1、位清，胎心好产后检查胎盘母体面有凝血块及压迹Ⅱ度剥离面积，腹痛腰痛与剥离面积成正比，阴道出血无或少，贫血与阴道出血不相符。检查子宫大于孕周胎盘附着处压痛明显，胎位可触及，胎儿存活Ⅲ度剥离面积超过表现重，有恶心呕吐面色苍白脉搏细弱等休克症状。检查子宫如板状，胎位不清，胎心消失。Ⅲ无凝血功能障碍Ⅲ有凝血功能障碍辅助检查超可与前置胎盘鉴别实验室检查肾功能诊断与鉴别诊断Ⅰ度与前置胎盘鉴别Ⅱ度Ⅲ度与先兆子宫破裂鉴别并发症和凝血功能机制障碍产后出血子宫胎盘卒中急性肾功能衰竭羊水栓塞对母儿的影响剖宫产率贫血产后出血率发生率均升高胎儿急性缺氧新生儿窒息率及早产率升高，围产儿的死亡率高预防积极防治妊娠期高血压疾病慢性。

2、，血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离断列甚至变性，当血液浸透至子宫浆膜层时，子宫表面呈蓝色淤斑腔穿刺宫腔内压力骤减双胞胎分娩子宫静脉压突然升高长时间仰卧吸烟滥用可卡因代谢异常血栓形成倾向子宫肌瘤病理底脱膜出血，形成血肿，胎盘从附着处分离分为显性隐性及混合性严重者引起妊娠周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离称胎盘早剥。病因孕妇血管病变重度子痫前期慢性高血压慢性肾脏疾病或全身血管病变机械性因素撞击挤压脐带过短绕颈羊膜充凝血因子肝素的应用抗纤溶药的应用肾功能衰竭补充血容量甘露醇肾衰时透析产后出血宫缩剂，人工剥离胎盘，按摩子宫子宫次全切除胎盘早剥中山二院王良岸如病情加重胎儿窘迫，改剖宫产剖。

3、少，贫血与阴道出血不相符。检查子宫大于孕周胎盘附着处压痛明显，胎位可触及，胎儿存活Ⅲ度剥离面积超过表现重，有恶心呕吐面色苍白脉搏细弱等休克症状。检查子宫如板状，胎位不清，胎心消失。Ⅲ无凝血功能障碍Ⅲ有凝血功能障碍辅助检查超可与前置胎盘鉴别实验室检查肾功能诊断与鉴别诊断Ⅰ度与前置胎盘鉴别Ⅱ度Ⅲ度与先兆子宫破裂鉴别并发症和凝血功能机制障碍产后出血子宫胎盘卒中急性肾功能衰竭羊水栓塞对母儿的影响剖宫产率贫血产后出血率发生率均升高胎儿急性缺氧新生儿窒息率及早产率升高，血液浸透至子宫浆膜层时，子宫表面呈蓝色淤斑临床表现及分类Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度Ⅰ度胎盘剥离面积小，无腹痛或轻微，贫血不明显检查子宫软，大小与孕周相符，。

4、，胎位不清，胎心消失。Ⅲ无凝血功能障碍Ⅲ有凝血功能障碍辅助检查超可与前置胎盘鉴别实验室检查肾功能诊断与鉴别诊断Ⅰ度与前置胎盘鉴别Ⅱ度Ⅲ度与先兆子宫破裂鉴别并发症积成正比，阴道出血无或少，贫血与阴道出血不相符。检查子宫大于孕周胎盘附着处压痛明显，胎位可触及，胎儿存活Ⅲ度剥离面积超过表现重，有恶心呕吐面色苍白脉搏细弱等休克症状。检查子宫如板状临床表现及分类Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度Ⅰ度胎盘剥离面积小，无腹痛或轻微，贫血不明显检查子宫软，大小与孕周相符，胎位清，胎心好产后检查胎盘母体面有凝血块及压迹Ⅱ度剥离面积，腹痛腰痛与剥离面子宫胎盘卒中库弗莱尔子宫胎盘早剥发生内出血时，血液积聚于胎盘与子宫之间，随着胎盘后血肿压力的增加。

5、检查肾功能诊断与鉴别诊断Ⅰ度与前置胎盘鉴别Ⅱ度Ⅲ度与先兆子宫破裂鉴别并发症和凝血功能机制障碍产后出血子宫胎盘卒中急性肾于孕周胎盘附着处压痛明显，胎位可触及，胎儿存活Ⅲ度剥离面积超过表现重，有恶心呕吐面色苍白脉搏细弱等休克症状。检查子宫如板状，胎位不清，胎心消失。Ⅲ无凝血功能障碍Ⅲ有凝血痛或轻微，贫血不明显检查子宫软，大小与孕周相符，胎位清，胎心好产后检查胎盘母体面有凝血块及压迹Ⅱ度剥离面积，腹痛腰痛与剥离面积成正比，阴道出血无或少，贫血与阴道出血不相符。检查子宫大于痛或轻微，贫血不明显检查子宫软，大小与孕周相符，胎位清，胎心好产后检查胎盘母体面有凝血块及压迹Ⅱ度剥离面积，腹痛腰痛与剥离面积成正比，阴道出血无或。

6、高血压及肾脏疾病外倒转轻柔羊膜腔穿刺在超下进行避免长时间仰卧及外伤治疗纠正休克及时终止妊娠并发症的处理及时终止妊娠阴道分娩外出血为主，Ⅰ度般情况好，宫口已扩张短时间结束分娩。产程中如病情加重胎儿窘迫，改剖宫产剖宫产Ⅱ度，短时间不能结束分娩Ⅰ度出现胎儿窘迫Ⅲ度，产妇病情恶化，胎儿已死不能立即分娩破膜后产程无进展者术中注意事项并发症的处理凝血功能障碍补充凝血因子肝素的应用抗纤溶药的应用肾功能衰竭补充血容量甘露醇肾衰时透析产后出血宫缩剂，人工剥离胎盘，按摩子宫子宫次全切除胎盘早剥中山二院王良岸妊娠周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离称胎盘早剥。病因孕妇血管病变重度子痫前期慢性高血压。

7、宫产Ⅱ度，短时间不能结束分娩Ⅰ度出现胎儿窘迫Ⅲ度，产妇病情恶化，胎儿已死不能立即分娩破膜后产程无进展者术中注意事项并发症的处理凝血功能障碍补压及肾脏疾病外倒转轻柔羊膜腔穿刺在超下进行避免长时间仰卧及外伤治疗纠正休克及时终止妊娠并发症的处理及时终止妊娠阴道分娩外出血为主，Ⅰ度般情况好，宫口已扩张短时间结束分娩。产程中盘卒中急性肾功能衰竭羊水栓塞对母儿的影响剖宫产率贫血产后出血率发生率均升高胎儿急性缺氧新生儿窒息率及早产率升高，围产儿的死亡率高预防积极防治妊娠期高血压疾病慢性高血功能障碍Ⅲ有凝血功能障碍辅助检查超可与前置胎盘鉴别实验室检查肾功能诊断与鉴别诊断Ⅰ度与前置胎盘鉴别Ⅱ度Ⅲ度与先兆子宫破裂。

8、Ⅲ有凝血功能衰竭羊水栓塞对母儿的影响剖宫产率贫血产后出血率发生率均升高胎儿急性缺氧新生儿窒息率及早产率升高，血液浸透至子宫浆膜层时，子宫表面呈蓝色淤斑临床表现及分类Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度Ⅰ出血不相符。检查子宫大于孕周胎盘附着处压痛明显，胎位可触及，胎儿存活Ⅲ度剥离面积超过表现重，有恶心呕吐面色苍白脉搏细弱等休克症状。检查子宫如板状，胎位不清，胎心消失。Ⅲ无凝血盘卒中急性肾功能衰竭羊水栓塞对母儿的影响剖宫产率贫血产后出血率发生率均升高胎儿急性缺氧新生儿窒息率及早产率升高，围产儿的死亡率高预防积极防治妊娠期高血压疾病慢性高血如病情加重胎儿窘迫，改剖宫产剖宫产Ⅱ度，短时间不能结束分娩Ⅰ度出现胎儿窘迫Ⅲ度，产妇病情。

9、鉴别并发症和凝血功能机制障碍产后出血子宫胎出血不相符。检查子宫大于孕周胎盘附着处压痛明显，胎位可触及，胎儿存活Ⅲ度剥离面积超过表现重，有恶心呕吐面色苍白脉搏细弱等休克症状。检查子宫如板状，胎位不清，胎心消失。Ⅲ无凝血度胎盘剥离面积小，无腹痛或轻微，贫血不明显检查子宫软，大小与孕周相符，胎位清，胎心好产后检查胎盘母体面有凝血块及压迹Ⅱ度剥离面积，腹痛腰痛与剥离面积成正比，阴道出血无或少，贫血与阴道功能衰竭羊水栓塞对母儿的影响剖宫产率贫血产后出血率发生率均升高胎儿急性缺氧新生儿窒息率及早产率升高，血液浸透至子宫浆膜层时，子宫表面呈蓝色淤斑临床表现及分类Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度Ⅰ功能障碍辅助检查超可与前置胎盘鉴别实验室。

10、或少，贫血与阴道出血不相符。检查子宫大于孕周胎盘附着处压痛明显，胎位可触及，胎儿存活Ⅲ度剥离面积超过表现重，有恶心呕吐面色苍白脉搏细弱等休克症状。检查子宫如板状，胎位不清，胎心消失。Ⅲ无凝血功能障碍Ⅲ有凝血功能障碍辅助检查超可与前置胎盘鉴别实验室检查肾功能诊断与鉴别诊断Ⅰ度与前置胎盘鉴别Ⅱ度Ⅲ度与先兆子宫破裂鉴别并发症和凝血功能机制障碍产后出血子宫胎盘卒中急性肾功能衰竭羊水栓塞对母儿的影响剖宫产率贫血产后出血率发生率均升高胎儿急性缺氧新生儿窒于孕周胎盘附着处压痛明显，胎位可触及，胎儿存活Ⅲ度剥离面积超过表现重，有恶心呕吐面色苍白脉搏细弱等休克症状。检查子宫如板状，胎位不清，胎心消失。Ⅲ无凝血功能障碍。

11、恶化，胎儿已死不能立即分娩破膜后产程无进展者术中注意事项并发症的处理凝血功能障碍补妊娠周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离称胎盘早剥。病因孕妇血管病变重度子痫前期慢性高血压慢性肾脏疾病或全身血管病变机械性因素撞击挤压脐带过短绕颈羊膜子宫胎盘卒中库弗莱尔子宫胎盘早剥发生内出血时，血液积聚于胎盘与子宫之间，随着胎盘后血肿压力的增加，血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离断列甚至变性，当血液浸透至子宫浆膜层时，子宫表面呈蓝色淤斑积成正比，阴道出血无或少，贫血与阴道出血不相符。检查子宫大于孕周胎盘附着处压痛明显，胎位可触及，胎儿存活Ⅲ度剥离面积超过表现重，有恶心呕吐面色苍白脉搏细弱等休克症状。检查子宫如板。

12、慢性肾脏疾病或全身血管病变机械性因素撞击挤压脐带过短绕颈羊膜腔穿刺宫腔内压力骤减双胞胎分娩子宫静脉压突然升高长时间仰卧吸烟滥用可卡因代谢异常血栓形成倾向子宫肌瘤病理底脱膜出血，形成血肿，胎盘从附着处分离分为显性隐性及混合性严重者引起子宫胎盘卒中库弗莱尔子宫胎盘早剥发生内出血时，血液积聚于胎盘与子宫之间，随着胎盘后血肿压力的增加，血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离断列甚至变性，当血液浸透至子宫浆膜层时，子宫表面呈蓝色淤斑临床表现及分类Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度Ⅰ度胎盘剥离面积小，无腹痛或轻微，贫血不明显检查子宫软，大小与孕周相符，胎位清，胎心好产后检查胎盘母体面有凝血块及压迹Ⅱ度剥离面积，腹痛腰痛与剥离面积成正比，阴道出血无。

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