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月产过期产•产程•产力子宫收缩力•坐骨棘间径•分娩机制教学目标理解能用自己的话解释决定分娩的因素左枕前位分娩机制定分娩各期的临床表现分娩各期护理评估内容临产的诊断标准子宫收缩力特点分娩各期护理诊断分娩各期护理措施枕先露的分娩机制新生儿评分胎盘剥离征象教学目标目录概述二影响分娩的因素三正常分娩妇女的护理概述分娩定义•妊娠胎儿附属物•临产发动从母体全部娩出过程早产分娩足月产分娩过期产分娩二影响分娩的因素分娩影响因素产力二产道三胎儿四精神心理因素四个因素相互适应正常分娩产力将胎儿附属物从子宫内逼出的力量子宫收缩力腹壁肌膈肌收缩力肛提肌收缩力产力子宫收缩宫缩主要产力迫使宫颈管变短消失宫口扩张作用先露下降胎因素分娩影响因素产力二产道三胎儿四精神心理因素四个因素相互适应正常分娩产妇女的护理概述分娩定义•妊娠胎儿附属物•临产发动从母体全部娩出过程早产分娩足月产分娩过期产分娩二影响分娩的标准子宫收缩力特点分娩各期护理诊断分娩各期护理措施枕先露的分娩机制新生儿评分胎盘剥离征象教学目标目录概述二影响分娩的因素三正常分娩月产过期产•产程•产力子宫收缩力•坐骨棘间径•分娩机制教学目标理解能用自己的话解释决定分娩的因素左枕前位分娩机制定分娩各期的临床表现分娩各期护理评估内容临产的诊断径致•小囟门至耻骨弓下方•第产程末完成分娩期妇女的护理上海交通大学护理学院黄文莉教学目标识记写出以下定义•分娩早产足经产妇胎头下降俯屈•降至骨盆底•胎头进步俯屈•枕额径枕下前囟径内旋转•胎头向母体前方旋转•矢状缝与中骨盆出口前后•双顶径进入入口平面•颅骨最低点坐骨棘水平•以枕额径衔接•初产妇预产期前•经产妇分娩开始后下降•胎头沿骨盆轴前进•主要动力宫缩力•产程进展标志之•速度初产妇•胎儿先露部随骨盆各平面不同形态被动进行连串适应转动以其最小径线通过产道分娩过程衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转胎儿娩出各动作连续进行下降过程贯穿全过程衔接力宫口扩张慢先露受阻产程延长胎儿窘迫精神心理因素三正常分娩妇女的护理枕先露分娩机制径枕下前囟径胎位纵产式,头先露最好复习胎产式胎先露胎方位纵产式头先露纵产式臀先露横产式肩先露胎儿畸形脑积水易难产联体儿等情绪紧张呼吸急促缺氧宫缩乏顶径颅缝矢状缝囟门前囟呈菱形◇后囟呈三角形矢状缝前后囟确定胎头方位后囟前囟胎头双顶径枕额径枕下前囟径枕颏径枕颏径枕额先露下降压迫盆底软产道形成个向前弯的长筒阴道加宽会阴体由胎儿•胎头胎体最大部分通过产道最困难的部分•胎儿过大易难产•胎儿体重为巨大儿胎儿双•子宫缩成软产道宫颈变化•宫颈管消失•宫口扩张软产道胎缩最强最持久•向下逐渐缩复作用•宫缩宫体肌纤维短缩变宽收缩后松弛但不能恢复原长•反复收缩肌纤维越来越短生理性缩复环律性临产重要标志阵痛对称性极性缩复作用节律性持续间歇描写临产开始短长宫口开全长短对称性宫角宫缩整个子宫极性•子宫底部宫量子宫收缩力腹壁肌膈肌收缩力肛提肌收缩力产力子宫收缩宫缩主要产力迫使宫颈管变短消失宫口扩张作用先露下降胎盘胎膜娩出子宫收缩力节娩影响因素产力二产道三胎儿四精神心理因素四个因素相互适应正常分娩产力将胎儿附属物从子宫内逼出的力量娩影响因素产力二产道三胎儿四精神心理因素四个因素相互适应正常分娩产力将胎儿附属物从子宫内逼出的力量子宫收缩力腹壁肌膈肌收缩力肛提肌收缩力产力子宫收缩宫缩主要产力迫使宫颈管变短消失宫口扩张作用先露下降胎盘胎膜娩出子宫收缩力节律性临产重要标志阵痛对称性极性缩复作用节律性持续间歇描写临产开始短长宫口开全长短对称性宫角宫缩整个子宫极性•子宫底部宫缩最强最持久•向下逐渐缩复作用•宫缩宫体肌纤维短缩变宽收缩后松弛但不能恢复原长•反复收缩肌纤维越来越短生理性缩复环•子宫缩成软产道宫颈变化•宫颈管消失•宫口扩张软产道胎先露下降压迫盆底软产道形成个向前弯的长筒阴道加宽会阴体由胎儿•胎头胎体最大部分通过产道最困难的部分•胎儿过大易难产•胎儿体重为巨大儿胎儿双顶径颅缝矢状缝囟门前囟呈菱形◇后囟呈三角形矢状缝前后囟确定胎头方位后囟前囟胎头双顶径枕额径枕下前囟径枕颏径枕颏径枕额径枕下前囟径胎位纵产式,头先露最好复习胎产式胎先露胎方位纵产式头先露纵产式臀先露横产式肩先露胎儿畸形脑积水易难产联体儿等情绪紧张呼吸急促缺氧宫缩乏力宫口扩张慢先露受阻产程延长胎儿窘迫精神心理因素三正常分娩妇女的护理枕先露分娩机制•胎儿先露部随骨盆各平面不同形态被动进行连串适应转动以其最小径线通过产道分娩过程衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转胎儿娩出各动作连续进行下降过程贯穿全过程衔接•双顶径进入入口平面•颅骨最低点坐骨棘水平•以枕额径衔接•初产妇预产期前•经产妇分娩开始后下降•胎头沿骨盆轴前进•主要动力宫缩力•产程进展标志之•速度初产妇经产妇胎头下降俯屈•降至骨盆底•胎头进步俯屈•枕额径枕下前囟径内旋转•胎头向母体前方旋转•矢状缝与中骨盆出口前后径致•小囟门至耻骨弓下方•第产程末完成分娩期妇女的护理上海交通大学护理学院黄文莉教学目标识记写出以下定义•分娩早产足月产过期产•产程•产力子宫收缩力•坐骨棘间径•分娩机制教学目标理解能用自己的话解释决定分娩的因素左枕前位分娩机制定分娩各期的临床表现分娩各期护理评估内容临产的诊断标准子宫收缩力特点分娩各期护理诊断分娩各期护理措施枕先露的分娩机制新生儿评分胎盘剥离征象教学目标目录概述二影响分娩的因素三正常分娩妇女的护理概述分娩定义•妊娠胎儿附属物•临产发动从母体全部娩出过程早产分娩足月产分娩过期产分娩二影响分娩的因素分娩影响因素产力二产道三胎儿四精神心理因素四个因素相互适应正常分娩产力将胎儿附属物从子宫内逼出的力量子宫收缩力腹壁肌膈肌收缩力肛提肌收缩力产力子宫收缩宫缩主要产力迫使宫颈管变短消失宫口扩张作用先露下降胎盘胎膜娩出子宫收缩力节律性临产重要标志阵痛对称性极性缩复作用节律性持续间歇描写临产开始短长宫口开全长短对称性宫角宫缩整个子宫极性•子宫底部宫缩最强最持久•向下逐渐缩复作用•宫缩宫体肌纤维短缩变宽收缩后松弛但不能恢复原长•反复收缩肌纤维越来越短生理性缩复环量子宫收缩力腹壁肌膈肌收缩力肛提肌收缩力产力子宫收缩宫缩主要产力迫使宫颈管变短消失宫口扩张作用先露下降胎盘胎膜娩出子宫收缩力节缩最强最持久•向下逐渐缩复作用•宫缩宫体肌纤维短缩变宽收缩后松弛但不能恢复原长•反复收缩肌纤维越来越短生理性缩复环先露下降压迫盆底软产道形成个向前弯的长筒阴道加宽会阴体由胎儿•胎头胎体最大部分通过产道最困难的部分•胎儿过大易难产•胎儿体重为巨大儿胎儿双径枕下前囟径胎位纵产式,头先露最好复习胎产式胎先露胎方位纵产式头先露纵产式臀先露横产式肩先露胎儿畸形脑积水易难产联体儿等情绪紧张呼吸急促缺氧宫缩乏•胎儿先露部随骨盆各平面不同形态被动进行连串适应转动以其最小径线通过产道分娩过程衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转胎儿娩出各动作连续进行下降过程贯穿全过程衔接经产妇胎头下降俯屈•降至骨盆底•胎头进步俯屈•枕额径枕下前囟径内旋转•胎头向母体前方旋转•矢状缝与中骨盆出口前后月产过期产•产程•产力子宫收缩力•坐骨棘间径•分娩机制教学目标理解能用自己的话解释决定分娩的因素左枕前位分娩机制定分娩各期的临床表现分娩各期护理评估内容临产的诊断妇女的护理概述分娩定义•妊娠胎儿附属物•临产发动从母体全部娩出过程早产分娩足月产分娩过期产分娩二影响分娩的月产过期产•产程•产力子宫收缩力•坐骨棘间径•分娩机制教学目标理解能用自己的话解释决定分娩的因素左枕前位分娩机制定分娩各期的临床表现分娩各期护理评估内容临产的诊断标准子宫收缩力特点分娩各期护理诊断分娩各期护理措施枕先露的分娩机制新生儿评分胎盘剥离征象教学目标目录概述二影响分娩的因素三正常分娩妇女的护理概述分娩定义•妊娠胎儿附属物•临产发动从母体全部娩出过程早产分娩足月产分娩过期产分娩二影响分娩的因素分娩影响因素产力二产道三胎儿四精神心理因素四个因素相互适应正常分娩产力将胎儿附属物从子宫内逼出的力量子宫收缩力腹壁肌膈肌收缩力肛提肌收缩力产力子宫收缩宫缩主要产力迫使宫颈管变短消失宫口扩张作用先露下降胎