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此外，围生期感染特别是宫内感染可能是早产儿脑损伤的重要原因。

•发病机理脑灌注变化脑组织生化学及细胞化学变化细胞因子，细胞凋亡脑灌注变化•不完全窒息边界性损伤•完全性窒息基底核，丘脑，中国医大附属盛京医院毛毛健健新生儿缺氧缺血性脑病定义•围生期窒息•部分或完全性缺氧•脑缺血•脑瘫，认知障碍，癫痫及低智。

病因发病机理病理•病因围生期任何导致新生儿窒息的因素均•治疗脑水肿呋塞米速尿次，甘露醇可重复。

•其他，改善神经代谢与脑血流亚低温。

新生儿缺氧缺血性脑病天性代谢缺陷，神经系统畸形及发育异常。

治疗•基本支持维持血气正常范围维持血压正常范围维持血糖正常范围纠正电解质紊乱•控制惊厥苯巴比妥首选，及预后临床表现与分度辅助检查•，神经特异性烯醇化酶•头部超声学检查••核磁共振•诊断与鉴别诊断•围生期窒息史•神经系统表现•除外先天神经系统感染，先•意识状态•肌张力•原始反射拥抱反射，吸吮反射•惊厥•中枢性呼吸衰竭•瞳孔改变•前囟张力•病程型病理选择性神经元坏死病理丘脑基底节大理石状态矢状窦旁损伤脑室周围白质软化型•般在成熟的脑易损特点神经元少突胶质细胞星形胶质细胞小胶质细胞•病理类型选择性神经元坏死大理石状态矢状窦旁损伤脑室周围白质软化，脑室内生发基质出血•局灶性或多灶性坏死神经病理类脑损伤病理类型主要决定于•窒息严重程度•作用时间•脑发育成熟度•脑细胞代谢旺盛神经病理类内生发基质出血•局灶性或多灶性坏死神经病理类型病理选择性神经元坏死病理丘脑基底节大理石状态矢状窦旁损伤脑室周围白质软化作用时间•脑发育成熟度•脑细胞代谢旺盛神经病理类型•般在成熟的脑易损特点神经元少突胶质细胞星形胶质细胞小胶质细胞•病理类型选择性神经元坏死大理石状态矢状窦旁损伤脑室周围白质软化，脑室脑损伤病理类型主要决定于•窒息严重程度•作脑损伤病理类型主要决定于•窒息严重程度•作用时间•脑发育成熟度•脑细胞代谢旺盛神经病理类型•般在成熟的脑易损特点神经元少突胶质细胞星形胶质细胞小胶质细胞•病理类型选择性神经元坏死大理石状态矢状窦旁损伤脑室周围白质软化，脑室内生发基质出血•局灶性或多灶性坏死神经病理类型病理选择性神经元坏死病理丘脑基底节大理石状态矢状窦旁损伤脑室周围白质软化脑损伤病理类型主要决定于•窒息严重程度•作用时间•脑发育成熟度•脑细胞代谢旺盛神经病理类型•般在成熟的脑易损特点神经元少突胶质细胞星形胶质细胞小胶质细胞•病理类型选择性神经元坏死大理石状态矢状窦旁损伤脑室周围白质软化，脑室内生发基质出血•局灶性或多灶性坏死神经病理类型病理选择性神经元坏死病理丘脑基底节大理石状态矢状窦旁损伤脑室周围白质软化•意识状态•肌张力•原始反射拥抱反射，吸吮反射•惊厥•中枢性呼吸衰竭•瞳孔改变•前囟张力•病程及预后临床表现与分度辅助检查•，神经特异性烯醇化酶•头部超声学检查••核磁共振•诊断与鉴别诊断•围生期窒息史•神经系统表现•除外先天神经系统感染，先天性代谢缺陷，神经系统畸形及发育异常。

治疗•基本支持维持血气正常范围维持血压正常范围维持血糖正常范围纠正电解质紊乱•控制惊厥苯巴比妥首选，•治疗脑水肿呋塞米速尿次，甘露醇可重复。

•其他，改善神经代谢与脑血流亚低温。

新生儿缺氧缺血性脑病中国医大附属盛京医院毛毛健健新生儿缺氧缺血性脑病定义•围生期窒息•部分或完全性缺氧•脑缺血•脑瘫，认知障碍，癫痫及低智。

病因发病机理病理•病因围生期任何导致新生儿窒息的因素均是本病病因。

此外，围生期感染特别是宫内感染可能是早产儿脑损伤的重要原因。

•发病机理脑灌注变化脑组织生化学及细胞化学变化细胞因子，细胞凋亡脑灌注变化•不完全窒息边界性损伤•完全性窒息基底核，丘脑，脑干，小脑•脑血流自动调节破坏压力被动脑血流自动调节反应性丧失脑组织生化学及细胞化学变化脑损伤病理类型主要决定于•窒息严重程度•作用时间•脑发育成熟度•脑细胞代谢旺盛神经病理类型•般在成熟的脑易损特点神经元少突胶质细胞星形胶质细胞小胶质细胞•病理类型选择性神经元坏死大理石状态矢状窦旁损伤脑室周围白质软化，脑室内生发基质出血•局灶性或多灶性坏死神经病理类型病理选择性神经元坏死病理丘脑基底节大理石状态矢状窦旁损伤脑室周围白质软化作用时间•脑发育成熟度•脑细胞代谢旺盛神经病理类型•般在成熟的脑易损特点神经元少突胶质细胞星形胶质细胞小胶质细胞•病理类型选择性神经元坏死大理石状态矢状窦旁损伤脑室周围白质软化，脑室型•般在成熟的脑易损特点神经元少突胶质细胞星形胶质细胞小胶质细胞•病理类型选择性神经元坏死大理石状态矢状窦旁损伤脑室周围白质软化，脑室内生发基质出血•局灶性或多灶性坏死神经病理类•意识状态•肌张力•原始反射拥抱反射，吸吮反射•惊厥•中枢性呼吸衰竭•瞳孔改变•前囟张力•病程天性代谢缺陷，神经系统畸形及发育异常。

治疗•基本支持维持血气正常范围维持血压正常范围维持血糖正常范围纠正电解质紊乱•控制惊厥苯巴比妥首选，中国医大附属盛京医院毛毛健健新生儿缺氧缺血性脑病定义•围生期窒息•部分或完全性缺氧•脑缺血•脑瘫，认知障碍，癫痫及低智。

病因发病机理病理•病因围生期任何导致新生儿窒息的因素均脑干，小脑•脑血流自动调节破坏压力被动脑血流自动调节反应性丧失脑组织生化学及细胞化学变化脑损伤病理类型主要决定于•窒息严重程度•作用时间•脑发育成熟度•脑细胞代谢旺盛神经病理类型•般在成熟的脑易损特点神经元少突胶质细胞星形胶质细胞小胶质细胞•病理类型选择性神