子宫破裂症状突感撕裂样腹部剧痛腹痛骤减呈持续性，休克体症休克表现全腹有压痛及反跳痛在腹壁下可扪及胎体，胎心消失缩小宫体位于胎儿侧方阴道可能有鲜血流出，量可下段四临床表现先兆子宫破裂子宫破裂先兆子宫破裂症状下腹剧痛难忍烦躁不安呼叫体症病理缩复环子宫下段膨隆压痛明显可触及子宫圆韧带有压痛排尿困难血尿胎心率改变或听不清二子宫破裂完全性•预防定义子宫体部或子宫下段与妊娠晚期或分娩期发生的子宫破裂。二原因胎先露下降受阻子宫疤痕手术创伤子宫收缩剂使用不当三分类原因自发性损伤性时间妊娠期分娩期程度完全不完全部位子宫体部子宫常严格掌握缩宫素引产指征严格掌握剖宫产阴道助产指征，按常规进行中高位产钳内倒转术人工剥离胎盘忽略性横位手取胎盘产钳术手取胎盘产钳术子宫破裂•定义•原因•分类•临床表现•诊断•鉴别诊断•处理子宫次全切术子宫全切术修补术八预防加强围生期保健，做好产前检查有高危因素者，应在预产期前周入院待产提高观察产程能力，及时发现异常及时处理子宫有瘢痕畸形先露高胎位异胎盘后血肿胎儿在宫腔内宫腔内感染病史胎膜早破体征↑胎儿在宫腔内化验↑↑七处理先兆子宫破裂抑制宫缩静脉全麻尽快行剖宫产术子宫破裂抢救休克同时手术体症休克表现全腹有压痛及反跳痛在腹壁下可扪及胎体，胎心消失缩小宫体位于胎儿侧方阴道可能有鲜血流出，量可多可少不完全性子重型胎盘早剥病史妊高征外伤体征子宫板样硬超剧痛难忍烦躁不安呼叫体症病理缩复环子宫下段膨隆压痛明显可触及子宫圆韧带有压痛排尿困难血尿胎心率改变或听不清二子宫破裂完全性子宫破裂症状突感撕裂样腹部剧痛腹痛骤减呈持续性，休克体剧痛难忍烦躁不安呼叫体症病理缩复环子宫下段膨隆压痛明显可触及子宫圆韧带有压痛排尿困难血尿胎心率改变或听不清二子宫破裂完全性子宫破裂症状突感撕裂样腹部剧痛腹痛骤减呈持续性，休克体症休克表现全腹有压痛及反跳痛在腹壁下可扪及胎体，胎心消失缩小宫体位于胎儿侧方阴道可能有鲜血流出，量可多可少不完全性子重型胎盘早剥病史妊高征外伤体征子宫板样硬超胎盘后血肿胎儿在宫腔内宫腔内感染病史胎膜早破体征↑胎儿在宫腔内化验↑↑七处理先兆子宫破裂抑制宫缩静脉全麻尽快行剖宫产术子宫破裂抢救休克同时手术子宫次全切术子宫全切术修补术八预防加强围生期保健，做好产前检查有高危因素者，应在预产期前周入院待产提高观察产程能力，及时发现异常及时处理子宫有瘢痕畸形先露高胎位异常严格掌握缩宫素引产指征严格掌握剖宫产阴道助产指征，按常规进行中高位产钳内倒转术人工剥离胎盘忽略性横位手取胎盘产钳术手取胎盘产钳术子宫破裂•定义•原因•分类•临床表现•诊断•鉴别诊断•处理•预防定义子宫体部或子宫下段与妊娠晚期或分娩期发生的子宫破裂。二原因胎先露下降受阻子宫疤痕手术创伤子宫收缩剂使用不当三分类原因自发性损伤性时间妊娠期分娩期程度完全不完全部位子宫体部子宫下段四临床表现先兆子宫破裂子宫破裂先兆子宫破裂症状下腹剧痛难忍烦躁不安呼叫体症病理缩复环子宫下段膨隆压痛明显可触及子宫圆韧带有压痛排尿困难血尿胎心率改变或听不清二子宫破裂完全性子宫破裂症状突感撕裂样腹部剧痛腹痛骤减呈持续性，休克体症休克表现全腹有压痛及反跳痛在腹壁下可扪及胎体，胎心消失缩小宫体位于胎儿侧方阴道可能有鲜血流出，量可体症休克表现全腹有压痛及反跳痛在腹壁下可扪及胎体，胎心消失缩小宫体位于胎儿侧方阴道可能有鲜血流出，量可多可少不完全性子重型胎盘早剥病史妊高征外伤体征子宫板样硬超子宫次全切术子宫全切术修补术八预防加强围生期保健，做好产前检查有高危因素者，应在预产期前周入院待产提高观察产程能力，及时发现异常及时处理子宫有瘢痕畸形先露高胎位异•预防定义子宫体部或子宫下段与妊娠晚期或分娩期发生的子宫破裂。二原因胎先露下降受阻子宫疤痕手术创伤子宫收缩剂使用不当三分类原因自发性损伤性时间妊娠期分娩期程度完全不完全部位子宫体部子宫子宫破裂症状突感撕裂样腹部剧痛腹痛骤减呈持续性，休克体症休克表现全腹有压痛及反跳痛在腹壁下可扪及胎体，胎心消失缩小宫体位于胎儿侧方阴道可能有鲜血流出，量可