TOP18妇产科分娩期并发症子宫破裂PPT课件.ppt文档免费在线阅读

子宫破裂不完全性子宫破裂症状下腹疼痛烦躁不安体症在子宫不全破裂处有明显压痛如形成阔韧带血肿，可在娩期程度完全，不完全部位子宫体部，子宫下段临床表现先兆子宫破裂症状下腹剧痛难忍烦躁不安呼叫体症病理缩复环，子宫下段膨隆压痛明显可触及子宫圆韧带有压痛排尿困难血尿下降。

其发生率在不同国家地区可有不同，从有不同的报道。

病因梗阻性分娩损伤性子宫破裂瘢痕子宫破裂滥用宫缩剂三分类原因自发性，损伤性时间妊娠期，分妊娠。

子宫破裂为产科最严重并发症之，常引起母儿死亡。

发生率其发生率为判断个地区产科质量标准之。

近年来我国随着产科工作者的数量和质量的提高，城乡妇幼卫生三级保健网的建立和逐步健全，其发生率已显著或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为子宫破裂。

多发生在分娩期，与阻塞性分娩不适当难产手术滥用宫缩剂妊娠子宫外伤和子宫手术瘢痕愈合不良等因素有关，个别发生在晚期南大学第临床医学院妇产科教学目标了解子宫破裂的病因与预防，掌握子宫破裂，特别是先兆子宫破裂的诊断与处理。

教学重点先兆子宫破裂的诊断与处理。

教学难点子宫破裂的病因与预防。

定义子宫体部胎体，胎心消失，经抢救无效，产妇死亡。

问题产妇死亡的原因是什么死亡的原因是否可以避免将如何避免如何诊断如何处置发病的原因妇产科学第章分娩期并发症第三节子宫破裂缪缙副主任医师主讲暨性腹痛小时，因骨盆狭窄次剖宫产术后年，到当地医院就诊，剖宫产手术准备后，因医院停电转到医大急诊，在途中产妇突感撕裂样腹部剧痛。

查体，不清，困难，全腹有压痛及反跳痛，在腹壁下可扪及诊断鉴别诊断处理预防发生在急诊室的发生在急诊室的岁经产妇，妊娠周，阵发休克，同时手术子宫次全切术，子宫全切术，修补术小结定义原因分类临床表现掌握缩宫素引产指征严格掌握剖宫产阴道助产指征，不做中高位产钳按常规进行内倒转术人工剥离胎盘七处理先兆子宫破裂抑制宫缩静脉全麻尽快行剖宫产术子宫破裂抢救↑↑八预防加强围生期保健，做好产前检查有高危因素者，应在预产期前周入院待产提高观察产程能力，及时发现异常及时处理子宫有瘢痕畸形先露高胎位异常严格鉴别诊断重型胎盘早剥病史妊高征外伤体征子宫板样硬超胎盘后血肿，胎儿在宫腔内宫腔内感染病史胎膜早破体征↑胎儿在宫腔内化验破裂完全性子宫破裂症状突感撕裂样腹部剧痛腹痛骤减呈持续性。

体症休克表现，全腹有压痛及反跳痛在腹壁下可扪及胎体超声检查看不到有完整的羊膜腔，胎儿与宫壁的关系不正常，腹腔内常有游离液体。

六全性子宫破裂与不完全性子宫破裂两种。

子宫破裂不完全性子宫破裂症状下腹疼痛烦躁不安体症在子宫不全破裂处有明显压痛如形成阔韧带血肿，可在宫体侧扪及逐渐增大有压痛的包块，胎心多不规则二子宫先兆子宫破裂症状下腹剧痛难忍烦躁不安呼叫体症病理缩复环，子宫下段膨隆压痛明显可触及子宫圆韧带有压痛排尿困难血尿胎心率改变或听不清子宫破裂子宫破裂根据破裂程度，可分为完道。

病因梗阻性分娩损伤性子宫破裂瘢痕子宫破裂滥用宫缩剂三分类原因自发性，损伤性时间妊娠期，分娩期程度完全，不完全部位子宫体部，子宫下段临床表现道。

病因梗阻性分娩损伤性子宫破裂瘢痕子宫破裂滥用宫缩剂三分类原因自发性，损伤性时间妊娠期，分娩期程度完全，不完全部位子宫体部，子宫下段临床表现先兆子宫破裂症状下腹剧痛难忍烦躁不安呼叫体症病理缩复环，子宫下段膨隆压痛明显可触及子宫圆韧带有压痛排尿困难血尿胎心率改变或听不清子宫破裂子宫破裂根据破裂程度，可分为完全性子宫破裂与不完全性子宫破裂两种。

子宫破裂不完全性子宫破裂症状下腹疼痛烦躁不安体症在子宫不全破裂处有明显压痛如形成阔韧带血肿，可在宫体侧扪及逐渐增大有压痛的包块，胎心多不规则二子宫破裂完全性子宫破裂症状突感撕裂样腹部剧痛腹痛骤减呈持续性。

体症休克表现，全腹有压痛及反跳痛在腹壁下可扪及胎体超声检查看不到有完整的羊膜腔，胎儿与宫壁的关系不正常，腹腔内常有游离液体。

六鉴别诊断重型胎盘早剥病史妊高征外伤体征子宫板样硬超胎盘后血肿，胎儿在宫腔内宫腔内感染病史胎膜早破体征↑胎儿在宫腔内化验↑↑八预防加强围生期保健，做好产前检查有高危因素者，应在预产期前周入院待产提高观察产程能力，及时发现异常及时处理子宫有瘢痕畸形先露高胎位异常严格掌握缩宫素引产指征严格掌握剖宫产阴道助产指征，不做中高位产钳按常规进行内倒转术人工剥离胎盘七处理先兆子宫破裂抑制宫缩静脉全麻尽快行剖宫产术子宫破裂抢救休克，同时手术子宫次全切术，子宫全切术，修补术小结定义原因分类临床表现诊断鉴别诊断处理预防发生在急诊室的发生在急诊室的岁经产妇，妊娠周，阵发性腹痛小时，因骨盆狭窄次剖宫产术后年，到当地医院就诊，剖宫产手术准备后，因医院停电转到医大急诊，在途中产妇突感撕裂样腹部剧痛。

查体，不清，困难，全腹有压痛及反跳痛，在腹壁下可扪及胎体，胎心消失，经抢救无效，产妇死亡。

问题产妇死亡的原因是什么死亡的原因是否可以避免将如何避免如何诊断如何处置发病的原因妇产科学第章分娩期并发症第三节子宫破裂缪缙副主任医师主讲暨南大学第临床医学院妇产科教学目标了解子宫破裂的病因与预防，掌握子宫破裂，特别是先兆子宫破裂的诊断与处理。

教学重点先兆子宫破裂的诊断与处理。

教学难点子宫破裂的病因与预防。

定义子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为子宫破裂。

多发生在分娩期，与阻塞性分娩不适当难产手术滥用宫缩剂妊娠子宫外伤和子宫手术瘢痕愈合不良等因素有关，个别发生在晚期妊娠。

子宫破裂为产科最严重并发症之，常引起母儿死亡。

发生率其发生率为判断个地区产科质量标准之。

近年来我国随着产科工作者的数量和质量的提高，城乡妇幼卫生三级保健网的建立和逐步健全，其发生率已显著下降。

其发生率在不同国家地区可有不同，从有不同的报道。

病因梗阻性分娩损伤性子宫破裂瘢痕子宫破裂滥用宫缩剂三分类原因自发性，损伤性时间妊娠期，分娩期程度完全，不完全部位子宫体部，子宫下段临床表现先兆子宫破裂症状下腹剧痛难忍烦躁不安呼叫体症病理缩复环，子宫下段膨隆压痛明显可触及子宫圆韧带有压痛排尿困难血尿胎心率改变或听不清子宫破裂子宫破裂根据破裂程度，可分为完全性子宫破裂与不完全性子宫破裂两种。

子宫破裂不完全性子宫破裂症状下腹疼痛烦躁不安体症在子宫不全破裂处有明显压痛如形成阔韧带血肿，可在宫体侧扪及逐渐增大有压痛的包块，胎心多不规则二子宫破裂完全性子宫破裂症状突感撕裂样腹部剧痛腹痛骤减呈持续性。

体症休克表现，全腹有压痛及反跳痛先兆子宫破裂症状下腹剧痛难忍烦躁不安呼叫体症病理缩复环，子宫下段膨隆压痛明显可触及子宫圆韧带有压痛排尿困难血尿胎心率改变或听不清子宫破裂子宫破裂根据破裂程度，可分为完破裂完全性子宫破裂症状突感撕裂样腹部剧痛腹痛骤减呈持续性。

体症休克表现，全腹有压痛及反跳痛在腹壁下可扪及胎体超声检查看不到有完整的羊膜腔，胎儿与宫壁的关系不正常，腹腔内常有游离液体。

六↑↑八预防加强围生期保健，做好产前检查有高危因素者，应在预产期前周入院待产提高观察产程能力，及时发现异常及时处理子宫有瘢痕畸形先露高胎位异常严格休克，同时手术子宫次全切术，子宫全切术，修补术小结定义原因分类临床表现性腹痛小时，因骨盆狭窄次剖宫产术后年，到当地医院就诊，剖宫产手术准备后，因医院停电转到医大急诊，在途中产妇突感撕裂样腹部剧痛。

查体，不清，困难，全腹有压痛及反跳痛，在腹壁下可扪及南大学第临床医学院妇产科教学目标了解子宫破裂的病因与预防，掌握子宫破裂，特别是先兆子宫破裂的诊断与处理。

教学重点先兆子宫破裂的诊断与处理。

教学难点子宫破裂的病因与预防。

定义子宫体部妊娠。

子宫破裂为产科最严重并发症之，常引起母儿死亡。

发生率其发生率为判断个地区产科质量标准之。

近年来我国随着产科工作者的数量和质量的提高，城乡妇幼卫生三级保健网的建立和逐步健全，其发生率已显著娩期程度完全，不完全部位子宫体部，子宫下段临床表现先兆子宫破裂症状下腹剧痛难忍烦躁不安呼叫体症病理缩复环，子宫下段膨隆压痛明显可触及子宫圆韧带有压痛排尿困难血尿