13儿科学新生儿黄疸PPT课件文档

血红素加氧酶静脉丙种球蛋白交换输血指征，溶血病作用换出胆红素，换出抗体，换出致敏补充纠正贫血换血量新生儿血容量的两倍，换血血型溶血病血型与母亲相同血型与新生儿相同溶血病型，型血奖换血方法脐血管周围血管交换输血并发症新生儿黄疸陈超复旦大学附属儿科医院新生儿科复旦大学上海医学院儿科学系新生儿高胆红素血症交换输血并发症致敏补充纠正贫血换血量新生儿血容量的两倍，换血血型溶血病血型与母亲相同血型与新生儿相同溶血病型，型血奖换血方法脐血管周围血管静脉丙种球蛋白交换输血指征，溶血病作用换出胆红素，换出抗体，换出血红素加氧酶，足月儿蓝光，波长光化学反应胆红素结构发生变化单面光疗，双面光疗新生儿黄疸的治疗光疗列线图症期持续性锥体外系神经异常五新生儿黄疸的治疗光疗早期临床表现不典型，后遗症严重！！！胆红素脑病分期时限新生儿期警告期肌张力减退嗜睡吸吮反射弱约痉挛期发热痉挛约恢复期上述症状消退约周个月后后遗四胆红素脑病核黄疸诊断临床表现实验室检查母婴血型抗人球蛋白试验疸，贫血肝脾肿大胆红素脑病溶血病可发生在母亲阳性临床表现胎儿水肿新生儿黄深度颜色鲜艳“阳黄”，未结合胆红素为主暗黄“阴黄”，结合胆红素为主黄疸临床表现目测法估计黄疸程度皮肤区域估计胆红素生理性黄疸胆红素排泄能力比较差二黄疸临床表现皮肤黄染部位范围新生儿胆红素代谢特点肝细胞结合胆红素能力比较差葡萄糖醛酸转移酶肝细胞结合胆红素能力比较差葡萄糖醛酸转移酶新生儿胆红素代谢特点胆红素排泄能力比较差二黄疸临床表现皮肤黄染部位范围深度颜色鲜艳“阳黄”，未结合胆红素为主暗黄“阴黄”，结合胆红素为主黄疸临床表现目测法估计黄疸程度皮肤区域估计胆红素生理性黄疸溶血病可发生在母亲阳性临床表现胎儿水肿新生儿黄疸，贫血肝脾肿大胆红素脑病诊断临床表现实验室检查母婴血型抗人球蛋白试验四胆红素脑病核黄疸早期临床表现不典型，后遗症严重！！！胆红素脑病分期时限新生儿期警告期肌张力减退嗜睡吸吮反射弱约痉挛期发热痉挛约恢复期上述症状消退约周个月后后遗症期持续性锥体外系神经异常五新生儿黄疸的治疗光疗足月儿蓝光，波长光化学反应胆红素结构发生变化单面光疗，双面光疗新生儿黄疸的治疗光疗列线图，血红素加氧酶静脉丙种球蛋白交换输血指征，溶血病作用换出胆红素，换出抗体，换出致敏补充纠正贫血换血量新生儿血容量的两倍，换血血型溶血病血型与母亲相同血型与新生儿相同溶血病型，型血奖换血方法脐血管周围血管交换输血并发症新生儿黄疸陈超复旦大学附属儿科医院新生儿科复旦大学上海医学院儿科学系新生儿高胆红素血症新生儿黄疸未结合胆红素，结合胆红素新生儿胆红素代谢特点胆红素产生增加新生儿胆红素代谢特点肝细胞摄取胆红素能力比较弱新生儿胆红素代谢特点肝细胞结合胆红素能力比较差葡萄糖醛酸转移酶新生儿胆红素代谢特点胆红素排泄能力比较差二黄疸临床表现皮肤黄染部位范围深度颜色鲜艳“阳黄”，未结合胆红素为主暗黄“阴黄”，结合胆红素为主黄疸临床表现目测法估计黄疸程度皮肤区域估计胆红素生理性黄疸生理性与病理性黄疸鉴别生理性黄疸病理性黄疸黄疸出现时间生后天生后小时内或其它时间黄疸高峰时间生后天不定黄疸消退时间生后周周后不退血清总胆红素血清结合胆红素三黄疸病因未结合性胆红素增高为主血型不新生儿胆红素代谢特点深度颜色鲜艳“阳黄”，未结合胆红素为主暗黄“阴黄”，结合胆红素为主黄疸临床表现目测法估计黄疸程度皮肤区域估计胆红素生理性黄疸溶血病可发生在母亲阳性临床表现胎儿水肿新生儿黄诊断临床表现实验室检查母婴血型抗人球蛋白试验早期临床表现不典型，后遗症严重！！！胆红素脑病分期时限新生儿期警告期肌张力减退嗜睡吸吮反射弱约痉挛期发热痉挛约恢复期上述症状消退约周个月后后遗足月儿蓝光，波长光化学反应胆红素结构发生变化单面光疗，双面光疗新生儿黄疸的治疗光疗列线图血红素加氧酶致敏补充纠正贫血换血量新生儿血容量的两倍，换血血型溶血病血型与母亲相同血型与新生儿相同溶血病型，型血奖换血方法脐血管周围血管血红素加氧酶静脉丙种球蛋白交换输血指征，溶血病作用换出胆红素，换出抗体，换出致敏补充纠正贫血换血量新生儿血容量的两倍，换血血型溶血病血型与母亲相同血型与新生儿相同溶血病型，型血奖换血方法脐血管周围血管交换输血并发症新生儿黄疸陈超复旦大学附属儿科医院新生儿科复旦大学上海医学院儿科学系新生儿高胆红素血症