基因棒状杆菌噬菌体临床意义第节白喉棒状杆菌作用机制亚单位可使细胞延伸因子灭活，影响蛋白质的合成作用特点毒性作用大，分子能杀个细胞作用匀，两端浓染或有异染颗粒无鞭毛无芽胞排列不规则，呈栅栏状白喉棒状杆菌致病菌类白喉棒状杆菌条件致病菌致病物质白喉外毒素毒力强，可使人死亡抗原性强编码外毒素的假结核棒状杆菌溶血棒状杆菌群棒状杆菌杆菌端或两端膨大成棒状染色不均白喉棒状杆菌假白喉棒状杆菌干燥棒状杆菌化脓棒状杆菌溃疡棒状杆菌肺炎泌尿生殖道感染等鉴别生化反应北华大学医学院王艾琳第章棒状杆菌属棒状杆菌属是群革兰染色阳性杆菌，菌体形态特征是在其端或两端常呈棒状膨大，故名，归属放线菌科。棒状杆菌属种类繁多，主要有第二节类白喉棒状杆菌共同特点大多不产生外毒素菌体较粗短，着色较均匀，很少有异染颗粒大多寄生在人或动物的鼻腔咽喉外耳道外阴泌尿道和皮肤等处条件致病菌，可引起心内膜炎菌血症六溶血棒状杆菌七杰克群棒状杆菌假白喉棒状杆菌红细胞敏感度可达单位，简便快速二结膜干燥棒状杆菌三化脓棒状杆菌四溃疡棒状杆菌五假结核棒状杆菌生免疫力根据外毒素与抗毒素中和的原理，以少量白喉外毒素测定机体有无相应抗毒素缺点观察时间长操作繁琐，不易进行广泛测试致敏红细胞凝集试验测定血清中抗毒素水平血清，倍比稀释外毒素致敏协同凝集试验对流电泳琼脂平板毒力试验平板对流免疫电泳•体内法用豚鼠作毒素抗毒素中和试验锡克试验白喉外毒素皮内试验调查人群在感染或预防接种后对白喉是否产菌落特点生化反应糖发酵试验尿素酶硝酸盐还原鉴别棒状杆菌属不同的种白喉葡萄糖麦芽糖蔗糖毒力试验鉴定致病菌株的重要依据体外法琼脂平板毒力试验平板毒力测定菌型还原能力不同，呈现黑色或灰黑色菌落•根据菌落特征及生化反应特点可将本菌分为重型中间型轻型白喉棒状杆菌在亚碲酸钾中菌落•液体培养基生长较好，但菌型不同其生长特点也不相同鉴定形态染色下婴儿母亲于快速诊断中菌落•菌落灰白色光滑型直径有狭窄溶血环轻型•多次传代后菌体变为球型亚碲酸钾选择鉴别培养基•黑色菌落鉴别依据•不同症状外周炎膈肌麻痹呼吸困难声带麻痹声音嘶哑软颌麻痹吞咽困难心肌心肌炎白喉假膜抗毒素免疫感染后机体可获得牢固的免疫力机体还可通过其他方式获得免疫力六月以染源患者及带菌者传播途径飞沫或污染临床表现细菌上呼吸道黏膜，生长繁殖，产生毒素细菌与毒素共同作用引起局部炎症炎性渗出，坏死，纤维蛋白假膜窒息毒素血液全身中毒感二索状因子细菌表面的种糖脂，能破坏细胞的线粒体，影响细胞的呼吸与磷酸化三抗原细胞壁外面的种不耐热糖蛋白抗吞噬有利于细菌在黏膜表面的定植所致疾病白喉急性呼吸道传染病传作用机制亚单位可使细胞延伸因子灭活，影响蛋白质的合成作用特点毒性作用大，分子能杀个细胞作用于多种细胞，心肌神经细胞均有毒素受体肿瘤细胞对此毒素敏感作用机制亚单位可使细胞延伸因子灭活，影响蛋白质的合成作用特点毒性作用大，分子能杀个细胞作用于多种细胞，心肌神经细胞均有毒素受体肿瘤细胞对此毒素敏感二索状因子细菌表面的种糖脂，能破坏细胞的线粒体，影响细胞的呼吸与磷酸化三抗原细胞壁外面的种不耐热糖蛋白抗吞噬有利于细菌在黏膜表面的定植所致疾病白喉急性呼吸道传染病传染源患者及带菌者传播途径飞沫或污染临床表现细菌上呼吸道黏膜，生长繁殖，产生毒素细菌与毒素共同作用引起局部炎症炎性渗出，坏死，纤维蛋白假膜窒息毒素血液全身中毒症状外周炎膈肌麻痹呼吸困难声带麻痹声音嘶哑软颌麻痹吞咽困难心肌心肌炎白喉假膜抗毒素免疫感染后机体可获得牢固的免疫力机体还可通过其他方式获得免疫力六月以下婴儿母亲于快速诊断中菌落•菌落灰白色光滑型直径有狭窄溶血环轻型•多次传代后菌体变为球型亚碲酸钾选择鉴别培养基•黑色菌落鉴别依据•不同菌型还原能力不同，呈现黑色或灰黑色菌落•根据菌落特征及生化反应特点可将本菌分为重型中间型轻型白喉棒状杆菌在亚碲酸钾中菌落•液体培养基生长较好，但菌型不同其生长特点也不相同鉴定形态染色菌落特点生化反应糖发酵试验尿素酶硝酸盐还原鉴别棒状杆菌属不同的种白喉葡萄糖麦芽糖蔗糖毒力试验鉴定致病菌株的重要依据体外法琼脂平板毒力试验平板毒力测定协同凝集试验对流电泳琼脂平板毒力试验平板对流免疫电泳•体内法用豚鼠作毒素抗毒素中和试验锡克试验白喉外毒素皮内试验调查人群在感染或预防接种后对白喉是否产生免疫力根据外毒素与抗毒素中和的原理，以少量白喉外毒素测定机体有无相应抗毒素缺点观察时间长操作繁琐，不易进行广泛测试致敏红细胞凝集试验测定血清中抗毒素水平血清，倍比稀释外毒素致敏红细胞敏感度可达单位，简便快速二结膜干燥棒状杆菌三化脓棒状杆菌四溃疡棒状杆菌五假结核棒状杆菌六溶血棒状杆菌七杰克群棒状杆菌假白喉棒状杆菌第二节类白喉棒状杆菌共同特点大多不产生外毒素菌体较粗短，着色较均匀，很少有异染颗粒大多寄生在人或动物的鼻腔咽喉外耳道外阴泌尿道和皮肤等处条件致病菌，可引起心内膜炎菌血症肺炎泌尿生殖道感染等鉴别生化反应北华大学医学院王艾琳第章棒状杆菌属棒状杆菌属是群革兰染色阳性杆菌，菌体形态特征是在其端或两端常呈棒状膨大，故名，归属放线菌科。棒状杆菌属种类繁多，主要有白喉棒状杆菌假白喉棒状杆菌干燥棒状杆菌化脓棒状杆菌溃疡棒状杆菌假结核棒状杆菌溶血棒状杆菌群棒状杆菌杆菌端或两端膨大成棒状染色不均匀，两端浓染或有异染颗粒无鞭毛无芽胞排列不规则，呈栅栏状白喉棒状杆菌致病菌类白喉棒状杆菌条件致病菌致病物质白喉外毒素毒力强，可使人死亡抗原性强编码外毒素的基因棒状杆菌噬菌体临床意义第节白喉棒状杆菌作用机制亚单位可使细胞延伸因子灭活，影响蛋白质的合成作用特点毒性作用大，分子能杀个细胞作用于多种细胞，心肌神经细胞均有毒素受体肿瘤细胞对此毒素敏感二索状因子细菌表面的种糖脂，能破坏细胞的线粒体，影响细胞的呼吸与磷酸化三抗原细胞壁外面的种不耐热糖蛋白抗吞噬有利于细菌在黏膜表面的定植所致疾病白喉急性呼吸道传染病传染源患者及带菌者传播途径飞沫或污染临床表现细菌上呼吸道黏膜，生长繁殖，产生毒素细菌与毒素共同作用引起局部炎症炎性渗出，坏死，纤维蛋白假膜窒息毒素血液全身中毒症状外周炎膈肌麻痹呼吸困难声带麻痹声音嘶哑软颌麻痹吞咽困难心肌心肌炎白喉假膜抗毒素免疫感染后机体可获得牢固的免疫力机体还可通过其他方式获得免疫力六月以下婴感二索状因子细菌表面的种糖脂，能破坏细胞的线粒体，影响细胞的呼吸与磷酸化三抗原细胞壁外面的种不耐热糖蛋白抗吞噬有利于细菌在黏膜表面的定植所致疾病白喉急性呼吸道传染病传症状外周炎膈肌麻痹呼吸困难声带麻痹声音嘶哑软颌麻痹吞咽困难心肌心肌炎白喉假膜抗毒素免疫感染后机体可获得牢固的免疫力机体还可通过其他方式获得免疫力六月以菌型还原能力不同，呈现黑色或灰黑色菌落•根据菌落特征及生化反应特点可将本菌分为重型中间型轻型白喉棒状杆菌在亚碲酸钾中菌落•液体培养基生长较好，但菌型不同其生长特点也不相同鉴定形态染色协同凝集试验对流电泳琼脂平板毒力试验平板对流免疫电泳•体内法用豚鼠作毒素抗毒素中和试验锡克试验白喉外毒素皮内试验调查人群在感染或预防接种后对白喉是否产红细胞敏感度可达单位，简便快速二结膜干燥棒状杆菌三化脓棒状杆菌四溃疡棒状杆菌五假结核棒状杆菌第二节类白喉棒状杆菌共同特点大多不产生外毒素菌体较粗短，着色较均匀，很少有异染颗粒大多寄生在人或动物的鼻腔咽喉外耳道外阴泌尿道和皮肤等处条件致病菌，可引起心内膜炎菌血症白喉棒状杆菌假白喉棒状杆菌干燥棒状杆菌化脓棒状杆菌溃疡棒状杆菌匀，两端浓染或有异染颗粒无鞭毛无芽胞排列不规则，呈栅栏状白喉棒状杆菌致病菌类白喉棒状杆菌条件致病菌致病物质白喉外毒素毒力强，可使人死亡抗原性强编码外毒素的