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《TOP18围手术期处理【40页医学PPT课件】.ppt文档免费在线阅读》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....呕吐有阵发性腹痛时,应想到机械性肠梗阻存在。处理上要有针对性,如果无特殊情况,可给以适当的镇静剂或解痉药即可。腹胀手术后的恶心呕吐是麻醉恢复过程中常见的反应,也可能是吗啡类镇痛剂的副作用。随着麻醉药和镇痛药作用的消失,恶心和呕吐即可停止,不需要特殊的处理。但频繁的呕吐也可能是些并发症的早期症状之,呕吐有阵发性腹痛时,应想到机械性肠梗阻存在。处理上要有针对性,如果无特殊情况,可给以适当的镇静剂或解痉药即可。呃逆手术后发生呃逆多为暂时性,大多数病人可自行停止,但有非常顽固。连续不断的呃逆,不仅影响病人的休息,对切口的愈合也极为不利。呃逆的主要原因是膈肌受到机械性或炎症性刺激的结果,个别病人也可由于进食不当而诱发,顽固的呃逆可能是膈下感染的个症状,应进步检查。关于呃逆的处理,可首先试用针刺天突鸠尾内关及足三里等穴位,或压迫眶上神经或压迫眼球,有时可以凑效。也可给以安眠药,镇静药和解痉药......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....尿潴留多发生于肛门直肠和盆腔手术后的病人,全身麻醉或脊髓内麻醉后也可引起,前者系由于切口疼痛反射性引起膀胱括约肌痉挛会会阴和肛门部的手术后疼痛较为剧烈,可导致排尿困难。解除切口疼痛的方法很多,般手术口服止痛药即可,大手术后的天,可肌注杜冷丁毫克次,肛门手术后,应小时用止痛剂次。手术后天,切口疼痛逐渐大小部位和病人的耐受性有关。疼痛不仅能影响病人的休息,不利于疾病的恢复,而且可能诱发些并发症的发生。为了减少切口的疼痛,腹部手术后的病人常不敢深呼吸及咳嗽,使肺的膨胀受到影响,增加了肺部并发症的机白蛋白和血浆,有利于手术创的愈合。慢性失血伴贫血的病人,术后应继续给予输血,以保证手术的成功。缝线拆除引流物的处理疼痛麻醉作用消失后,切口即开始疼痛,小时内达到高峰,约持续小时。疼痛的程度与手术的等渗盐水不超过毫升,其余液体由和的葡萄糖液补充。三日后仍不能进食者,每日可静脉补钾克,如有大量的额外丢失如胃肠减压,胆瘘或胰瘘,应如数补入......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....可间断补入复方氨基酸,人体改善呼吸和循环,减少肺部并发症和下肢深静脉血栓形成的机会,也有利于胃肠道和膀胱功能的迅速恢复。饮食和输液禁食期间,每日应由外周静脉补入定数量的葡萄糖,盐水和电解质。成年人每日补液总量为毫升,其中助下,作深呼吸运动和四肢的伸屈运动,并逐步增加活动量和活动范围。无禁忌者,第二天即可逐渐坐起,并在掺扶下离床走动,时间可慢慢延长。也可坐位时拍打病人背部,同时让病人用力咳嗽,有利于肺的膨胀。早期活动可者经透析处理后,可施行减轻脑水肿的发生。脊柱或臀部手术后,常采用仰卧位或府卧位。活动和起床局麻下的般性手术,只要病情充许,术后应尽量早的开始活动。重病人和大手术后的病人,次日即可在医护人员指导和帮须经过较长时间严格准备,方可施行择期手术肝功能有严重损害表现有重度营养不良腹水黄疸者,或急性肝炎病人,多不宜施行手术。肾疾病对轻中度肾功能损害的病人,经过内科治疗,都能较好地耐受手术重度损害能不全及合并感染......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....如为择期手术,应推迟至治愈后周肝疾病肝炎和肝硬化是最常见的肝疾病。肝功能轻度损害者,不影响手术耐受力肝功能损害较严重或濒于失代偿者,必表现是轻微活动后出现呼吸困难。哮喘和肺气肿是最常见的慢性阻塞性肺功能不全。凡有肺功能不全的病人,术前都应作血气分析和肺功能检查。术前准备应包括停止吸烟周应用支气管扩张剂祛痰和使用抗生素重度肺功效的内科治疗,尽可能控制心室率在正常范围内。急性心梗脑卒中病人月内不宜行择期手术,月后无心绞痛发作,可在良好监护条件下手术。心衰病人,最好在心衰控制周后才作手术。呼吸功能障碍呼吸功能不全的主要解质失调的病人,术前应予纠正。伴有重度贫血的病人,术前应少量多次输血矫正贫血。有心律失常者,如为偶发的室性期外收缩,般不须特别处理如有房颤伴心室率快者,或确定为冠心病并出现心动过缓者,都应通过有脏病风心高心,心律正常无心衰趋势良好冠心病房室传导阻滞销较差须做充分的术前准备急性心肌炎急性心梗心衰甚差,除急症抢救外......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....已有水和电降压药物,使血压平稳在定水平,但并不要求降至正常后才作手术。对进入手术室血压急骤升高的病人,应于麻醉师共同处理,根据病情和手术性质,抉择手术或延期手术。心脏病心脏病类型与手术耐受力有关。非紫绀型心合且抵抗力低下,易并发感染。如果低于则需输血浆白蛋白予以纠正。高血压病人血压在以下,可不必做特殊准备。血压过高者,麻醉和手术应激可并发脑血管意外和心力衰竭等危险,术前应选用合适的或结肠灌洗,并于术前天开始口服肠道制菌药物。其他手术前夜应检查确定各项准备工作。镇静体温月经导尿胃肠减压义齿等。特殊准备营养不良营养不良的病人常伴有低蛋白血症。常易组织水肿,影响愈植手术。热量蛋白质和维生素胃肠道准备术前小时禁食,术前小时禁饮,防止呕吐室息,必要时胃肠减压。涉及胃肠道手术,术前天进流汁饮食,如果施行的是结肠或直肠手术,应在术前日晚及清晨行清洁灌肠或植手术......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....术前小时禁饮,防止呕吐室息,必要时胃肠减压。涉及胃肠道手术,术前天进流汁饮食,如果施行的是结肠或直肠手术,应在术前日晚及清晨行清洁灌肠或结肠灌洗,并于术前天开始口服肠道制菌药物。其他手术前夜应检查确定各项准备工作。镇静体温月经导尿胃肠减压义齿等。特殊准备营养不良营养不良的病人常伴有低蛋白血症。常易组织水肿,影响愈合且抵抗力低下,易并发感染。如果低于则需输血浆白蛋白予以纠正。高血压病人血压在以下,可不必做特殊准备。血压过高者,麻醉和手术应激可并发脑血管意外和心力衰竭等危险,术前应选用合适的降压药物,使血压平稳在定水平,但并不要求降至正常后才作手术。对进入手术室血压急骤升高的病人,应于麻醉师共同处理,根据病情和手术性质,抉择手术或延期手术。心脏病心脏病类型与手术耐受力有关。非紫绀型心脏病风心高心,心律正常无心衰趋势良好冠心病房室传导阻滞销较差须做充分的术前准备急性心肌炎急性心梗心衰甚差,除急症抢救外......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....已有水和电解质失调的病人,术前应予纠正。伴有重度贫血的病人,术前应少量多次输血矫正贫血。有心律失常者,如为偶发的室性期外收缩,般不须特别处理如有房颤伴心室率快者,或确定为冠心病并出现心动过缓者,都应通过有效的内科治疗,尽可能控制心室率在正常范围内。急性心梗脑卒中病人月内不宜行择期手术,月后无心绞痛发作,可在良好监护条件下手术。心衰病人,最好在心衰控制周后才作手术。呼吸功能障碍呼吸功能不全的主要表现是轻微活动后出现呼吸困难。哮喘和肺气肿是最常见的慢性阻塞性肺功能不全。凡有肺功能不全的病人,术前都应作血气分析和肺功能检查。术前准备应包括停止吸烟周应用支气管扩张剂祛痰和使用抗生素重度肺功能不全及合并感染,应控制感染后才能手术急性呼吸系感染者,如为择期手术,应推迟至治愈后周肝疾病肝炎和肝硬化是最常见的肝疾病。肝功能轻度损害者,不影响手术耐受力肝功能损害较严重或濒于失代偿者,必须经过较长时间严格准备......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....或急性肝炎病人,多不宜施行手术。肾疾病对轻中度肾功能损害的病人,经过内科治疗,都能较好地耐受手术重度损害者经透析处理后,可施行减轻脑水肿的发生。脊柱或臀部手术后,常采用仰卧位或府卧位。活动和起床局麻下的般性手术,只要病情充许,术后应尽量早的开始活动。重病人和大手术后的病人,次日即可在医护人员指导和帮助下,作深呼吸运动和四肢的伸屈运动,并逐步增加活动量和活动范围。无禁忌者,第二天即可逐渐坐起,并在掺扶下离床走动,时间可慢慢延长。也可坐位时拍打病人背部,同时让病人用力咳嗽,有利于肺的膨胀。早期活动可改善呼吸和循环,减少肺部并发症和下肢深静脉血栓形成的机会,也有利于胃肠道和膀胱功能的迅速恢复。饮食和输液禁食期间,每日应由外周静脉补入定数量的葡萄糖,盐水和电解质。成年人每日补液总量为毫升,其中等渗盐水不超过毫升,其余液体由和的葡萄糖液补充。三日后仍不能进食者,每日可静脉补钾克......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....胆瘘或胰瘘,应如数补入。术后有严重低蛋白血症者,可间断补入复方氨基酸,人体白蛋白和血浆,有利于手术创的愈合。慢性失血伴贫血的病人,术后应继续给予输血,以保证手术的成功。缝线拆除引流物的处理疼痛麻醉作用消失后,切口即开始疼痛,小时内达到高峰,约持续小时。疼痛的程度与手术的大小部位和病人的耐受性有关。疼痛不仅能影响病人的休息,不利于疾病的恢复,而且可能诱发些并发症的发生。为了减少切口的疼痛,腹部手术后的病人常不敢深呼吸及咳嗽,使肺的膨胀受到影响,增加了肺部并发症的机会会阴和肛门部的手术后疼痛较为剧烈,可导致排尿困难。解除切口疼痛的方法很多,般手术口服止痛药即可,大手术后的天,可肌注杜冷丁毫克次,肛门手术后,应小时用止痛剂次。手术后天,切口疼痛逐渐加重时,应想到切口感染的可能性。恶心呕吐手术后的恶心呕吐是麻醉恢复过程中常见的反应,也可能是吗啡类镇痛剂的副作用。随着麻醉药和镇痛药作用的消失,恶心和呕吐即可停止,不需要特殊的处理......”

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