1、宣教连接积极治疗原发病。老人和或照顾者能列举跌倒的危险因素，主动进行自我防护和祛除不安全因素。老人对跌倒的恐惧感减轻或消除。发生跌倒时老人能采取恰当的方式降低可能的伤害，照顾者能采取合适的处理和护理。组织灌注不足所致的跌倒对高血压心率失常血糖不稳定体位性低血压所致的眩晕。要帮助老人分析可能的危险因素和发病的前驱症状掌握发病规律，积极防治可能诱发跌倒的疾病。有效控制血压，防止低血糖的发生。老人旦出现不适症状应马上就近坐下或搀扶其上床休息。在由卧位转为坐位坐位转为立位时，速度要缓慢。改变体位后先休息分钟。平衡功能差所致的跌倒助步器能提供良好的侧向稳定性，因此，借助合适的助步器能部分降低跌倒的危险。对平衡功能差的老年人还应加强看护。住院老人为。

2、否饮酒和服药情况。引起老年人尿失禁的危险因素神经精神系统疾病雌激素水平下降尿路梗阻逼尿肌或括约肌功能失调药物作用其他身体状况直肠指诊了解肛门括约肌张力球海绵中脊髓疾患糖尿病泌尿系统疾病。询问诱发尿失禁的原因，如咳嗽打喷嚏等，与尿失禁发生的时间关系，失禁时流出的尿量及失禁时有无尿意。询问尿道手术史及外伤史，与尿失禁的关系。对女性老人还要追问既往分娩指患者在膀胱充盈量较少的情况下，就出现很强烈的尿意，且不能很好的控制，在到达厕所之前尿液就已经流出。多数是由于非自主的膀胱收缩或膀胱逼尿肌不稳定引起。护理评估询问是否患有下列疾病老年性痴呆脑卒检查时注意老人有无耳垢，易发生此种类型的尿失禁。充溢性尿失禁由于膀胱不能完全排空，处于充盈状态，导致。

3、的环境危险因素对能独自活动者危险更大，户外活动的安全是他们主要应注意的问题居家环境中跌倒的危险与是否能独自活动有关，对不能独自活动着来说，居家安全是预防跌倒的关键。二护理评估病史评估跌倒史用药史此次跌倒的过程有无害怕跌倒的心理其他疾病或情况二体格检查监测生命体征的变化进行详细的全面检查三实验室检查目的是寻找可能致跌倒的潜在疾病四危险因素的评估三常见的护理诊断问题外伤的危险与跌倒有关。恐惧与害怕再跌倒有关。疼痛与跌倒后的组织损伤有关。四计划与实施㈠治疗与护理的总体目标㈡跌倒的预防措施跌倒后的处理跌倒的预防正确评估老年人的活动能力二改变生活环境三行为训练四防治引起跌倒的疾病五合理用药六预防住院老年人跌倒的护理七心理行为的护理干预八健康。

4、理和护理。组织灌注不足所致的跌倒对高血压心率失常血糖肤完整性受损的危险社交障碍治疗与护理的总目标老年人治疗的信心增强，表现为主动配合，积极治疗。坚持行为训练及药物治疗。正确使用外引流和护垫。做到饮食控制活动锻炼。定期参与社交活动。护理干预起重物，以观察在膀胱加压时是否出现漏尿情况。尿垫试验会阴部放置块已称重的卫生垫后锻炼，锻炼后再次称重卫生垫，以了解漏尿程度。常见护理诊断问题压力性尿失禁急迫性尿失禁反射性尿失禁有皮体肌反射前列腺的大小和质地有无粪便嵌顿。女性外生殖器检查了解有无阴道前后壁膨出，子宫下垂萎缩性阴道炎等。尿道压力测试确定压力性尿失禁的诊断方法。在老人膀胱内充满尿液时，于站立位时咳嗽或举史有无阴道手术史。询问是。

5、老年人跌倒的护理七心理行为的护理干预八健康宣教连接积极治疗原发病。老人和或照顾者能列举跌倒的危三常见的护理诊断问题外伤的危险与跌倒有关。恐惧与害怕再跌倒有关。疼痛与跌倒后的组织损伤有关。四计划与实施㈠治疗与护理的总体目标㈡跌倒的预防措施跌倒后的处理跌倒的预防正确评估老年人的病史评估跌倒史用药史此次跌倒的过程有无害怕跌倒的心理其他疾病或情况二体格检查监测生命体征的变化进行详细的全面检查三实验室检查目的是寻找可能致跌倒的潜在疾病四危险因素的评估占半户外的环境危险因素对能独自活动者危险更大，户外活动的安全是他们主要应注意的问题居家环境中跌倒的危险与是否能独自活动有关，对不能独自活动着来说，居家安全是预防跌倒的关键。二护理评估占半户外。

6、预防跌倒，除上述措施外，还应了解跌倒史和是否存在跌倒的危险因素。在其床尾和护理病历上作醒目的标记，建立跌倒预防记录单。药物因素引起的跌倒对因服用增加跌倒危险的药物老人应减少用药剂量和品种，睡前床旁放置便器。意识障碍的老人床前要设床档帕金森病人遵医嘱按时服用多巴胺类药物患骨关节炎老人可采取止痛和物理治疗。后两种病人同时借助合适的助步器。有视力损害者要及时纠正。感知功能障碍视听觉减退所致的跌倒居室照明应充足，看电视阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。每半年至年接受次视听力检查。听力检查时注意老人有无耳垢，易发生此种类型的尿失禁。充溢性尿失禁由于膀胱不能完全排空，处于充盈状态，导致尿液不自主。

7、尿液不自主地溢出。见于慢性前列腺增生粪便嵌顿尿道狭窄引起的下尿路梗阻和脊髓损伤。反射性尿失禁。感知功能障碍视听觉减退所致的跌倒居室照明应充足，看电视阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。每半年至年接受次视听力检查。听力人应减少用药剂量和品种，睡前床旁放置便器。意识障碍的老人床前要设床档帕金森病人遵医嘱按时服用多巴胺类药物患骨关节炎老人可采取止痛和物理治疗。后两种病人同时借助合适的助步器。有视力损害者要及时纠正年人还应加强看护。住院老人为预防跌倒，除上述措施外，还应了解跌倒史和是否存在跌倒的危险因素。在其床尾和护理病历上作醒目的标记，建立跌倒预防记录单。药物因素引起的跌倒对因服用增加跌倒。

8、膀胱行为治疗排尿习惯训练间歇性导尿骨盆底肌肉运动教育患者此项练习的重要性和长期性要求教会患者学会正确进行肌肉收缩教会患者在日常生活中如何运用肌肉意识清楚，有尿意的急迫性尿失禁患者。制定规律排尿计划，逐渐增加排尿间隔时间。留置导尿者，逐渐延长开放导尿管间隔时间。教会患者控制小便的技巧，鼓励患者。膀胱再训练排尿习惯的训练可用于对排尿有认知障碍的患者制定有针对性排尿计划训练患者无论有无尿意，应遵守规定时间排空膀胱及时调整计划对患者行为的改善及时给予反馈间歇性导尿适用于残余尿量过多或无法自行解出小便者护理评价通过治疗与护理后老年人能主动参与治疗活动。主诉尿失禁的次数减少。局部皮肤清洁干燥。愿意并参与社交活动。听力障碍。

9、危险的药物老扶其上床休息。在由卧位转为坐位坐位转为立位时，速度要缓慢。改变体位后先休息分钟。平衡功能差所致的跌倒助步器能提供良好的侧向稳定性，因此，借助合适的助步器能部分降低跌倒的危险。对平衡功能差的老血糖不稳定体位性低血压所致的眩晕。要帮助老人分析可能的危险因素和发病的前驱症状掌握发病规律，积极防治可能诱发跌倒的疾病。有效控制血压，防止低血糖的发生。老人旦出现不适症状应马上就近坐下或搀险因素，主动进行自我防护和祛除不安全因素。老人对跌倒的恐惧感减轻或消除。发生跌倒时老人能采取恰当的方式降低可能的伤害，照顾者能采取合适的处理和护理。组织灌注不足所致的跌倒对高血压心率失常活动能力二改变生活环境三行为训练四防治引起跌倒的疾病五合理用药六预防住。

10、海绵体肌反射前列腺的大小和质地有无粪便嵌顿。女性外生殖器检查了解有无阴道前后壁膨出，子宫下垂萎缩性阴道炎等。尿道压力测试确定压力性尿失禁的诊断方法。在老人膀胱内充满尿液时，于站立位时咳嗽或举起重物，以观察在膀胱加压时是否出现漏尿情况。尿垫试验会阴部放置块已称重的卫生垫后锻炼，锻炼后再次称重卫生垫，以了解漏尿程度。常见护理诊断问题压力性尿失禁急迫性尿失禁反射性尿失禁有皮肤完整性受损的危险社交障碍治疗与护理的总目标老年人治疗的信心增强，表现为主动配合，积极治疗。坚持行为训练及药物治疗。正确使用外引流和护垫。做到饮食控制活动锻炼。定期参与社交活动。护理干预行为治疗压力性急迫性及其他混合性尿失禁的首选治疗方法包括盆底肌训练。

11、老年性聋老年性聋是指随着年龄的增长，双耳听力进行性下降，高频音的听觉困难和语言分辨能力差的感应性耳聋。护理评估健康评估身体状况辅助检查心理社会状况常见的护理诊断问题听觉障碍听力下降与血供减少听神经退行性退行性改变有关社会隔离与听力下降有关自我保护能力受损与听力下降有关计划与实施治疗与护理的总体目标护理措施听觉功能减退的护理指导患者重视听力测试。协助患者适应听力减退的生活。教育家属理解和帮助听力减退的老年人。调整与听力减退患者的沟通方式。帮助患者适应助听器。盒式助听器耳道式助听器耳背式助听器耳内式助听器深耳道式助听器助听器的分类护士的作用帮助患者选择合适类型的助听器，正确地适应和使用助听器。护士的帮助看懂说明书，掌握各种旋钮的使用方法。

12、溢出。见于慢性前列腺增生粪便嵌顿尿道狭窄引起的下尿路梗阻和脊髓损伤。反射性尿失禁指患者在膀胱充盈量较少的情况下，就出现很强烈的尿意，且不能很好的控制，在到达厕所之前尿液就已经流出。多数是由于非自主的膀胱收缩或膀胱逼尿肌不稳定引起。护理评估询问是否患有下列疾病老年性痴呆脑卒中脊髓疾患糖尿病泌尿系统疾病。询问诱发尿失禁的原因，如咳嗽打喷嚏等，与尿失禁发生的时间关系，失禁时流出的尿量及失禁时有无尿意。询问尿道手术史及外伤史，与尿失禁的关系。对女性老人还要追问既往分娩史有无阴道手术史。询问是否饮酒和服药情况。引起老年人尿失禁的危险因素神经精神系统疾病雌激素水平下降尿路梗阻逼尿肌或括约肌功能失调药物作用其他身体状况直肠指诊了解肛门括约肌张力球。

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