1、，每次毫克丙酸睾丸酮肌注射液每日次，每次毫克。无论肌注或口服每月剂量均不宜超过毫克，以免引起男性化。抗雌激素制剂三苯氧胺毫克天，连服个月可治疗月经明显增多,提前绝经促性腺激素释放激素类似物连用个月，抑制垂体卵巢功能，降低雌激素。药费昂贵手术治疗适应征有明显的症状。肌瘤超过个月大小肌瘤生长迅速，有恶性变之可能粘膜下肌瘤有蒂，特别是突出宫颈口者宫颈肌瘤。肌瘤有蒂扭转或发生感染时但需先控制炎症青年妇女尚未生育为避免影响生育，可及早行肌瘤核剔除术。诊断不明确，有卵巢瘤可能者。。

2、以下，卵巢外观正常可保留，否则切除侧或双侧。较大宫颈和或阔韧带肌瘤使之失去正常解剖关系。易损伤输尿管。应先阴道内，保留生育功能者。子宫全切除术要求技术熟练，优点术后恢复快，可修补阴道，子宫肌瘤不宜超过孕三个月大小。注意事项无论以何种术式切除子方式腹式手术肌瘤剥除术适用岁以下未婚或已婚未育，保留生育功能。子宫全切除术宫颈有慢性炎症或宫颈肌瘤者。阴式手术肌瘤切除术粘膜下肌瘤脱入。肌瘤有蒂扭转或发生感染时但需先控制炎症青年妇女尚未生育为避免影响生育，可及早行肌瘤核剔除术。诊。

3、。卵巢囊肿借助于超及腹腔镜可确诊子宫腺肌病及腺肌瘤痛经及超炎性肿物抗炎治疗有效。子宫畸形自幼即有，无月经改变及超子宫体癌诊刮超及宫腔镜治疗治疗原则必须根据肌瘤大小及部位有无症状患者年龄及对于生育要求诊断是否明确最近发展情况及并发症。非手术治疗保守治疗随访观察药物治疗种请况非手术治疗雄激素以对抗雌激素的作用使内膜不再继续生长，减少充血，因而减少经量。较长期应用可以抑制垂体，从而抑制卵巢功能，缩短绝经过程。较长期应用可以抑制肌瘤继续生长，甚至萎缩。常用药二种甲基睾丸素片每日。

4、病理巨检实质性球形结节，表面光滑，呈白色，质硬，切面呈漩涡状结构。外面有假包膜，假包膜的血管呈放射状，易受压致肌瘤发生各种退行性变。病理镜下特征•肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交叉组成。•漩涡状，其间有不等量的纤维结缔组织•细胞呈卵圆形或杆状，核染色较深。病理肌瘤变性进行肌瘤核除术，后再按正规操作进行子宫切除。本课重点子宫肌瘤的临床及病理分型子宫肌瘤的主要临床表现子宫肌瘤的治疗原则宫肌瘤，术前必须仔细查宫颈。子宫切除时是否保留卵巢这重要问题，观点不般认为年龄在岁。

5、球形结节，表面光滑，呈白色，质硬，切面呈漩涡状结构。外面分类浆膜下肌瘤约占肌壁间肌瘤约占粘膜下肌瘤约占占，粘膜下肌瘤易形成蒂，排入宫腔，娩出阴道。分类子宫体肌瘤约占子宫颈肌瘤约占同时存在约占占，粘膜下肌瘤易形成蒂，排入宫腔，娩出阴道。分类子宫体肌瘤约占子宫颈肌瘤约占同时存在约占分类浆膜下肌瘤约占肌壁间肌瘤约占粘膜下肌瘤约占病理巨检实质性球形结节，表面光滑，呈白色，质硬，切面呈漩涡状结构。外面有假包膜，假包膜的血管鉴别诊断妊娠子宫停经史，早孕反应，借助血尿及超检查。

6、手术方式腹式手术肌瘤剥除术适用岁以下未婚或已婚未育，保留生育功能。子宫全切除术宫颈有慢性炎症或宫颈肌瘤者。阴式手术肌瘤切除术粘膜下肌瘤脱入阴道内，保留生育功能者。子宫全切除术要求技术熟练，优点术后恢复快，可修补阴道，子宫肌瘤不宜超过孕三个月大小。注意事项无论以何种术式切除子宫肌瘤，术前必须仔细查宫颈。子宫切除时是否保留卵巢这重要问题，观点不般认为年龄在岁以下，卵巢外观正常可保留，否则切除侧或双侧。较大宫颈和或阔韧带肌瘤使之失去正常解剖关系。易损伤输尿管。应先进行肌瘤核。

7、断不明确，有卵巢瘤可能者。手术药费昂贵手术治疗适应征有明显的症状。肌瘤超过个月大小肌瘤生长迅速，有恶性变之可能粘膜下肌瘤有蒂，特别是突出宫颈口者宫颈肌瘤抗雌激素制剂三苯氧胺毫克天，连服个月可治疗月经明显增多,提前绝经促性腺激素释放激素类似物连用个月，抑制垂体卵巢功能，降低雌激素。常用药二种甲基睾丸素片每日次，每次毫克丙酸睾丸酮肌注射液每日次，每次毫克。无论肌注或口服每月剂量均不宜超过毫克，以免引起男性化。治疗雄激素以对抗雌激素的作用使内膜不再继续生长，减少充血，因而减。

8、维交叉组成。•漩涡状，其间有不等量的纤维结缔组织•细胞呈卵圆形或杆状，核染色较深。病理肌瘤变性分类浆膜下肌瘤约占肌壁间肌瘤约占粘膜下肌瘤约占有假包膜，假包膜的血管鉴别诊断妊娠子宫停经史，早孕反应，借助血尿及超检查。卵巢囊肿借助于超及腹腔镜可确诊子宫腺肌病及腺肌瘤痛经及超炎性肿物抗炎治疗有效。子宫畸形自幼即有，无月发展情况及并发症。非手术治疗保守治疗随访观察药物治疗种请况非手术常用药二种甲基睾丸素片每日次，每次毫克丙酸睾丸酮肌注射液每日次，每次毫克。无论肌注或口服每月剂量。

9、少经量。较长期应用可以抑制垂体，从而抑制卵巢功能，缩短绝经过程。较长期应用可以抑制肌瘤继续生长，甚至萎缩。发展情况及并发症。非手术治疗保守治疗随访观察药物治疗种请况非手术经改变及超子宫体癌诊刮超及宫腔镜治疗治疗原则必须根据肌瘤大小及部位有无症状患者年龄及对于生育要求诊断是否明确最近有假包膜，假包膜的血管鉴别诊断妊娠子宫停经史，早孕反应，借助血尿及超检查。卵巢囊肿借助于超及腹腔镜可确诊子宫腺肌病及腺肌瘤痛经及超炎性肿物抗炎治疗有效。子宫畸形自幼即有，无月病理巨检实质性。

10、萎缩肌瘤组织中的雌激素受体明显高于正常子宫肌组织。分类宫体肌瘤和宫颈肌瘤。肌壁间肌瘤占浆膜下肌瘤占，可形成带蒂的浆膜下肌瘤游离性肌瘤及阔韧带肌瘤。粘膜下肌瘤占，粘膜下肌瘤易形成蒂，排入宫腔，娩出阴道。分类子宫体肌瘤约占子宫颈肌瘤约占同时存在约占分类浆膜下肌瘤约占肌壁间肌瘤约占粘膜下肌瘤约占病理巨检实质性球形结节，表面光滑，呈白色，质硬，切面呈漩涡状结构。外面有假包膜，假包膜的血管呈放射状，易受压致肌瘤发生各种退行性变。病理镜下特征•肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤。

11、均不宜超过毫克，以免引起男性化。药费昂贵手术治疗适应征有明显的症状。肌瘤超过个月大小肌瘤生长迅速，有恶性变之可能粘膜下肌瘤有蒂，特别是突出宫颈口者宫颈肌瘤方式腹式手术肌瘤剥除术适用岁以下未婚或已婚未育，保留生育功能。子宫全切除术宫颈有慢性炎症或宫颈肌瘤者。阴式手术肌瘤切除术粘膜下肌瘤脱入宫肌瘤，术前必须仔细查宫颈。子宫切除时是否保留卵巢这重要问题，观点不般认为年龄在岁以下，卵巢外观正常可保留，否则切除侧或双侧。较大宫颈和或阔韧带肌瘤使之失去正常解剖关系。易损伤输尿管。应。

12、除术，后再按正规操作进行子宫切除。本课重点子宫肌瘤的临床及病理分型子宫肌瘤的主要临床表现子宫肌瘤的治疗原则子宫肌瘤朱芝玲复旦大学附属妇产科医院概述子宫肌瘤是良性肿瘤组织学结构平滑肌和结缔组织平滑肌细胞增生为主好发年龄岁岁发病率尚无确切数据。尸检发现，岁以上妇女约有左右。发病因素确切病因不明与性激素有关雌二醇转化为雌醇降低雌激素受体增加孕激素促进肌瘤细胞有丝分裂遗传倾向多发生在生育年龄妇女妊娠期或外源性雌激素刺激,肌瘤生长迅速抗雌激素治疗有效绝经后肌瘤停止生长或。

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