长春碱类联合方案，机制可能与可诱导胸苷酸合酶抑制有关。,可增加细胞内的积聚，从而增加细胞毒作用作用和叠加作用，也可表现为拮抗作用，因此仍存在个体化的问题。目前，时辰药理学研究发现机体对药物的耐受性或疗效随日周期节律的改变而波动，但时辰化疗在临床上的应用尚缺乏可操作性。多数研究仍停留在临床前研究相同的给药顺序在不同疾病或不同细胞株中的作用也不尽相同，可表现为协同抑制剂可上调，并增强的细胞毒作用。和联合方案具有潜在的协同细胞毒作用，但临床研究中发现，其联合细胞毒作用非常有限。，可产生协同细胞毒作用，但疗效无显著差异。，时应用则产生拮抗作用。，且口服给药比静脉给药更佳托泊替康联合方案托泊替康美法仑托泊替康托泊替康联合方案可产生协同作用，而二者同异环磷酰胺联合方案叠加或协同作用。可产生最大的抗肿瘤作用，而，则产生拮抗作用。，,,曲塞但不能同时给药。与调控细胞周期，诱导凋亡，增强的表达有关。培美曲塞产生协同的细胞毒作用和增强细胞凋亡，增强脱氧胞苷激酶表达。培美曲塞联合方案培美噻，雷替曲噻可协同作用，相反则拮抗喜树碱类雷替曲噻雷替曲塞联合方案雷替曲噻雷替曲噻，可产生显著的协同作用雷替曲紫杉类联合方案奈达铂避免影响的代谢从而降低毒性紫杉类联合方案奈达铂避免影响的代谢从而降低毒性雷替曲塞联合方案雷替曲噻雷替曲噻，可产生显著的协同作用雷替曲噻，雷替曲噻可协同作用，相反则拮抗喜树碱类雷替曲噻培美曲塞联合方案培美曲塞但不能同时给药。与调控细胞周期，诱导凋亡，增强的表达有关。培美曲塞产生协同的细胞毒作用和增强细胞凋亡，增强脱氧胞苷激酶表达。,异环磷酰胺联合方案叠加或协同作用。可产生最大的抗肿瘤作用，而，则产生拮抗作用。托泊替康联合方案托泊替康美法仑托泊替康托泊替康联合方案可产生协同作用，而二者同时应用则产生拮抗作用。，且口服给药比静脉给药更佳和联合方案具有潜在的协同细胞毒作用，但临床研究中发现，其联合细胞毒作用非常有限。，可产生协同细胞毒作用，但疗效无显著差异。，抑制剂可上调，并增强的细胞毒作用。相同的给药顺序在不同疾病或不同细胞株中的作用也不尽相同，可表现为协同作用和叠加作用，也可表现为拮抗作用，因此仍存在个体化的问题。目前，时辰药理学研究发现机体对药物的耐受性或疗效随日周期节律的改变而波动，但时辰化疗在临床上的应用尚缺乏可操作性。多数研究仍停留在临床前研究阶段，有待于进步开展临床研究。存在的问题联合化疗的合理应用联合用药的原则生化原理根据药物作用于不同生化过程，通过不同途径对肿瘤细胞的大分子物质合成的不同阶段加以阻断或抑制，从而达到协同效果药代动力学根据药物代谢动力学特点合并应用以达到提高疗效降低毒性的目的。细胞周期增殖动力学采用序贯或同步应用和药物分别打击细胞周期不同阶段给药次序研究可减低从细胞外流，使细胞内浓度升高，积聚于胞内的时间延长，从而提高其抗肿瘤作用在体内转变为，与及形成的三联复合物，从而加强了作用减少的毒性传统药物方案急性白血病可导致细胞内合成蛋氨酸增加，相应增加还原型甲酰四氢叶酸和三联复合物，加强的作用序贯性抑制合成对抗的毒性传统药物方案急性白血病方案治疗传统药物方案紫杉类联合方案奈达铂避免影响的代谢从而降低毒性长春碱类联合方案，机制可能与可诱导胸苷酸合酶抑制有关。,可增加细胞内的积聚，从而增加细胞毒作用紫杉类联合方案奈达铂避免影响的代谢从而降低毒性雷替曲塞联合方案雷替曲噻雷替曲噻，可产生显著的协同作用雷替曲培美曲塞联合方案培美，,,托泊替康联合方案托泊替康美法仑托泊替康托泊替康联合方案可产生协同作用，而二者同和联合方案具有潜在的协同细胞毒作用，但临床研究中发现，其联合细胞毒作用非常有限。，可产生协同细胞毒作用，但疗效无显著差异。相同的给药顺序在不同疾病或不同细胞株中的作用也不尽相同，可表现为协同长春碱类联合方案，机制可能与可诱导胸苷酸合酶抑制有关。,可增加细胞内的积聚，从而增加细胞毒作用