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单纯部分性发作•运动性发作•癫痫，按大脑皮层运动区分布形式顺序扩散，多无意识障碍。

•发作后肢体暂时性轻瘫，称为麻痹。

•感觉性发作•体感性发作按大脑皮层感觉区分布形式扩散。

•特殊感觉性发作视觉性听觉性眩晕性味觉性和嗅觉性。

•植物神经发作为发作性植物神经功能失调。

•头痛性癫痫部分性发作单纯部分性发作亦可表现为躯体部感觉异常如针刺发麻触电感，视幻觉如眼前闪光，听幻觉如噪音，嗅幻觉如焦臭或其他难闻的气味，味幻觉如局限性发作为局限的棘波尖波或慢波精神运动性发作可为每秒次的低电压平顶波等。

少数正常人的脑电图也可以呈现异常，故仅凭次脑电图检查结果不能肯定或否定诊断，而必须结合临床考虑。

辅助检查脑扫描脑检查检查有助于寻找癫痫的病因诊断其他检查周围血白细胞分类和嗜酸性细胞计数血糖血钙粪便虫卵尿常规和氨基酸尿脑脊液检查等。

也有助于寻找癫痫的病因。

诊断和鉴别诊区分为全身性疾病脑部疾病症状鉴别•短暂性脑缺血发作为脑局部灌注不足所致的功能失常。

仅有功能抑制的现象。

跌倒发作，如果发生，仅见于中老年病人，并有明显的脑血管疾病征象。

•癔病发作常为痫”。

起病年龄多在儿童期和青春期岁。

•致病原因不明，可能与生理或环境改变及遗传因素有关诊断三•继发性癫痫•由于脑部多种器质性病变或全身代谢紊乱所致，首次发病年龄常始于岁以后，岁居多。

•可以于脑部神经元阵发性过度放电而引起的发作性短暂性脑机能失调，表现为抽搐感觉意识行为或植物神经方面的异常。

•特点发作性短暂性刻板性诊断二•区别原发性继发性•原发性癫痫•又称“隐原性癫似的发作性疾病旦癫痫诊断成立，应明确是何种类型的发作在诊断癫痫的同时，应明确癫痫是原发性还是继发性，如为继发性，应尽可能寻找其病因。

诊断•确定是否癫痫发作•癫痫是由断诊断在癫痫的诊断中病史极为重要，尤其是发作时的情况，和目击者所提供的资料很有意义，根据病史的诊断为临床诊断。

如能结合脑电图检查，诊断即可确定。

但在诊断过程中应注意在确定诊断癫痫之前应排除类辅助检查脑扫描脑检查检查有助于寻找癫痫的病因诊断其他检查周围血白细胞分类和嗜酸性细胞计数血糖血钙粪便虫卵尿常规和氨基酸尿脑脊液检查等。

也有助于寻找癫痫的病因。

诊断和鉴别诊他难闻的气味，味幻觉如局限性发作为局限的棘波尖波或慢波精神运动性发作可为每秒次的低电压平顶波等。

少数正常人的脑电图也可以呈现异常，故仅凭次脑电图检查结果不能肯定或否定诊断，而必须结合临床考虑。

晕性味觉性和嗅觉性。

•植物神经发作为发作性植物神经功能失调。

•头痛性癫痫部分性发作单纯部分性发作亦可表现为躯体部感觉异常如针刺发麻触电感，视幻觉如眼前闪光，听幻觉如噪音，嗅幻觉如焦臭或其癫痫，按大脑皮层运动区分布形式顺序扩散，多无意识障碍。

•发作后肢体暂时性轻瘫，称为麻痹。

•感觉性发作•体感性发作按大脑皮层感觉区分布形式扩散。

•特殊感觉性发作视觉性听觉性眩如口角眼睑手指或足趾或侧肢体及面部呈阵发性抽搐若抽搐自处开始，按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢移动，如从侧拇指沿手指腕肘肩部扩展，称为杰克逊癫痫。

单纯部分性发作•运动性发作•患儿每日可发作数十次甚至上百次。

部分性发作单纯部分性发作又称局限性发作。

多为继发性癫痫，多见。

临床上以局部症状为特征，常由脑部局灶性病变刺激引起，其表现与病变部位的功能受损有关。

可以表现为局部。

主要表现以短暂性的意识丧失为主要特征。

本型以岁的儿童多见，发作时患儿突然中断正在进行的动作，手中物体落地，两眼呆视，呼之不应，但不跌倒。

发作历时秒后停止，患儿即恢复常态，对发作过程没有任何记忆。

，意识才逐渐清醒。

醒后感到全身酸痛乏力头昏头痛，除先兆症状外，对发作过程不能记忆。

也有部分患者在意识完全恢复以前，出现兴奋躁动等精神症状。

全面性发作失神发作又称小发作，以短暂的意识障碍为特征沫，常有大小便失禁。

此期历时分钟。

在发作期，患者常伴有心率增快，血压升高，唾液和支气管分泌物增多。

患者在发作中可能导致外伤和吸入性肺炎。

发作后期阵挛停止后患者进入昏睡，历时数分钟至数小时不等瞳孔扩大，对光反射消失，嘴唇青紫，历时秒，之后肢体远端出现细微的震颤，并逐渐扩大波及全身，然后进入阵挛期阵挛期全身肌肉有节律地抽动，呼吸呈急冲式，口喷白沫，有时因咀嚼肌阵挛咬破唇舌可吐血色泡强直期阵挛期发作后期全面性强直阵挛发作强直期患者突然意识丧失，跌倒于地，多同时发出尖叫，全身骨骼肌持续收缩，头后仰或转向侧，两眼上翻或斜视，四肢强直或屈曲，下肢伸直，牙关紧闭，呼吸停止，中华医学会第届全国癫痫学术会议，确定了国内癫痫发作分类法。

全面性发作全面性强直阵挛发作又称大发作。

以突然意识丧失和全身抽搐为特征，是最常见的发作类型。

其发作分为三期•强中华医学会第届全国癫痫学术会议，确定了国内癫痫发作分类法。

全面性发作全面性强直阵挛发作又称大发作。

以突然意识丧失和全身抽搐为特征，是最常见的发作类型。

其发作分为三期•强直期阵挛期发作后期全面性强直阵挛发作强直期患者突然意识丧失，跌倒于地，多同时发出尖叫，全身骨骼肌持续收缩，头后仰或转向侧，两眼上翻或斜视，四肢强直或屈曲，下肢伸直，牙关紧闭，呼吸停止，瞳孔扩大，对光反射消失，嘴唇青紫，历时秒，之后肢体远端出现细微的震颤，并逐渐扩大波及全身，然后进入阵挛期阵挛期全身肌肉有节律地抽动，呼吸呈急冲式，口喷白沫，有时因咀嚼肌阵挛咬破唇舌可吐血色泡沫，常有大小便失禁。

此期历时分钟。

在发作期，患者常伴有心率增快，血压升高，唾液和支气管分泌物增多。

患者在发作中可能导致外伤和吸入性肺炎。

发作后期阵挛停止后患者进入昏睡，历时数分钟至数小时不等，意识才逐渐清醒。

醒后感到全身酸痛乏力头昏头痛，除先兆症状外，对发作过程不能记忆。

也有部分患者在意识完全恢复以前，出现兴奋躁动等精神症状。

全面性发作失神发作又称小发作，以短暂的意识障碍为特征。

主要表现以短暂性的意识丧失为主要特征。

本型以岁的儿童多见，发作时患儿突然中断正在进行的动作，手中物体落地，两眼呆视，呼之不应，但不跌倒。

发作历时秒后停止，患儿即恢复常态，对发作过程没有任何记忆。

患儿每日可发作数十次甚至上百次。

部分性发作单纯部分性发作又称局限性发作。

多为继发性癫痫，多见。

临床上以局部症状为特征，常由脑部局灶性病变刺激引起，其表现与病变部位的功能受损有关。

可以表现为局部如口角眼睑手指或足趾或侧肢体及面部呈阵发性抽搐若抽搐自处开始，按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢移动，如从侧拇指沿手指腕肘肩部扩展，称为杰克逊癫痫。

单纯部分性发作•运动性发作•癫痫，按大脑皮层运动区分布形式顺序扩散，多无意识障碍。

•发作后肢体暂时性轻瘫，称为麻痹。

•感觉性发作•体感性发作按大脑皮层感觉区分布形式扩散。

•特殊感觉性发作视觉性听觉性眩晕性味觉性和嗅觉性。

•植物神经发作为发作性植物神经功能失调。

•头痛性癫痫部分性发作单纯部分性发作亦可表现为躯体部感觉异常如针刺发麻触电感，视幻觉如眼前闪光，听幻觉如噪音，嗅幻觉如焦臭或其他难闻的气味，味幻觉如局限性发作为局限的棘波尖波或慢波精神运动性发作可为每秒次的低电压平顶波等。

少数正常人的脑电图也可以呈现异常，故仅凭次脑电图检查结果不能肯定或否定诊断，而必须结合临床考虑。

辅助检查脑扫描脑检查检查有助于寻找癫痫的病因诊断其他检查周围血白细胞分类和嗜酸性细胞计数血糖血钙粪便虫卵尿常规和氨基酸尿脑脊液检查等。

也有助于寻找癫痫的病因。

诊断和鉴别诊断诊断在癫痫的诊断中病史极为重要，尤其是发作时的情况，和目击者所提供的资料很有意义，根据病史的诊断为临床诊断。

如能结合脑电图检查，诊断即可确定。

但在诊断过程中应注意在确定诊断癫痫之前应排除类似的发作性疾病旦癫痫诊断成立，应明确是何种类型的发作在诊断癫痫的同时，应明确癫痫是原发性还是继发性，如为继发性，应尽可能寻找其病因。

诊断•确定是否癫痫发作•癫痫是由于脑部神经元阵发性过度放电而引起的发作性短暂性脑机能失调，表现为抽搐感觉意识行为或植物神经方面的异常。

•特点发作性短暂性刻板性诊断二•区别原发性继发性•原发性癫痫•又称“隐原性癫痫”。

起病年龄多在儿童期和青春期岁。

•致病原因不明，可能与生理或环境改变及遗传因素有关诊断三•继发性癫痫•由于脑部多种器质性病变或全身代谢紊乱所致，首次发病年龄常始于岁以后，岁居多。

•可以区分为全身性疾病脑部疾病症状鉴别•短暂性脑缺血发作为脑局部灌注不足所致的功能失常。

仅有功能抑制的现象。

跌倒发作，如果发生，仅见于中老年病人，并有明显的脑血管疾病征象。

•癔病发作常为心情紧张或暗示所致运动症状在全身抽搐中不同步对称。

但确诊常需要电视监护。

症状鉴别二•晕厥为脑部全面血流灌注不足所致。

有短暂意识障碍，偶尔伴有两上肢短促阵挛。

需要和各种失神发作鉴别。

晕厥发生前般先有头昏胸闷黑蒙等症状，不似失神发作的突然发生，般意识和体力恢复较缓慢。

•偏头痛症状过程缓慢发作间期并无脑电图上局灶异常如枕叶癫痫者。

两者偶尔并存。

症状鉴别三•精神疾病癫痫的精神性发作需要与急性精神疾病相鉴别，精神疾病持续时间长，非发作性。

癫痫症状内容与病前心因性因素有关，少有幻觉。

•肠道蛔虫病表现为腹部疼痛等消化道症状，需要和腹痛型癫痫相鉴别。

•发作性睡病能立即被唤醒，无抽搐动作。

病因鉴别病因鉴别•病史产伤史高热惊厥史外伤史卒中史和发病年龄可以提供些线索。

•体征•颅内占位定位体征和视乳头水肿•脑动静脉畸形头部杂音•囊虫病皮下结节等•病因未明者，常需进步检查，如脑血管造影等。

我们能做什么尽快治疗！！癫痫的治疗治疗•心理和社会治疗癫痫是种慢性疾病，医护人员和患者家属要鼓励患者树立正确的疾病观，消除自卑且患者要有良好的生活规律和饮食习惯，避免酒烟过度劳累便秘和睡眠不足。

鼓励患者从事合适的社会工作或脑体力劳动，以利疾病和精神的康复，但危险性的工作和活动如驾车游泳炉旁和高空作业等应予避免。