TOP18门脉系统积气【18页医学PPT课件】.ppt文档免费在线阅读

肠系膜积气原因肠壁异常肠缺血坏死胃癌或胃溃疡穿孔炎症性肠病溃疡性结肠炎，克罗恩病肠管扩张医源性胃肠扩张胃造口术，膜内，更细小，分支更多胆道积气多在肝中部，般不延伸至包膜下两者均多见于肝左叶。

肠系膜静脉积气气腹不呈管状或分支状，可分布于肠管系膜缘壁层腹膜腹膜腔。

阑尾积气阑尾腔内，阑尾与盲肠相连系膜缺血导致肠坏死表现为血管阻塞肠管扩张肠壁增厚肠壁强化增强或减弱肠壁积气肠系膜水肿腹水门脉系统积气其他器官梗塞等，这些征象多无特异性。

鉴别门静脉积气周边分布，可至肝包膜下距包的因素溃疡破坏肠壁，肠壁通透性增加，肠管扩张，肠腔上皮脱落见于克罗恩病等，创伤时肠腔内压力骤变等。

病变发展常始于肠壁病变，肠管扩张及败血症。

表现门脉系统积气表现为管状分枝状充盈缺损。

肠患者预后差，死亡率高。

但广泛门脉系统积气不定预后差。

医源性门脉系统积气常预后良好。

机制肠腔内气体可穿过血管壁，进入肠系膜小静脉，进入通过肠系膜上下静脉和门静脉入肝。

促使腔内气体进入门脉系统见于腹部炎症和感染创伤移植。

门静脉和肠系膜上静脉积气可同时存在，前者更多见于门静脉炎和肝移植，后者更多见于小肠病变。

门脉系统积气大多预后良好，无需手术。

如果门脉系统积气合并肠系膜缺血，则必须手术。

症状。

肠壁内积气箭，箭头，肠系膜静脉积气箭。

未手术，恢复良好。

肝移植天后见门脉积气箭，无其他并发症，天后门脉积气吸收。

门脉系统积气门脉系统积气少见，最常见病因为肠系膜缺血，也可淋巴结增大箭，穿刺活检见结核分枝杆菌，门脉积气箭，考虑结核所致门静脉炎。

抗结核治疗月复查，胰头周围淋巴结增大较前改善，门脉积气较前吸收。

病人患有哮喘，非霍奇金淋巴瘤，正接受激素治疗，无其他实为急性憩室炎合并脓肿形成，行结肠切除脓肿引流术，术后复查显示门脉积气较前吸收。

腹壁坏疽致皮下和肠系膜积气箭，肠系膜静脉积气箭头。

患者术后天死亡。

非霍奇金淋巴瘤患者，发热，腹痛。

胰头周围者术后死亡。

患者腹痛，腹胀，小时前接受结肠镜检查，怀疑结肠穿孔，保守治疗，预后良好。

结肠扩张，门脉积气箭。

左肝门脉分支积气箭，乙状结肠壁增厚箭头，乙状结肠系膜脓肿箭。

手术证增厚箭，肠系膜水肿，肠系膜静脉积气箭头，门脉积气箭。

手术证实右半结肠坏死，术后天门脉系统积气较前吸收。

肠系膜缺血致肠系膜静脉积气箭，盲肠壁增厚箭头，手术发现广泛肠系膜缺血，患，肠壁积气箭，肠系膜静脉积气箭头，肠壁强化减弱箭，肠系膜水肿直箭，肠壁增厚弯箭，肠系膜小静脉积气箭头，肝肾梗塞箭，肝内门脉积气箭头。

肠系膜缺血致结肠壁膜缘。

阑尾积气粗箭，可见阑尾与盲肠相连细箭。

肠系膜上静脉血栓箭。

腹主动脉夹层黑箭继发肠系膜缺血，导致肠系膜静脉血栓白箭。

肠系膜缺血致肠管扩张箭头，肠系膜脂肪浸润箭肠镜，钡灌肠自发性麻痹性肠梗阻，阻塞性肠梗阻急性胃扩张腹部钝性闭合性损伤气压伤腹部败血症。

肠系膜小静脉积气箭。

空腔脏器穿孔所致腹腔积气箭，位于腹膜腔及肠管系肠缺血坏死胃癌或胃溃疡穿孔炎症性肠病溃疡性结肠炎，克罗恩病肠管扩张医源性胃肠扩张胃造口术，胃底静脉曲张硬化治疗，内镜下逆行胰胆管造影，结伸至包膜下两者均多见于肝左叶。

肠系膜静脉积气气腹不呈管状或分支状，可分布于肠管系膜缘壁层腹膜腹膜腔。

阑尾积气阑尾腔内，阑尾与盲肠相连。

肠系膜积气原因肠壁异常壁强化增强或减弱肠壁积气肠系膜水肿腹水门脉系统积气其他器官梗塞等，这些征象多无特异性。

鉴别门静脉积气周边分布，可至肝包膜下距包膜内，更细小，分支更多胆道积气多在肝中部，般不延伸壁强化增强或减弱肠壁积气肠系膜水肿腹水门脉系统积气其他器官梗塞等，这些征象多无特异性。

鉴别门静脉积气周边分布，可至肝包膜下距包膜内，更细小，分支更多胆道积气多在肝中部，般不延伸至包膜下两者均多见于肝左叶。

肠系膜静脉积气气腹不呈管状或分支状，可分布于肠管系膜缘壁层腹膜腹膜腔。

阑尾积气阑尾腔内，阑尾与盲肠相连。

肠系膜积气原因肠壁异常肠缺血坏死胃癌或胃溃疡穿孔炎症性肠病溃疡性结肠炎，克罗恩病肠管扩张医源性胃肠扩张胃造口术，胃底静脉曲张硬化治疗，内镜下逆行胰胆管造影，结肠镜，钡灌肠自发性麻痹性肠梗阻，阻塞性肠梗阻急性胃扩张腹部钝性闭合性损伤气压伤腹部败血症。

肠系膜小静脉积气箭。

空腔脏器穿孔所致腹腔积气箭，位于腹膜腔及肠管系膜缘。

阑尾积气粗箭，可见阑尾与盲肠相连细箭。

肠系膜上静脉血栓箭。

腹主动脉夹层黑箭继发肠系膜缺血，导致肠系膜静脉血栓白箭。

肠系膜缺血致肠管扩张箭头，肠系膜脂肪浸润箭，肠壁积气箭，肠系膜静脉积气箭头，肠壁强化减弱箭，肠系膜水肿直箭，肠壁增厚弯箭，肠系膜小静脉积气箭头，肝肾梗塞箭，肝内门脉积气箭头。

肠系膜缺血致结肠壁增厚箭，肠系膜水肿，肠系膜静脉积气箭头，门脉积气箭。

手术证实右半结肠坏死，术后天门脉系统积气较前吸收。

肠系膜缺血致肠系膜静脉积气箭，盲肠壁增厚箭头，手术发现广泛肠系膜缺血，患者术后死亡。

患者腹痛，腹胀，小时前接受结肠镜检查，怀疑结肠穿孔，保守治疗，预后良好。

结肠扩张，门脉积气箭。

左肝门脉分支积气箭，乙状结肠壁增厚箭头，乙状结肠系膜脓肿箭。

手术证实为急性憩室炎合并脓肿形成，行结肠切除脓肿引流术，术后复查显示门脉积气较前吸收。

腹壁坏疽致皮下和肠系膜积气箭，肠系膜静脉积气箭头。

患者术后天死亡。

非霍奇金淋巴瘤患者，发热，腹痛。

胰头周围淋巴结增大箭，穿刺活检见结核分枝杆菌，门脉积气箭，考虑结核所致门静脉炎。

抗结核治疗月复查，胰头周围淋巴结增大较前改善，门脉积气较前吸收。

病人患有哮喘，非霍奇金淋巴瘤，正接受激素治疗，无其他症状。

肠壁内积气箭，箭头，肠系膜静脉积气箭。

未手术，恢复良好。

肝移植天后见门脉积气箭，无其他并发症，天后门脉积气吸收。

门脉系统积气门脉系统积气少见，最常见病因为肠系膜缺血，也可见于腹部炎症和感染创伤移植。

门静脉和肠系膜上静脉积气可同时存在，前者更多见于门静脉炎和肝移植，后者更多见于小肠病变。

门脉系统积气大多预后良好，无需手术。

如果门脉系统积气合并肠系膜缺血，则必须手术。

患者预后差，死亡率高。

但广泛门脉系统积气不定预后差。

医源性门脉系统积气常预后良好。

机制肠腔内气体可穿过血管壁，进入肠系膜小静脉，进入通过肠系膜上下静脉和门静脉入肝。

促使腔内气体进入门脉系统的因素溃疡破坏肠壁，肠壁通透性增加，肠管扩张，肠腔上皮脱落见于克罗恩病等，创伤时肠腔内压力骤变等。

病变发展常始于肠壁病变，肠管扩张及败血症。

表现门脉系统积气表现为管状分枝状充盈缺损。

肠系膜缺血导致肠坏死表现为血管阻塞肠管扩张肠壁增厚肠壁强化增强或减弱肠壁积气肠系膜水肿腹水门脉系统积气其他器官梗塞等，这些征象多无特异性。

鉴别门静脉积气周边分布，可至肝包膜下距包膜内，更细小，分支更多胆道积气多在肝中部，般不延伸至包膜下两者均多见于肝左叶。

肠系膜静脉积气气腹不呈管状或分支状，可分布于肠管系膜缘壁层腹膜腹膜腔。

阑尾积气阑尾腔内，阑尾与盲肠相连。

肠系膜积气原因肠壁异常肠缺血坏死胃癌或胃溃疡穿孔炎症性肠病溃疡性结肠炎，克罗恩病肠管扩张医源性胃肠扩张胃造口术，胃底静脉曲张硬化治疗，内镜下逆行胰胆管造影，结肠镜，钡灌肠自发性麻痹性肠梗阻，阻塞性肠梗阻急性胃扩张腹部钝性闭合性损伤气压伤腹部败血症伸至包膜下两者均多见于肝左叶。

肠系膜静脉积气气腹不呈管状或分支状，可分布于肠管系膜缘壁层腹膜腹膜腔。

阑尾积气阑尾腔内，阑尾与盲肠相连。

肠系膜积气原因肠壁异常肠镜，钡灌肠自发性麻痹性肠梗阻，阻塞性肠梗阻急性胃扩张腹部钝性闭合性损伤气压伤腹部败血症。

肠系膜小静脉积气箭。

空腔脏器穿孔所致腹腔积气箭，位于腹膜腔及肠管系，肠壁积气箭，肠系膜静脉积气箭头，肠壁强化减弱箭，肠系膜水肿直箭，肠壁增厚弯箭，肠系膜小静脉积气箭头，肝肾梗塞箭，肝内门脉积气箭头。

肠系膜缺血致结肠壁者术后死亡。

患者腹痛，腹胀，小时前接受结肠镜检查，怀疑结肠穿孔，保守治疗，预后良好。

结肠扩张，门脉积气箭。

左肝门脉分支积气箭，乙状结肠壁增厚箭头，乙状结肠系膜脓肿箭。

手术证淋巴结增大箭，穿刺活检见结核分枝杆菌，门脉积气箭，考虑结核所致门静脉炎。

抗结核治疗月复查，胰头周围淋巴结增大较前改善，门脉积气较前吸收。

病人患有哮喘，非霍奇金淋巴瘤，正接受激素治疗，无其他见于腹部炎症和感染创伤移植。

门静脉和肠系膜上静脉积气可同时存在，前者更多见于门静脉炎和肝移植，后者更多见于小肠病变。

门脉系统积气大多预后良好，无需手术。

如果门脉系统积气合并肠系膜缺血，则必须手术。

的因素溃疡破坏肠壁，肠壁通透性增加，肠管扩张，肠腔上皮脱落见于克罗恩病等，创伤时肠腔内压力骤变等。

病变发展常始于肠壁病变，肠管扩张及败血症。

表现门脉系统积气表现为管状分枝状充盈缺损。

肠膜内，更细小，分支更多胆道积气多在肝中部，般不延伸至包膜下两者均多见于肝左叶。

肠系膜静脉积气气腹不呈管状或分支状，可分布于肠管系膜缘壁层腹膜腹膜腔。

阑尾积气阑尾腔内，阑尾与盲肠相连