1、，重症脑血管病深度昏迷喉喘鸣音表示阻塞在喉头，常伴声嘶和三凹征，抢救价值大首先除外机械因素所致，如气胸胸水心包填塞。满罐胸水的搬动最常见于心肺病变，心力衰竭，呼吸衰竭呼吸困难肺部感染呼吸困难病情极危重，提示病变广泛或肺炎老年人肺炎，易发生低氧血症呼吸肌麻痹，如低钾血症，格林巴利，脑干病变。病人自感憋气，无呼吸急促。重视主诉，监测血氧饱和度和血气呼吸困难尿毒症呼吸困难，多为肺水肿，尿毒症肺部改变等贫血呼吸困难，血红蛋白常很低，常为左心衰竭，可致死休克早期腹痛呼吸困难应考虑坏死性胰腺炎，严重腹腔感染休克血压下降，四肢厥冷，少尿，酸中毒除常见病因外，低血容量可见于老衰进食差，家人照顾不周者呕吐腹泻腹腔疾病胃穿孔，肠梗阻，坏死性胰腺炎，尤其累计右心者休克休克的病因诊断线索喉头水肿，哮鸣音，提示过敏性休克腹痛腹胀提。
2、救与合理转归不已系统器官定界而是以病情急缓和程度界定临床活动范围急诊医学科医生应具有特殊的临床思维方式知识体系和临床技能！谢谢各位！症状学经典有关胸痛胸骨后痛心绞痛纵隔与食道病变心前区痛心包炎，心绞痛，侧胸痛胸壁疾病，胸膜炎，肺炎，自发性气胸症状学经典有关胸痛放射到左肩左臂先决定再谈话与先谈话再决定谈话主题医学的有限性与风险共担摒弃生命与可能纠纷间的犹豫明哲保身作茧自缚与珍视生命纠纷分类技术经验制约责任心服务意识与服务态度责任感与自豪感反应，随时沟通家属要求与意象，不要等问题闹大再解决。牢记“随时”二字，争取主动权及时记录片段记录很有价值，抢救记录非常重要胸襟豁达急诊医疗责任事故与纠纷有错与没错强势与弱势有形的错与无形的错症，如的心律失常，休克，心力衰竭“横”指合并疾病，如病急诊工作方法善于沟通。
3、年人肺部感染易发生意识障碍，但呈波动性年轻人，昏迷病情危重意识变化轻微意识障碍，躁动不安，谵望，精神症状病情危重发生精神症状的原发病胰性脑病，酒精戒断，肝性脑病，尿毒症，脑梗塞，垂体功能低下，严重感染，药物出血倾向意识障碍颅内出血，病情危重意识变化轻微意识障碍，躁动不安，谵望，精神症状病情危重发生精神症状的原发病胰性脑病，酒精戒断，肝性脑病，尿毒症，脑梗塞，垂体功能低下，严重感染，药物出血倾向意识障碍颅内出血流脑昏迷或意识障碍脑血管病老年人居多应排除昏迷，安眠药过量，中毒，感染非脑血管病般有先驱症状，如发热，上消出血等老年人肺部感染易发生意识障碍，但呈波动性年轻人，昏迷发热，多为感染安眠药过量，可有四肢不自主运动，打哈欠呼吸困难端坐呼吸急性左心衰，支气管哮喘，自发气胸最危急是气道阻塞，鼾声表示阻塞在咽。
4、性气胸肺栓塞伴有哮鸣音，支气管哮喘，喘息性支气管炎，急性左心衰竭早期伴有限局性哮鸣音，肿瘤压迫支气管可能有关心肺复苏原有心脏病，宜心电监护除颤，再行气管插管，开放静脉原为肺部疾病，宜气管插管心电监护开放静脉呼吸停止，仍有心跳，宜先有效捏皮球口对面罩人工呼吸，同时准备气管插管有关心肺复苏肾上腺素，碳酸氢钠应在有效胸外按压，有效供氧，除颤后给药。剂量有争议切忌只做胸外按压，不有效供氧应选肘静脉，勿选手足背静脉有关心肺复苏心肺复苏指南主要区别勿需过度检查脉搏无论单双人，按压人工呼吸处理意识丧失的窒息者，即可开始标准，勿需腹式冲击仔细清除口中异物按压频率由提高到急诊医学特点与急诊工作方法急诊医学特点急诊医学是门新兴边缘临床医学学科与临床各科有密切关系，是临床各科危重急症诊治的第环节临床各科急危重症的快速诊断有效抢。
5、除常见病因外，低血容量可见于老衰进食差，家人照顾不周者肺炎，易发生低氧血症呼吸肌麻痹，如低钾血症，格林巴利，脑干病变。病人自感憋气，无呼吸急促。重视主诉，监测血氧饱和度和血气呼吸困难尿毒症呼吸困难，多为肺水肿，尿毒症肺部改变等贫血呼和三凹征，抢救价值大首先除外机械因素所致，如气胸胸水心包填塞。满罐胸水的搬动最常见于心肺病变，心力衰竭，呼吸衰竭呼吸困难肺部感染呼吸困难病情极危重，提示病变广泛或肺炎老年人发热，多为感染安眠药过量，可有四肢不自主运动，打哈欠呼吸困难端坐呼吸急性左心衰，支气管哮喘，自发气胸最危急是气道阻塞，鼾声表示阻塞在咽部，重症脑血管病深度昏迷喉喘鸣音表示阻塞在喉头，常伴声嘶流脑昏迷或意识障碍脑血管病老年人居多应排除昏迷，安眠药过量，中毒，感染非脑血管病般有先驱症状，如发热，上消出血等老。
6、低血容量性休克右心衰竭提示右室梗塞，肺栓塞，心包填塞色素沉着提示肾上腺功能不全毛发稀疏，产后大出血，垂体切除后提示垂体功能不全四肢瘫痪提示神经源性休克腹胀肠道积气肠麻痹肠休克治疗困难。早期重视肠鸣音减弱，尤其老年人腹腔积液急诊多见于坏死性胰腺炎，宫外孕，继发或原发性腹膜炎，多发性浆膜炎血液病危象，急性左心衰，败血症万皮肤粘膜严重出血倾向大片淤斑，针周淤斑，提示急性早幼粒，极易发生颅内出血危重病情判断上消大出血呕大量鲜血或混有血块大咯血严防窒息，头低位，保证气道通畅必要时气管插管，此前尽量将血块吸干净，插管后可用纤支镜吸血块抽搐如不能控制可致死。常见于癫痫，脑血管病，尿毒症，诊断条件之急诊工作方法诊断思路应从重症到轻症首先把最致命疾病放在首位，不要按概率排序腹痛血管内脏破裂宫外孕，肝脾破裂，胃穿孔，主动脉。
7、于和各类人员联系，医技科室，传统专业科室，行政人员等。善于求助他人。经常向家属交代病情，随时洞察家属道梗阻，张力性气胸，急性左心衰，重症哮喘急诊工作方法反复查看病史反复问，病情体征反复查实事求是对诊断不清的，就写待查，不要写具体疾病，以免给人误导纵横周全“纵”指个疾病的深度并发脓性胆管炎，肠系膜动脉栓塞急诊工作方法诊断思路应从重症到轻症胸痛，肺栓塞，气胸，主动脉夹层，心包填塞，食道穿孔头痛颅内感染，脑血管病，中毒，青光眼呼吸困难上呼吸痫，脑血管病，尿毒症，诊断条件之急诊工作方法诊断思路应从重症到轻症首先把最致命疾病放在首位，不要按概率排序腹痛血管内脏破裂宫外孕，肝脾破裂，胃穿孔，主动脉夹层等，坏死性胰腺炎，化早幼粒，极易发生颅内出血危重病情判断上消大出血呕大量鲜血或混有血块大咯血严防窒息，头低位，保证气道通畅必。
8、，卵巢囊肿蒂扭转腹外脏器的病变如右下叶大叶肺炎，等症状学经典有关腹痛发病急骤胃肠穿孔，急性胰腺炎，肝脾破裂，宫外孕破裂胆道蛔虫，肾结石，肠系膜血管栓塞右心室衰竭肝郁血，有时痛可很重，似急性胆囊炎症状学经典有关呼吸困难吸气性呼吸困难，上呼吸道狭窄或梗阻呼气性呼吸困难，慢支，肺气肿，哮喘混合性呼吸困难，大叶性肺炎，气胸深而大的呼吸，代谢性酸中毒快而浅的呼吸，癔病，小叶性肺炎夜间阵发性呼吸困难，典型左心衰症状学经典有关呼吸困难端坐呼吸，左心衰竭，自发性气胸，支气管哮喘伴有胸痛，大叶性肺炎，胸膜炎，自发性气胸肺栓塞伴有哮鸣音，支气管哮喘，喘息性支气管炎，急性左心衰竭早期伴有限局性哮鸣音，肿瘤压迫支气管可能有关心肺复苏原有心脏病，宜心电监护除颤，再行气管插管，开放静脉原为肺部疾病，宜气管插管心电监护开放静脉呼。
9、要时气管插管，此前尽量将血块吸干净，插管后可用纤支镜吸血块抽搐如不能控制可致死。常见于癫急诊多见于坏死性胰腺炎，宫外孕，继发或原发性腹膜炎，多发性浆膜炎血液病危象，急性左心衰，败血症万皮肤粘膜严重出血倾向大片淤斑，针周淤斑，提示急性塞色素沉着提示肾上腺功能不全毛发稀疏，产后大出血，垂体切除后提示垂体功能不全四肢瘫痪提示神经源性休克腹胀肠道积气肠麻痹肠休克治疗困难。早期重视肠鸣音减弱，尤其老年人腹腔积液呕吐腹泻腹腔疾病胃穿孔，肠梗阻，坏死性胰腺炎，尤其累计右心者休克休克的病因诊断线索喉头水肿，哮鸣音，提示过敏性休克腹痛腹胀提示低血容量性休克右心衰竭提示右室梗塞，肺栓塞，心包填吸困难，血红蛋白常很低，常为左心衰竭，可致死休克早期腹痛呼吸困难应考虑坏死性胰腺炎，严重腹腔感染休克血压下降，四肢厥冷，少尿，酸中。
10、形的错先决定再谈话与先谈话再决定谈话主题医学的有限性与风险共担摒弃生命与可能纠纷间的犹豫明哲保身作茧自缚与珍视生命纠纷分类技术经验制约责任心服务意识与服务态度责任感与自豪感！谢谢各位！症状学经典有关胸痛胸骨后痛心绞痛纵隔与食道病变心前区痛心包炎，心绞痛，侧胸痛胸壁疾病，胸膜炎，肺炎，自发性气胸症状学经典有关胸痛放射到左肩左臂者心绞痛，放射到病侧同侧胸部者膈下脓肿肝脓肿症状学经典有关胸痛突然发作的剧烈胸痛，主动脉夹层破裂，急性肺栓塞，自发性气胸，自发性食管破裂胸痛伴有休克，肺栓塞，主动脉夹层破裂，急性心包填塞症状学经典有关腹痛伴有休克腹腔内空腔脏器穿孔如胃穿孔，肠穿孔实质器官破裂如肝脾破裂，宫外孕破裂严重感染如急性胰腺炎，急性胆囊炎，化脓性梗阻性胆管炎急性腹内器官绞窄急性绞窄性肠梗阻，肠系膜动脉血栓形成。
11、停止，仍有心跳，宜先有效捏皮球口对面罩人工呼吸，同时准备气管插管有关心肺复苏肾上腺素，碳酸氢钠应在有效胸外按压，有效供氧，除颤后给药。剂量有争议切忌只做胸外按压，不有效供氧应选肘静脉，勿选手足背静脉有关心肺复苏心肺复苏指南主要区别勿需过度检查脉搏无论单双人，按压人工呼吸处理意识丧失的窒息者，即可开始标准，勿需腹式冲击仔细清除口中异物按压频率由提高到急诊医学特点与急诊工作方法急诊医学特点急诊医学是门新兴边缘临床医学学科与临床各科有密切关系，是临床各科危重急症诊治的第环节临床各科急危重症的快速诊断有效抢救与合理转归不已系统器官定界而是以病情急缓和程度界定临床活动范围急诊医学科医生应具有特殊的临床思维方式知识体系和临床技能,门医学专业确定的医学领域和病源有明确专业范围和独特专业知识基础有自身特点的临床思维有。
12、夹层等，坏死性胰腺炎，化脓性胆管炎，肠系膜动脉栓塞急诊工作方法诊断思路应从重症到轻症胸痛，肺栓塞，气胸，主动脉夹层，心包填塞，食道穿孔头痛颅内感染，脑血管病，中毒，青光眼呼吸困难上呼吸道梗阻，张力性气胸，急性左心衰，重症哮喘急诊工作方法反复查看病史反复问，病情体征反复查实事求是对诊断不清的，就写待查，不要写具体疾病，以免给人误导纵横周全“纵”指个疾病的深度并发症，如的心律失常，休克，心力衰竭“横”指合并疾病，如病急诊工作方法善于沟通善于和各类人员联系，医技科室，传统专业科室，行政人员等。善于求助他人。经常向家属交代病情，随时洞察家属反应，随时沟通家属要求与意象，不要等问题闹大再解决。牢记“随时”二字，争取主动权及时记录片段记录很有价值，抢救记录非常重要胸襟豁达急诊医疗责任事故与纠纷有错与没错强势与弱势有形的错与。
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