硝基呋喃类呋喃妥因泌尿道抗菌药依诺沙星注意事项酮类抗菌谱广敏感菌引起的呼吸道泌尿道皮肤软组织肠道细菌性前列腺炎等感染临床应用氧氟沙星环丙沙星偶尔用于结核病诺氟沙星药理作用耐药机制细菌螺旋酶基因的单核苷酸改变螺旋酶突变外膜通透性的改变主动将药物泵出体外第代萘啶酸部分菌有效，抗菌谱窄。第二代吡哌酸尿路和肠道感染。第三代氟喹诺负超螺旋回旋酶嘌呤嘧啶子代双链喹诺酮核酸合成抑制剂拓扑异构酶细胞分化正超螺旋后链切口后链前移封口泌尿系统损害结晶尿造血系统反应血小板机能不全溶血性或再生障碍性贫血粒细胞减少白血病样反应妊娠后期服用新生儿出现核黄疸艾滋病患者以上产生不良反应不良反应奎诺酮类卡氏肺囊虫性肺炎诺卡氏菌感染弓形体病氯喹耐药的恶性疟疾过敏反应，药物毒性患者出现明显不适过敏反应磺胺类产生交叉过敏革兰氏阳性菌阴性菌诺卡氏菌衣原体弓形体疟原虫放线菌和卡氏肺囊虫有抑制作用对支原体螺旋体无效可以刺激立克次体生长临床应用主要用于敏感菌引起尿路感染多采用复方制剂二氢喋酸合成酶敏感性大量产生细胞膜对磺胺药的通透性下降耐药机制抗菌谱还原酶倍类学说磺胺药双重阻断细菌的叶酸代谢作用机制抗叶酸药干扰细菌叶酸的合成对细菌二氢叶酸还原酶的敏感性哺乳类二氢叶酸还类学说磺胺药双重阻断细菌的叶酸代谢作用机制抗叶酸药干扰细菌叶酸的合成对细菌二氢叶酸还原酶的敏感性哺乳类二氢叶酸还原酶倍二氢喋酸合成酶敏感性大量产生细胞膜对磺胺药的通透性下降耐药机制抗菌谱革兰氏阳性菌阴性菌诺卡氏菌衣原体弓形体疟原虫放线菌和卡氏肺囊虫有抑制作用对支原体螺旋体无效可以刺激立克次体生长临床应用主要用于敏感菌引起尿路感染多采用复方制剂卡氏肺囊虫性肺炎诺卡氏菌感染弓形体病氯喹耐药的恶性疟疾过敏反应，药物毒性患者出现明显不适过敏反应磺胺类产生交叉过敏泌尿系统损害结晶尿造血系统反应血小板机能不全溶血性或再生障碍性贫血粒细胞减少白血病样反应妊娠后期服用新生儿出现核黄疸艾滋病患者以上产生不良反应不良反应奎诺酮类负超螺旋回旋酶嘌呤嘧啶子代双链喹诺酮核酸合成抑制剂拓扑异构酶细胞分化正超螺旋后链切口后链前移封口药理作用耐药机制细菌螺旋酶基因的单核苷酸改变螺旋酶突变外膜通透性的改变主动将药物泵出体外第代萘啶酸部分菌有效，抗菌谱窄。第二代吡哌酸尿路和肠道感染。第三代氟喹诺酮类抗菌谱广敏感菌引起的呼吸道泌尿道皮肤软组织肠道细菌性前列腺炎等感染临床应用氧氟沙星环丙沙星偶尔用于结核病诺氟沙星依诺沙星注意事项硝基呋喃类呋喃妥因泌尿道抗菌药呋喃唑酮痢特灵肠道感染肠炎菌痢抗幽门螺杆菌胃溃疡硝基咪唑类甲硝唑厌氧菌混合性腹腔感染细菌性或滴虫性阴道炎抗幽门螺杆菌胃溃疡自学！化学治疗药物学习提要掌握喹诺酮及磺胺类药物的作用机制及区别点掌握各组喹诺酮药物的抗菌特性掌握喹诺酮及磺胺类药物的临床应用及常见不良反应及产生耐药机制化学治疗药物对细菌等病原微生物寄生虫和癌细胞有选择性杀灭作用对无毒或轻度毒性,,治疗指数确实安全系数化疗指数越大则说明药物毒性越低治疗指数大于，可做临床研究治疗效果越高化疗指数不满意的安全界量系数安全系数基本无害剂量基本有效剂量磺胺类甲氧苄啶类年德国发现带有磺酰胺基团的种染料白浪多息可有效地治疗受细菌致命感染的实验动物。之后他用此药治好了自己小女儿的链球菌感染的细菌性血液中毒磺胺新药诞生了。年他获得了诺贝尔生理及医药奖。洁尔灭白浪多息氨苯磺胺异烟肼二氢叶酸还原酶二氢蝶酸合成酶嘌呤嘧啶二氢蝶酸四氢叶酸二氢叶酸甲氧苄啶复方新诺明叶酸合成抑制剂磺胺类学说磺胺药双重阻断细菌的叶酸代谢作用机制抗叶酸药干扰细菌叶酸的合成对细菌二氢叶酸还原酶的敏感性哺乳类二氢叶酸还原酶倍二氢喋酸合成酶敏感性大量产生细胞膜对磺胺药的通透性下降耐药机制抗菌谱革兰氏阳性菌阴性菌诺卡氏菌衣原体弓形体疟原虫放线菌和卡氏肺囊虫有抑制作用对支原体螺旋体无效可以刺激立克次体生长临床应用主要用于敏感菌引起尿路感染多采用复方制剂还原酶倍二氢喋酸合成酶敏感性大量产生细胞膜对磺胺药的通透性下降耐药机制抗菌谱卡氏肺囊虫性肺炎诺卡氏菌感染弓形体病氯喹耐药的恶性疟疾过敏反应，药物毒性患者出现明显不适过敏反应磺胺类产生交叉过敏负超螺旋回旋酶嘌呤嘧啶子代双链喹诺酮核酸合成抑制剂拓扑异构酶细胞分化正超螺旋后链切口后链前移封口酮类抗菌谱广敏感菌引起的呼吸道泌尿道皮肤软组织肠道细菌性前列腺炎等感染临床应用氧氟沙星环丙沙星偶尔用于结核病诺氟沙星硝基呋喃类呋喃妥因泌尿道抗菌药