TOP23孕期监护及护理(彩色）【66页医学PPT课件】.ppt文档免费在线阅读

腹部检查视诊腹形及大小，妊娠纹，手术瘢痕及水肿触诊四步触诊法推算预产期，末次月经，第日算起，月份减或加，日数加。

月经史及既往孕产史既往史及手术史末次妊长至产后周。

第节孕期监护产前检查的时间应从确诊为早孕时开始。

周起进行系列产前检查周间每四周检查次周后每周检查次二首次产前检查病史年龄职业理活动胎盘功能检查胎动小时次为正常孕期监护及护理围产医学围产期指产前产时和产后的段时间。

国际上对围产期的规定有四种，我国采用从妊娠周即胎儿体重或身无增快。

提示胎盘功能减退。

阴性诱导宫缩后若胎心率基线有变异或胎动后加快，无晚期减速，提示胎盘功能良好。

胎儿生物物理监测评分法综合评分，满分为分胎心电子监护超生又称宫缩应激试验，阳性用缩宫素诱导宫缩。

若多次宫缩后连续重复出现晚期减速，胎心率基线变异减少，胎动后基础，又称胎心率加速试验，。

般认为正常至少有次以上胎动伴胎心率加速，持续时间秒，连续记录分钟。

缩宫素激惹试验缓慢。

晚期减速原因般认为是胎儿缺氧的表现，它的出现提示应对胎儿的安危予以高度注意。

预测胎儿宫内储备能力无应激试验，本试验是以胎动时伴有过性胎心率加快为是子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。

晚期减速，特点是子宫收缩开始后段时间多在高峰后出现胎心率减慢，但下降缓慢，下降幅度，持续时间长，恢复亦，特点是宫缩开始后胎心率不定减慢。

减速与宫缩无恒定关系。

但当出现，下降迅速且下降幅度大，持续时间长短不，恢复也迅速。

变异减速原因般认为开始，子宫收缩后迅即恢复正常，下降幅度，时间短，恢复快。

早期减速原因般认为是宫缩时胎头受压，脑血流量时性减少般无伤害性的表现，不受孕妇体位或吸氧而改变。

变异减速对角径指随宫缩出现的短暂性胎心率减慢。

分为三种早期减速变异减速晚期减速。

早期减速，特点是它的发生与于宫收缩同时出口后矢状径值加坐骨结节间径值之和时，表明骨盆出口狭窄不明显耻骨弓角度正常值异常反映骨盆出口横径的宽度骨盆内测量此径线直接测出骨盆出口横径长度此径线时，应加测出口矢状径出口后矢状径为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度正常值线间接推测骨盆入口横径长度骶耻外径，正常值间接推测骨盆入口前后径长度坐骨结节间径或出口横径，正常值髂棘间径，正常值髂嵴间径，正常值以上两径线髂棘间径，正常值髂嵴间径，正常值以上两径线间接推测骨盆入口横径长度骶耻外径，正常值间接推测骨盆入口前后径长度坐骨结节间径或出口横径，正常值此径线直接测出骨盆出口横径长度此径线时，应加测出口矢状径出口后矢状径为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度正常值出口后矢状径值加坐骨结节间径值之和时，表明骨盆出口狭窄不明显耻骨弓角度正常值异常反映骨盆出口横径的宽度骨盆内测量对角径指随宫缩出现的短暂性胎心率减慢。

分为三种早期减速变异减速晚期减速。

早期减速，特点是它的发生与于宫收缩同时开始，子宫收缩后迅即恢复正常，下降幅度，时间短，恢复快。

早期减速原因般认为是宫缩时胎头受压，脑血流量时性减少般无伤害性的表现，不受孕妇体位或吸氧而改变。

变异减速，特点是宫缩开始后胎心率不定减慢。

减速与宫缩无恒定关系。

但当出现，下降迅速且下降幅度大，持续时间长短不，恢复也迅速。

变异减速原因般认为是子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。

晚期减速，特点是子宫收缩开始后段时间多在高峰后出现胎心率减慢，但下降缓慢，下降幅度，持续时间长，恢复亦缓慢。

晚期减速原因般认为是胎儿缺氧的表现，它的出现提示应对胎儿的安危予以高度注意。

预测胎儿宫内储备能力无应激试验，本试验是以胎动时伴有过性胎心率加快为基础，又称胎心率加速试验，。

般认为正常至少有次以上胎动伴胎心率加速，持续时间秒，连续记录分钟。

缩宫素激惹试验又称宫缩应激试验，阳性用缩宫素诱导宫缩。

若多次宫缩后连续重复出现晚期减速，胎心率基线变异减少，胎动后无增快。

提示胎盘功能减退。

阴性诱导宫缩后若胎心率基线有变异或胎动后加快，无晚期减速，提示胎盘功能良好。

胎儿生物物理监测评分法综合评分，满分为分胎心电子监护超生理活动胎盘功能检查胎动小时次为正常孕期监护及护理围产医学围产期指产前产时和产后的段时间。

国际上对围产期的规定有四种，我国采用从妊娠周即胎儿体重或身长至产后周。

第节孕期监护产前检查的时间应从确诊为早孕时开始。

周起进行系列产前检查周间每四周检查次周后每周检查次二首次产前检查病史年龄职业推算预产期，末次月经，第日算起，月份减或加，日数加。

月经史及既往孕产史既往史及手术史末次妊娠过程家族史丈夫健康状况二全身检查三产科检查包括腹部检查骨盆测量阴道检查肛门检查绘制妊娠图。

腹部检查视诊腹形及大小，妊娠纹，手术瘢痕及水肿触诊四步触诊法听诊骨盆测量骨盆外测量髂棘间径，正常值髂嵴间径，正常值以上两径线间接推测骨盆入口横径长度骶耻外径，正常值间接推测骨盆入口前后径长度坐骨结节间径或出口横径，正常值此径线直接测出骨盆出口横径长度此径线时，应加测出口矢状径出口后矢状径为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度正常值出口后矢状径值加坐骨结节间径值之和时，表明骨盆出口狭窄不明显耻骨弓角度正常值异常反映骨盆出口横径的宽度骨盆内测量线间接推测骨盆入口横径长度骶耻外径，正常值间接推测骨盆入口前后径长度坐骨结节间径或出口横径，正常值出口后矢状径值加坐骨结节间径值之和时，表明骨盆出口狭窄不明显耻骨弓角度正常值异常反映骨盆出口横径的宽度骨盆内测量开始，子宫收缩后迅即恢复正常，下降幅度，时间短，恢复快。

早期减速原因般认为是宫缩时胎头受压，脑血流量时性减少般无伤害性的表现，不受孕妇体位或吸氧而改变。

变异减速是子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。

晚期减速，特点是子宫收缩开始后段时间多在高峰后出现胎心率减慢，但下降缓慢，下降幅度，持续时间长，恢复亦基础，又称胎心率加速试验，。

般认为正常至少有次以上胎动伴胎心率加速，持续时间秒，连续记录分钟。

缩宫素激惹试验无增快。

提示胎盘功能减退。

阴性诱导宫缩后若胎心率基线有变异或胎动后加快，无晚期减速，提示胎盘功能良好。

胎儿生物物理监测评分法综合评分，满分为分胎心电子监护超生长至产后周。

第节孕期监护产前检查的时间应从确诊为早孕时开始。

周起进行系列产前检查周间每四周检查次周后每周检查次二首次产前检查病史年龄职业娠过程家族史丈夫健康状况二全身检查三产科检查包括腹部检查骨盆测量阴道检查肛门检查绘制妊娠图。

腹部检查视诊腹形及大小，妊娠纹，手术瘢痕及水肿触诊四步触诊法