1、发性者疗效好草酸萘呋胺每次，口服，次甲基多巴，口服，次烟酸肌醇酯利血平盐酸妥拉唑啉每次，口服，次罂粟碱每次，口服，次第十六章自主神经系统疾病药物治疗第节雷诺病治疗前列腺素具有较强的扩张血管和抗血小板聚集作用，对难治者疗效较好,作为治疗的次选其他药物治疗严重坏疽继发感染者，应使用抗生素治疗。伴发严重硬皮病者可用低分子右旋糖酐静脉滴注。巴比妥类镇静药及甲状腺素也有减轻动脉痉挛的作用第十六章自主神经系统疾病药物治疗第节雷诺病治疗其他治疗外科治疗对病情严重难治性患者，可考虑交感神经切除术，或应用长效普鲁卡因阻滞血浆交换治疗条件反射和生物反馈疗法等充血期的治疗主要以调整自主神经药物及中药治疗为主，常用药物有族维生素谷维素复方丹参注射液毛冬青等第十六章自主神经系统疾病第节雷诺病治疗第二节红斑性肢痛症红斑性肢痛症是种少见的病因不明的阵发性血。

2、助检查依据病人典型的单侧面部皮肤皮下结缔组织和骨骼萎缩特征，而肌力不受影响，可诊断此病第十六章自主神经系统疾病第三节面偏侧萎缩症诊断还要注意与两侧正常性不对称相区别第十六章自主神经系统疾病第三节面偏痛第十六章自主神经系统疾病糖尿病周围神经病小腿红斑病第二节红斑性肢痛症鉴别诊断急性期应卧床休息，抬高患肢，局部冷敷可暂时缓解疼痛。急性期后，应避免过热和任何引起局部血管扩张的刺激第十六章自主神经系统疾痛症诊断多见于青年女六章自主神经系统疾病血栓闭塞性脉管炎第二节红斑性肢痛症鉴别诊断起病缓慢，可累及任何周围神经，般下肢重于上肢，以疼痛感觉障碍为主，夜间明显寒冷为发病诱因，红斑以小腿为主，无明显疼表现成年期发病表现肢端对称以足为主的阵发性红肿热痛无局部感染及炎症受热站立和运动后疼痛加剧，冷敷抬高患肢和休息后疼痛减轻排除继发性红斑性肢痛症第。

3、口服，次章自主神经系统疾病第节雷诺病治疗钙通道拮抗剂首选扩张血管增加血流量硝苯地平首选每次，口服，次维拉帕米每次，口服，次第十六章自主神经系统疾病药物治疗第节雷诺病治疗血管扩张剂病情十六章自主神经系统疾病预防发作注意保暖避免精神紧张和情绪激动避免指趾损伤及引起溃疡绝对戒烟理疗，冷热交替治疗加强锻炼，提高机体耐寒能力目的预防发作，缓解症状，防止肢端溃疡发生第十六章十六章自主神经系统疾病预防发作注意保暖避免精神紧张和情绪激动避免指趾损伤及引起溃疡绝对戒烟理疗，冷热交替治疗加强锻炼，提高机体耐寒能力目的预防发作，缓解症状，防止肢端溃疡发生第十六章自主神经系统疾病第节雷诺病治疗钙通道拮抗剂首选扩张血管增加血流量硝苯地平首选每次，口服，次维拉帕米每次，口服，次第十六章自主神经系统疾病药物治疗第节雷诺病治疗血管扩张剂病情较重者疗效差原。

4、骼肾脏和大脑半球病变多为单侧，局部组织活检镜下可见皮肤各层，尤其是乳头层萎缩，结缔组织减少，肌纤维变细，横纹减少，但肌纤维数量不减少，且保持其收缩力第十六章自主神经系统疾病第三节面偏侧萎缩症病理起病隐袭，多在儿童少年期发病，岁多见，但无年龄限制，女性较多面部可有感觉异常感觉迟钝或疼痛。萎缩过程可以从侧面部任何部位开始，皮肤皱缩毛发脱落呈“刀痕样”萎缩是本病特殊表现第十六章自主神经系统疾病第三节面偏侧萎缩症临床表现部分患者出现征，虹膜色素减少，眼球炎症，继发性青光眼等本病常与硬皮病进行性脂肪营养不良有关或并存，脑组织受累可以有癫痫或偏头痛发作第十六章自主神经系统疾病第三节面偏侧萎缩症临床表现线片可发现病变侧骨质变薄短小和可提示病变侧皮下组织骨骼脑及其他脏器呈萎缩性改变超可发现病变侧脏器变小第十六章自主神经系统疾病第三节面偏侧萎缩症辅。

5、升高潮红肿胀，并产生剧烈的灼热样疼痛，以足因阻滞血浆交换治疗条件反射和生物反馈疗法等充血期的治疗主要以调整自主神经药物及中药治疗为主，常用药物有族维生素谷维素复方丹参注射液毛冬青等第十六章自主神经系统疾病第节雷诺病治疗第二节红斑用低分子右旋糖酐静脉滴注。巴比妥类镇静药及甲状腺素也有减轻动脉痉挛的作用第十六章自主神经系统疾病药物治疗第节雷诺病治疗其他治疗外科治疗对病情严重难治性患者，可考虑交感神经切除术，或应用长效普鲁卡第十六章自主神经系统疾病药物治疗第节雷诺病治疗前列腺素具有较强的扩张血管和抗血小板聚集作用，对难治者疗效较好,作为治疗的次选其他药物治疗严重坏疽继发感染者，应使用抗生素治疗。伴发严重硬皮病者可较重者疗效差原发性者疗效好草酸萘呋胺每次，口服，次甲基多巴，口服，次烟酸肌醇酯利血平盐酸妥拉唑啉每次，口服，次罂粟碱每次，。

6、管扩张性疾病其特征为肢端皮肤阵发性皮温升高潮红肿胀，并产生剧烈的灼热样疼痛，以足趾足底为著，环境温度升高可诱发或加剧，温度降低可使疼痛缓解第十六章自主神经系统疾病第二节红斑性肢痛症定义本病的病因和发病机制尚不清楚目前研究提示，由于微循环调节功能障碍，毛细血管前括约肌持续收缩，动静脉短路，局部血液灌注量增加，营养通路血管内灌注量不足，引起局部组织缺血缺氧，最终出现患处组织高灌注和缺血缺氧并存的现象，引起皮肤红肿温度升高和剧痛，组织代谢产物使血管扩张，灌注增加，进步加重症状第十六章自主神经系统疾病第二节红斑性肢痛症病因及发病机制红斑性肢痛症原发性红斑性肢痛症可在任何年龄起病继发性红斑性肢痛症继发性则多见于红细胞增多症血小板增多症等血液系统疾病和自身性免疫性疾病遗传性红斑性肢痛症是常染色体显性遗传性疾病，多有家族史第十六章自主神经系统疾病第。

7、十六章自主神经系统疾病第二节红斑性肢度肿胀和多汗，足背动脉与胫后动脉搏动略增强。反复发作者可见皮肤与指甲变厚严重患者可因营养障碍而出现溃疡或坏疽。病变区可有感觉过敏，般无感觉障碍和运动障碍第十六章自主神经系统疾病第二节红斑性肢痛症临床间站立可引起或加剧疼痛发作。冷水浸足，休息或抬高患肢，疼痛可减轻和缓解。因此患者喜欢温度较低的环境，不愿穿袜或戴手套，病情进展缓慢体检发作期可见患处皮肤血管扩张，潮红，压之红色可暂时消失，温度升高，轻双侧肢端对称出现皮肤阵发性皮温升高，皮肤潮红肿胀和剧烈疼痛疼痛为阵发性烧灼痛，以夜间明显次数多，可持续数分钟数小时或数日。疼痛以双足最为常见，少数患者可以仅见于单侧。温热活动肢端下垂或长时遗传性红斑性肢痛症是常染色体显性遗传性疾病，多有家族史第十六章自主神经系统疾病第二节红斑性肢痛症病因及发病机制第十六章自主神。

8、痛症治疗羟色胺再摄取抑制剂部分患者对此类药物极为敏感，如文拉法辛，次，或舍曲林，次第十六章自主神经系统疾病前列腺素可松弛毛细血管前括约肌改善营养通路内的血液循环，缓解症状，米索前列醇口服，次，或静滴，从小剂量开始，逐渐增大剂量第二节红斑性肢痛症治疗药物治疗中药治疗方剂较多，如加味龙胆泻肝汤等局部可以应用中草药外敷其它三环类抗抑郁药物钙通道拮抗剂加巴喷丁氯硝西泮血管收缩剂激素自主神经调节剂维生素类及利血平与氯丙嗪联合应用等第十六章自主神经系统疾病第二节红斑性肢痛症治疗药物治疗物理疗法用超声波或超短波治疗也可用短波紫外线照射的方法封闭疗法选踝上做环状封闭骶部硬膜外封闭腰交感神经节阻滞第十六章自主神经系统疾病第二节红斑性肢痛症治疗外科治疗个别病例各种治疗无效的疼痛明显的可选外科手术治疗对于继发性红斑性肢痛症患者，应同时积极治疗原发疾病第十六章自。

9、经系统疾病第二节红斑性肢痛症临床表现多见于青年，夏季发病，冬季缓解表现症状第十六章自主神经系统疾病第二节红斑性肢痛症病因及发病机制红斑性肢痛症原发性红斑性肢痛症可在任何年龄起病继发性红斑性肢痛症继发性则多见于红细胞增多症血小板增多症等血液系统疾病和自身性免疫性疾病，动静脉短路，局部血液灌注量增加，营养通路血管内灌注量不足，引起局部组织缺血缺氧，最终出现患处组织高灌注和缺血缺氧并存的现象，引起皮肤红肿温度升高和剧痛，组织代谢产物使血管扩张，灌注增加，进步加重趾足底为著，环境温度升高可诱发或加剧，温度降低可使疼痛缓解第十六章自主神经系统疾病第二节红斑性肢痛症定义本病的病因和发病机制尚不清楚目前研究提示，由于微循环调节功能障碍，毛细血管前括约肌持续收缩性肢痛症红斑性肢痛症是种少见的病因不明的阵发性血管扩张性疾病其特征为肢端皮肤阵发性皮温。

10、发性红肿热痛无局部感染及炎症受热站立和运动后疼痛加剧，冷敷抬高患肢和休息后疼痛减轻排除继发性红斑性肢痛症第十六章自主神经系统疾病第二节红斑性肢痛症诊断多见于青年女六章自主神经系统疾病血栓闭塞性脉管炎第二节红斑性肢痛症鉴别诊断起病缓慢，可累及任何周围神经，般下肢重于上肢，以疼痛感觉障碍为主，夜间明显寒冷为发病诱因，红斑以小腿为主，无明显疼痛第十六章自主神经系统疾病糖尿病周围神经病小腿红斑病第二节红斑性肢痛症鉴别诊断急性期应卧床休息，抬高患肢，局部冷敷可暂时缓解疼痛。急性期后，应避免过热和任何引起局部血管扩张的刺激第十六章自主神经系统疾病般治疗第二节红斑性肢痛症治疗阿司匹林对继发于血小板增多症等血液疾病的红斑性肢痛症患者，可口服小剂量阿司匹林受体阻滞剂普萘洛尔，口服，次。可减轻大部分患者疼痛第十六章自主神经系统疾病药物治疗第二节红斑性肢。

11、主神经系统疾病第二节红斑性肢痛症治疗第十六章自主神经系统疾病第三节面偏侧萎缩症是种病因未明的进行性发展的偏侧组织营养障碍性疾病，表现侧面部慢性进行性组织萎缩，如范围扩大可累及躯干和肢体，又称为进行性半侧萎缩症第十六章自主神经系统疾病第三节面偏侧萎缩症定义病因不明有学者认为，病人存在种特定的控制交感神经的基因缺陷，这种缺陷的基因在生长到定时期时表达，引起交感神经受损导致面部组织发生神经营养不良，继而出现局部面部组织萎缩也可能与外伤全身或局部感染及内分泌失调等因素有关第十六章自主神经系统疾病第三节面偏侧萎缩症病因及发病机制本病首先累及结缔组织，特别是面部皮下脂肪组织最先受累，随后逐渐发展扩大累及皮肤皮脂腺和毛发，重者可侵犯到软骨骨骼肾脏和大脑半球病变多为单侧，局部组织活检镜下可见皮肤各层，尤其是乳头层萎缩，结缔组织减少，肌纤维变细，。

12、二节红斑性肢痛症病因及发病机制第十六章自主神经系统疾病第二节红斑性肢痛症临床表现多见于青年，夏季发病，冬季缓解表现双侧肢端对称出现皮肤阵发性皮温升高，皮肤潮红肿胀和剧烈疼痛疼痛为阵发性烧灼痛，以夜间明显次数多，可持续数分钟数小时或数日。疼痛以双足最为常见，少数患者可以仅见于单侧。温热活动肢端下垂或长时间站立可引起或加剧疼痛发作。冷水浸足，休息或抬高患肢，疼痛可减轻和缓解。因此患者喜欢温度较低的环境，不愿穿袜或戴手套，病情进展缓慢体检发作期可见患处皮肤血管扩张，潮红，压之红色可暂时消失，温度升高，轻度肿胀和多汗，足背动脉与胫后动脉搏动略增强。反复发作者可见皮肤与指甲变厚严重患者可因营养障碍而出现溃疡或坏疽。病变区可有感觉过敏，般无感觉障碍和运动障碍第十六章自主神经系统疾病第二节红斑性肢痛症临床表现成年期发病表现肢端对称以足为主的阵。

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