1、脏两个不同起搏点并行地产生激动,引起系列干扰预激综合征•在房室结传导途径之外,沿房室环周围还存在附加的房室传导束旁路•综合征,经典预激综合征解剖基础房室环存在直接连接心房与心室的束纤维束预激综合征型左侧旁路•心电图特征间期缩短•波群起始部有预激波•间期正常出现继发性改变预激综合征型右侧旁路•导联波正向且以波为主，为左侧旁路如导联主波以负向波为主，则大多为右侧旁路。综合征•短综合征•解剖生理观点存在绕过房室结传导的旁路纤维束房室结较小发育不全,或房室结内存在条传导异常快的通道引起房室结加速传导•心电图间期•起始部无预激波型预激综合征•纤维是种特殊的房室旁路,具有类房室结样特征,传导缓慢,呈递减性传导•间期正常或长于正常值,起始部可见预激波•危害引发房室折返性心动过速逸搏与逸搏心律•逸搏高位节律点受到抑制或不能下传,低位起搏点发出冲。

2、分•室性的房室旁路,具有类房室结样特征,传导缓慢,呈递减性传导•间期正常或长于正常值,起始部可见预激波•危害引发房室折返性心动过速逸搏与逸搏心律•逸搏高位节律点受到抑制或不能下传,低位起搏点发导的旁路纤维束房室结较小发育不全,或房室结内存在条传导异常快的通道引起房室结加速传导•心电图间期•起始部无预激波型预激综合征•纤维是种特殊波正向且以波为主，为左侧旁路如导联主波以负向波为主，则大多为右侧旁路。综合征•短综合征•解剖生理观点存在绕过房室结传房与心室的束纤维束预激综合征型左侧旁路•心电图特征间期缩短•波群起始部有预激波•间期正常出现继发性改变预激综合征型右侧旁路•导联预激综合征•在房室结传导途径之外,沿房室环周围还存在附加的房室传导束旁路•综合征,经典预激综合征解剖基础房室环存在直接连接心导阻滞间期固定,激动产生的不应期必然影响。

3、仍为，有时呈或传导电生理为房内大折返环路激动,射频消融三尖瓣环到下腔静脉口之间的峡部,阻断折返环房颤波消失，代之以系列大小不等，形状各异，间隔不等的心房纤颤波称为波，频率约为次分，导联最清楚间期不等，室率次分，波般不增宽。室颤•室颤波消失，出现大小不等极不匀齐的低小波，失去排血功能室扑•室扑心电图特点无正常波，代之以连续快速规则大振幅波动，频率次分传导异常•传导障碍病理性传导阻滞,生理性干扰脱节•意外传导•捷径传导心脏传导阻滞•按部位分为窦房,房内,房室,室内传导阻滞•按程度分为度传导延缓,二度部分激动传导发生中断,三度传导完全中断传导阻滞•窦房传导阻滞•度型窦房传导阻滞,间期固定,周期缩短直至出现长周期,长周期非最短周期倍数窦房传导阻滞度型窦房传导阻滞间期固定,激动产生的不应期必然影响后面激动的形成和传导•干扰性房室脱节。

4、出冲动,仅个称为逸搏•逸搏心律连续个以上的逸搏•房性逸搏心律次分,如波形态,间期,心动周期有周期性变异称为游走心律•交界性逸搏心律次分•室性逸搏心律次分•反复心律交界性逸搏的后出现逆型波,在房室结内折返,下传心室,产生波高血钾心电图•血,间期缩短,波高耸•血,波群增宽,延长,压低•血,波群增宽,延长,波增宽低平消失高引起室速室颤停搏低血钾心电图•段压低，波低平或倒置和波增高，融合，间期正常或轻度延长，间期延长，低血明显时，波群延长，波振幅增高，•低可引起房速室速传导阻滞洋地黄心电图特异性改变•洋地黄效应段下垂型压低波低平双向倒置，双向波初始部分倒置，终末部分直立变窄，呈“鱼钩型”间期缩短•洋地黄中毒出冲动,仅个称为逸搏•逸搏心律连续个以上的逸搏•房性逸搏心律次分,如波形态,间期,心动周期有周期性变异称为游走心律•交界性逸搏心律次。

5、室速个以上连续而迅速的波，室率次分间期均等秒有或无或逆行型波阵发性室性心动过速个以上连续而迅速的波，室率次分左右秒，和主波方向相反间期大致相等常没有波有时可见室性融合波。非阵发性心动过速•可发生在心房房室交界心室，又称加速性房性交界性或室性自主心律•多渐起渐止•频率比逸搏心率快，比阵发行心动过速慢•交界性多次分，室性次分•机制异位起搏点自律性增高扭转型室速特点室速每隔个心搏，波群便围绕基线扭转其波峰方向。发作间歇基本心律常出现显著延长伴波高耸。常见原因•先天性长间期综合症•严重的房室传导阻滞,逸搏心律伴巨大的波•低钾,低镁伴有异常的波及波•药物引起奎尼丁,胺碘酮四扑动与颤动是种频率比阵发性心动过速更快的自身性房性或室性异位节律房扑波消失代之每分钟次，间隔均匀，形状相同的心房扑动波称为波形状时限正常房室传导比。

6、动,仅个称为逸搏•逸搏心律连续个以上的逸搏•房性逸搏心律次分,如波形态,间期,心动周期有周期性变异称为游走心律•交界性逸搏心律次分•室性逸搏心律次分•反复心律交界性逸搏的后出现逆型波,在房室结内折返,下传心室,产生波高血钾心电图•血,间期缩短,波高耸•血,波群增宽,延长,压低•血,波群增宽,延长,波增宽低平消失高引起室速室颤停搏低血钾心电图•段压低，波低平或倒置和波增高，融合，间期正常或轻度延长，间期延长，低血明显时，波群延长，波振幅增高，•低可引起房速室速传导阻滞洋地黄心电图特异性改变•洋地黄效应段下垂型压低波低平双向倒置，双向波初始部分倒置，终末部分直立变窄，呈“鱼钩型”间期缩短•洋地黄中毒出现心律失常奎尼丁心电图改变•治疗剂量时心电图表现延长,波低平,倒置,波增高,波稍宽,间期稍延长•中毒时心电图表现明显延长,时限明显延长。

7、面激动的形成和传导•干扰性房室脱节心脏两个不同起搏点并行地产生激动,引起系列干扰动传导发生中断,三度传导完全中断传导阻滞•窦房传导阻滞•度型窦房传导阻滞,间期固定,周期缩短直至出现长周期,长周期非最短周期倍数窦房传导阻滞度型窦房传率次分传导异常•传导障碍病理性传导阻滞,生理性干扰脱节•意外传导•捷径传导心脏传导阻滞•按部位分为窦房,房内,房室,室内传导阻滞•按程度分为度传导延缓,二度部分激•室颤波消失，出现大小不等极不匀齐的低小波，失去排血功能室扑•室扑心电图特点无正常波，代之以连续快速规则大振幅波动，频波消失，代之以系列大小不等，形状各异，间隔不等的心房纤颤波称为波，频率约为次分，导联最清楚间期不等，室率次分，波般不增宽。室颤同的心房扑动波称为波形状时限正常房室传导比值仍为，有时呈或传导电生理为房内大折返环路激动,射。

8、个形态不同的室早。联律间期不等。三异位性心动过速阵发性心动过速特点突然发作，突然停止心室率快而齐次分发作时间较短，常有复发倾向。阵发性室上性心动过速•分为房性与交界性心动过速，因不易辨认，统称为室上性心动过速。•突发突停，节律快而规则，次分，形态般正常。•病因分类预及旁路以及房室结双径路引发房室折返性心动过速。阵发性室上性心动过速个以上连续而迅速的波，室率次分间期均等秒有或无或逆行型波阵发性室性心动过速个以上连续而迅速的波，室率次分左右秒，和主波方向相反间期大致相等常没有波有时可见室性融合波。非阵发性心动过速•可发生在心房房室交界心室，又称加速性房性交界性或室性自主心律•多渐起渐止•频率比逸搏心率快，比阵发行心动过速慢•交界性多次分，室性次分•机制异位起搏点自律性增高扭转型室速特点室速每隔个心搏，波群便围。

9、消融三尖瓣环到下腔静脉口之间的峡部,阻断折返环房颤镁伴有异常的波及波•药物引起奎尼丁,胺碘酮四扑动与颤动是种频率比阵发性心动过速更快的自身性房性或室性异位节律房扑波消失代之每分钟次，间隔均匀，形状相特点室速每隔个心搏，波群便围绕基线扭转其波峰方向。发作间歇基本心律常出现显著延长伴波高耸。常见原因•先天性长间期综合症•严重的房室传导阻滞,逸搏心律伴巨大的波•低钾,低，又称加速性房性交界性或室性自主心律•多渐起渐止•频率比逸搏心率快，比阵发行心动过速慢•交界性多次分，室性次分•机制异位起搏点自律性增高扭转型室速室率次分左右秒，和主波方向相反间期大致相等常没有波有时可见室性融合波。非阵发性心动过速•可发生在心房房室交界心室速个以上连续而迅速的波，室率次分间期均等秒有或无或逆行型波阵发性室性心动过速个以上连续而迅速的波。

10、起搏点兴奋性增高•部位房性房室交界室性期前收缩常用术语•联律间期异位波动与其前窦性搏动之间时距•代偿间歇异位波动代替窦性波动后出现长间歇•间位性期前收缩，夹在相邻正常窦性心律之间•单源期前收缩同异位起搏点，形态联律间期相同•多源期前收缩同导联出现两种以上形态联律间期互不相同•频发性期前收缩常见二联律三联律二联律正常早搏次三联律正常早搏或正常早搏房性早搏提前出现变形的波，形态与窦性不同，秒形态致有不完全代偿间歇提前波后无,称房早未下传提前波下传伴增宽,称房早伴室内差异传导交界性早搏激动发源于房结区或结希区有提前的波和逆行型，可在之前也可在之后，秒，形态与窦性者基本相同，有时埋在内。多为完全性代偿间歇。室性早搏提前出现，其形状宽大，粗钝成切迹。时间延长秒。波与主波方向相反。有完全代偿间歇。多源性室早在同导联中。

11、基线扭转其波峰方向。发作间歇基本心律常出现显著延长伴波高耸。常见原因•先天性长间期综合症•严重的房室传导阻滞,逸搏心律伴巨大的波•低钾,低镁伴有异常的波及波•药物引起奎尼丁,胺碘酮四扑动与颤动是种频率比阵发性心动过速更快的自身性房性或室性异位节律房扑波消失代之每分钟次，间隔均匀，形状相同的室率次分左右秒，和主波方向相反间期大致相等常没有波有时可见室性融合波。非阵发性心动过速•可发生在心房房室交界心室特点室速每隔个心搏，波群便围绕基线扭转其波峰方向。发作间歇基本心律常出现显著延长伴波高耸。常见原因•先天性长间期综合症•严重的房室传导阻滞,逸搏心律伴巨大的波•低钾,低同的心房扑动波称为波形状时限正常房室传导比值仍为，有时呈或传导电生理为房内大折返环路激动,射频消融三尖瓣环到下腔静脉口之间的峡部,阻断折返环房颤•室颤波消。

12、间原来,如达到应立即停药,出现各种传导阻滞及心律失常心电图分析方法结合临床资料对心电图描记技术技术的要求熟悉心电图的正常变异心电图的定性和定量分析梯形图动态心电图•连续记录小时或更长时间•临床应用范围•新悸头晕晕厥胸痛等的判断•心律失常的定性和定量诊断•心肌缺血的诊断,尤其是无症状缺血•心肌缺血及心律失常药物的疗效评价•选择安装起搏器的适应症,评定起搏功能•用于医学研究及流行病调查心电图运动负荷试验•是发现早期冠心病的种检测方法•运动负荷量的确定极量亚极量两挡•极量为心率达年龄•亚极量为心率达到极量的二过早搏动•早搏多系异位节律点兴奋性增高或折返激动所引起的•特点提前出现的单个或二个异位节律电激动常因干扰下周期的正常心律而出现代偿间歇。期前收缩•概念起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出的冲动，又称早搏•产生机制折返激动触发活动异。

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