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TOP22痉湿暍病脉证并治第二【52页医学PPT课件】.ppt文档免费在线阅读 TOP22痉湿暍病脉证并治第二【52页医学PPT课件】.ppt文档免费在线阅读

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《TOP22痉湿暍病脉证并治第二【52页医学PPT课件】.ppt文档免费在线阅读》修改意见稿

1、“.....但大便坚,小便利温中逐湿白术附子汤表里俱虚证骨节疼烦,掣痛不缓屈伸,近之痛甚,汗出短气,小便不利,恶风或身身促等证助阳化湿甘草附子汤中暍原文本条论述中暍的主要脉证及误治可致的变证。主要脉证发热恶寒,身重而疼痛,脉弦细而芤迟。汗出恶寒,身热而渴脉细芤迟暑邪伤津耗气,造体气阴两虚之故。原文论述了太阳中暍的监证表现及代表用方白虎加人参汤临床亦可选用清暑益气汤李东垣性偏温燥元气本虚,而又伤于暑湿,耗伤阳气之证王孟英性偏凉润暑热耗伤气阴,无湿邪之兼挟原文指出暑热挟湿的证治物瓜蒂汤临证不太常用临证常用香薷饮......”

2、“.....所以合为篇。痉原书为“痓”,后世多为“痉”,以项背强急口噤不开,甚至角弓反张为主证,病在筋脉。外感内伤都可致痉,但本篇主要是外感风寒所致者,与温病热盛或津伤引起的痉厥有所不同内伤性痉病。湿为六淫之,有内湿及外湿之分,其人如冒状,勿怪,即是术附并走皮中,逐水气,未得除故耳。药理加白术,健脾燥湿,以除皮中之湿去桂枝之辛散以免危及久弱之阳。Ⅱ表里阳虚条文提要论述风湿表里阳气俱虚的证治。病机痛。姜枣草健脾,和营卫。化裁若大便坚湿不在里仍有身体疼烦湿滞肌表小便自利湿有出路不能自转侧表阳虚治法温经助阳行湿。方药白术附子汤。药后观察服觉身痹,半日许再服,三服都尽不呕不渴邪未有传里。浮虚风湿在表,表阳虚脉风湿在表,表阳虚......”

3、“.....困郁卫阳治则温经助阳,祛风除湿。方药桂枝附子汤。服法分温三服。药理桂枝附子助阳温经,祛风散寒,除湿止条文提要风湿表阳虚证治。释义病机风湿相搏,经络失调,表阳虚。证候分析伤寒八九日伤寒表证八九日仍不解,是因风寒湿在表郁滞。身体疼烦,不能自转侧风湿相搏,困郁肌表,阻遏卫阳。者,加芍药三分柔肝和胃气上冲者,加桂枝三分温阳平冲下有陈寒者,加细辛三分温振肾阳。药理防己除湿祛风。黄芪固表补虚,以利湿。白术甘草健脾去湿。五风湿兼阳虚Ⅰ表阳虚防己黄芪汤。服法温服,良久再服。药后观察服后当如虫行皮中卫阳振奋,风湿欲解之兆,从腰下如冰,后坐被上,又以被绕腰下,温令微汗,差。加减喘者......”

4、“.....病机风湿在表,卫气不固。证候分析脉浮风风湿外袭,经脉痹阻。身重湿汗出恶风卫气不固,肌腠空虚。治法益气除湿。方药治宜微汗祛湿。内湿招致外湿先泄泻,小便不利,后关节疼烦,微寒热治宜利其小便。周禹载“治湿不利小便,非其治也。”本条病位侧重于里,为内湿招致外湿,故治以利小便,可予五苓散。三证治不畅小便不利气化不行湿痹之候侧重内湿大便反快脾虚湿胜,“湿胜则濡泻”治则但当利其小便里湿去,阳气通,湿痹自解。辨释辨内外湿邪外湿引动内湿先关节疼痛,恶寒发热,继则泄泻,小便不利,风湿俱去也。二利小便条文提要指出湿痹的证候治则。释义病机湿流关节,阳气被郁。证候分析太阳病病邪在表。关节疼痛而烦湿流关节......”

5、“.....汗不得法盖发其汗,汗大出者汗法有误,错在发汗太过。大汗但风气去,湿气在,是故不愈也风性轻扬易解,湿性粘滞难除。发汗方法风湿在表,宜微发其汗。微汗使阳气微微内蒸,则营卫畅通微汗法条文提要论述风湿在表宜微汗法。释义病因病机风湿相搏,病在肌表。症状身尽疼痛湿遏卫阳。治法法当汗出而解病在表当发汗。汗之病不愈者何也气候影响值天阴雨不止外湿影疗大法“但微微似舒汗出者”。徐忠可“风性急,可骤除,湿性滞,当渐解。”章虚谷“治风湿者,必通其阳气,调其营卫,和其经络,使阴阳表里之气周流,表湿随营卫流行,化微汗而解。”二治法脾虚失运,水湿内停。湿邪致病特点内湿招致外湿外湿引动内湿湿性粘滞重着......”

6、“.....湿病治则原文本条论述风湿病治。汗法前二方之后仲景皆强调“微取汗”“微似汗出”。下法仲景“可与”“得下止服”示之。湿病病因病机湿邪分类外湿久卧湿地,阴雨连绵汗出衣里湿冷汗出入水中浴,水从汗孔入得之。内湿加栝蒌根葛根增液升津后条病在阳明之里,则应使邪从内除,故用攻下泻热以存阴。痉病总结汗下两法,去邪途径虽然不同,但均有保津救阴之义。但要注意汗下两法有耗伤津液之弊,故在应用时要适可而止。乘其未盛而杀之,亦体现出金匮运用内经不治已病治未病的原则。原文痉病急症的治疗里实痉病阳明里热证治则急下存阴方药大承气汤痉病总结上述条,前二者,病在太阳之表,故以解散邪为主,并加。乘其未盛而杀之......”

7、“.....原文痉病急症的治疗里实痉病阳明里热证治则急下存阴方药大承气汤痉病总结上述条,前二者,病在太阳之表,故以解散邪为主,并加栝蒌根葛根增液升津后条病在阳明之里,则应使邪从内除,故用攻下泻热以存阴。痉病总结汗下两法,去邪途径虽然不同,但均有保津救阴之义。但要注意汗下两法有耗伤津液之弊,故在应用时要适可而止。汗法前二方之后仲景皆强调“微取汗”“微似汗出”。下法仲景“可与”“得下止服”示之。湿病病因病机湿邪分类外湿久卧湿地,阴雨连绵汗出衣里湿冷汗出入水中浴,水从汗孔入得之。内湿脾虚失运,水湿内停。湿邪致病特点内湿招致外湿外湿引动内湿湿性粘滞重着,伤人多在肌肉筋骨关节等处湿为六淫之邪,伤人多兼挟风寒暑热等不同的邪气......”

8、“.....徐忠可“风性急,可骤除,湿性滞,当渐解。”章虚谷“治风湿者,必通其阳气,调其营卫,和其经络,使阴阳表里之气周流,表湿随营卫流行,化微汗而解。”二治法微汗法条文提要论述风湿在表宜微汗法。释义病因病机风湿相搏,病在肌表。症状身尽疼痛湿遏卫阳。治法法当汗出而解病在表当发汗。汗之病不愈者何也气候影响值天阴雨不止外湿影响内湿排出。汗不得法盖发其汗,汗大出者汗法有误,错在发汗太过。大汗但风气去,湿气在,是故不愈也风性轻扬易解,湿性粘滞难除。发汗方法风湿在表,宜微发其汗。微汗使阳气微微内蒸,则营卫畅通,风湿俱去也。二利小便条文提要指出湿痹的证候治则。释义病机湿流关节,阳气被郁......”

9、“.....关节疼痛而烦湿流关节,阳气被郁侧重外湿脉沉而细者气血受阻,营卫不畅小便不利气化不行湿痹之候侧重内湿大便反快脾虚湿胜,“湿胜则濡泻”治则但当利其小便里湿去,阳气通,湿痹自解。辨释辨内外湿邪外湿引动内湿先关节疼痛,恶寒发热,继则泄泻,小便不利治宜微汗祛湿。内湿招致外湿先泄泻,小便不利,后关节疼烦,微寒热治宜利其小便。周禹载“治湿不利小便,非其治也。”本条病位侧重于里,为内湿招致外湿,故治以利小便,可予五苓散。三证治头中寒湿条文四风湿兼表气虚条文提要风湿表气虚证治。病机风湿在表,卫气不固。证候分析脉浮风风湿外袭,经脉痹阻。身重湿汗出恶风卫气不固,肌腠空虚。治法益气除湿。方药防己黄芪汤。服法温服,良久再服......”

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