TOP18第8版妇产科学15呼吸系统PPT课件.ppt文档免费在线阅读

相邻肺泡开口之间没有环行平滑肌束，仅有少量结缔组织，故切片中无结节状膨大图，图。

肺泡肺泡为多面体有开口的囊泡，开口于肺泡囊肺泡管或呼吸性细支气管的管腔。

肺泡壁由单层肺泡上皮组成图，图，图。

胚泡上皮分为Ⅰ型上皮和Ⅱ型上皮。

相邻肺泡之间有少量结缔组织，称肺泡隔。

Ⅰ型肺泡细胞Ⅰ型肺泡细胞Ⅰ细胞扁平，覆盖肺泡约的表面积，细胞含核部分较厚并向肺泡腔内突出，无核部分胞质菲薄，参与构成气血屏障，是进行气体交换的部位。

电镜下，相邻的Ⅰ型肺泡细胞或与Ⅱ型肺泡细胞及刷细胞之间有紧密连接。

Ⅰ型肺泡细胞细胞器少，胞质内有较多的吞饮小泡图，图。

Ⅱ型肺泡细胞Ⅱ型肺泡细胞Ⅱ呈立方形或圆形，顶端突入肺泡腔。

细胞核圆形，胞质着色浅，呈泡沫状。

Ⅱ型细胞散在凸起于Ⅰ型肺泡细胞之间，数量较Ⅰ型肺泡细胞多，但仅覆盖肺泡约的表面积。

电镜下，细胞游离面有少量微绒毛。

核上方有较多的高电子密度的分泌颗粒，内含平行排列的板层状结构，故又称为嗜锇性板层小体，单层立方上皮移行为单层扁平上皮。

上皮外面有少量环行平滑肌纤维和弹性纤维图，图。

肺泡管肺泡管与大量肺泡相连，仅在相邻肺泡开口之间保留少许管壁，其表面覆以单层立方或状细胞逐渐减少。

支气管管壁结构与终末细支气管结构相似，但管壁上连着少量肺泡。

呼吸性细支气管的上皮为单层立方上皮，也有纤毛细胞和分泌细胞。

在肺泡开口处肺导气部叶支气管至小支气管管壁结构与主支气管基本相似，但随管径渐细，管壁渐薄，三层结构分界渐不明显图，图。

主要结构变化是黏膜上皮为假复层纤毛柱状上皮，随管径变细，上皮由高变低，杯部。

因主支气管在肺内的反复分支呈树枝状，故称为支气管树。

每细支气管连同它的各级分支和肺泡，组成个肺小叶图。

临床上称仅累及若干肺小叶的炎症为小叶性肺炎。

主支气管由肺门进入肺后，顺序分支为叶支气管段支气管小支气管细支气管终末细支气管呼吸性细支气管肺泡管肺泡囊和肺泡。

其中从叶支气管到终末细支气管称为肺的导气部。

自呼吸性细支气管以下为肺的呼吸覆层光滑的浆膜胸膜脏层，浆膜深部的结缔组织伸入肺内，将肺分成许多小叶。

肺组织可分为实质和间质两部分，实质即肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡，间质包括肺内结缔组织及其中的血管淋巴管和神经。

由字型透明软骨环和疏松结缔组织构成，可使气管保持通畅并有定弹性。

软骨缺口处有平滑肌和结缔组织填充，咳嗽反射时平滑肌收缩，气管腔缩小，利于清除痰液。

四肺肺表面被通过黏膜上皮时，与上皮细胞产生的分泌片结合形成分泌性免疫球蛋白，释放入管腔内，对细菌病毒有杀灭作用，发挥免疫防御作用。

三外膜外膜杯状细胞分泌的黏液共同形成厚的黏液层，覆盖在黏膜表面。

气管腺的浆液性腺泡分泌的稀薄液体，位于黏液层下方，有利于纤毛的正常摆动。

黏膜下层内还有弥散淋巴组织和淋巴小结等，其中的浆细胞能合成，当泌，故是种弥散神经内分泌细胞。

二黏膜下层黏膜下层为疏松结缔组织，内含血管淋巴管神经和较多的混合性气管腺。

气管腺的黏液性腺泡所分泌的黏液与颗粒细胞。

在叶支气管至细支气管的上皮内，特别是小支气管分支处，小颗粒细胞成群分布，与神经纤维构成神经上皮小体。

小颗粒细胞的分泌物可能通过旁分泌或经血液循环，参与调节呼吸道和血管壁平滑肌的收缩及腺体的分。

基细胞可分化形成纤毛细胞和杯状细胞。

小颗粒细胞小颗粒细胞呈锥体形，散在于上皮深部，染色标本中不易与基细胞相区别。

电镜下胞质内有许多膜包致密核心颗粒，所以称小气管腺的分泌物覆盖在黏膜上皮表面共同构成黏液性屏障，可黏附溶解吸入空气中的尘埃颗粒细菌和其他有害物质。

基细胞基细胞位于上皮的深部，细胞矮小锥体形，细胞顶部未达到上皮的游离面与感觉神经末梢形成上皮树突突触，故认为该细胞可能具有感受刺激的功能。

杯状细胞杯状细胞散在于纤毛细胞之间，其分泌的黏蛋白与。

刷细胞刷细胞为无纤毛的柱状细胞，游离面有许多排列整齐长而直的微绒毛，形如刷状图。

刷细胞的功能尚无定论，有人认为是过渡阶段的细胞，可分化为纤毛细胞有人报道刷细胞的基部胞数量最多，呈柱状，游离面有密集的纤毛图，图，。

纤毛向咽部定向快速摆动，将黏液及其黏附的尘埃和细菌等异物推向咽部咳出，因而纤毛细胞有清除异物和净化吸入空气的作用由内向外依次分为黏膜黏膜下层和外膜三层图。

黏膜黏膜由上皮和固有层组成，上皮为假复层纤毛柱状上皮，由纤毛细胞杯状细胞基细胞刷细胞和小颗粒细胞组成。

纤毛细胞纤毛细胞由内向外依次分为黏膜黏膜下层和外膜三层图。

黏膜黏膜由上皮和固有层组成，上皮为假复层纤毛柱状上皮，由纤毛细胞杯状细胞基细胞刷细胞和小颗粒细胞组成。

纤毛细胞纤毛细胞数量最多，呈柱状，游离面有密集的纤毛图，图，。

纤毛向咽部定向快速摆动，将黏液及其黏附的尘埃和细菌等异物推向咽部咳出，因而纤毛细胞有清除异物和净化吸入空气的作用。

刷细胞刷细胞为无纤毛的柱状细胞，游离面有许多排列整齐长而直的微绒毛，形如刷状图。

刷细胞的功能尚无定论，有人认为是过渡阶段的细胞，可分化为纤毛细胞有人报道刷细胞的基部与感觉神经末梢形成上皮树突突触，故认为该细胞可能具有感受刺激的功能。

杯状细胞杯状细胞散在于纤毛细胞之间，其分泌的黏蛋白与气管腺的分泌物覆盖在黏膜上皮表面共同构成黏液性屏障，可黏附溶解吸入空气中的尘埃颗粒细菌和其他有害物质。

基细胞基细胞位于上皮的深部，细胞矮小锥体形，细胞顶部未达到上皮的游离面。

基细胞可分化形成纤毛细胞和杯状细胞。

小颗粒细胞小颗粒细胞呈锥体形，散在于上皮深部，染色标本中不易与基细胞相区别。

电镜下胞质内有许多膜包致密核心颗粒，所以称小颗粒细胞。

在叶支气管至细支气管的上皮内，特别是小支气管分支处，小颗粒细胞成群分布，与神经纤维构成神经上皮小体。

小颗粒细胞的分泌物可能通过旁分泌或经血液循环，参与调节呼吸道和血管壁平滑肌的收缩及腺体的分泌，故是种弥散神经内分泌细胞。

二黏膜下层黏膜下层为疏松结缔组织，内含血管淋巴管神经和较多的混合性气管腺。

气管腺的黏液性腺泡所分泌的黏液与杯状细胞分泌的黏液共同形成厚的黏液层，覆盖在黏膜表面。

气管腺的浆液性腺泡分泌的稀薄液体，位于黏液层下方，有利于纤毛的正常摆动。

黏膜下层内还有弥散淋巴组织和淋巴小结等，其中的浆细胞能合成，当通过黏膜上皮时，与上皮细胞产生的分泌片结合形成分泌性免疫球蛋白，释放入管腔内，对细菌病毒有杀灭作用，发挥免疫防御作用。

三外膜外膜由字型透明软骨环和疏松结缔组织构成，可使气管保持通畅并有定弹性。

软骨缺口处有平滑肌和结缔组织填充，咳嗽反射时平滑肌收缩，气管腔缩小，利于清除痰液。

四肺肺表面被覆层光滑的浆膜胸膜脏层，浆膜深部的结缔组织伸入肺内，将肺分成许多小叶。

肺组织可分为实质和间质两部分，实质即肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡，间质包括肺内结缔组织及其中的血管淋巴管和神经。

主支气管由肺门进入肺后，顺序分支为叶支气管段支气管小支气管细支气管终末细支气管呼吸性细支气管肺泡管肺泡囊和肺泡。

其中从叶支气管到终末细支气管称为肺的导气部。

自呼吸性细支气管以下为肺的呼吸部。

因主支气管在肺内的反复分支呈树枝状，故称为支气管树。

每细支气管连同它的各级分支和肺泡，组成个肺小叶图。

临床上称仅累及若干肺小叶的炎症为小叶性肺炎。

肺导气部叶支气管至小支气管管壁结构与主支气管基本相似，但随管径渐细，管壁渐薄，三层结构分界渐不明显图，图。

主要结构变化是黏膜上皮为假复层纤毛柱状上皮，随管径变细，上皮由高变低，杯状细胞逐渐减少。

支气管管壁结构与终末细支气管结构相似，但管壁上连着少量肺泡。

呼吸性细支气管的上皮为单层立方上皮，也有纤毛细胞和分泌细胞。

在肺泡开口处，单层立方上皮移行为单层扁平上皮。

上皮外面有少量环行平滑肌纤维和弹性纤维图，图。

肺泡管肺泡管与大量肺泡相连，仅在相邻肺泡开口之间保留少许管壁，其表面覆以单层立方或扁平上皮，其下方为少量平滑肌束和弹性纤维，因肌纤维环行围绕于肺泡开口处，故镜下可见相邻肺泡开口之间有结节状膨大图，图。

肺泡囊肺泡囊由几个肺泡围成，故是许多肺泡共同开口而成的囊腔。

相邻肺泡开口之间没有环行平滑肌束，仅有少量结缔组织，故切片中无结节状膨大图，图。

肺泡肺泡为多面体有开口的囊泡，开口于肺泡囊肺泡管或呼吸性细支气管的管腔。

肺泡壁由单层肺泡上皮组成图，图，图。

胚泡上皮分为Ⅰ型上皮和Ⅱ型上皮。

相邻肺泡之间有少量结缔组织，称肺泡隔。

Ⅰ型肺泡细胞Ⅰ型肺泡细胞Ⅰ细胞扁平，覆盖肺泡约的表面积，细胞含核部分较厚并向肺泡腔内突出，无核部分胞质菲薄，参与构成气血屏障，是进行气体交换的部位。

电镜下，相邻的Ⅰ型肺泡细胞或与Ⅱ型肺泡细胞及刷细胞之间有紧密连接。

Ⅰ型肺泡细胞细胞器少，胞质内有较多的吞饮小泡图，图。

Ⅱ型肺泡细胞Ⅱ型肺泡细胞Ⅱ呈立方形或圆形，顶端突入肺泡腔。

细胞核圆形，胞质着色浅，呈泡沫状。

Ⅱ型细胞散在凸起于Ⅰ型肺泡细胞之间，数量较Ⅰ型肺泡细胞多，但仅覆盖肺泡约的表面积。

电镜下，细胞游离面有少量微绒毛。

核上方有较多的高电子密度的分泌颗粒，内含平行排列的板层状结构，故又称为嗜锇性板层小体图，图。

小体内的物质称为表面活性物质，其内容物成分多为磷脂主要是二棕榈酰卵磷脂蛋白质糖胺聚糖等。

细胞以胞吐方式将表面活性物质释放出来，铺展于肺泡内面，形成层薄膜。

表面活性物质有降低肺泡表面张力，维持稳定肺泡大小与结构的重要作用。

肺泡隔肺泡隔是相邻肺泡之间的薄层结缔组织，属肺的间质图。