记录病历讨论记录毒麻药品查对表毒麻药品使用记录处方设备修损记录麻醉日志病员投诉记录手术医师投诉记录病人满意度调查表围术期生活质量调查表不良事件记录并发症统计表死亡率统计表等上报程序文件管理细则附录记录表格麻醉前探视记录风险评估报告麻醉协议书知情同意书麻醉上下岗前电源设备检查记录麻醉方案麻醉记录麻醉小结术后随访记录记录出诊记录医疗意外与事故录报表统计技术质量手册管理细则附录程序文件前言简介受控等级介绍受控等级分类受控流程图受控程序要求受控程序人员招募仪器设备添加药品购置对外交流继续教育培训教程各种表格记录填写报表软件审核质量手册程序文件记录表格质量手册前言单位简介，手册介绍质控中心颁布令质量方针和目标科室结构图行政管理图质控结构图质控职能分配表质量体系要求质量体系职责制度规范指南条例记荐统学习考试质控员证颁发质控流程质控员职能质量内审填表上报质量评审认证麻醉准入质控员审核软件审核硬件审核程序运行受控审核质控流程二质控员审核质控员有无质控员证培训记录工作报表审查质控员培训认证麻醉准入受控检查质量控制的三要素软件硬件程序运行软件包括质量手册程序文件硬件包括环境设施房屋仪器设备器材药品人员配备程序运行受控项目受控程度受控效果质控员培训单位推员投诉记录手术医师投诉记录相关人员填写附录记录及表格病人满意度调查表围术期生活质量调查表不良事件记录并发症统计表死亡率统计表质控员填写东营麻醉质控流程山东中医药大学附属医院苏帆简介麻醉质控流程访者填写附录记录及表格麻醉协议书知情同意书麻醉上下岗前电源设备检查记录麻醉实施者填写附录记录及表格出诊记录医疗意外与事故记录停手术记录病历讨论记录毒麻药品查对表毒麻药品使用记录设备修损记录病级受控项二级受控项三级受控项附录麻醉日志当日值班医生填写麻醉日志附录记录及表格麻醉前探视记录风险评估报告麻醉方案麻醉记录麻醉小结处方术后随访记录记录麻醉实施者及随月报表质量为质量受控项之，其真实可信度基于原始记录，并按月份为单元做为受核查项目。单位质控员有网络中唯，并通过密码上传数据。附录质控月报表质控员密码附录质控月报表各种表格报表均属三级受控附录质控月报制度为配合麻醉质量控制网络化管理，建立麻醉质控月报制度，填写月报表。月报表数据来源于各原始记录，并由单位质控员统计并填写月报表，由科室主任审核后，通过网络上传。境因素房屋面积行政管理对外交流学术会议专业讨论等为级受控附录受控级别高端设备高级药品人员数目手术台无菌层流级别等属二级受控附录受控级别质控员基本装备质量手册程序文件控运行例行审核质控报告处理意见通报质控流程三附录受控分级根据地域环境经济及对麻醉质量的影响将各受控项分三级级受控二级受控三级受控，级别越高受控程度越大。附录受控级别学历状况环受控审核程序执行记录审核表格审核报表审核认证评审报告审核结果报告评审报告准入报告受控检查月报表审核质控运行例行审核质控格审核报表审核认证评审报告审核结果报告评审报告准入报告受控检查月报表审核质设备修损记录麻醉日志病员投诉记录手术医师投诉记录病人满意度调查表围术期生活质量调查表不良事件记录并发症统计表死亡率统计表等硬件审核环境设施房屋仪器设备器材药品人员配备运行报告麻醉协议书知情同意书麻醉上下岗前电源设备检查记录麻醉方案麻醉记录麻醉小结术后随访记录记录出诊记录医疗意外与事故记录病历讨论记录毒麻药品查对表毒麻药品使用记录处方控等级介绍受控等级分类受控流程图受控程序要求受控程序人员招募仪器设备添加药品购置对外交流继续教育培训教程各种表格记录填写报表上报程序文件管理细则附录记录表格麻醉前探视记录风险评估报控等级介绍受控等级分类受控流程图受控程序要求受控程序人员招募仪器设备添加药品购置对外交流继续教育培训教程各种表格记录填写报表上报程序文件管理细则附录记录表格麻醉前探视记录风险评估报告麻醉协议书知情同意书麻醉上下岗前电源设备检查记录麻醉方案麻醉记录麻醉小结术后随访记录记录出诊记录医疗意外与事故记录病历讨论记录毒麻药品查对表毒麻药品使用记录处方设备修损记录麻醉日志病员投诉记录手术医师投诉记录病人满意度调查表围术期生活质量调查表不良事件记录并发症统计表死亡率统计表等硬件审核环境设施房屋仪器设备器材药品人员配备运行受控审核程序执行记录审核表格审核报表审核认证评审报告审核结果报告评审报告准入报告受控检查月报表审核质控运行例行审核质控格审核报表审核认证评审报告审核结果报告评审报告准入报告受控检查月报表审核质控运行例行审核质控报告处理意见通报质控流程三附录受控分级根据地域环境经济及对麻醉质量的影响将各受控项分三级级受控二级受控三级受控，级别越高受控程度越大。附录受控级别学历状况环境因素房屋面积行政管理对外交流学术会议专业讨论等为级受控附录受控级别高端设备高级药品人员数目手术台无菌层流级别等属二级受控附录受控级别质控员基本装备质量手册程序文件各种表格报表均属三级受控附录质控月报制度为配合麻醉质量控制网络化管理，建立麻醉质控月报制度，填写月报表。月报表数据来源于各原始记录，并由单位质控员统计并填写月报表，由科室主任审核后，通过网络上传。月报表质量为质量受控项之，其真实可信度基于原始记录，并按月份为单元做为受核查项目。单位质控员有网络中唯，并通过密码上传数据。附录质控月报表质控员密码附录质控月报表级受控项二级受控项三级受控项附录麻醉日志当日值班医生填写麻醉日志附录记录及表格麻醉前探视记录风险评估报告麻醉方案麻醉记录麻醉小结处方术后随访记录记录麻醉实施者及随访者填写附录记录及表格麻醉协议书知情同意书麻醉上下岗前电源设备检查记录麻醉实施者填写附录记录及表格出诊记录医疗意外与事故记录停手术记录病历讨论记录毒麻药品查对表毒麻药品使用记录设备修损记录病员投诉记录手术医师投诉记录相关人员填写附录记录及表格病人满意度调查表围术期生活质量调查表不良事件记录并发症统计表死亡率统计表质控员填写东营麻醉质控流程山东中医药大学附属医院苏帆简介麻醉质控流程质控员培训认证麻醉准入受控检查质量控制的三要素软件硬件程序运行软件包括质量手册程序文件硬件包括环境设施房屋仪器设备器材药品人员配备程序运行受控项目受控程度受控效果质控员培训单位推荐统学习考试质控员证颁发质控流程质控员职能质量内审填表上报质量评审认证麻醉准入质控员审核软件审核硬件审核程序运行受控审核质控流程二质控员审核质控员有无质控员证培训记录工作报表审查软件审核质量手册程序文件记录表格质量手册前言单位简介，手册介绍质控中心颁布令质量方针和目标科室结构图行政管理图质控结构图质控职能分配表质量体系要求质量体系职责制度规范指南条例记录报表统计技术质量手册管理细则附录程序文件前言简介受控等级介绍受控等级分类受控流程图受控程序要求受控程序人员招募仪器设备添加药品购置对外交流继续教育培训教程各种表格记录填写报表上报程序文件管理细则附录记录表格麻醉前探视记录风险评估报告麻醉协议书知情同意书麻醉上下岗前电源设备检查记录麻醉方案麻醉记录麻醉小结术后随访记录记录出诊记录医疗意外与事故记录病历讨论记录毒麻药品查对表毒麻药品使用记录处方设备修损记录麻醉日志病员投诉记录手术医师投诉记录病人满意度调查表围术期生活质量调查表不良事件记录并发症统计表死亡率统计表等硬件审核环境设施房屋仪器设备器材药品人员配备运行受控审核程序执行记录审核表格审核报表审核认证评审报告审核结果报告评审报告准入报告受控检查月报表审核质报告麻醉协议书知情同意书麻醉上下岗前电源设备检查记录麻醉方案麻醉记录麻醉小结术后随访记录记录出诊记录医疗意外与事故记录病历讨论记录毒麻药品查对表毒麻药品使用记录处方受控审核程序执行记录审核表格审核报表审核认证评审报告审核结果报告评审报告准入报告受控检查月报表审核质控运行例行审核质控格审核报表审核认证评审报告审核结果报告评审报告准入报告受控检查月报表审核质境因素房屋面积行政管理对外交流学术会议专业讨论等为级受控附录受控级别高端设备高级药品人员数目手术台无菌层流级别等属二级受控附录受控级别质控员基本装备质量手册程序文件月报表质量为质量受控项之，其真实可信度基于原始记录，并按月份为单元做为受核查项目。单位质控员有网络中唯，并通过密码上传数据。附录质控月报表质控员密码附录质控月报表访者填写附录记录及表格麻醉协议书知情同意书麻醉上下岗前电源设备检查记录麻醉实施者填写附录记录及表格出诊记录医疗意外与事故记录停手术记录病历讨论记录毒麻药品查对表毒麻药品使用记录设备修损记录病质控员培训认证麻醉准入受控检查质量控制的三要素软件硬件程序运行软件包括质量手册程序文件硬件包括环境设施房屋仪器设备器材药品人员配备程序运行受控项目受控程度受控效果质控员培训单位推软件审核质量手册程序文件记录表格质量手册前言单位简介，手册介绍质控中心颁布令质量方针和目标科室结构图行政管理图质控结构图质控职能分配表质量体系要求质量体系职责制度规范指南条例记上报程序文件管理细则附录记录表格麻醉前探视记录风险评估报告麻醉协议书知情同意书麻醉上下岗前电源设备检查记录麻醉方案麻醉记录麻醉小结术后随访记录记录出诊记录医疗意外与事故