12妇产科胎膜早破PPT课件文档

足月胎膜破裂妊娠满周足月前胎膜破裂妊娠不满周发生率占分娩总数的二原因生殖道病原性微生物上行性感染羊膜腔内压力升高胎儿先露部高浮营养因素铜等缺乏导致胎膜发育不良宫颈内口松弛创伤妊娠后期性交细胞因子三临床表现症状突发较多液体自阴道流出，无腹痛，继而少量间断流出体症腹压增加羊水即流出肛诊上推胎儿先露可见液体自阴道流出明显羊膜腔感染阴道流出液体有臭味↑母儿心率↑子宫有压痛↑反应蛋白↑隐秘性羊膜腔感染无明显↑有母儿心率↑四诊断流出肛诊上推胎儿先露可见液体自阴道流出明显羊膜腔感染阴道流出液体有臭味↑母儿心率↑子宫有压痛↑反应蛋白↑隐秘性羊膜腔感染无明显↑有母儿心率↑四诊断铜等缺乏导致胎膜发育不良宫颈内口松弛创伤妊娠后期性交细胞因子三临床表现症状突发较多液体自阴道流出，无腹痛，继而少量间断流出体症腹压增加羊水即足月前胎膜破裂妊娠不满周发生率占分娩总数的二原因生殖道病原性微生物上行性感染羊膜腔内压力升高胎儿先露部高浮营养因素诊断对母儿影响处理预防定义临产前胎膜破裂称胎膜早破。

足月胎膜破裂妊娠满周如何处理胎膜早破胎膜早破定义原因临床表现流血，来诊。

查体次分，次分，宫高，腹围，未及宫缩，宫体无压痛，胎位，胎心次分。

问题产妇的症状是否正常为什么可能的原因有哪些诊断考虑是什么应断对母儿影响处理预防重点掌握胎膜早破诊断和处理发生在急诊室的孕妇妊娠个月，突发阴道大量流液，无腹痛，无预防治疗下生殖道感染妊娠后期禁止性交避免负重及腹部撞击宫颈内口松弛行环扎术小结定义原因临床表现诊宫收缩抑制剂促胎肺成熟超检测残余羊水量早期诊断绒毛膜羊毛炎二终止妊娠孕期达周以上分娩发动，可令其自然分娩，羊水深度，可注入羊水。

有剖宫产指征者，行剖宫产。

七预防亡率↑感染肺炎败血症颅内感染脐带脱垂受压导致胎儿宫内窘迫六处理期待疗法终止妊娠期待疗法适应症周，不伴感染，羊水深度般处理预防性使用抗生素应用子羊水涂片革兰染色找到细菌羊水涂片计数个羊水葡萄糖定量五对母儿的影响母体感染宫内感染产褥感染早产胎盘早剥胎儿早产儿围产儿死羊水褐色宫颈粘液羊膜镜检查可直视胎儿先露部，看不到前羊膜囊二羊膜腔感染的诊断临床表现辅助检查血化验↑反应蛋白↑↑经腹羊膜腔穿刺检查羊水细菌培养羊水胎膜早破的诊断羊膜腔感染的诊断胎膜早破的诊断临床表现阴道窥器检查见液体自宫颈流出阴道液酸碱度检查阴道液涂片检查羊齿状结晶胎儿上皮涂片加热法加热分钟，白色临床表现阴道窥器检查见液体自宫颈流出阴道液酸碱度检查阴道液涂片检查羊齿状结晶胎儿上皮涂片加热法加热↑反应蛋白↑隐秘性羊膜腔感染无明显↑有母儿心率↑四诊断阴道流出液体有臭味↑母儿心率↑子宫有压痛↑反应蛋白↑隐秘性羊膜腔感染无明显↑有母儿心率↑四诊断胎膜早破的诊断羊膜腔感染的诊断胎膜早破的诊断胞因子三临床表现症状突发较多液体自阴道流出，无腹痛，继而少量间断流出体症腹压增加羊水即流出肛诊上推胎儿先露可见液体自阴道流出明显羊膜腔感染发生率占分娩总数的二原因生殖道病原性微生物上行性感染羊膜腔内压力升高胎儿先露部高浮营养因素铜等缺乏导致胎膜发育不良宫颈内口松弛创伤妊娠后期性交细胞发生率占分娩总数的二原因生殖道病原性微生物上行性感染羊膜腔内压力升高胎儿先露部高浮营养因素铜等缺乏导致胎膜发育不良宫颈内口松弛创伤妊娠后期性交细胞因子三临床表现症状突发较多液体自阴道流出，无腹痛，继而少量间断流出体症腹压增加羊水即流出肛诊上推胎儿先露可见液体自阴道流出明显羊膜腔感染阴道流出液体有臭味↑母儿心率↑子宫有压痛↑反应蛋白↑隐秘性羊膜腔感染无明显↑有母儿心率↑四诊断胎膜早破的诊断羊膜腔感染的诊断胎膜早破的诊断临床表现阴道窥器检查见液体自宫颈流出阴道液酸碱度检查阴道液涂片检查羊齿状结晶胎儿上皮涂片加热法加热↑反应蛋白↑隐秘性羊膜腔感染无明显↑有母儿心率↑四诊断胎膜早破的诊断羊膜腔感染的诊断胎膜早破的诊断临床表现阴道窥器检查见液体自宫颈流出阴道液酸碱度检查阴道液涂片检查羊齿状结晶胎儿上皮涂片加热法加热分钟，白色羊水褐色宫颈粘液羊膜镜检查可直视胎儿先露部，看不到前羊膜囊二羊膜腔感染的诊断临床表现辅助检查血化验↑反应蛋白↑↑经腹羊膜腔穿刺检查羊水细菌培养羊水羊水涂片革兰染色找到细菌羊水涂片计数个羊水葡萄糖定量五对母儿的影响母体感染宫内感染产褥感染早产胎盘早剥胎儿早产儿围产儿死亡率↑感染肺炎败血症颅内感染脐带脱垂受压导致胎儿宫内窘迫六处理期待疗法终止妊娠期待疗法适应症周，不伴感染，羊水深度般处理预防性使用抗生素应用子宫收缩抑制剂促胎肺成熟超检测残余羊水量早期诊断绒毛膜羊毛炎二终止妊娠孕期达周以上分娩发动，可令其自然分娩，羊水深度，可注入羊水。

有剖宫产指征者，行剖宫产。

七预防预防治疗下生殖道感染妊娠后期禁止性交避免负重及腹部撞击宫颈内口松弛行环扎术小结定义原因临床表现诊断对母儿影响处理预防重点掌握胎膜早破诊断和处理发生在急诊室的孕妇妊娠个月，突发阴道大量流液，无腹痛，无流血，来诊。

查体次分，次分，宫高，腹围，未及宫缩，宫体无压痛，胎位，胎心次分。

问题产妇的症状是否正常为什么可能的原因有哪些诊断考虑是什么应如何处理胎膜早破胎膜早破定义原因临床表现诊断对母儿影响处理预防定义临产前胎膜破裂称胎膜早破。

足月胎膜破裂妊娠满周足月前胎膜破裂妊娠不满周发生率占分娩总数的二原因生殖道病原性微生物上行性感染羊膜腔内压力升高胎儿先露部高浮营养因素铜等缺乏导致胎膜发育不良宫颈内口松弛创伤妊娠后期性交细胞因子三临床表现症状突发较多液体自阴道流出，无腹痛，继而少量间断流出体症腹压增加羊水即流出肛诊上推胎儿先露可见液体自阴道流出明显羊膜腔感染阴道流出液体有臭味↑母儿心率↑子宫有压痛↑反应蛋白↑隐秘性羊膜腔感染无明显↑有母儿心率↑四诊断胎膜早破的诊断羊膜腔感染的诊断胎膜早破的诊断临床表现阴道窥器检查见液体自宫颈流出阴道液酸碱度检查阴道液涂片检查羊齿状结晶胎儿上皮胞因子三临床表现症状突发较多液体自阴道流出，无腹痛，继而少量间断流出体症腹压增加羊水即流出肛诊上推胎儿先露可见液体自阴道流出明显羊膜腔感染临床表现阴道窥器检查见液体自宫颈流出阴道液酸碱度检查阴道液涂片检查羊齿状结晶胎儿上皮涂片加热法加热↑反应蛋白↑隐秘性羊膜腔感染无明显↑有母儿心率↑四诊断羊水褐色宫颈粘液羊膜镜检查可直视胎儿先露部，看不到前羊膜囊二羊膜腔感染的诊断临床表现辅助检查血化验↑反应蛋白↑↑经腹羊膜腔穿刺检查羊水细菌培养羊水亡率↑感染肺炎败血症颅内感染脐带脱垂受压导致胎儿宫内窘迫六处理期待疗法终止妊娠期待疗法适应症周，不伴感染，羊水深度般处理预防性使用抗生素应用子预防治疗下生殖道感染妊娠后期禁止性交避免负重及腹部撞击宫颈内口松弛行环扎术小结定义原因临床表现诊流血，来诊。

查体次分，次分，宫高，腹围，未及宫缩，宫体无压痛，胎位，胎心次分。

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足月胎膜破裂妊娠满周铜等缺乏导致胎膜发育不良宫颈内口松弛创伤妊娠后期性交细胞因子三临床表现症状突发较多液体自阴道流出，无腹痛，继而少量间断流出体症腹压增加羊水即如何处理胎膜早破胎膜早破定义原因临床表现诊断对母儿影响处理预防定义临产前胎膜破裂称胎膜早破。

足月胎膜破裂妊娠满周足月前胎膜破裂妊娠不满周发生率占分娩总数的二原因生殖道病原性微生物上行性感染羊膜腔内压力升高胎儿先露部高浮营养因素铜等缺乏导致胎膜发育不良宫颈内口松弛创伤妊娠后期性交细胞因子三临床表现症状突发较多液体自阴道流出，无腹痛，继而少量间断流出体症腹压增加羊水即流出肛诊上推胎儿先露可见液体自阴道流出明显羊膜腔感染阴道流出液体有臭味↑母儿心率↑子宫有压痛↑反应蛋白↑隐秘性羊膜腔感染无明显↑有母儿心率↑四诊断