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外科治疗手术治疗介入治疗心肌梗死预防冠心病积极而及时的治疗先兆症状急性期的治疗。

三并发症乳头肌功能失调或断裂心脏破裂室壁膨胀瘤栓塞心肌梗死后综合症其它。

四随访病情稳定每月随访次，不稳定者视病情缩短。

五健康教育目的和意义了解冠心病的基本知识，积极消除危险因素，规律按时服药，减少冠心病的发生和死亡，提高生活质量。

内容饮食上注意低盐低脂低胆固醇，多食富含维生素的食物。

调整不良的生活方式，不吸烟少饮酒咖啡及浓茶生活规律注意防寒保暖，避免剧烈运动。

六预防级预防病因的预防危险因素性别年龄血脂异常高血压糖尿病吸烟肥胖。

二级预防控制血脂控制血糖慢性病管理慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，传统的慢阻肺包括了慢性支气管炎阻塞性肺气肿和部分气道阻塞不可逆的支气管哮喘病人，是此三种慢性呼吸系统基本的综合与重叠。

但新的进展认为慢阻肺定义为种可以预防和治疗的慢性气道炎症性疾病，疾病发展过程伴有不完全可逆的气流受限。

严重时会演变成肺心病。

预防级预防人群预防，重点是生活方式的调整，环病管理糖尿病糖尿病是种常见的内分泌代谢病，是人体内葡萄糖蛋白质及脂肪代谢紊乱的慢性病，其特点是血糖中含糖量过高，并出现尿糖。

早期无临床症状，血糖过高则产生“三多少”，即多饮多食多尿，消瘦体化治疗注重个体化治疗原则四随诊高血压是伴随生是慢性疾病，应定期随诊。

初始阶段周次，低中危稳定患者个月次，高危及极高危最好周个月次。

五健康教育普通人群教育，高危人群教育，患者教育。

慢性压药物是否有效及是否需要更改治疗方案时，应充分考虑该药物达到最大疗效所需的时间，高血压旦确诊后应坚持终身治疗。

种类利尿剂受体阻滞剂受体阻滞剂钙拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂等。

个食戒烟限酒减少脂肪摄入保持乐观心态，提高应激能力。

药物治疗原则自最小有效剂量开始，推荐使用每日次的长效制剂，单药物疗效不佳时应尽早采用两种或两种以上的药物联合治疗，判断降体重指数体重除以身高的平方正常体型，超重肥胖腰围男尺，女尺辅助检查血常规尿常规肾功能血生化心电图线检查三治疗非药物治疗减肥平衡膳高血压可有头痛头晕耳鸣心悸注意力不集中记忆力减退手脚麻木疲乏无力易烦躁等症状。

后期常有心脑肾等靶器官受损的表现，体格检查我们通常把体重指数和腰围作为判断肥胖的标准。

正常血压正常高值高血压级高血压级高血压级高血压单纯收缩期高血压诊断依据临床表现早期，延缓脏器损害防止并发症二诊断分级高血压的分级血压分级收缩压舒张压，最终导致这些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之。

目前，我国高血压患者已达亿预防级预防以健康社会方式为主要内容二级预防饮食运动精神适当药物三级预防有效平稳降压的治疗和康复五随访六健康教育慢性病管理高血压原发性高血压是以血压增高为主要临床表现的综合征。

通常简称高血压。

高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要器官如心脑肾的结构与功能生和降低死亡率二诊断肥胖血脂异常血压升高空腹血糖升高三治疗饮食治疗总热量控制运动治疗减轻体重改善代谢改善心血管功能心理治疗缓解消除心理压力药物治疗降压降糖调脂减肥四并发症险因素。

中等程度增加运动量降低心血管事件的发生。

改变饮食组成成分合理饮食二级预防调脂饮食运动药物降压控制在以下，伴糖尿病，改善胰岛素抵抗和降血糖三级预防预防心血管病的发代谢综合征•代谢综合征是高血压血糖异常血脂紊乱和肥胖症等多种疾病在人体内集结的种状态，它的直接后果是导致严重的心血管事件的发生，并造成死亡。

预防级预防中等程度限制热量控制肥胖，改善各种危患者的客观资料对健康问题的评估对问题的处理计划慢性病随访监测记录表用于慢性病的规范化管理高血压糖尿病转诊记录会诊记录住院记录预防记录健康检查表家庭健康资料。

慢性病管理明细表任何药物使用个月以上，要进行登记，以提醒医生进行药物不良反应的随访和监测，老年人要尽量将药物种类调整在五种之内。

接诊记录按内容归为四类，可以用四个大写字母代表。

患者的主观资料档案的机构和内容首页年龄性别受教育程度职业婚姻种族社会经济状况联系方式健康行为资料吸烟饮酒饮食习惯，运动就医行为健康状况。

问题目录主要问题目录暂时性问题目录药物括家庭成员基本资料和家庭主要问题目录两部分，其作用是提示社区医生应当如何进行健康管理。

个人健康档案个人健康档案的记录方式和意义以问题为中心的个人健康问题记录以预防为导向的周期性健康检查记录个人健康档括家庭成员基本资料和家庭主要问题目录两部分，其作用是提示社区医生应当如何进行健康管理。

个人健康档案个人健康档案的记录方式和意义以问题为中心的个人健康问题记录以预防为导向的周期性健康检查记录个人健康档案的机构和内容首页年龄性别受教育程度职业婚姻种族社会经济状况联系方式健康行为资料吸烟饮酒饮食习惯，运动就医行为健康状况。

问题目录主要问题目录暂时性问题目录药物明细表任何药物使用个月以上，要进行登记，以提醒医生进行药物不良反应的随访和监测，老年人要尽量将药物种类调整在五种之内。

接诊记录按内容归为四类，可以用四个大写字母代表。

患者的主观资料患者的客观资料对健康问题的评估对问题的处理计划慢性病随访监测记录表用于慢性病的规范化管理高血压糖尿病转诊记录会诊记录住院记录预防记录健康检查表家庭健康资料。

慢性病管理代谢综合征•代谢综合征是高血压血糖异常血脂紊乱和肥胖症等多种疾病在人体内集结的种状态，它的直接后果是导致严重的心血管事件的发生，并造成死亡。

预防级预防中等程度限制热量控制肥胖，改善各种危险因素。

中等程度增加运动量降低心血管事件的发生。

改变饮食组成成分合理饮食二级预防调脂饮食运动药物降压控制在以下，伴糖尿病，改善胰岛素抵抗和降血糖三级预防预防心血管病的发生和降低死亡率二诊断肥胖血脂异常血压升高空腹血糖升高三治疗饮食治疗总热量控制运动治疗减轻体重改善代谢改善心血管功能心理治疗缓解消除心理压力药物治疗降压降糖调脂减肥四并发症的治疗和康复五随访六健康教育慢性病管理高血压原发性高血压是以血压增高为主要临床表现的综合征。

通常简称高血压。

高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要器官如心脑肾的结构与功能，最终导致这些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之。

目前，我国高血压患者已达亿预防级预防以健康社会方式为主要内容二级预防饮食运动精神适当药物三级预防有效平稳降压，延缓脏器损害防止并发症二诊断分级高血压的分级血压分级收缩压舒张压正常血压正常高值高血压级高血压级高血压级高血压单纯收缩期高血压诊断依据临床表现早期高血压可有头痛头晕耳鸣心悸注意力不集中记忆力减退手脚麻木疲乏无力易烦躁等症状。

后期常有心脑肾等靶器官受损的表现，体格检查我们通常把体重指数和腰围作为判断肥胖的标准。

体重指数体重除以身高的平方正常体型，超重肥胖腰围男尺，女尺辅助检查血常规尿常规肾功能血生化心电图线检查三治疗非药物治疗减肥平衡膳食戒烟限酒减少脂肪摄入保持乐观心态，提高应激能力。

药物治疗原则自最小有效剂量开始，推荐使用每日次的长效制剂，单药物疗效不佳时应尽早采用两种或两种以上的药物联合治疗，判断降压药物是否有效及是否需要更改治疗方案时，应充分考虑该药物达到最大疗效所需的时间，高血压旦确诊后应坚持终身治疗。

种类利尿剂受体阻滞剂受体阻滞剂钙拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂等。

个体化治疗注重个体化治疗原则四随诊高血压是伴随生是慢性疾病，应定期随诊。

初始阶段周次，低中危稳定患者个月次，高危及极高危最好周个月次。

五健康教育普通人群教育，高危人群教育，患者教育。

慢性病管理糖尿病糖尿病是种常见的内分泌代谢病，是人体内葡萄糖蛋白质及脂肪代谢紊乱的慢性病，其特点是血糖中含糖量过高，并出现尿糖。

早期无临床症状，血糖过高则产生“三多少”，即多饮多食多尿，消瘦乏力，精神不振等，甚至发生酮症酸中毒和高渗性昏迷及各种感染而危及生命，久则产生心脑血管肾脏神经视网膜肝脏等并发症。

预防级预防预防糖尿病的发生二级预防筛出糖尿病并早期干预治疗三级预防预防糖尿病的并发症二诊断糖尿病的症状三多少并发症表现痛麻肿痒中国糖尿病防治指南诊断标准检查标准血糖值空腹血浆葡萄糖口服葡萄糖耐量试验中，水平以上条满足其中条即可确诊。

型型糖尿病是确诊血糖值致。

儿童的糖尿病诊断标准与致。

糖脉畸形风湿性冠状动脉炎等可引起本病。

临床表现典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中断之后的压榨性闷胀性或窒息性疼痛，亦可波及大部分心前区，可放射至左肩左上肢前内侧，达环指和小指，偶可伴有濒死的恐惧感觉，往往迫使病人立即停止活动，重者出汗。

疼痛历时分钟，很少超过分钟，休息或含有硝酸甘油片，在分钟内很少超过分钟消失。

常在体力劳动情绪激动受寒饱食吸烟时发生，贫血心动过速或休克也可诱发。

不典型的心绞痛，疼痛可位于胸骨下段左心前区或上腹部，放射至颈下颌左肩胛部或右前胸，疼痛可很快或仅有左前胸不适发闷感。

辅助检查心电图核素心肌显像冠状动脉造影心肌酶学检查。

诊断标准诊断应根据综合病史典型的发作特点和体征心电图及负荷试验心肌核素扫描冠脉造影几个方面，并注意有无危险因素。

鉴别诊断急性心肌梗塞其它疾病引起的心绞痛慢性左心功能不全肋间神经痛及肋软骨炎颈椎病心脏神经症反流性食管炎及胆道疾病。

心肌梗死概述心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化基础上，血管内血栓形成或冠状动脉持续性痉挛，造成血管内闭塞，使部分心肌发生严重缺血坏死而产生的系列严重的临床症状。

临床表现疼痛胃肠道症状全身症状心律失常低血压和休克心力衰竭。

体征心脏浊音界可轻度至中度增大，心率增快或减慢，心尖区第心音减弱，可出现第三或第四心音及奔马率。

实验室检查白细胞计数红细胞沉降率血清酶测定肌红蛋白测定心电图坏死区的波形，向坏死心肌的导联出现深而宽的波。

损伤区的波形，面向坏死区周围的导联显示抬高的段。

缺血区的波形，面向损伤区外围的导联显示波倒置。

鉴别诊断心绞痛急性心包炎急性肺动脉栓塞急腹症主动脉夹层。

二治疗心绞痛药物治疗硝酸酯制剂受体阻滞剂钙离子拮抗剂抗血小板聚集药抗凝药调脂药物冠状动脉扩张剂中医中药。

外科治疗手术治疗介入治疗心肌梗死预防冠心病积极而及时的治疗先兆症状急性期的治疗。

三并发症乳头肌功能失调或断裂心脏破裂室壁膨胀瘤栓塞心肌梗死后综合症其它。

四随访病情稳定每月随访次，不稳定者视病情缩短。

五健康教育目的和意义了解冠心病的基本知识，积极消除危险因素，规律按时服药，减少冠心病的发生和死亡，提高生活质量。

内容饮食上注意低盐低脂低胆固醇，多食富含维生素的食物。

调整不良的生活方式，不吸烟少饮酒咖啡及浓茶生活规律注意防寒保暖，避免剧烈运动。

六预防级预防病因的预防危险因素性别年龄血脂异常高血压糖尿病吸烟肥胖。

二级预防控制血脂控制血糖慢性病管理慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，传统的慢阻肺包括了慢性支气管炎阻塞性肺气肿和部分气道阻塞不可逆的支气管哮喘病人，是此三种慢性呼吸系统基本的综合与重叠。

但新的进展认为慢阻肺定义为种可以预防和治疗的慢