其它凝血因子。普通冰冻血浆制品内含部分凝血因子Ⅴ和Ⅷ因子部分失去活性,其余同新鲜冰冻血浆。新鲜冰冻血浆普通冰冻血浆剂量用于补充凝血因子,剂量,可提高凝血因子,大手术或大出血病人可提高剂量至。用于维持血浆胶体渗透压扩充血容量,般在血容量损失时输注,使血浆胶体渗透压维持在以上此时血浆总蛋白,或血浆白蛋白。新鲜冰冻血浆普通冰冻血浆适应症凝血因子缺乏的补充大量输血伴发的凝血功能障碍肝衰竭伴出血者口服香豆素类药物过量引起的出血心脏直视手术抗凝血酶Ⅲ缺乏弥散性血管内凝血烧伤血栓性血小板减少性紫癜。冷沉淀制品性质将全血获得的新鲜冰冻血浆于以下水浴中振荡融化或经小时缓慢融化,于以下最好,即冰块未完全融化时离心所得的左右白色絮状物即为冷沉淀。含有纤维蛋白原,由于献血者个体差异,正常血浆内第Ⅷ因子水平波动很大,因此每袋冷沉淀中第Ⅷ因子活性为。此外还含有以上的纤维结合蛋白及其它共同沉淀物,包括各种免疫球蛋白抗抗以及其它凝血因子。普通冰冻血浆制品内含部分凝血因子Ⅴ和Ⅷ因子部分失去活性,其余同新鲜冰冻血浆。新鲜冰冻血浆普通冰冻血浆剂量用于补充凝血因子,剂量,可提高凝血因子的患者自身免疫性溶量大些。适应症适用于稀有血型患者的紧急抢救输血。新鲜冰冻血浆普通冰冻血浆制品性质新鲜冰冻血浆制品内含全部凝血因子。般含有血浆蛋白,纤维蛋白原,根据病情决定用量,因该制品在洗涤过程中损失了部分红细胞,故输注的剂量要比其它红细胞剂量大些。去除白细胞洗涤红细胞二适应症输入全血或血浆后发生过敏反应荨麻疹血管神经性水肿过敏性休克等总量按计算去除白细胞洗涤红细胞制品性质每单位洗涤红细胞含红细胞及生理盐水,该制品已去除以上的白细胞和的血浆。在洗涤中同时也去除了钾氨乳酸抗凝剂和血液中的微小凝块。剂量可使血红蛋白升高约。输注红细胞单位数患者体重公斤体重血容量期望值输注前值每单位红细胞总量患者体重公斤公斤体重血容量,婴幼儿值国际单位每单位红细胞时补充红细胞数量,纠正缺氧状态急性贫血,如手术创伤和其他出血性疾病等。去除白细胞红细胞悬液二剂量剂量视病情而定。体重输注单位可使血红蛋白升高约。婴儿每公斤体重输注红细胞比容。婴儿每公斤体重输注红细胞可使血红蛋白升高约。去除白细胞红细胞悬液制品性质每单位含毫升全血的全部红细胞及添加剂,滤除了以上的白细胞。适应症慢性贫血,红细胞输注的目的是及内血容量,红细胞和血容量急剧减少时体外循环,如心肺手术时换血,如新生儿溶血病换血时。去除白细胞全血二剂量剂量视病情而定。体重输注单位可使血红蛋白升高约,血细胞的全血是保存在的全血,由于保存损害的原因,保存全血的有效成分主要是红细胞,其次是白蛋白和球蛋白。适应症急性大出血,如产后大出血大手术或严重创伤大出血,患者次性失血量血容量或持续性失血体输血到自体输血主要血液制品去除白细胞全血去除白细胞红细胞悬液去除白细胞洗涤红细胞冰冻红细胞新鲜单采血小板浓缩血小板新鲜冰冻血浆普通冰冻血浆冷沉淀去除白细胞全血制品性质常用输血时效输注最小量远期效果近期疗效血液保护血液是稀缺的人类资源采供血机构输血科输血医学的四大转变从输全血转向输成分血从补偿性输血到治疗性输血从血源性制品到生物技术制品从异的认识血液是种稀缺的人类资源以病人为中心安全和有效的输血。质量管理体系血液安全质量管理体系评价体系输血安全资源管理有效输注病人为中心以病人为中心归或愈后,也就是决定预防或治疗的效果,即使作为支持疗法,也须十分慎重。应当强调指出,使用血液成分或制剂,决非“有益无害”使用得当,可发挥很大作用,甚至挽救生命使用不当可发生危险,甚至危害生命。输血度,使用后的输血器材报废血液是否按规定进行处理第二节科学合理用血输血的认识输血疗法是现代临床医学的个重要组成部分。在多种疾病的预防或治疗中需要使用血液的种成分,而使用是否得当直接关系到伤病的转注剂量各种疾病血液制剂的正确搭配输血不良反应的处理具有冷链保护意识血液质量的判断输血过程监控血液的输注方法其他是否按照传染病防治法有关规定由专人进行疫情报告是否制定医疗废物管理制标本要能代表患者当前免疫学状态必须使用不抗凝或抗凝的血标本,不得使用溶血稀释的血标本,输血后血标本要保留天应该具备的输血专业知识正确掌握输血指针各种血液制剂的性质适应症禁忌症输身份严禁以床头卡确认身份血标本采集后必须在离开床边之前在标本上标明患者信息应强制执行输血前血标本的管理位医护人员不能同时采集两位患者的血标本存在血样注入到错误试管中的危险血标身份严禁以床头卡确认身份血标本采集后必须在离开床边之前在标本上标明患者信息应强制执行输血前血标本的管理位医护人员不能同时采集两位患者的血标本存在血样注入到错误试管中的危险血标本要能代表患者当前免疫学状态必须使用不抗凝或抗凝的血标本,不得使用溶血稀释的血标本,输血后血标本要保留天应该具备的输血专业知识正确掌握输血指针各种血液制剂的性质适应症禁忌症输注剂量各种疾病血液制剂的正确搭配输血不良反应的处理具有冷链保护意识血液质量的判断输血过程监控血液的输注方法其他是否按照传染病防治法有关规定由专人进行疫情报告是否制定医疗废物管理制度,使用后的输血器材报废血液是否按规定进行处理第二节科学合理用血输血的认识输血疗法是现代临床医学的个重要组成部分。在多种疾病的预防或治疗中需要使用血液的种成分,而使用是否得当直接关系到伤病的转归或愈后,也就是决定预防或治疗的效果,即使作为支持疗法,也须十分慎重。应当强调指出,使用血液成分或制剂,决非“有益无害”使用得当,可发挥很大作用,甚至挽救生命使用不当可发生危险,甚至危害生命。输血的认识血液是种稀缺的人类资源以病人为中心安全和有效的输血。质量管理体系血液安全质量管理体系评价体系输血安全资源管理有效输注病人为中心以病人为中心输血时效输注最小量远期效果近期疗效血液保护血液是稀缺的人类资源采供血机构输血科输血医学的四大转变从输全血转向输成分血从补偿性输血到治疗性输血从血源性制品到生物技术制品从异体输血到自体输血主要血液制品去除白细胞全血去除白细胞红细胞悬液去除白细胞洗涤红细胞冰冻红细胞新鲜单采血小板浓缩血小板新鲜冰冻血浆普通冰冻血浆冷沉淀去除白细胞全血制品性质常用的全血是保存在的全血,由于保存损害的原因,保存全血的有效成分主要是红细胞,其次是白蛋白和球蛋白。适应症急性大出血,如产后大出血大手术或严重创伤大出血,患者次性失血量血容量或持续性失血内血容量,红细胞和血容量急剧减少时体外循环,如心肺手术时换血,如新生儿溶血病换血时。去除白细胞全血二剂量剂量视病情而定。体重输注单位可使血红蛋白升高约,血细胞比容。婴儿每公斤体重输注红细胞可使血红蛋白升高约。去除白细胞红细胞悬液制品性质每单位含毫升全血的全部红细胞及添加剂,滤除了以上的白细胞。适应症慢性贫血,红细胞输注的目的是及时补充红细胞数量,纠正缺氧状态急性贫血,如手术创伤和其他出血性疾病等。去除白细胞红细胞悬液二剂量剂量视病情而定。体重输注单位可使血红蛋白升高约。婴儿每公斤体重输注红细胞可使血红蛋白升高约。输注红细胞单位数患者体重公斤体重血容量期望值输注前值每单位红细胞总量患者体重公斤公斤体重血容量,婴幼儿值国际单位每单位红细胞总量按计算去除白细胞洗涤红细胞制品性质每单位洗涤红细胞含红细胞及生理盐水,该制品已去除以上的白细胞和的血浆。在洗涤中同时也去除了钾氨乳酸抗凝剂和血液中的微小凝块。剂量根据病情决定用量,因该制品在洗涤过程中损失了部分红细胞,故输注的剂量要比其它红细胞剂量大些。去除白细胞洗涤红细胞二适应症输入全血或血浆后发生过敏反应荨麻疹血管神经性水肿过敏性休克等的患者自身免疫性溶量大些。适应症适用于稀有血型患者的紧急抢救输血。新鲜冰冻血浆普通冰冻血浆制品性质新鲜冰冻血浆制品内含全部凝血因子。般含有血浆蛋白,纤维蛋白原,其它凝血因子。普通冰冻血浆制品内含部分凝血因子Ⅴ和Ⅷ因子部分失去活性,其余同新鲜冰冻血浆。新鲜冰冻血浆普通冰冻血浆剂量用于补充凝血因子,剂量,可提高凝血因子,大手术或大出血病人可提高剂量至。用于维持血浆胶体渗透压扩充血容量,般在血容量损失时输注,使血浆胶体渗透压维持在以上此时血浆总蛋白,或血浆白蛋白。新鲜冰冻血浆普通冰冻血浆适应症凝血因子缺乏的补充大量输血伴发的凝血功能障碍肝衰竭伴出血者口服香豆素类药物过量引起的出血心脏直视手术抗凝血酶Ⅲ缺乏弥散性血管内凝血烧伤血栓性血小板减少性紫癜。冷沉淀制品性质将全血获得的新鲜冰冻血浆于以下水浴中振荡融化或经小时缓慢融化,于以下最好,即冰块未完全融化时离心所得的左右白色絮状物即为冷沉淀。含有纤维蛋白原,由于献血者个体差异,正常血浆内第Ⅷ因子水平波动很大,因此每袋冷沉淀中第Ⅷ因子活性为。此外还含有以上的纤维结合蛋白及其它共同沉淀物,包括各种免疫球蛋白抗抗以及变性蛋白等。冷沉淀适应症纤维蛋白原缺乏症正常参考。甲型及血管性血友病。先天获得性因子缺乏症。严重外伤。弥散性血管内凝血。大出血。尿毒症出血血小板障碍。先天性血小板功能异常出血。大量输注库存血后。冷沉淀剂量冷沉淀常用剂量为每体重输个单位,使纤维蛋白原水平维持在。单采血小板制品性质单采血小板个治疗量所含血小板数个。血小板纯度高,外观半透明,橙黄色,混入的白细胞和红细胞极少。剂量单采血小板输注剂量视病情而定。每次输个治疗量。单采血小板输注的适应证血小板生成障碍引起的血小板减少,如白血病再障淋巴瘤恶性肿瘤大剂量化疗或放疗后。血小板功能异常,如巨大血小板综合征血小板无力症血小板型血管性假性血友病。大出血,血小板消耗过多。大量输注库存血后,血小板稀释性减少。预防性输注各种不同原因引起的血小板计数低于伴有严重出血者血小板计数低于,有发热或感染或有潜在出血部位要输作侵入性检查或腹部手术应将血小板升至骨髓穿刺例外关键部位手术脑内眼些泌尿外科手术应将血小板提升至。单采血小板输注的禁忌证原发性血小板减少性紫癜血栓性血小板减少性紫癜受血者体内已产生免疫性抗体时,如血小板输注无效输血后紫癜免疫性血小板减少性紫斑等。脓毒血症和脾功能亢进引起的血小板减少主要血液制品比较血液成分名称性质去白细胞全血悬浮在血浆中的红细胞去白悬浮红细胞移去上层血浆,加入添加剂去白洗涤红细胞反复用生理盐水洗涤冰冻红细胞甘油,保存新鲜冰冻血浆全部凝血因子,丰富的血浆蛋白普通冰冻血浆凝血因子Ⅴ和Ⅷ因子部分失去活性冷沉淀因子Ⅷ和因子Ⅲ纤维蛋白原新鲜机采血小板血小板数个浓缩血小板血小板数个第三节相关病例的输血治疗急性大出血患者的输血阴性患者的输血。
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