可少至点滴出血淋漓不净，或可大出血导致严重贫血持续时间可由反馈异常发病机理•围绝经期卵巢功能衰竭，对反应低下，分泌量锐减，水平升高，亦不能形成峰。作用低下无排卵无孕激素下丘脑垂体功能衰竭的卵巢雌激素水平子宫内膜增生过长正负反馈均体的调节功能未臻成熟，它们与卵巢间尚未建立稳定的周期性调节。特点呈持续低水平，无峰形成。下丘脑子宫内膜增生过长垂体卵巢雌激素孕激素峰无排卵峰激素撤退性出血激素突破性出血正整性的任何体内外因素，均可导致促性腺激素或卵巢激素释放或调节的暂时性变化而发生无排卵性功血。•精神过度紧张忧伤恐惧环境及气候改变全身疾病。营养不良贫血代谢紊乱等。发病机理青春期下丘脑垂宫出血，而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。分类•无排卵性功能失调性子宫出血青春性功血更年性功血•排卵性月经失调黄体功能不足子宫内膜不规则脱落无排卵性功血病因•凡能干扰下丘脑垂体卵巢轴系统功能完及时完整脱落。•用法同黄体功能不足功能失调性子宫出血定义功能失调性子宫出血简称功血，它是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子断月经周期正常，但经期延长，长达日。基础体温呈双相，但下降缓慢。•诊刮月经第天进行四治疗•孕激素安宫黄体酮黄体酮目的调节轴的反馈功能，使黄体及时萎缩，内膜体卵巢轴功能紊乱，致黄体萎缩不全，内膜持续受孕激素的影响，导致子宫内膜不规则脱落。二病理月经第天仍可见到呈分泌反应的内膜，表现为残留的分泌期内膜与出血坏死组织及新增生的内膜混杂存在。三临床表现与诊疗法基础体温上升后•黄体功能替代疗法排卵后,黄体酮,子宫内膜不规则脱落月经周期中有排卵，黄体发育好，但萎缩过程延长，导致子宫内膜不规则脱落发病机制下丘脑垂同临床表现•妇检无异常•基础体温双相,但体温升高维持时间天天五治疗•促卵泡发育开始氯米芬支或支,至卵泡成熟,再肌注促排卵•黄体功能刺激为多种因素所致，造成不足，峰值不高比例异常。二病理子宫内膜腺体分泌不足。三临床表现•月经周期缩短•月经频发•月经周期正常,但卵泡期长黄体期短•不易受孕或孕早期流产四诊断•病史人工周期雌孕激素合并疗法孕激素为主后半周期疗法排卵性功血•多发生于生育年龄妇女，虽有排卵，但黄体功能异常。约占功血的。•黄体功能不足•子宫内膜不规则脱落黄体功能不足发病机制黄体功能不足常期,用法安宫黄体酮倍美力诺坤复调整周期•改善下丘脑垂体卵巢轴的反馈功能•模拟控制子宫内膜周期变化减少经量•般调整周期治疗为个周期•常用方法雌孕激素序贯疗法可由天至数月不等。其膜周期变化减少经量•般调整周期治疗为个周期•常用方法雌孕激素序贯疗法人工周期雌孕激素合并疗法孕激素为主后半周期疗法雌孕激素序贯疗法•即人工周期,模拟人的正常月经周膜增生过长简单型增生过长腺囊型增生复杂型增生过长腺瘤型增生不典型增生过长•增生期子宫内膜•萎缩型子宫内膜临床表现•主要症状是月经完全不规则，量可少至点滴出血淋漓不净，或可大出血导致严重贫血持续时间内膜•萎缩型子宫内膜腺瘤型息肉子宫内膜的病理变化•子宫内膜增生过长简单型增生过长腺囊型增生复杂型增生过长腺瘤型增生不典型增生过长•增生期子宫内膜•萎缩型子宫内膜正常增生期内膜子宫内膜的病理变化•子宫内型增生复杂型增生过长腺瘤型增生不典型增生过长•增生期子宫内膜•萎缩型子宫内膜腺囊型增生过长子宫内膜的病理变化•子宫内膜增生过长简单型增生过长腺囊型增生复杂型增生过长腺瘤型增生不典型增生过长•增生期子宫分泌量锐减，水平升高，亦不能形成峰。作用低下无排卵无孕激素下丘脑垂体功能衰竭的卵巢雌激素水平子宫内膜增生过长正负反馈均减弱子宫内膜的病理变化•子宫内膜增生过长简单型增生过长腺囊型分泌量锐减，水平升高，亦不能形成峰。作用低下无排卵无孕激素下丘脑垂体功能衰竭的卵巢雌激素水平子宫内膜增生过长正负反馈均减弱子宫内膜的病理变化•子宫内膜增生过长简单型增生过长腺囊型增生复杂型增生过长腺瘤型增生不典型增生过长•增生期子宫内膜•萎缩型子宫内膜腺囊型增生过长子宫内膜的病理变化•子宫内膜增生过长简单型增生过长腺囊型增生复杂型增生过长腺瘤型增生不典型增生过长•增生期子宫内膜•萎缩型子宫内膜腺瘤型息肉子宫内膜的病理变化•子宫内膜增生过长简单型增生过长腺囊型增生复杂型增生过长腺瘤型增生不典型增生过长•增生期子宫内膜•萎缩型子宫内膜正常增生期内膜子宫内膜的病理变化•子宫内膜增生过长简单型增生过长腺囊型增生复杂型增生过长腺瘤型增生不典型增生过长•增生期子宫内膜•萎缩型子宫内膜临床表现•主要症状是月经完全不规则，量可少至点滴出血淋漓不净，或可大出血导致严重贫血持续时间可由天至数月不等。其膜周期变化减少经量•般调整周期治疗为个周期•常用方法雌孕激素序贯疗法人工周期雌孕激素合并疗法孕激素为主后半周期疗法雌孕激素序贯疗法•即人工周期,模拟人的正常月经周期,用法安宫黄体酮倍美力诺坤复调整周期•改善下丘脑垂体卵巢轴的反馈功能•模拟控制子宫内膜周期变化减少经量•般调整周期治疗为个周期•常用方法雌孕激素序贯疗法人工周期雌孕激素合并疗法孕激素为主后半周期疗法排卵性功血•多发生于生育年龄妇女，虽有排卵，但黄体功能异常。约占功血的。•黄体功能不足•子宫内膜不规则脱落黄体功能不足发病机制黄体功能不足常为多种因素所致，造成不足，峰值不高比例异常。二病理子宫内膜腺体分泌不足。三临床表现•月经周期缩短•月经频发•月经周期正常,但卵泡期长黄体期短•不易受孕或孕早期流产四诊断•病史同临床表现•妇检无异常•基础体温双相,但体温升高维持时间天天五治疗•促卵泡发育开始氯米芬支或支,至卵泡成熟,再肌注促排卵•黄体功能刺激疗法基础体温上升后•黄体功能替代疗法排卵后,黄体酮,子宫内膜不规则脱落月经周期中有排卵，黄体发育好，但萎缩过程延长，导致子宫内膜不规则脱落发病机制下丘脑垂体卵巢轴功能紊乱，致黄体萎缩不全，内膜持续受孕激素的影响，导致子宫内膜不规则脱落。二病理月经第天仍可见到呈分泌反应的内膜，表现为残留的分泌期内膜与出血坏死组织及新增生的内膜混杂存在。三临床表现与诊断月经周期正常，但经期延长，长达日。基础体温呈双相，但下降缓慢。•诊刮月经第天进行四治疗•孕激素安宫黄体酮黄体酮目的调节轴的反馈功能，使黄体及时萎缩，内膜及时完整脱落。•用法同黄体功能不足功能失调性子宫出血定义功能失调性子宫出血简称功血，它是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。分类•无排卵性功能失调性子宫出血青春性功血更年性功血•排卵性月经失调黄体功能不足子宫内膜不规则脱落无排卵性功血病因•凡能干扰下丘脑垂体卵巢轴系统功能完整性的任何体内外因素，均可导致促性腺激素或卵巢激素释放或调节的暂时性变化而发生无排卵性功血。•精神过度紧张忧伤恐惧环境及气候改变全身疾病。营养不良贫血代谢紊乱等。发病机理青春期下丘脑垂体的调节功能未臻成熟，它们与卵巢间尚未建立稳定的周期性调节。特点呈持续低水平，无峰形成。下丘脑子宫内膜增生过长垂体卵巢雌激素孕激素峰无排卵峰激素撤退性出血激素突破性出血正反馈异常发病机理•围绝经期卵巢功能衰竭，对反应低下，分泌量锐减，水平升高，亦不能形成峰。作用低下无排卵无孕激素下丘脑垂体功能衰竭的卵巢雌激素水平子宫内膜增生过长正负反馈均减弱子宫内膜的病理变化•子宫内膜增生过长简单型增生过长腺囊型增生复杂型增生过长腺瘤型增生不典型增生过长•增生期子宫内膜•萎缩型子宫内膜腺囊型增生过长子宫内膜的病理变化•子宫内膜增生过长简单型增生过长腺囊型增生复杂型增生过长腺瘤型增生不典型增生过长•增生期子宫内膜•萎缩型子宫内膜腺瘤型息肉子宫内膜的病理变化•子宫内膜增生过长简单型增生过长腺囊型增生复杂型增生过长腺瘤型增生不典型增生过长•增生期子宫内膜•萎缩型子宫内膜正常增生期内膜子宫内膜的病理变化•子宫内膜增生过长简单型增生过长腺囊型增生复杂型增生过长腺瘤型增生不典型增生过长•增生期子宫内膜•萎缩型子宫内膜临床表现•主要症状是月经完全不规则，量可少至点滴出血淋漓不净，或可大出血导致严重贫血持续时间可由型增生复杂型增生过长腺瘤型增生不典型增生过长•增生期子宫内膜•萎缩型子宫内膜腺囊型增生过长子宫内膜的病理变化•子宫内膜增生过长简单型增生过长腺囊型增生复杂型增生过长腺瘤型增生不典型增生过长•增生期子宫膜增生过长简单型增生过长腺囊型增生复杂型增生过长腺瘤型增生不典型增生过长•增生期子宫内膜•萎缩型子宫内膜临床表现•主要症状是月经完全不规则，量可少至点滴出血淋漓不净，或可大出血导致严重贫血持续时间期,用法安宫黄体酮倍美力诺坤复调整周期•改善下丘脑垂体卵巢轴的反馈功能•模拟控制子宫内膜周期变化减少经量•般调整周期治疗为个周期•常用方法雌孕激素序贯疗法为多种因素所致，造成不足，峰值不高比例异常。二病理子宫内膜腺体分泌不足。三临床表现•月经周期缩短•月经频发•月经周期正常,但卵泡期长黄体期短•不易受孕或孕早期流产四诊断•病史疗法基础体温上升后•黄体功能替代疗法排卵后,黄体酮,子宫内膜不规则脱落月经周期中有排卵，黄体发育好，但萎缩过程延长，导致子宫内膜不规则脱落发病机制下丘脑垂断月经周期正常，但经期延长，长达日。基础体温呈双相，但下降缓慢。•诊刮月经第天进行四治疗•孕激素安宫黄体酮黄体酮目的调节轴的反馈功能，使黄体及时萎缩，内膜宫出血，而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。分类•无排卵性功能失调性子宫出血青春性功血更年性功血•排卵性月经失调黄体功能不足子宫内膜不规则脱落无排卵性功血病因•凡能干扰下丘脑垂体卵巢轴系统功能完体的调节功能未臻成熟，它们与卵巢间尚未建立稳定的周期性调节。特点呈持续低水平，无峰形成。下丘脑子宫内膜增生过长垂体卵巢雌激素孕激素峰无排卵峰激素撤退性出血激素突破性出血正可少至点滴出血淋漓不净，或可大出血导致严重贫血持续时间可由