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《TOP19妊娠高血压疾病【44页医学PPT课件】.ppt文档免费在线阅读》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....提示有发生子痫前期倾向。低血容量及血液粘度高是发生妊娠期高血压疾病的基础•尿测定尿比值的降低早于妊娠期高血压疾病的发生,若有预测子痫前期的价值。妊娠期高血压疾病患者尿钙排泄量明显降低。八高危因素与病因高危因素初产妇孕妇年龄岁或岁多胎妊娠妊娠期高血压病史及家族史慢性高血压慢性肾炎抗磷脂综合征糖尿病血管紧张素基因阳性营养不良低社会经济状况病因免疫机制胎盘浅着床血管内皮细胞受损遗传因素营养缺乏胰岛素抵抗免疫机制妊娠被认为是成功的自然同种异体移植。胎儿在妊娠期内不受排斥是因•胎盘的免疫屏障作用•胎膜细胞可抑制细胞对胎儿的损伤•母体内免疫抑制细胞的作用•母体内免疫抑制物的作用其中以胎盘的免疫屏障作用最重要。•同种异体抗原如滋养叶细胞抗原超负荷,影响子宫胎盘血管床的发育和重铸过程•母胎免疫平衡失调封闭抗体Ⅰ产生不足,使胎盘局部免疫反应与滋养细胞表达的抗原形成的保护性作用减弱•蜕膜细胞对细胞的抑制作用减弱,防护性免疫反应降低......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....•密切观察病情变化及早发现心衰脑出血肺水肿综合征肾功能衰竭等并发症,并积极处理。七预测预测方法很多,均在妊娠中期进行,预测为阳性者应密切随诊。•平均动脉量为,用药过程中可果较好者,可适当延长孕周,但需严密监护孕妇和胎儿。•护理保持环境安静,避免声光刺激吸氧专人护理,严密监测血压脉搏呼吸体温尿量留导尿管置牙垫防止口舌咬伤防止窒,缓慢。•继之,。肌注根据血压情况,决定是否加用肌内注射•利多卡因,臀肌深部注射,每日次,每日总提高孕妇和胎儿血红蛋白的亲和力,改善氧代谢。解痉用药指征•控制子痫抽搐及防止再抽搐•预防重度子痫前期发展成为子痫•子痫前期临产前用药预防抽搐用药方案静注•首次负荷剂量弛•刺激血管内皮细胞合成前列环素,抑制内皮素合成,降低机体对血管紧张素Ⅱ的反应,从而缓解血管痉挛状态•使平滑肌细胞内钙离子水平下降,从而解除血管痉挛减少血管内皮损伤•可弛作用。可以口服肌注和静推。•冬眠药物可广泛抑制神经系统,有助于解痉降压控制子痫抽搐......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....阻断神经肌肉接头间的信号传导,使骨骼肌松当限制盐的摄入。子痫前期应住院治疗,防止子痫及并发症发生。治疗原则休息镇静解痉降压合理扩容及必要时利尿密切监测母胎状态适时终止妊娠。镇静•地西泮安定具有较强的镇静抗惊厥肌肉松适等症状,每日测体重及血压,每日复查尿蛋白。定期检测血液胎儿发育状况和胎盘功能。•间断吸氧增加血氧含量,改善全身主要脏器和胎盘的氧供。•饮食充足的蛋白质热量,不限盐和液体,但对于全身浮肿者应适轻子宫对腹主动脉下腔静脉的压迫,使回心血量增加,改善子宫胎盘的血供。•镇静对于精神紧张焦虑睡眠不佳者可给予镇静剂。地西泮或睡前服。•密切监护母儿状态头痛视力改变上腹不制血压•抽搐控制后终止妊娠•加强护理•密切观察病情变化•目的和原则争取母体可完全恢复健康,胎儿生后可存活,以对母儿影响最小的方式终止妊娠。妊娠期高血压•休息充分睡眠,不少于小时取左侧卧位......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....•其他心电图,超声心动图,胎盘功能,胎儿成熟度检查,脑血流图检查等。五鉴别诊断•妊娠期高血压疾病与慢性肾炎合并妊娠•子痫与癫痫脑炎脑肿瘤脑血管畸形破裂出血糖尿病高渗性昏迷低血糖昏迷六治小时•眼底视网膜小动脉的痉挛程度反映全身小血管痉挛的程度,可反映本病的严重程度。检查可见视网膜小动脉痉挛,视网膜水肿,絮状渗出或出血,严重时可发生视网膜脱离。患者可出现视力模糊严重程度相平行。尿酸在慢性高血压患者中升高不明显,可用于鉴别。重度子痫前期与子痫应测定电解质与结合力,以早期发现酸中毒并纠正。尿液检查尿比重说明尿液浓缩,尿蛋白小时尿蛋白血粘度凝血功能•肝肾功能测定肝细胞功能受损可致升高。患者可出现白蛋白缺乏为主的低蛋白血症,白球蛋白比值倒置。肾功能受损时,血清尿酸升高,升高与病情月是子痫前期的信号。踝小腿大腿外阴腹部。水肿局限于膝以下为,延及大腿为,延及外阴及腹壁为,全身水肿或伴有腹水为......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....其准确率达。应留取小时尿作定量检查,也可取中段尿测定。•水肿体重异常增加是许多患者的首发症状,孕妇体重突然增加周,或或在至少小时的两次随机尿液检查中尿蛋白浓度为定性,其准确率达。应留取小时尿作定量检查,也可取中段尿测定。•水肿体重异常增加是许多患者的首发症状,孕妇体重突然增加周,或月是子痫前期的信号。踝小腿大腿外阴腹部。水肿局限于膝以下为,延及大腿为,延及外阴及腹壁为,全身水肿或伴有腹水为。辅助检查•血液检查全血细胞计数血粘度凝血功能•肝肾功能测定肝细胞功能受损可致升高。患者可出现白蛋白缺乏为主的低蛋白血症,白球蛋白比值倒置。肾功能受损时,血清尿酸升高,升高与病情严重程度相平行。尿酸在慢性高血压患者中升高不明显,可用于鉴别。重度子痫前期与子痫应测定电解质与结合力,以早期发现酸中毒并纠正。尿液检查尿比重说明尿液浓缩,尿蛋白小时尿蛋白小时•眼底视网膜小动脉的痉挛程度反映全身小血管痉挛的程度,可反映本病的严重程度......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....视网膜水肿,絮状渗出或出血,严重时可发生视网膜脱离。患者可出现视力模糊或失明。•其他心电图,超声心动图,胎盘功能,胎儿成熟度检查,脑血流图检查等。五鉴别诊断•妊娠期高血压疾病与慢性肾炎合并妊娠•子痫与癫痫脑炎脑肿瘤脑血管畸形破裂出血糖尿病高渗性昏迷低血糖昏迷六治疗妊娠期高血压•休息•镇静•密切监护母儿状态•间断吸氧•饮食子痫前期•休息•镇静•解痉•降压•合理扩容•必要时利尿•密切监测母胎状态•适时终止妊娠子痫•控制抽搐•纠正缺氧和酸中毒•控制血压•抽搐控制后终止妊娠•加强护理•密切观察病情变化•目的和原则争取母体可完全恢复健康,胎儿生后可存活,以对母儿影响最小的方式终止妊娠。妊娠期高血压•休息充分睡眠,不少于小时取左侧卧位,以减轻子宫对腹主动脉下腔静脉的压迫,使回心血量增加,改善子宫胎盘的血供。•镇静对于精神紧张焦虑睡眠不佳者可给予镇静剂。地西泮或睡前服。•密切监护母儿状态头痛视力改变上腹不适等症状,每日测体重及血压,每日复查尿蛋白......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....•间断吸氧增加血氧含量,改善全身主要脏器和胎盘的氧供。•饮食充足的蛋白质热量,不限盐和液体,但对于全身浮肿者应适当限制盐的摄入。子痫前期应住院治疗,防止子痫及并发症发生。治疗原则休息镇静解痉降压合理扩容及必要时利尿密切监测母胎状态适时终止妊娠。镇静•地西泮安定具有较强的镇静抗惊厥肌肉松弛作用。可以口服肌注和静推。•冬眠药物可广泛抑制神经系统,有助于解痉降压控制子痫抽搐。首选药物为硫酸镁作用机制•抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,阻断神经肌肉接头间的信号传导,使骨骼肌松弛•刺激血管内皮细胞合成前列环素,抑制内皮素合成,降低机体对血管紧张素Ⅱ的反应,从而缓解血管痉挛状态•使平滑肌细胞内钙离子水平下降,从而解除血管痉挛减少血管内皮损伤•可提高孕妇和胎儿血红蛋白的亲和力,改善氧代谢。解痉用药指征•控制子痫抽搐及防止再抽搐•预防重度子痫前期发展成为子痫•子痫前期临产前用药预防抽搐用药方案静注•首次负荷剂量,缓慢。•继之,。肌注根据血压情况,决定是否加用肌内注射•利多卡因,臀肌深部注射......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....每日总量为,用药过程中可果较好者,可适当延长孕周,但需严密监护孕妇和胎儿。•护理保持环境安静,避免声光刺激吸氧专人护理,严密监测血压脉搏呼吸体温尿量留导尿管置牙垫防止口舌咬伤防止窒息防止坠地受伤。•密切观察病情变化及早发现心衰脑出血肺水肿综合征肾功能衰竭等并发症,并积极处理。七预测预测方法很多,均在妊娠中期进行,预测为阳性者应密切随诊。•平均动脉压测定收缩压舒张压当表示有发生子痫前期的倾向。当时,易发生脑血管意外,导致孕妇昏迷或死亡。•翻身试验孕妇左侧卧位测血压直至血压稳定后,翻身仰卧分钟再测血压,若仰卧位舒张压较左侧卧位,提示有发生子痫前期倾向。有妊娠期高血压疾病发生倾向的孕妇,血管紧张素Ⅱ的敏感性增加,仰卧时妊娠子宫压迫腹主动脉,血压升高•血液流变学实验当全血粘度血浆粘度时,提示有发生子痫前期倾向。低血容量及血液粘度高是发生妊娠期高血压疾病的基础•尿测定尿比值的降低早于妊娠期高血压疾病的发生,若有预测子痫前期的价值。妊娠期高血压疾病患者尿钙排泄量明显降低......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....胎儿在妊娠期内不受排斥是因•胎盘的免疫屏障作用•胎膜细胞可抑制细胞对胎儿的损伤•母体内免疫抑制细胞的作用•母体内免疫抑制物的作用其中以胎盘的免疫屏障作用最重要。•同种异体抗原如滋养叶细胞抗原超负荷,影响子宫胎盘血管床的发育和重铸过程•母胎免疫平衡失调封闭抗体Ⅰ产生不足,使胎盘局部免疫反应与滋养细胞表达的抗原形成的保护性作用减弱•蜕膜细胞对细胞的抑制作用减弱,防护性免疫反应降低,巨噬细胞被激活释放细胞因子如使血液中血小板源性生长因子内皮素纤溶酶原激活物抑制物等含量增加,造成毛细血管高凝状态及毛细血管通透性增加•本病患者夫妇母婴出现频率明显高于正常夫妇夫妇共享亦显著增加。在妊娠高血压疾病发病中的作用可能为•直接作为免疫基因......”

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