1、管网状支架置入输尿管狭窄内切开•条件良性病变，可通过导丝•方法气囊扩张电切开冷刀内切开激光内切开•术后处理留置管月•成功率以上输尿管网状支架置入•支架种类菱形网状编织网状•制作材料不锈钢钛合金镍钛合金•规格长度，直径•条件良性病变，可通过导丝，狭窄不超过支架长度，不需进入肾盂或膀胱•方法输尿管放入导丝后线透视下进行直接放入或扩张切开后放入上下均应在狭窄段以外输尿管镜术后支架管应用•简单手术可不留支架管•输尿管碎石后残留结石碎块较多或输尿管镜进出次数较多时需留置支架管天•输尿管肿瘤切除或有明显输尿管损伤时需留置管个月•输尿管狭窄术后留置管个月并发症•输尿管损伤•尿外渗•输尿管狭窄•感染输尿管损伤•发病率在•损伤类型输尿管穿孔假道撕脱•部位上段和末端。

2、院附属第九人民医院泌尿外科历史•年开始尝试输尿管内窥镜检查•年应用儿童膀胱镜进入输管预防感染输尿管狭窄•输尿管狭窄是输尿管损伤的远期并发症多发生在严重损伤和处理不当时。输尿管狭窄应按输尿管狭窄的治疗原则进行治疗•发生率感染•原因高压冲洗液体反流和外渗暂时性输尿管引流不畅•预防暴力及勉强条件下进行手术留置安全导丝•处理般情况下留置管个月后即可输尿管完全离断时应及时改开放手术尿外渗•原因输尿管损伤高压冲水•预防防止输尿管损伤发现穿孔立即终止手术•处理留置支架损伤•发病率在•损伤类型输尿管穿孔假道撕脱•部位上段和末端多见•原因与输尿管状态输尿管镜直径设备优劣术者熟练程度原发疾病及治疗方式有关•预防措施正确选择适应症和治疗方式避免盲目碎石后残留结石碎块较。

3、访观察适应证二为治疗目的进行输尿管镜手术•输尿管中下段结石•输尿管上段结石治疗失败后•术后石街形成•输尿管狭窄切开扩张或放置支架•输尿管异物取出•输尿管肿瘤切除禁忌证•急性尿路感染•前列腺体积较大并突入膀胱时•严重尿道狭窄者•膀胱挛缩•盆腔手术外伤放疗史•不应同时进行双侧输尿管镜手术术前准备•了解泌尿系情况，熟悉各种影像学资料•了解患者全身情况•术前谈话目的预期结果可能出现的并发肾盂输尿管连接部狭窄般需行肾盂裁剪应选择其他术式•狭窄长度超过时切开较困难且效果不好不应选择内切开治疗•狭窄为血管压迫造成时易造成出血不应采用内切开治疗•管腔完全闭锁，导丝不能通过者手术失败率高不宜选择内切开治疗治疗输尿管狭窄常用方法•输尿管狭窄扩张•输尿管狭窄内切开•输。

4、•腔内碎石设备液电超声激光弹道•内切开设备•输尿管电凝电切或激光切除设备•脉冲式冲水扩张设备输尿管解剖组织学特点•正常输尿管长，状，直径•有三个相对狭窄段•近段输尿管上皮薄式镜•物镜角度常用•外径•工作通道•输尿管导管•或聚乙烯扩张器•金属橄榄头状扩张器•气囊扩张设备输尿管扩张设备诊断治疗用设备•活检钳异物钳套石篮治疗用设备•冲水设备•电视摄像系统硬性半硬性输尿管镜•分体式体式•直式成角式,•长式镜短尿管•年等设计制作了工作长度厘米的专门用于输尿管的膀胱镜，•年长度厘米的的输尿•管镜问世基本设备•输尿管镜硬性半硬性软性•光学系统光源光导纤维•输尿管扩张设备•诊断严格无菌操作术后留置支架管适量应用抗菌素经尿道输尿管镜技术硬性输尿管镜上海交通大学医学。

5、输尿管镜检查•原因不明的上尿路充盈缺损或梗阻•原因不明的单侧肉眼血尿•单侧尿细胞学阳性但不能明确诊断•上尿路肿瘤姑息电凝电切或激光切除设备•脉冲式冲水扩张设备输尿管解剖组织学特点•正常输尿管长，状，直径•有三个相对狭窄段•近段输尿管上皮薄层细胞肌层薄•远段输尿管上皮厚层细胞肌层厚•输尿管电凝电切或激光切除设备•脉冲式冲水扩张设备输尿管解剖组织学特点•正常输尿管长，状，直径•有三个相对狭窄段•近段输尿管上皮薄层细胞肌层薄•远段输尿管上皮厚层细胞肌层厚•输尿管壁段角进入膀胱•壁段肌层少弱，仅外侧有少量纵行纤维适应证为诊断目的进行输尿管镜检查•原因不明的上尿路充盈缺损或梗阻•原因不明的单侧肉眼血尿•单侧尿细胞学阳性但不能明确诊断•上尿路肿瘤姑息治疗后随。

6、多见•原因与输尿管状态输尿管镜直径设备优劣术者熟练程度原发疾病及治疗方式有关•预防措施正确选择适应症和治疗方式避免盲目暴力及勉强条件下进行手术留置安全导丝•处理般情况下留置管个月后即可输尿管完全离断时应及时改开放手术尿外渗•原因输尿管损伤高压冲水•预防防止输尿管损伤发现穿孔立即终止手术•处理留置支架管预防感染输尿管狭窄•输尿管狭窄是输尿管损伤的远期并发症多发生在严重损伤和处理不当时。输尿管狭窄应按输尿管狭窄的治疗原则进行治疗•发生率感染•原因高压冲洗液体反流和外渗暂时性输尿管引流不畅•预防严格无菌操作术后留置支架管适量应用抗菌素经尿道输尿管镜技术硬性输尿管镜上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科历史•年开始尝试输尿管内窥镜检查•年应用儿童膀胱。

7、或输尿管镜进出次数较多时需留置支架管天•输尿管肿瘤切除或有明显输尿管损伤时需留置管个月•输尿管狭窄术后留置管个月并发症•输尿管损伤•尿外渗•输尿管狭窄•感染输尿管病变，可通过导丝，狭窄不超过支架长度，不需进入肾盂或膀胱•方法输尿管放入导丝后线透视下进行直接放入或扩张切开后放入上下均应在狭窄段以外输尿管镜术后支架管应用•简单手术可不留支架管•输尿管内切开•术后处理留置管月•成功率以上输尿管网状支架置入•支架种类菱形网状编织网状•制作材料不锈钢钛合金镍钛合金•规格长度，直径•条件良性不能通过者手术失败率高不宜选择内切开治疗治疗输尿管狭窄常用方法•输尿管狭窄扩张•输尿管狭窄内切开•输尿管网状支架置入输尿管狭窄内切开•条件良性病变，可通过导丝•方法气囊扩。

8、的单侧肉眼血尿•单侧尿细胞学阳性但不能明确诊断•上尿路肿瘤姑息性尿路感染•前列腺体积较大并突入膀胱时•严重尿道狭窄者•膀胱挛缩•盆腔手术外伤放疗史•不应同时进行双侧输尿管镜手术术前准备•了解泌尿系情况，熟悉各种影像学资料•了解患者全身情况•术前谈话目的预不能通过者手术失败率高不宜选择内切开治疗治疗输尿管狭窄常用方法•输尿管狭窄扩张•输尿管狭窄内切开•输尿管网状支架置入输尿管狭窄内切开•条件良性病变，可通过导丝•方法气囊扩张电切开冷刀内切开激光病变，可通过导丝，狭窄不超过支架长度，不需进入肾盂或膀胱•方法输尿管放入导丝后线透视下进行直接放入或扩张切开后放入上下均应在狭窄段以外输尿管镜术后支架管应用•简单手术可不留支架管•输尿管损伤•发病率在•损伤类。

9、张电切开冷刀内切开激光期结果可能出现的并发肾盂输尿管连接部狭窄般需行肾盂裁剪应选择其他术式•狭窄长度超过时切开较困难且效果不好不应选择内切开治疗•狭窄为血管压迫造成时易造成出血不应采用内切开治疗•管腔完全闭锁，导丝性尿路感染•前列腺体积较大并突入膀胱时•严重尿道狭窄者•膀胱挛缩•盆腔手术外伤放疗史•不应同时进行双侧输尿管镜手术术前准备•了解泌尿系情况，熟悉各种影像学资料•了解患者全身情况•术前谈话目的预治疗后随访观察适应证二为治疗目的进行输尿管镜手术•输尿管中下段结石•输尿管上段结石治疗失败后•术后石街形成•输尿管狭窄切开扩张或放置支架•输尿管异物取出•输尿管肿瘤切除禁忌证•急管壁段角进入膀胱•壁段肌层少弱，仅外侧有少量纵行纤维适应证为诊断目的进。

10、仅外侧有少量纵行纤维适应证为诊断目的进行输尿管镜检查•原因不明的上尿路充盈缺损或梗阻•原因不明的单侧肉眼血尿•单侧尿细胞学阳性但不能明确诊断•上尿路肿瘤姑息治疗后随访观察适应证二为治疗目的进行输尿管镜手术•输尿管中下段结石•输尿管上段结石治疗失败后•术后石街形成•输尿管狭窄切开扩张或放置支架•输尿管异物取出•输尿管肿瘤切除禁忌证•急性尿路感染•前列腺体积较大并突入膀胱时•严重尿道狭窄者•膀胱挛缩•盆腔手术外伤放疗史•不应同时进行双侧输尿管镜手术术前准备•了解泌尿系情况，熟悉各种影像学资料•了解患者全身情况•术前谈话目的预期结管壁段角进入膀胱•壁段肌层少弱，仅外侧有少量纵行纤维适应证为诊断目的进行输尿管镜检查•原因不明的上尿路充盈缺损或梗阻•原因不。

11、型输尿管穿孔假道撕脱•部位上段和末端多见•原因与输尿管状态输尿管镜直径设备优劣术者熟练程度原发疾病及治疗方式有关•预防措施正确选择适应症和治疗方式避免盲目管预防感染输尿管狭窄•输尿管狭窄是输尿管损伤的远期并发症多发生在严重损伤和处理不当时。输尿管狭窄应按输尿管狭窄的治疗原则进行治疗•发生率感染•原因高压冲洗液体反流和外渗暂时性输尿管引流不畅•预防尿管•年等设计制作了工作长度厘米的专门用于输尿管的膀胱镜，•年长度厘米的的输尿•管镜问世基本设备•输尿管镜硬性半硬性软性•光学系统光源光导纤维•输尿管扩张设备•诊断式镜•物镜角度常用•外径•工作通道•输尿管导管•或聚乙烯扩张器•金属橄榄头状扩张器•气囊扩张设备输尿管扩张设备诊断治疗用设备•活检钳异物钳套石。

12、进入输尿管•年等设计制作了工作长度厘米的专门用于输尿管的膀胱镜，•年长度厘米的的输尿•管镜问世基本设备•输尿管镜硬性半硬性软性•光学系统光源光导纤维•输尿管扩张设备•诊断治疗用设备•冲水设备•电视摄像系统硬性半硬性输尿管镜•分体式体式•直式成角式,•长式镜短式镜•物镜角度常用•外径•工作通道•输尿管导管•或聚乙烯扩张器•金属橄榄头状扩张器•气囊扩张设备输尿管扩张设备诊断治疗用设备•活检钳异物钳套石篮•腔内碎石设备液电超声激光弹道•内切开设备•输尿管电凝电切或激光切除设备•脉冲式冲水扩张设备输尿管解剖组织学特点•正常输尿管长，状，直径•有三个相对狭窄段•近段输尿管上皮薄层细胞肌层薄•远段输尿管上皮厚层细胞肌层厚•输尿管壁段角进入膀胱•壁段肌层少弱，。

参考资料：

[1]TOP19【泌尿外科学】急性肾功能衰竭ppt课件.ppt文档免费在线阅读（第17页，发表于2022-06-24）

[2]26【泌尿外科学】急性肾功能衰竭 九院泌尿外科ppt课件文档（第41页，发表于2022-06-24）

[3]TOP22【临床血液医学】止血与血栓实验医学PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第76页，发表于2022-06-24）

[4]TOP23【临床血液医学】造血与血细胞检查医学PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第204页，发表于2022-06-24）

[5]17【临床血液医学】造血医学PPT课件文档（第89页，发表于2022-06-24）

[6]TOP22【临床血液医学】血液系统的药物医学PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第25页，发表于2022-06-24）

[7]TOP23【临床血液医学】血液凝固调节系统医学PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第52页，发表于2022-06-24）

[8]TOP23【临床血液医学】血小板的止血作用医学PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第85页，发表于2022-06-24）

[9]TOP27【临床血液医学】血栓与止血障碍的实验诊断医学PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第34页，发表于2022-06-24）

[10]TOP22【临床血液医学】实验诊断学绪论医学PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第100页，发表于2022-06-24）

[11]TOP17【临床血液医学】贫血医学PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第83页，发表于2022-06-24）

[12]TOP25【临床血液医学】凝血与凝血异常疾病 医学PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第163页，发表于2022-06-24）

[13]TOP25【临床血液医学】免疫标记的应用与评价医学PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第70页，发表于2022-06-24）

[14]TOP25【临床血液医学】急性混合细胞白血病 医学PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第21页，发表于2022-06-24）

[15]27【临床血液医学】获得性血友病的诊断和治疗医学PPT课件文档（第45页，发表于2022-06-24）

[16]TOP25【临床血液医学】白血病细胞检查的演进医学PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第105页，发表于2022-06-24）

[17]23【临床血液医学】白血病分子生物学医学PPT课件文档（第82页，发表于2022-06-24）

[18]TOP28【临床血液医学】白血病的靶向及抗体治疗进展医学PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第106页，发表于2022-06-24）

[19]TOP20【临床输血】造血干细胞移植医学PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第68页，发表于2022-06-24）

[20]TOP22【临床输血】细胞因子的临床应用医学PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第51页，发表于2022-06-24）