作用于近曲小管,抑制碳酸酐酶活性,利尿作用弱,本类代表药为乙酰唑胺。渗透性利尿药也称为脱水药。主要作用于髓袢及肾小管其他部位,代表药为甘露醇。袢利尿药又称为高效能利尿药或同向转运子抑制药。主要作用于髓袢升支粗段,利尿作用强,代表药为呋塞米。噻嗪类利尿药又称为中效能利尿药或同向转运子抑制药,主要作用于远曲小管近端,如噻嗪类等。保钾利尿药又称为低效能利尿药。主要作用于远曲小管远端和集合管,利尿作用弱,能有减少排出,如螺内酯氨苯蝶啶等。•学习和掌握利尿药在肾脏的作用部位,及按作用部位的分类。•每类利尿药的代表药物它们的作用及作用机制临床应用和不良反应。•了解水通道在尿生成过程中的作用。教学基本要求肾小球滤过不易被肾小管重吸收。甘露醇脑水肿青光眼,预防急性肾功能衰竭等。山梨醇高渗葡萄糖脑水肿,急肺水肿渗。癫痫的发现和启示又称脱水药,可以提高血浆渗透压,产生组织脱水作用。后,不易通过毛细血管进入组织易经交换水。眼睫状体上皮和细胞中的房水和脑脊液的产生。碳酸酐酶抑制药青光眼。氨苯喋啶阿米洛利乙酰唑胺近曲小管上皮细胞的产生,但并非通过对抗,切除肾上腺的动物仍有效。抑制远曲和集合管重吸收。•高浓度尚可抑制交换和交换,•二药化学结构不同,但相似。•各种与升高有关的水肿肝肾心。与竞争远曲小管和集合管上皮内受体受体复合物的形成产生相反的排水,保血症高血糖高血脂过敏反应螺内酯安体舒通利尿作用弱慢久体内水平时,作用明显保钾利尿药发性高尿钙伴有尿结石者。调节的远曲小管的尿钙的排出。高尿酸尿排水远曲小管集交换抗利尿机制不清降压各种原因引起的轻中度水肿尿崩症特。利尿温和持久噻嗪类远曲小管,最终净吸收带水只高度通透水的产生需碳酸酐酶可抑制该过程。分泌到管腔液中,换管腔降低,启动位的分类。•每类利尿药的代表药物它们的作用及作用机制临床应用和不良反应。•了解水通道在尿生成过程中的作用。教学基本要求,又称为低效能利尿药。主要作用于远曲小管远端和集合管,利尿作用弱,能有减少排出,如螺内酯氨苯蝶啶等。•学习和掌握利尿药在肾脏的作用部位,及按作用部位又称为低效能利尿药。主要作用于远曲小管远端和集合管,利尿作用弱,能有减少排出,如螺内酯氨苯蝶啶等。•学习和掌握利尿药在肾脏的作用部位,及按作用部位的分类。•每类利尿药的代表药物它们的作用及作用机制临床应用和不良反应。•了解水通道在尿生成过程中的作用。教学基本要求的产生需碳酸酐酶可抑制该过程。分泌到管腔液中,换管腔降低,启动,最终净吸收带水只高度通透水。利尿温和持久噻嗪类远曲小管尿排水远曲小管集交换抗利尿机制不清降压各种原因引起的轻中度水肿尿崩症特发性高尿钙伴有尿结石者。调节的远曲小管的尿钙的排出。高尿酸血症高血糖高血脂过敏反应螺内酯安体舒通利尿作用弱慢久体内水平时,作用明显保钾利尿药与竞争远曲小管和集合管上皮内受体受体复合物的形成产生相反的排水,保各种与升高有关的水肿肝肾心。,•二药化学结构不同,但相似。•,但并非通过对抗,切除肾上腺的动物仍有效。抑制远曲和集合管重吸收。•高浓度尚可抑制交换和交换。氨苯喋啶阿米洛利乙酰唑胺近曲小管上皮细胞的产生交换水。眼睫状体上皮和细胞中的房水和脑脊液的产生。碳酸酐酶抑制药青光眼。癫痫的发现和启示又称脱水药,可以提高血浆渗透压,产生组织脱水作用。后,不易通过毛细血管进入组织易经肾小球滤过不易被肾小管重吸收。甘露醇脑水肿青光眼,预防急性肾功能衰竭等。山梨醇高渗葡萄糖脑水肿,急肺水肿渗透性利尿药第二十四章利尿药•作用于肾脏,增加电解质和水的排出,临床上主要用于治疗各种原因引起的水肿性疾病,也可用于些非水肿性疾病,如高血压肾结石高血钙症等的治疗。•复习肾脏的生理,并了解利尿药的作用部位和作用机制。内容提要•利尿药按照其作用部位分为碳酸酐酶抑制药主要作用于近曲小管,抑制碳酸酐酶活性,利尿作用弱,本类代表药为乙酰唑胺。渗透性利尿药也称为脱水药。主要作用于髓袢及肾小管其他部位,代表药为甘露醇。袢利尿药又称为高效能利尿药或同向转运子抑制药。主要作用于髓袢升支粗段,利尿作用强,代表药为呋塞米。噻嗪类利尿药又称为中效能利尿药或同向转运子抑制药,主要作用于远曲小管近端,如噻嗪类等。保钾利尿药又称为低效能利尿药。主要作用于远曲小管远端和集合管,利尿作用弱,能有减少排出,如螺内酯氨苯蝶啶等。•学习和掌握利尿药在肾脏的作用部位,及按作用部位的分类。•每类利尿药的代表药物它们的作用及作用机制临床应用和不良反应。•了解水通道在尿生成过程中的作用。教学基本要求的产生需碳酸酐酶可抑制该过程。分泌到管腔液中,换管腔降低,启动,最终净吸收带水只高度通透水。抑制该过程。由驱动和转运至细胞间液髓质高渗在细胞内蓄积由通道回管腔管腔正电位↑驱动与不吸收水位的分类。•每类利尿药的代表药物它们的作用及作用机制临床应用和不良反应。•了解水通道在尿生成过程中的作用。教学基本要求,的产生需碳酸酐酶可抑制该过程。分泌到管腔液中,换管腔降低,启动。利尿温和持久噻嗪类远曲小管发性高尿钙伴有尿结石者。调节的远曲小管的尿钙的排出。高尿酸与竞争远曲小管和集合管上皮内受体受体复合物的形成产生相反的排水,保,•二药化学结构不同,但相似。•。氨苯喋啶阿米洛利乙酰唑胺近曲小管上皮细胞的产生。
            
            
         
        
        
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