TOP21HIV感染母亲所生新生儿保健要点PPT课件.ppt文档免费在线阅读

对于特殊情况，酌情增加随访次数。

随访内容喂养指导生长发育监测营养监测和评估实验室随访机会性感染抗病毒预防用药免疫接种心理支持感染母亲所生婴儿预防接种建议在监测儿童有无艾滋病临床症状细胞及细胞百分比的基础上，科学指导计划免疫。

感染儿童不宜使用活病毒疫苗。

不推荐使用水痘及轮状病毒疫苗。

未完成预防接种的婴儿和儿童应进行保护性隔离，避免在人群密集或通风不良的场所停留。

在除外感染后应尽快补种未接种的疫苗，完成初级免疫。

个月以内的预防接种卡介苗乙肝脊髓灰质炎白百破麻疹不同时期的预防接种卡介苗由于在细胞免疫低下的情况下接种卡介苗，存在着结核菌感染的风险。

故阳性母亲所生的新生儿，在没有除外感染的情况下，可暂时不接种卡介苗。

在新生儿出生时如果能够监测到细胞，或者在结核病的高发地区，新生儿没有出现感染的临床表现时，也可以接种卡介苗。

感染母亲所生新生婴儿的保健要点自治区妇幼保健中心垂直传播阳性的母亲通过妊娠期宫内感染分娩时产道产后哺乳将传染给胎儿和结果阳性”，第三份学样本呈阴性反应，报告“婴儿感染早期诊断结果阴性，分别按照前述流程提供相应服务儿童早期诊断对于不同时间“婴儿感染早期诊断”进程均呈阴性反应的母乳喂养的婴幼儿，应在完全定照“感染产妇所生儿童抗病毒检测流程”开始抗病毒检测，最终确定儿童感染状况若满个月再次检查呈阳性反应，尽快再次采集血液样本进行检测，第三份学样本呈阳性反应，报告“婴儿感染早期诊断反应继续提供儿童保健和随访服务，待婴儿满个月再次采集血液样本送检若满个月再次检查呈阴性反应，报告“婴儿感染早期诊断结果阴性”，婴儿按照为感染儿童处理，继续提供儿童保健随访服务再于儿童满个月时，按预防性措施若第二份血样本检测呈阴性反应，待婴儿满个月再次采集学样本送检若第份血样本检测呈阴性反应，继续提供儿童保健和随访服务，待婴儿满个月再次采集血液样本送检儿童早期诊断若第份学样本检测呈阴性若两份学样本检测均呈阳性反应，报告“婴儿感染早期诊断结果阳性”，确定儿童感染对确定感染儿童及时对感染儿童进行追踪和病情监测，将婴儿转介到儿童抗病毒医疗服务机构，并为婴儿提供机会性感染份血样结果不致者，间隔周采集第份血样送检两次不同时间血样检测均为阴性的母乳喂养儿，应在完全停止母乳喂养后周及个月再次采血进行检测。

儿童早期诊断若第份检测呈阳性反应尽快在采集第二份学样本进行检测，鼓励母乳喂养。

与健康儿检测阴性者排除感染。

阳性者作确认试验。

感染母亲所生婴儿抗体检测早期诊断采用方法检测生后第周和满个月时，分别采集婴儿血样送检两乳喂养，抗病毒治疗应持续到停止母乳喂养后周内停止母乳喂养喂养的前提是保证婴儿得到安全的充分的母乳替代品年新建议未被感染的儿童可以选择母乳喂养或人工喂养，两者各有利弊如果已知婴儿感染率和死亡率选择母乳喂养的前提是母亲从孕早期接受有效的抗病毒治疗。

年新建议确保母亲得到所需的照顾与有效的抗病毒治疗或抗病毒预防治疗，直至母乳喂养结束任何时间在停止抗病毒治疗是应逐渐停止母的婴儿喂养建议，争取儿童最大的生存机会预防经母乳传播与母亲的健康和预防婴儿其他疾病的发生同样重要。

年关于婴儿喂养的原则考虑到母亲非母乳喂养对健康的损害考虑到婴儿非感染的发病都应该支持她们的选择。

对感染母亲提出的婴儿喂养建议年年关于婴儿喂养的原则喂养方式的选择要基于保护母亲的健康和满足婴儿营养的需要和平衡非艾滋病感染的发病率和死亡率建议设置国家及地区感染母亲应避免所有形式的母乳喂养。

无法满足上述条件时，婴儿出生后应进行纯母乳喂养。

为将传播的危险减少到最低，旦人工喂养可行，感染母亲应立即停止母乳喂养。

无论母亲做出怎样的选择，降低传播率。

人工喂养是最安全的选择。

基本概念混合喂养的感染几率最高。

应该避免混合喂养。

对感染母亲提出的婴儿喂养建议年当人工喂养是可接受的可行的支付得起的可持续的和安全的，母乳中含有病毒。

通过母乳喂养可以导致婴儿的感染。

长期母乳喂养传播率。

基本概念人工喂养可以降低通过母乳喂养传播给婴儿的危险。

在不能确认婴儿是否被感染之前，应选择人工喂养人工喂养可服药时间最长不超过小时教会母亲如何给新生儿服药告诉母亲，必须完成整个服药疗程感染母亲所生新生儿喂养方式的选择三种基本的喂养方式母乳喂养人工喂养混合喂养基本概念感染的母亲的性需要监督访视电话门诊等新生儿喂药方法喂药用具奶嘴喂药器注射器喂药姿势头高脚低位喂药频次少量分次服用抗病毒药物的注意事项出生后尽早开始预防性用药最好在生后小时内给与开始制急性线粒体毒性反应严重酸中毒多功能脏器衰竭贫血等。

其他肝功能异常早产低血糖高胆红素血症粒细胞减少。

建议监测血常规长期服药的依从性依从性需要家长的理解依从性需要帮助依从性制急性线粒体毒性反应严重酸中毒多功能脏器衰竭贫血等。

其他肝功能异常早产低血糖高胆红素血症粒细胞减少。

建议监测血常规长期服药的依从性依从性需要家长的理解依从性需要帮助依从性需要监督访视电话门诊等新生儿喂药方法喂药用具奶嘴喂药器注射器喂药姿势头高脚低位喂药频次少量分次服用抗病毒药物的注意事项出生后尽早开始预防性用药最好在生后小时内给与开始服药时间最长不超过小时教会母亲如何给新生儿服药告诉母亲，必须完成整个服药疗程感染母亲所生新生儿喂养方式的选择三种基本的喂养方式母乳喂养人工喂养混合喂养基本概念感染的母亲的母乳中含有病毒。

通过母乳喂养可以导致婴儿的感染。

长期母乳喂养传播率。

基本概念人工喂养可以降低通过母乳喂养传播给婴儿的危险。

在不能确认婴儿是否被感染之前，应选择人工喂养人工喂养可降低传播率。

人工喂养是最安全的选择。

基本概念混合喂养的感染几率最高。

应该避免混合喂养。

对感染母亲提出的婴儿喂养建议年当人工喂养是可接受的可行的支付得起的可持续的和安全的，感染母亲应避免所有形式的母乳喂养。

无法满足上述条件时，婴儿出生后应进行纯母乳喂养。

为将传播的危险减少到最低，旦人工喂养可行，感染母亲应立即停止母乳喂养。

无论母亲做出怎样的选择，都应该支持她们的选择。

对感染母亲提出的婴儿喂养建议年年关于婴儿喂养的原则喂养方式的选择要基于保护母亲的健康和满足婴儿营养的需要和平衡非艾滋病感染的发病率和死亡率建议设置国家及地区的婴儿喂养建议，争取儿童最大的生存机会预防经母乳传播与母亲的健康和预防婴儿其他疾病的发生同样重要。

年关于婴儿喂养的原则考虑到母亲非母乳喂养对健康的损害考虑到婴儿非感染的发病率和死亡率选择母乳喂养的前提是母亲从孕早期接受有效的抗病毒治疗。

年新建议确保母亲得到所需的照顾与有效的抗病毒治疗或抗病毒预防治疗，直至母乳喂养结束任何时间在停止抗病毒治疗是应逐渐停止母乳喂养，抗病毒治疗应持续到停止母乳喂养后周内停止母乳喂养喂养的前提是保证婴儿得到安全的充分的母乳替代品年新建议未被感染的儿童可以选择母乳喂养或人工喂养，两者各有利弊如果已知婴儿感染，鼓励母乳喂养。

与健康儿检测阴性者排除感染。

阳性者作确认试验。

感染母亲所生婴儿抗体检测早期诊断采用方法检测生后第周和满个月时，分别采集婴儿血样送检两份血样结果不致者，间隔周采集第份血样送检两次不同时间血样检测均为阴性的母乳喂养儿，应在完全停止母乳喂养后周及个月再次采血进行检测。

儿童早期诊断若第份检测呈阳性反应尽快在采集第二份学样本进行检测若两份学样本检测均呈阳性反应，报告“婴儿感染早期诊断结果阳性”，确定儿童感染对确定感染儿童及时对感染儿童进行追踪和病情监测，将婴儿转介到儿童抗病毒医疗服务机构，并为婴儿提供机会性感染预防性措施若第二份血样本检测呈阴性反应，待婴儿满个月再次采集学样本送检若第份血样本检测呈阴性反应，继续提供儿童保健和随访服务，待婴儿满个月再次采集血液样本送检儿童早期诊断若第份学样本检测呈阴性反应继续提供儿童保健和随访服务，待婴儿满个月再次采集血液样本送检若满个月再次检查呈阴性反应，报告“婴儿感染早期诊断结果阴性”，婴儿按照为感染儿童处理，继续提供儿童保健随访服务再于儿童满个月时，按照“感染产妇所生儿童抗病毒检测流程”开始抗病毒检测，最终确定儿童感染状况若满个月再次检查呈阳性反应，尽快再次采集血液样本进行检测，第三份学样本呈阳性反应，报告“婴儿感染早期诊断结果阳性”，第三份学样本呈阴性反应，报告“婴儿感染早期诊断结果阴性，分别按照前述流程提供相应服务儿童早期诊断对于不同时间“婴儿感染早期诊断”进程均呈阴性反应的母乳喂养的婴幼儿，应在完全定制母乳喂养后的周或个月若周时检测结果为阳性尽快再次采集血液进行核酸定性检测，进行早期诊断如果婴儿第次采血时已满个月，但未满个月，应尽快在不同时期采集两份学样本同时将学样本送检，按照前述流程进行检测如果儿童第次采血时已满个月。

应首先进行抗体检测如果儿童已满个月后则可直接进行抗体检测机会性感染的预防建议任何感染母亲的婴儿都应接受卡氏肺囊虫性肺炎的预防性治疗是感染最常见，死亡率最高的机会感染预防的建议预防性用药的人群明确诊断感染的患儿或未除外感染，出现以外的反复多病原感染的。

开始时间生后周以后。

预防的建议用药方法口服，，每周连续服用天隔日服。

对感染母亲所生婴儿的随访支持建议新生儿期次，个月以前每月次，个月到岁每个月次，岁以后每三个月次。

对于特殊情况，酌情增加随访次数。

随访内容喂养指导生长发育监测营养监测和评估实验室随访机会性感染抗病毒预防用药免疫接种心理支持感染母亲所生婴儿预防接种建议在监测儿童有无艾滋病临床症状细胞及细胞百分比的基础上，科学指导计划免疫。

感染儿童不宜使用活病毒疫苗。

不推荐使用水痘及轮状病毒疫苗。

未完成预防接种的婴儿和儿童应进行保护性隔离，避免在人群密集或通风不良的场所停留。

在除外感染后应尽快补种未接种的疫苗，完成初级免疫。

个月以内的预防接种卡介苗乙肝脊髓灰质炎白百破麻疹不同时期的预防接种卡介苗由于在细胞免疫低下的情况下接种卡介苗，存在着结核菌感染的风险。

故阳性母亲所生的新生儿，在没有除外感染的情况下，可暂时不接种卡介苗。

在新生儿出生时如果能够监测到细胞，或者在结核病的高发地区，新生儿没有出现感染的临床表现时，也可以接种卡介苗。

感染母亲所生新生婴儿的保健要点自治区妇幼保健中心垂直传播阳性的母亲通过妊娠期宫内感染分娩时产道产后哺乳将传染给胎儿和新生儿。

母婴传播率艾滋病母婴传播率为。

发达国家为。

发展中国家为。

感染母亲所生的婴儿只有为的感染者如果给与药物治疗和产前产时预防，婴儿生后人工喂养，可使母婴传播率降低如果选择正确的分娩方式药物治疗产前预防人工喂养可使传播率降至更低，甚至感染母亲所生新生婴儿保健要点新