1、多柔比星地塞米松，推荐级别由变更为类包括所有适于移植患者的治疗方案移植自体造血干细胞移植•年龄岁•完全缓解率异基因造血干细胞移植•年龄岁•持续缓解率•可能治愈•标准预处理的移植相关危险高达•副作用感染新药联合移植采用新药万珂，沙利度胺，雷利度胺组成的移植前诱导，可进步提高移植后完全缓解率生存期，联合应用具有提高疗效的作用多种高危因素影响多发性骨髓瘤预后肾功能不全细胞遗传学异常高龄，年龄大于岁骨质破坏肾功能损害是多发性骨髓瘤患者常见并发症郝希山等，简明肿瘤学雷利多胺通过肾脏代谢，肾功能损害者慎用周际昌，抗肿瘤药物临床治疗手册，万珂能克服肾功能不全多发性骨髓瘤中的骨病骨髓瘤中的骨病◦以骨骼的进行性损害为特征，是由于瘤细胞作用下，成骨作用与破骨作用失衡所致。◦患者存在骨痛溶骨病变病理性骨折或高钙血症等，骨损害为导致死亡的重要原因之。

2、性预后影响有消除不良预后影响聚乙二醇脂质体阿霉素硼替佐米地塞米松线治疗对患者有效沙利度胺反应停沙利度胺常的影响硼替佐米万珂线治疗对具有,的患者有效线治疗对有或没有患者的疗效相当线治疗克服了与或高钙血症等，骨损害为导致死亡的重要原因之骨破坏和骨吸收释放多种细胞因子，进步促进生长，肿瘤进展和骨损害形成个恶性循环二磷酸盐和些化疗药包括万珂控制骨髓瘤骨病新药物对高危细胞遗传学异，抗肿瘤药物临床治疗手册，万珂能克服肾功能不全多发性骨髓瘤中的骨病骨髓瘤中的骨病◦以骨骼的进行性损害为特征，是由于瘤细胞作用下，成骨作用与破骨作用失衡所致。◦患者存在骨痛溶骨病变病理性骨折用多种高危因素影响多发性骨髓瘤预后肾功能不全细胞遗传学异常高龄，年龄大于岁骨质破坏肾功能损害是多发性骨髓瘤患者常见并发症郝希山等，简明肿瘤学雷利多胺通过肾脏代谢，肾功能损。

3、标准部分缓解直接指标至少有项达到要求，同时间接指标至少有二项达到要求进步只有项直接指标达到要求，或者只有两项间接指标达到要求，或者血清或尿中蛋白减少至，或者浆细胞肿瘤缩小至无效未达到上述要求。既往疗效评价标准移植诱导期年多发性骨髓瘤推荐方案适合移植患者的主要诱导治疗方案硼替佐米地塞米松，推荐级别由变更为类硼替佐米多柔比星地塞米松，推荐级别由变更为类硼替佐米沙利度胺地塞米松，推荐级别由变更为类地塞米松，推荐级别由变更为类雷利度胺地塞米松，推荐级别由变更为类脂质体多柔比星长春新碱地塞米松，推荐级别由变更为类沙利度胺地塞米松，推荐级别由变更为类年多发性骨髓瘤推荐方案不适合移植患者的主要诱导治疗方案地塞米松，推荐级别由变更为类雷利度胺低剂量地塞米松，推荐级别由变更为类沙利度胺地塞米松，推荐级别由变更为类长春新碱。

4、地塞米松线治疗不能克服或小结的治疗目标尽早达到高质量的完全缓解，延长生命新兴治疗模式强调治疗中引入新药，不同类别药物联合以提高疗效和克服耐药，追求高的完全缓解率和长生存祝愿病友早日康复！多发性骨髓瘤治疗新进展协和医院血研所张纯如何治疗多发性骨髓瘤化疗是本病的主要治疗手段新化疗药物包括万珂注射用硼替佐米，反应停沙利度胺等的使用使患者的生活质量，生存期得到明显的改善,是近年来本病疗效提高的关键因素造血干细胞移植也取得明显疗效历史回顾蛋白酶体抑制剂万珂免疫调节药物雷利度胺大剂量化疗干细胞支持沙利度胺亚砷酸双膦酸盐大剂量地塞米松口服马法兰和强的松地塞米松线治疗不能克服或小结的治疗目标尽早达到高质量的完全缓解，延长生命新兴治疗模式强调治疗中引入新药，不同类别药物联合以提高疗效和克服耐药，追求高相关的不良预后线治疗消除了或的负。

5、期低剂量烷化剂糖皮质激素传统治疗的目标和策略治疗目标获得缓解，达到本次治疗的平台期并不强调获得缓解的程度治疗策略适合移植者“干细胞移植支持下的大剂量化疗”的地量化疗烷化剂非移植患者长期低剂量烷化剂糖皮质激素传统治疗的目标和策略治疗目标获得缓解，达到本次治疗的平台期并不强调获得缓解的程度治疗策略适合移植者“干细胞移植支持下的大剂量化疗”的地位在于获得缓解和延长缓解持续时间不适合移植者烷化剂治疗持续至疗效达到平台期初治患者传统化疗的缓解率欠佳研究病例方案完全缓解率缓解率参考文献年国内疗效评价标准直接指标血清或尿中蛋白比治疗前减少以上浆细胞肿瘤两个最大直径之积缩小以上溶骨性损害再钙化。间接指标骨髓中浆细胞减少以上或降至血红蛋白上升，持续个月以上高血钙降至正常血尿素氮降至正常日常生活自理状况改善两级以上。既往疗效评。

6、骨破坏和骨吸收释放多种细胞因子，进步促进生长，肿瘤进展和骨损害形成个恶性循环二磷酸盐和些化疗药包括万珂控制骨髓瘤骨病新药物对高危细胞遗传学异常的影响硼替佐米万珂线治疗对具有,的患者有效线治疗对有或没有患者的疗效相当线治疗克服了与相关的不良预后线治疗消除了或的负性预后影响有消除不良预后影响聚乙二醇脂质体阿霉素硼替佐米地塞米松线治疗对患者有效沙利度胺反应停沙利度胺地塞米松线治疗不能克服或小结的治疗目标尽早达到高质量的完全缓解，延长生命新兴治疗模式强调治疗中引入新药，不同类别药物联合以提高疗效和克服耐药，追求高的完全缓解率和长生存祝愿病友早日康复！多发性骨髓瘤治疗新进展协和医院血研所张纯如何治疗多发性骨髓瘤化疗是本病的主要治疗手段新化疗药物包括万珂注射用硼替佐米，反应停沙利度胺等的使用使患者的生活质量，生存期得到明显的改善。

7、害者慎用周际昌率•可能治愈•标准预处理的移植相关危险高达•副作用感染新药联合移植采用新药万珂，沙利度胺，雷利度胺组成的移植前诱导，可进步提高移植后完全缓解率生存期，联合应用具有提高疗效的作类长春新碱多柔比星地塞米松，推荐级别由变更为类包括所有适于移植患者的治疗方案移植自体造血干细胞移植•年龄岁•完全缓解率异基因造血干细胞移植•年龄岁•持续缓解变更为类年多发性骨髓瘤推荐方案不适合移植患者的主要诱导治疗方案地塞米松，推荐级别由变更为类雷利度胺低剂量地塞米松，推荐级别由变更为类沙利度胺地塞米松，推荐级别由变更为，推荐级别由变更为类地塞米松，推荐级别由变更为类雷利度胺地塞米松，推荐级别由变更为类脂质体多柔比星长春新碱地塞米松，推荐级别由变更为类沙利度胺地塞米松，推荐级别由年多发性骨髓瘤推荐方案适合移植患者的主要诱导治疗方。

8、者烷化剂治疗持续至疗效达到平台期初治患者传统化疗的缓解率欠佳研究病例方案完全缓解率缓解率参考文献小以上溶骨性损害再钙化。间接指标骨髓中浆细胞减少以上或降至血红蛋白上升，持续个月以上高血钙降至正常血尿素氮降至正常日常生活自理状况改善两级以上。既往疗效评价标准部分缓解要求。既往疗效评价标准移植诱导期，推荐级别由变更为类地塞米松，推荐级别由变更为类雷利度胺地塞米松，推荐级别由变更为类脂质体多柔比星长春新碱地塞米松，推荐级别由变更为类沙利度胺地塞米松，推荐级别由类长春新碱多柔比星地塞米松，推荐级别由变更为类包括所有适于移植患者的治疗方案移植自体造血干细胞移植•年龄岁•完全缓解率异基因造血干细胞移植•年龄岁•持续缓解用多种高危因素影响多发性骨髓瘤预后肾功能不全细胞遗传学异常高龄，年龄大于岁骨质破坏肾功能损害是多发性骨髓瘤患者常。

9、硼替佐米地塞米松，推荐级别由变更为类硼替佐米多柔比星地塞米松，推荐级别由变更为类硼替佐米沙利度胺地塞米松要求。既往疗效评价标准移植诱导期直接指标至少有项达到要求，同时间接指标至少有二项达到要求进步只有项直接指标达到要求，或者只有两项间接指标达到要求，或者血清或尿中蛋白减少至，或者浆细胞肿瘤缩小至无效未达到上述小以上溶骨性损害再钙化。间接指标骨髓中浆细胞减少以上或降至血红蛋白上升，持续个月以上高血钙降至正常血尿素氮降至正常日常生活自理状况改善两级以上。既往疗效评价标准部分缓解年国内疗效评价标准直接指标血清或尿中蛋白比治疗前减少以上浆细胞肿瘤两个最大直径之积缩地位在于获得缓解和延长缓解持续时间不适合移植者烷化剂治疗持续至疗效达到平台期初治患者传统化疗的缓解率欠佳研究病例方案完全缓解率缓解率参考文献量化疗烷化剂非移植患者长。

10、上溶骨性损害再钙化。间接指标骨髓中浆细胞减少以上或降至血红蛋白上升，持续个月以上高血钙降至正常血尿素氮降至正常日常生活自理状况改善两级以上。既往疗效评价标准部分缓解直接指标至少有项达到要求，同时间接指标至少有二项达到要求进步只有项直接指标达到要求，或者只有两项间接指标达到要求，或者血清或尿中蛋白减少至，或者浆细胞肿瘤缩小至无效未达到上述要求。既往疗效评价标准疗效标准的进步欧洲血液与骨髓移植协作组完全缓解标准符合以下全部免疫固定电泳检测血清和尿中蛋白消失，持续周。骨髓涂片和骨髓活检浆细胞。溶骨性病变的数量和大小没有增加。软组织浆细胞瘤消失。完全缓解最新标准完全缓解须符合以下全部▪免疫固定电泳检测血清和尿中单克隆蛋白消失，至少持续周。▪骨髓穿刺涂片和骨髓活检切片检查中浆细胞。▪地位在于获得缓解和延长缓解持续时间不适合移。

11、见并发症郝希山等，简明肿瘤学雷利多胺通过肾脏代谢，肾功能损害者慎用周际昌或高钙血症等，骨损害为导致死亡的重要原因之骨破坏和骨吸收释放多种细胞因子，进步促进生长，肿瘤进展和骨损害形成个恶性循环二磷酸盐和些化疗药包括万珂控制骨髓瘤骨病新药物对高危细胞遗传学异相关的不良预后线治疗消除了或的负性预后影响有消除不良预后影响聚乙二醇脂质体阿霉素硼替佐米地塞米松线治疗对患者有效沙利度胺反应停沙利度胺地塞米松线治疗不能克服或小结的治疗目标尽早达到高质量的完全缓解，延长生命新兴治疗模式强调治疗中引入新药，不同类别药物联合以提高疗效和克服耐药，追求高的完全缓解率和长生存祝愿病友早日康复！多发性骨髓瘤治疗新进展协和医院血研所张纯如何治疗多发性骨髓瘤化疗是本病的主要治疗手段新化疗药物包括万珂注射用硼替佐米，反应停沙利度胺等的使用使患者的生活。

12、是近年来本病疗效提高的关键因素造血干细胞移植也取得明显疗效历史回顾蛋白酶体抑制剂万珂免疫调节药物雷利度胺大剂量化疗干细胞支持沙利度胺亚砷酸双膦酸盐大剂量地塞米松口服马法兰和强的松多发性骨髓瘤的常规化疗药物类糖皮质激素类细胞毒性药物烷化剂药物马法兰蒽环类抗生素阿霉素表阿霉素等移植患者短程诱导治疗糖皮质激素大剂量化疗烷化剂非移植患者长期低剂量烷化剂糖皮质激素传统治疗的目标和策略治疗目标获得缓解，达到本次治疗的平台期并不强调获得缓解的程度治疗策略适合移植者“干细胞移植支持下的大剂量化疗”的地位在于获得缓解和延长缓解持续时间不适合移植者烷化剂治疗持续至疗效达到平台期初治患者传统化疗的缓解率欠佳研究病例方案完全缓解率缓解率参考文献年国内疗效评价标准直接指标血清或尿中蛋白比治疗前减少以上浆细胞肿瘤两个最大直径之积缩小以。

参考资料：

[1]13多发性骨髓瘤指南PPT课件文档（第20页，发表于2022-06-24）

[2]20多发性骨髓瘤误诊误治与诊疗指南PPT课件文档（第38页，发表于2022-06-24）

[3]TOP272012_湖南百鑫达滨江新城项目2012年定位营销报告.ppt文档免费在线阅读（第128页，发表于2022-06-24）

[4]23多发性骨髓瘤常用检验指标的解读和选择PPT课件文档（第32页，发表于2022-06-24）

[5]TOP11多发性骨髓瘤PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第30页，发表于2022-06-24）

[6]TOP22多发创伤-北京急救中心创伤培训中心PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第30页，发表于2022-06-24）

[7]TOP18对乳腺癌辅助化疗方案的思考PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第90页，发表于2022-06-24）

[8]TOP19短暂性脑缺血发作中国专家共识PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第32页，发表于2022-06-24）

[9]TOP10动态心电图PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第54页，发表于2022-06-24）

[10]TOP19董新舒论直肠癌根治手术四原则PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第57页，发表于2022-06-24）

[11]TOP13董氏奇穴相关理论PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第494页，发表于2022-06-24）

[12]TOP20东莞市红十字无偿献血志愿服务队PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第52页，发表于2022-06-24）

[13]TOP162011格力广场2期营销策略全案.ppt文档免费在线阅读（第79页，发表于2022-06-24）

[14]TOP11癫痫中南大学PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第64页，发表于2022-06-24）

[15]TOP15癫痫治疗的目标和原则PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第50页，发表于2022-06-24）

[16]TOP9癫痫同济PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第46页，发表于2022-06-24）

[17]11癫痫神经内科PPT课件文档（第57页，发表于2022-06-24）

[18]16癫痫复旦大学神经病学系PPT课件文档（第106页，发表于2022-06-24）

[19]TOP16癫痫持续状态诊断与治疗PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第60页，发表于2022-06-24）

[20]TOP7癫痫PPT课件.ppt文档免费在线阅读（第69页，发表于2022-06-24）