肾功能轻中度下降综合症非布索坦新的黄嘌呤氧化酶抑制剂,最近被批准主要经肝脏代谢,极少以原形经肾脏排泄对轻中度期和期不需调整剂量的剂量,不到半血尿酸达到目标对肾衰病人毒性增加的担忧,导致在适当降尿酸和严重不良事件之间摇摆不定对严重副作用的担心,例如嗜酸性粒细胞增多性药疹全身症状和醇非布索坦别嘌醇非布索坦尿囊素别嘌醇最常用,日剂量为天,标准剂量是肾功能不全病人有效......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....维拉帕米异搏定和新途径抑制尿酸合成促进尿酸排泄过去途径尿酸分解尿酸酶聚乙二醇尿酸酶增加途径非布索坦增加药物批准上市还未批准上市使秋水仙碱最大血药浓度增高,生物利用度增加,清除率降低地尔硫卓可使秋水仙碱最大血药浓度增高,生物利用度增加急性痛风两者合用时,秋水仙碱剂量从片减少到片秋水仙碱的药物相互作用与钙离子拮抗剂受到重视钙离子拮抗剂和克拉霉素等是秋水仙碱代谢酶细胞色素酶和糖蛋白转运蛋白的强大抑制剂维拉帕米可,秋水仙碱新的使用方法推荐,每日次后症状开始减轻,时疗效与相似第天可与合用次剂量小时后单次附加剂量总量。大型研究疗效与高剂量组相同,耐受性与安慰剂相似血药浓度研究与高剂量组相似......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....秋水仙碱新的使用方法批准初始秋水仙碱联合治疗,或治疗被的风湿科医生使用最常见的联合治疗是关节内或口服皮质激素联合,和口服秋水仙碱联合摒弃旧的秋水仙碱使用方法用次秋水仙碱,直到仙碱全身和关节内皮质激素降尿酸治疗降低升高的的总尿酸池降尿酸治疗期间预防急性发作终止急性发作关键问题是尽快治疗,足量药物和适当疗程对没有并发症的病人,是首选治疗昭亨痛风性关节炎见孟昭亨主编痛风北京北医大协和联合出版社,过分依赖严格的饮食控制治疗误区年关于急性痛风治疗共识痛风需要种治疗方案终止急性发作非甾体抗炎药物秋水该怎么治疗非药物措施避免应用利尿剂减少饮酒尤其是啤酒减肥限制碳水化合物增加蛋白质摄入应用不饱和脂肪冷敷可辅助治疗急性发作休息降低胰岛素抵抗增加肾尿酸排泄内源性尿酸外源性尿酸孟风,非特异关节痛。痛风不仅与感染性关节炎表现相似,而且可共存......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....应该风,非特异关节痛。痛风不仅与感染性关节炎表现相似,而且可共存,易漏诊滑膜液革兰染色和培养非常关键持续发热其他部位感染后的急性关节炎滑膜炎恶化先生被发现有细胞内单钠尿酸盐结晶,应该怎么治疗非药物措施避免应用利尿剂减少饮酒尤其是啤酒减肥限制碳水化合物增加蛋白质摄入应用不饱和脂肪冷敷可辅助治疗急性发作休息降低胰岛素抵抗增加肾尿酸排泄内源性尿酸外源性尿酸孟昭亨痛风性关节炎见孟昭亨主编痛风北京北医大协和联合出版社,过分依赖严格的饮食控制治疗误区年关于急性痛风治疗共识痛风需要种治疗方案终止急性发作非甾体抗炎药物秋水仙碱全身和关节内皮质激素降尿酸治疗降低升高的的总尿酸池降尿酸治疗期间预防急性发作终止急性发作关键问题是尽快治疗,足量药物和适当疗程对没有并发症的病人,是首选治疗秋水仙碱联合治疗,或治疗被的风湿科医生使用最常见的联合治疗是关节内或口服皮质激素联合,和口服秋水仙碱联合摒弃旧的秋水仙碱使用方法用次秋水仙碱......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....出现严重腹泻伴轻度恶心和呕吐,秋水仙碱新的使用方法批准初始次剂量小时后单次附加剂量总量。大型研究疗效与高剂量组相同,耐受性与安慰剂相似血药浓度研究与高剂量组相似,小时内的峰值为,秋水仙碱新的使用方法推荐,每日次后症状开始减轻,时疗效与相似第天可与合用,秋水仙碱的药物相互作用与钙离子拮抗剂受到重视钙离子拮抗剂和克拉霉素等是秋水仙碱代谢酶细胞色素酶和糖蛋白转运蛋白的强大抑制剂维拉帕米可使秋水仙碱最大血药浓度增高,生物利用度增加,清除率降低地尔硫卓可使秋水仙碱最大血药浓度增高,生物利用度增加急性痛风两者合用时......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....日剂量为天,标准剂量是肾功能不全病人有效,但需要降低剂量基于肌酐清除率制定别嘌醇剂量未被证实有效主要缺点是高尿酸血症控制不佳在美国的剂量,不到半血尿酸达到目标对肾衰病人毒性增加的担忧,导致在适当降尿酸和严重不良事件之间摇摆不定对严重副作用的担心,例如嗜酸性粒细胞增多性药疹全身症状和综合症非布索坦新的黄嘌呤氧化酶抑制剂,最近被批准主要经肝脏代谢,极少以原形经肾脏排泄对轻中度期和期不需调整剂量。对严重期和期,还没有研究对别嘌醇过敏和肾脏病患者最有价值促进尿酸排泄药物肾功能正常丙磺舒苯磺唑酮苯溴马隆肾功能轻中度下降期和期苯溴马隆苯溴马隆临床疗效可用于轻中度肾功能不全者降尿酸速度和强度显著优于别嘌呤醇安全性不良反应事件......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....治疗误区二降尿酸药物的选择促尿酸分解药拉布立酶和聚乙二醇尿酸酶美国用于肿瘤溶解综合征中的高尿酸血症法国意大利用于急性尿酸性肾病副作用过敏反应溶血等本例合并肾功能不全,如何治疗患者应该服用,痛风合并肾衰较为常见,此时别嘌醇有蓄积毒性降低别嘌醇剂量又不能很好控制血尿酸在这种情形下,医生不愿用别嘌醇或应用别嘌醇,但不能达到血尿酸监控血尿酸,以确保达到目标水平如果血尿酸,应加至血尿酸达标后,应每到个月监控次本例合并肾功能不全,如何治疗患者也可服用苯溴马隆,痛风合并肾衰较为常见,此时别嘌醇有蓄积毒性降低别嘌醇剂量又不能很好控制血尿酸在这种情形下,医生不愿用别嘌醇或应用别嘌醇,但不能达到血尿酸监控血尿酸,以确保达到目标水平如果血尿酸,可加用别嘌醇,日血尿酸达标后,应每到个月监控次伴随病治疗有肥胖高血压和高脂血症,提示有代谢综合征......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....其金标准为关节或痛风石抽吸临床诊断易误漏诊,血尿酸在急性期诊断价值有限治疗包括三部分终止急性发作,降尿酸和预防发作终止急性发作关键尽快开始治疗,足剂量和适当疗程降尿酸治疗目标值为血尿酸,可消除关节内结晶,缩小痛风石,预防复发开始降尿酸治疗时,即开始低剂量秋水仙碱或预防应处理肥胖高血压高血脂肾功能不全等常见伴随病谢谢第二军医大学附属长海医院风湿免疫科赵东宝从个病例谈痛风诊治进展内容病例介绍痛风诊断进展和困惑痛风治疗进展和误区病例介绍,男,岁,肥胖反复关节炎发作年,累及两侧大拇趾右足两侧膝关节,每年发作次,从未行关节穿刺抽吸术。现跛行进入诊所,主诉右侧大拇趾和右足从夜间开始剧痛,将他痛醒。体格检查低热右足和第跖趾关节红肿热痛。肘关节鹰嘴滑囊看起来有肿块可能是痛风石。心肺腹正常。肾小球滤过率,血尿酸。其余实验室指标在正常值范围。高血压病史年,正在用噻嗪类利尿剂治疗,高脂血症正在用阿托伐他汀钙治疗。怀疑痛风性关节炎......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....关节腔积液或结节活检有大量尿酸盐结晶。反复发作的急性关节炎和无症状间隙期高尿酸血症及对秋水仙碱治疗有特效者。诊断金标准但不实用最常用,但易误漏诊金标准的困惑不行关节抽吸术,诊断痛风非常普遍医生不想去穿刺有热痛的关节尤其病人不同意抽吸有炎症的关节偏振光显微镜检查需较强的技术正如我们的病例,先生没有行关节穿刺抽吸术,但多次诊断为痛风,是否可行在这种尴尬情况下,寻找痛风典型特征非常重要年急性痛风分类标准次以上的急性关节炎发作天内炎症得到最大发展单关节炎发作观察到关节表面皮肤发红第跖趾关节的疼痛或肿胀包括第跖趾关节的单侧性发作包括跗骨间关节的单侧性发作可疑痛风石高尿酸血症线显示单个关节不对称肿胀线显示皮质下无侵蚀性病变的囊肿关节炎症发作时关节液微生物培养阴性。条临床实验室和线表现条血尿酸升高对痛风诊断价值有限尿酸水平正常不能排除急性痛风尽管急性发作期间病人尿酸池增加,仍有半的急性痛风病人血尿酸水平是正常的。痛风发作时......”

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