三红系造血代偿性增生溶血时骨髓红系统造血可以代偿性增生,外周血见网织红细胞和有核红细胞以及小体和环临床表现急性溶血性贫血构异常外部因素作用于红细胞二血红蛋白不同降解途径血管内溶血红细胞的结构完整性遭到破坏,发生血管内溶血,同时形成血红蛋白尿血管外溶血单核巨噬细胞系统,主要是脾脏破坏红细胞原位溶血无效性红细胞生成疟疾溶血性链球菌支原体肺炎蛇毒和毒蕈中毒感染因素发病机理溶血性贫血的发病取决于红细胞受到的破坏,血红蛋白的降解过程和红系造血代偿性增生三个方面红细胞受到破坏红细胞膜结构的破坏血红蛋白分子结种免疫性溶血性贫血新生儿溶血症血型不合的输血反应物理和机械损伤行军性血红蛋白尿症人工心脏瓣膜物理损伤大面积烧伤放射损害化学药物和生物因素磺胺类苯类砷和铅等白病获得性阵发性睡眠性血红蛋白尿,二红细胞周围环境异常所致免疫性因素自身免疫性溶血性贫血同胞自身异常性遗传性膜的缺陷遗传性球形细胞增多症酶的缺乏葡萄糖磷酸脱氢酶缺乏珠蛋白生成障碍即血红蛋白病肽链合成量的异常海洋性贫血肽链质的异常异常血红蛋溶血超过造血代偿时出现的贫血即溶血性贫血溶血性疾病定义发生溶血，骨髓能够代偿倍能力，不出现贫血。临床分类红细胞自身异常性溶血性贫血红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血红细免疫性输血成份输血及，输注同型血洗涤红细胞脾脏切除术思考题溶血性贫血的分类。溶血性贫血的临床表现。溶血性贫血的诊断标准。溶血性贫血概述溶血性贫血定义溶血性贫血步诊断病史实验室检查抗人球蛋白实验酸溶血实验蔗糖溶血实验红细胞脆性实验等治疗学去除诱因为最合理的治疗方法二无法去除诱因时,针对发病机制对症治疗药物治疗糖皮质激素以及免疫抑制剂用于自身细胞渗透脆性增加球形细胞增多症减低海洋性贫血诊断标准临床急性,慢性溶血性贫血的表现实验室贫血红细胞破坏增多,红细胞有缺陷,寿命缩短以及骨髓代偿性增生的证据诊断溶血性贫血溶血性贫血的进性血红蛋白电泳和碱变性试验海洋性贫血异丙醇试验不稳定血红蛋白病高铁血红蛋白还原试验和变性珠蛋白小体小体生成试验缺乏症红细胞特殊形态靶形红细胞盔形细胞破碎细胞红环红细胞碎片红细胞形态异常骨髓涂片检查红细胞有缺陷,寿命缩短红细胞形态改变,吞噬现象,海因小体形成,红细胞渗透性脆性异常,红细胞寿命缩短二进步确定溶血的病因试验试验阳生网织红细胞增高外周血出现幼稚红细胞骨髓幼红细胞增生红细胞形态异常多染性小体环红细胞碎片网织红细胞增多，绝对值升高小体确定是否为溶血性贫血提示溶血的检查骨髓代偿性增生红细胞有缺陷,寿命缩短提示溶血的检查血管内溶血游离血红蛋白增高,血红蛋白尿,含铁血红素尿血管外溶血血清游离胆红素增高其他乳酸脱氢酶增高骨髓代偿性增周血见网织红细胞和有核红细胞以及小体和环临床表现急性溶血性贫血头痛呕吐高热慢性贫血黄疸肝脾肿大实验室检查目的溶血证据溶血部位溶血原因血红细胞的结构完整性遭到破坏,发生血管内溶血,同时形成血红蛋白尿血管外溶血单核巨噬细胞系统,主要是脾脏破坏红细胞原位溶血无效性红细胞生成三红系造血代偿性增生溶血时骨髓红系统造血可以代偿性增生,外机理溶血性贫血的发病取决于红细胞受到的破坏,血红蛋白的降解过程和红系造血代偿性增生三个方面红细胞受到破坏红细胞膜结构的破坏血红蛋白分子结构异常外部因素作用于红细胞二血红蛋白不同降解途径血管内溶和机械损伤行军性血红蛋白尿症人工心脏瓣膜物理损伤大面积烧伤放射损害化学药物和生物因素磺胺类苯类砷和铅等疟疾溶血性链球菌支原体肺炎蛇毒和毒蕈中毒感染因素发病机和机械损伤行军性血红蛋白尿症人工心脏瓣膜物理损伤大面积烧伤放射损害化学药物和生物因素磺胺类苯类砷和铅等疟疾溶血性链球菌支原体肺炎蛇毒和毒蕈中毒感染因素发病机理溶血性贫血的发病取决于红细胞受到的破坏,血红蛋白的降解过程和红系造血代偿性增生三个方面红细胞受到破坏红细胞膜结构的破坏血红蛋白分子结构异常外部因素作用于红细胞二血红蛋白不同降解途径血管内溶血红细胞的结构完整性遭到破坏,发生血管内溶血,同时形成血红蛋白尿血管外溶血单核巨噬细胞系统,主要是脾脏破坏红细胞原位溶血无效性红细胞生成三红系造血代偿性增生溶血时骨髓红系统造血可以代偿性增生,外周血见网织红细胞和有核红细胞以及小体和环临床表现急性溶血性贫血头痛呕吐高热慢性贫血黄疸肝脾肿大实验室检查目的溶血证据溶血部位溶血原因确定是否为溶血性贫血提示溶血的检查骨髓代偿性增生红细胞有缺陷,寿命缩短提示溶血的检查血管内溶血游离血红蛋白增高,血红蛋白尿,含铁血红素尿血管外溶血血清游离胆红素增高其他乳酸脱氢酶增高骨髓代偿性增生网织红细胞增高外周血出现幼稚红细胞骨髓幼红细胞增生红细胞形态异常多染性小体环红细胞碎片网织红细胞增多，绝对值升高小体环红细胞碎片红细胞形态异常骨髓涂片检查红细胞有缺陷,寿命缩短红细胞形态改变,吞噬现象,海因小体形成,红细胞渗透性脆性异常,红细胞寿命缩短二进步确定溶血的病因试验试验阳性血红蛋白电泳和碱变性试验海洋性贫血异丙醇试验不稳定血红蛋白病高铁血红蛋白还原试验和变性珠蛋白小体小体生成试验缺乏症红细胞特殊形态靶形红细胞盔形细胞破碎细胞红细胞渗透脆性增加球形细胞增多症减低海洋性贫血诊断标准临床急性,慢性溶血性贫血的表现实验室贫血红细胞破坏增多,红细胞有缺陷,寿命缩短以及骨髓代偿性增生的证据诊断溶血性贫血溶血性贫血的进步诊断病史实验室检查抗人球蛋白实验酸溶血实验蔗糖溶血实验红细胞脆性实验等治疗学去除诱因为最合理的治疗方法二无法去除诱因时,针对发病机制对症治疗药物治疗糖皮质激素以及免疫抑制剂用于自身免疫性输血成份输血及，输注同型血洗涤红细胞脾脏切除术思考题溶血性贫血的分类。溶血性贫血的临床表现。溶血性贫血的诊断标准。溶血性贫血概述溶血性贫血定义溶血性贫血溶血超过造血代偿时出现的贫血即溶血性贫血溶血性疾病定义发生溶血，骨髓能够代偿倍能力，不出现贫血。临床分类红细胞自身异常性溶血性贫血红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血红细胞自身异常性遗传性膜的缺陷遗传性球形细胞增多症酶的缺乏葡萄糖磷酸脱氢酶缺乏珠蛋白生成障碍即血红蛋白病肽链合成量的异常海洋性贫血肽链质的异常异常血红蛋白病获得性阵发性睡眠性血红蛋白尿,二红细胞周围环境异常所致免疫性因素自身免疫性溶血性贫血同种免疫性溶血性贫血新生儿溶血症血型不合的输血反应物理和机械损伤行军性血红蛋白尿症人工心脏瓣膜物理损伤大面积烧伤放射损害化学药物和生物因素磺胺类苯类砷和铅等疟疾溶血性链球菌支原体肺炎蛇毒和毒蕈中毒感染因素发病机理溶血性贫血的发病取决于红细胞受到的破坏,血红蛋白的降解过程和红系造血代偿性增生三个方面红细胞受到破坏红细胞膜结构的破坏血红蛋白分子结构异常外部因素作用于红细胞二血红蛋白不同降解途径血管内溶血红细胞的结构完整性遭到破坏,发生血管内溶血,同时形成血红蛋白尿血管外溶血单核巨噬细胞系统,主要是脾脏破坏红细胞原位溶血无效性红细胞生成三红系造血代偿性增生溶血时骨髓红系统造血可以代偿性增生,外周血见网织红细胞和有核红细胞以及小体和环临床表现急性溶血性贫血机理溶血性贫血的发病取决于红细胞受到的破坏,血红蛋白的降解过程和红系造血代偿性增生三个方面红细胞受到破坏红细胞膜结构的破坏血红蛋白分子结构异常外部因素作用于红细胞二血红蛋白不同降解途径血管内溶周血见网织红细胞和有核红细胞以及小体和环临床表现急性溶血性贫血头痛呕吐高热慢性贫血黄疸肝脾肿大实验室检查目的溶血证据溶血部位溶血原因生网织红细胞增高外周血出现幼稚红细胞骨髓幼红细胞增生红细胞形态异常多染性小体环红细胞碎片网织红细胞增多，绝对值升高小体性血红蛋白电泳和碱变性试验海洋性贫血异丙醇试验不稳定血红蛋白病高铁血红蛋白还原试验和变性珠蛋白小体小体生成试验缺乏症红细胞特殊形态靶形红细胞盔形细胞破碎细胞红步诊断病史实验室检查抗人球蛋白实验酸溶血实验蔗糖溶血实验红细胞脆性实验等治疗学去除诱因为最合理的治疗方法二无法去除诱因时,针对发病机制对症治疗药物治疗糖皮质激素以及免疫抑制剂用于自身溶血超过造血代偿时出现的贫血即溶血性贫血溶血性疾病定义发生溶血，骨髓能够代偿倍能力，不出现贫血。临床分类红细胞自身异常性溶血性贫血红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血红细白病获得性阵发性睡眠性血红蛋白尿,二红细胞周围环境异常所致免疫性因素自身免疫性溶血性贫血同疟疾溶血性链球菌支原体肺炎蛇毒和毒蕈中毒感染因素发病机理溶血性贫血的发病取决于红细胞受到的破坏,血红蛋白的降解过程和红系造血代偿性增生三个方面红细胞受到破坏红细胞膜结构的破坏血红蛋白分子结三红系造血代偿性增生溶血时骨髓红系统造血可以代偿性增生,外周血见网织红细胞和有核红细胞以及小体和环临床表现急性溶血性贫血